s**l
发帖数: 869 | 1 住在北大医院3周了还没有确诊,真着急。请帮忙看看可能是什么病！可以做什么检查！
谢谢！包子不多，尽量答谢！
我下面说的可能有点长，因为我爸情况有点复杂。
背景：我爸今年69。2009年心肌梗塞作了支架，2011胆结石导致胆囊破裂，切除了胆囊
，12指肠，一部分胃。一直吃许多种医生开的药包括阿斯匹林和波利维。2013年8月再
发心梗，及时送医，扩张血管过渡导致内出血（2011年手术缝合口），急救大输血导致
血液感染（血培养出真菌几次），并发肺部感染，肾功能不全，消化系统菌群失调；这
次在ICU住了2个多月2013年11月出院。出院后头两个月稍有恢复，2014年一月初受凉低
烧一次。然后一直保持低烧3个月直到4月，中间2月开始腰疼，后扩散到腿，拍片子说
是腰突，去中医按摩了几次反而加重了；误认为是腰突急性期。期间怀疑之前的真菌没
有治好，但血培养找不到感染细菌或者真菌。
3月20日疼痛严重到无法走路，无法坐超过2分钟literally，据家人讲去医院看门诊是
躺在地上等医生。北大医院看过之前片子认为是骨结核，建议骨穿确诊，同时开始吃化
疗药物，准备2-3周后手术。到4月1日，我爸腰腿疼开始几天有减轻，但后来又加重；4
月1日骨穿结果出来，医生改口说不太像骨结核，不能贸然手术，也没有紧急到需要立
即手术；要求再次血培养细菌/真菌看是不是感染，结果还没有出来。
2014/04/11再次照片子MR报告“腰5-骶1椎间盘形态失常，呈不规则长T1，长T2信号，
椎间盘邻近锥体骨质破坏，终板结构消失，锥体呈弥漫长T1信号，fsT2W1为高信号，边
界不清，病变右侧腰大肌内侧及锥体前缘可见不规则长条状长T2信号，边界欠清，向下
延伸至骼腰肌水平，相应水平椎管内硬膜外可见不规则条状长T1,等T2信号，边界欠清
，硬膜囊受压。骶1-2椎间盘内未见明确异常信号，骶2椎体内可见多发片状fsT2W1高信
号。腰椎顺列可，曲度存在。余诸腰椎缘可见骨质增生，余椎间盘形态未见明确异常。
腰段脊髓及马尾神经未见异常信号。双肾内可见囊状长T2信号，边界清楚，较大者大小
约3.3cm*2.7cm。骶椎前缘可见少许fsT2W1高信号。”
我给他寄了老人维生素，让家人问问医生能不能吃；我觉得他过去半年多身体的基本营
养不够，家里做好的他也吸收不了。
请帮忙看看可能是什么病！可以做什么检查！谢谢！包子不多，尽量答谢！ |
A*******s
发帖数: 9638 | 2 可能是osteomyelitis，确诊依靠活检培养，血培养不敏感，你可以贴一个MRI，但话要
说回来，放射诊断，外科医生的猜测都不靠谱，我只相信病理，相信骨组织培养。 |
f**********n
发帖数: 246 | 3 问题是国内没有hospitalist,净是各管各的。要病理，得外科取呀。 |
h********x
发帖数: 1043 | |
c********9
发帖数: 319 | 5 看上去太痛苦了。纯粹过来祝福一下楼主爸爸和楼主nn［在 stll (Cynthia we love
you) 的大作中提到：］n :住在北大医院3周了还没有确诊,真着急。请帮忙看看可能是
什么病！可以做什么检查！谢谢！包子不多，尽量答谢！n:我下面说的可能有点长，因
为我爸情况有点复杂。n:n:...........n n[发自未名空间iPhone版] |
i*****h
发帖数: 1534 | 6 建议先排除肿瘤可能，排除转移占位性病变
见过类似例子，但楼主父亲不一定是，就是建议排除下这个可能 |
s**l
发帖数: 869 | 7 谢谢建议。包子已发。
看过了骨髓炎的介绍，确实也像。我和国内联系下看能不能做一个吧。
目前国内医生检查过了：
1。几种血培养常见的菌种但没发现。细菌/真菌种类多，要有个大体目标才好。
2。第一次骨穿 没有确诊骨结核，也没有排除肿瘤。
3。腰突现在基本排除
上周医生说可以在做此骨穿看看有没有化脓性脊柱炎。不知道一个骨穿能不能同时检测
骨髓炎和化脓性脊柱炎。
不知道除了这两种可能性还有什么其他的？
国内的MR扫描效果不好。我问问能不能拿到电子版。
【在 A*******s 的大作中提到】
: 可能是osteomyelitis，确诊依靠活检培养，血培养不敏感，你可以贴一个MRI，但话要
: 说回来，放射诊断，外科医生的猜测都不靠谱，我只相信病理，相信骨组织培养。
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s**l
发帖数: 869 | 8 请问如何排除肿瘤或者占位性病变呢？
【在 i*****h 的大作中提到】
: 建议先排除肿瘤可能，排除转移占位性病变
: 见过类似例子，但楼主父亲不一定是，就是建议排除下这个可能
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N*******M
发帖数: 3963 | 9 老人生这么大病会很痛苦，我这个外行只能祝福希望老人早一点康复。
总感觉老人的病没有好好治。 切除了胆囊，12指肠，一部分胃势必要影响到消化系统
和营养吸收。 低烧3个月也不是什么好迹象。 多久验一次血？是否化验得详细？血压
体温是否经常测？ 医生开的药是否计量是否合适？
【在 s**l 的大作中提到】
: 住在北大医院3周了还没有确诊,真着急。请帮忙看看可能是什么病！可以做什么检查！
: 谢谢！包子不多，尽量答谢！
: 我下面说的可能有点长，因为我爸情况有点复杂。
: 背景：我爸今年69。2009年心肌梗塞作了支架，2011胆结石导致胆囊破裂，切除了胆囊
: ，12指肠，一部分胃。一直吃许多种医生开的药包括阿斯匹林和波利维。2013年8月再
: 发心梗，及时送医，扩张血管过渡导致内出血（2011年手术缝合口），急救大输血导致
: 血液感染（血培养出真菌几次），并发肺部感染，肾功能不全，消化系统菌群失调；这
: 次在ICU住了2个多月2013年11月出院。出院后头两个月稍有恢复，2014年一月初受凉低
: 烧一次。然后一直保持低烧3个月直到4月，中间2月开始腰疼，后扩散到腿，拍片子说
: 是腰突，去中医按摩了几次反而加重了；误认为是腰突急性期。期间怀疑之前的真菌没
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i*****h
发帖数: 1534 | 10 骨扫描做过了吗？ 一般如果怀疑是肿瘤的话会要求做骨扫描。不过你父亲已经吃了那
么多苦，身体还那么弱，做骨扫描是否是必须的还得问医生。骨扫描辐射蛮厉害的，伤
身体。
另外楼主看了几家医院？是否带着报告多跑几家医院确诊？在国内有认识的医生吗？感
觉你父亲的病一直没有彻底的查清楚，然后没法调养，相信如果查清楚后合理的调养会
好起来的。
【在 s**l 的大作中提到】
: 请问如何排除肿瘤或者占位性病变呢？
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G*******a
发帖数: 414 | 11 建议转院去天坛
不行的话，可以把片子和检查结果，治疗过程取出来，然后去天坛找熟人，托人给看看
片子和检查结果。
【在 s**l 的大作中提到】
: 住在北大医院3周了还没有确诊,真着急。请帮忙看看可能是什么病！可以做什么检查！
: 谢谢！包子不多，尽量答谢！
: 我下面说的可能有点长，因为我爸情况有点复杂。
: 背景：我爸今年69。2009年心肌梗塞作了支架，2011胆结石导致胆囊破裂，切除了胆囊
: ，12指肠，一部分胃。一直吃许多种医生开的药包括阿斯匹林和波利维。2013年8月再
: 发心梗，及时送医，扩张血管过渡导致内出血（2011年手术缝合口），急救大输血导致
: 血液感染（血培养出真菌几次），并发肺部感染，肾功能不全，消化系统菌群失调；这
: 次在ICU住了2个多月2013年11月出院。出院后头两个月稍有恢复，2014年一月初受凉低
: 烧一次。然后一直保持低烧3个月直到4月，中间2月开始腰疼，后扩散到腿，拍片子说
: 是腰突，去中医按摩了几次反而加重了；误认为是腰突急性期。期间怀疑之前的真菌没
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s**l
发帖数: 869 | 12 每次都好好治，但是老人比较固执。
2011年初胆囊那次，早知道有胆结石，我爸总是不愿意切除，最后破了才做手术，差点
没救过来。
2013年那次，本来恢复得不错，一定要帮我姐带小孩。我姐请了保姆被我妈骂跑了。从
2011年底开始带了快2年，心梗病发的时候正带着小孩遛弯。不到3岁的小孩正难带的时
候。
这次也是，刚出院就要出门，要带小孩。开始2个月还好，后来没注意2月份自己跑出去
买东西。。。
他的病例很厚一摞，各种化验多得很。用药种类剂量要很小心因为太多的病，医生也不
肯定正确剂量，都是尝试着来。我这里说的医生不是单指一个医生。
【在 N*******M 的大作中提到】
: 老人生这么大病会很痛苦，我这个外行只能祝福希望老人早一点康复。
: 总感觉老人的病没有好好治。 切除了胆囊，12指肠，一部分胃势必要影响到消化系统
: 和营养吸收。 低烧3个月也不是什么好迹象。 多久验一次血？是否化验得详细？血压
: 体温是否经常测？ 医生开的药是否计量是否合适？
|
i*****h
发帖数: 1534 | 13 另外你说你父亲肾功能不全，建议还是不要给他吃保健品了，大部分药/保健品最终都
要经过肝肾的，未必有好处。还是想办法尽快确诊，减轻老人家痛苦为主。 |
s**l
发帖数: 869 | 14 医生最开始怀疑的是骨肿瘤+骨结核 重度。打算按照骨结核手术，如果见到肿瘤一并摘
除。后来骨穿结果出来就不肯定骨结核了。抗结核药物效果也不明显。现在医生也没有
确定的方向，感觉是摸索着来。他现在的身体，不知道能不能承受放射性药物。
我爸之前腰腿挺好，这次起病很急，如果是肿瘤的话会发展这么快吗？
【在 i*****h 的大作中提到】
: 骨扫描做过了吗？ 一般如果怀疑是肿瘤的话会要求做骨扫描。不过你父亲已经吃了那
: 么多苦，身体还那么弱，做骨扫描是否是必须的还得问医生。骨扫描辐射蛮厉害的，伤
: 身体。
: 另外楼主看了几家医院？是否带着报告多跑几家医院确诊？在国内有认识的医生吗？感
: 觉你父亲的病一直没有彻底的查清楚，然后没法调养，相信如果查清楚后合理的调养会
: 好起来的。
|
s**l
发帖数: 869 | 15 现在都不吃了。只是考虑是否吃silver centrum补充维生素。
【在 i*****h 的大作中提到】
: 另外你说你父亲肾功能不全，建议还是不要给他吃保健品了，大部分药/保健品最终都
: 要经过肝肾的，未必有好处。还是想办法尽快确诊，减轻老人家痛苦为主。
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i*****h
发帖数: 1534 | 16 肿瘤刚开始转移到骨上是不痛不痒的，最多有点感觉凉飕飕的，骨质破坏到一定程度才
会爆发出来，突然很痛并且疼痛会逐渐加强
【在 s**l 的大作中提到】
: 医生最开始怀疑的是骨肿瘤+骨结核 重度。打算按照骨结核手术，如果见到肿瘤一并摘
: 除。后来骨穿结果出来就不肯定骨结核了。抗结核药物效果也不明显。现在医生也没有
: 确定的方向，感觉是摸索着来。他现在的身体，不知道能不能承受放射性药物。
: 我爸之前腰腿挺好，这次起病很急，如果是肿瘤的话会发展这么快吗？
|
d**o
发帖数: 618 | 17 完全同意楼上各位大大。想问病人腰痛以来有没有测过血钙，尿常规含尿蛋白，PSA,
PTH, CRP, 还有腿痛的地方有没有拍过X光片？ |
s**l
发帖数: 869 | 18 等我问问我家人这些参数是否侧过。
腿部还没有拍过X光，因为一直认为是腰疼压迫神经导致腿部疼痛。您的意思是脊椎骨
肿瘤或者结核/感染 可能会很快的扩散到腿骨吗？
【在 d**o 的大作中提到】
: 完全同意楼上各位大大。想问病人腰痛以来有没有测过血钙，尿常规含尿蛋白，PSA,
: PTH, CRP, 还有腿痛的地方有没有拍过X光片？
|
g****n
发帖数: 3313 | 19 这种小疑难，找协和或者301最好了，专科天坛也可以。
很多病其实是自己不注意造成的，自己不配合治疗，说什么都没用，各有天命的，我家
某人，算全国心脑血管最高的权威了，可是自己却根本不注意，甘油三酯，胆固醇高过
正常10倍以上，血液基本快不流动了。嘴唇都是紫的。谁说也没用，照样吃红烧肉。 |
i*****h
发帖数: 1534 | 20 不好意思再插一句嘴，其他器官是否有患肿瘤的可能，感觉脊椎上的像是转移灶（如果
没排除肿瘤的话）。
找好点医院看看吧，时间拖着只会使老人更痛苦 |
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|
h***n
发帖数: 4 | 21 Let patient prone on the FIRM surface for 3 min. If the LEG pain getting
better, continue to try later for several times during the day. |
i*****h
发帖数: 1534 | 22 家里人不是默认的态度，老人再固执自己也带不了小孩，唉～还是自己图省钱图省力，
多说无益。
【在 s**l 的大作中提到】
: 每次都好好治，但是老人比较固执。
: 2011年初胆囊那次，早知道有胆结石，我爸总是不愿意切除，最后破了才做手术，差点
: 没救过来。
: 2013年那次，本来恢复得不错，一定要帮我姐带小孩。我姐请了保姆被我妈骂跑了。从
: 2011年底开始带了快2年，心梗病发的时候正带着小孩遛弯。不到3岁的小孩正难带的时
: 候。
: 这次也是，刚出院就要出门，要带小孩。开始2个月还好，后来没注意2月份自己跑出去
: 买东西。。。
: 他的病例很厚一摞，各种化验多得很。用药种类剂量要很小心因为太多的病，医生也不
: 肯定正确剂量，都是尝试着来。我这里说的医生不是单指一个医生。
|
b*h
发帖数: 353 | |
d**o
发帖数: 618 | 24 嗯, 不过可能性不大, X光没做也没关系. 主要的可能性还是osteomyelitis继发pelvic
abscess and radiculopathy. 如果病人有糖尿病/高血糖病史则可能性更大。
现在就是在等血培养结果么？既然最新的MRI显示右侧腰大肌可能有积液, 或可考虑用
介入放射引导(IR-guided)对积液引流然后做细菌培养，如果医院有这条件的话。
【在 s**l 的大作中提到】
: 等我问问我家人这些参数是否侧过。
: 腿部还没有拍过X光，因为一直认为是腰疼压迫神经导致腿部疼痛。您的意思是脊椎骨
: 肿瘤或者结核/感染 可能会很快的扩散到腿骨吗？
|
d****4
发帖数: 50 | |
A*******s
发帖数: 9638 | 26 既然做了骨穿，为什么不做培养？ 病理可以排除肿瘤，没看到典型结核表现也不能诊
断结核，剩下的就是炎症和感染。
另外我加一句，国内与国外的差距很可能就体现在病理，所以我对病理医生非常崇拜，
如果我是中国卫生部长，我会重金聘请CMG， 中国医疗水平立马上一个台阶。
【在 s**l 的大作中提到】
: 谢谢建议。包子已发。
: 看过了骨髓炎的介绍，确实也像。我和国内联系下看能不能做一个吧。
: 目前国内医生检查过了：
: 1。几种血培养常见的菌种但没发现。细菌/真菌种类多，要有个大体目标才好。
: 2。第一次骨穿 没有确诊骨结核，也没有排除肿瘤。
: 3。腰突现在基本排除
: 上周医生说可以在做此骨穿看看有没有化脓性脊柱炎。不知道一个骨穿能不能同时检测
: 骨髓炎和化脓性脊柱炎。
: 不知道除了这两种可能性还有什么其他的？
: 国内的MR扫描效果不好。我问问能不能拿到电子版。
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j**a
发帖数: 119 | 27 应该马上去看血液科！！
长期低烧/感染+肾功能不好+全身多处骨质病变，小心血液病！
要查免疫蛋白电泳，血沉，请血液科专家给你看。
万万不能动骨科手术，如果是血液病造成的骨损害，一动手术就有可能瘫痪的！
切切！ |
j**a
发帖数: 119 | |
y******a
发帖数: 590 | 29 顶这个。
另：让大夫好好查查体，看看和MRI上哪个abnormality相对应，活检或者引流才有的放
矢。
【在 d**o 的大作中提到】
: 嗯, 不过可能性不大, X光没做也没关系. 主要的可能性还是osteomyelitis继发pelvic
: abscess and radiculopathy. 如果病人有糖尿病/高血糖病史则可能性更大。
: 现在就是在等血培养结果么？既然最新的MRI显示右侧腰大肌可能有积液, 或可考虑用
: 介入放射引导(IR-guided)对积液引流然后做细菌培养，如果医院有这条件的话。
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s**l
发帖数: 869 | 30 他到没有糖尿病和高血糖。他有高血脂。
目前等血培真菌的结果。
据说今天医生说后天再作一次骨穿，似乎上次骨穿太浅，没取到足够的样品。这次骨穿
样品立即培养。另外今天测血沉和CRP都降了，血沉降到17，CRP从三周前刚入院的45降
到上次20到这次15，医生判断抗结核药还是有一定效果。建议下周手术除脓，预计打8
个钢钉固定。
我感觉手术是必须的用来除脓，如果可以排除真菌感染就好办。手术时候可以拿到大量
脓液进行培养，用来确定菌种。
pelvic
【在 d**o 的大作中提到】
: 嗯, 不过可能性不大, X光没做也没关系. 主要的可能性还是osteomyelitis继发pelvic
: abscess and radiculopathy. 如果病人有糖尿病/高血糖病史则可能性更大。
: 现在就是在等血培养结果么？既然最新的MRI显示右侧腰大肌可能有积液, 或可考虑用
: 介入放射引导(IR-guided)对积液引流然后做细菌培养，如果医院有这条件的话。
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s**l
发帖数: 869 | 31 谢谢建议。他肾功能上次检查属于下降期，想比之前还算好的。
【在 d****4 的大作中提到】
: 老人家有肾功能不全，请医生注意是否是肾性骨病：
: http://www.yanhuangmedicine.com/uremia/uremia_01-7.html
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s**l
发帖数: 869 | 32 3月看过了协和和北大的免疫科，说虽然有几个指标高，但两个医院的医生都排除了这
个骨髓瘤的可能性，说应该去骨科。
【在 j**a 的大作中提到】
: 楼主看看这个，多發性骨髓瘤的症状和你爸爸的有点像
: 主要症状有：肾功能不全，心梗，肺部真菌感染，全身多发骨痛/骨质损坏
: 应去血液科查骨髓浆细胞+免疫球蛋白
: http://baike.baidu.com/view/124679.htm
: http://health.sohu.com/20120523/n324922777.shtml
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s**l
发帖数: 869 | 33 今天刚知道似乎上次骨穿取样不够，而且被浪费了一管样品，好像是等时间太长了。医
生说后天再作骨穿，会取够样品作培养检测真菌。
【在 A*******s 的大作中提到】
: 既然做了骨穿，为什么不做培养？ 病理可以排除肿瘤，没看到典型结核表现也不能诊
: 断结核，剩下的就是炎症和感染。
: 另外我加一句，国内与国外的差距很可能就体现在病理，所以我对病理医生非常崇拜，
: 如果我是中国卫生部长，我会重金聘请CMG， 中国医疗水平立马上一个台阶。
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j****2
发帖数: 3211 | 34 我靠！这人为的错误...骨穿很难过的，又不是抽血一样简单...
我觉得也是感染，不像是肿瘤。我也认为比较像osteomyelitis，尤其是有些也感染史
，手术之后。成年人一般先感染脊椎。这个非常疼。
【在 s**l 的大作中提到】
: 今天刚知道似乎上次骨穿取样不够，而且被浪费了一管样品，好像是等时间太长了。医
: 生说后天再作骨穿，会取够样品作培养检测真菌。
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A*******s
发帖数: 9638 | 35 我想他说的骨穿可能就是锥体活检，不做培养说不过去的，特别是TB培养，当然细菌感
染最可能，抗TB治疗对细菌也有效，关键还是找到细菌，使用有效抗生素，至于手术，
这个年纪，这样的手术，应该慎重，保守治疗可以达到同样效果，前提就是必须有
tissue diagnosis。我们的病理医生呢？
【在 j****2 的大作中提到】
: 我靠！这人为的错误...骨穿很难过的，又不是抽血一样简单...
: 我觉得也是感染，不像是肿瘤。我也认为比较像osteomyelitis，尤其是有些也感染史
: ，手术之后。成年人一般先感染脊椎。这个非常疼。
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j****2
发帖数: 3211 | 36 嗯对，我觉得他再做手术还是有可能再度感染，对症下药用抗生素，至少得4-6星期。
肾功能不全不知道能不能用大剂量抗生素
【在 A*******s 的大作中提到】
: 我想他说的骨穿可能就是锥体活检，不做培养说不过去的，特别是TB培养，当然细菌感
: 染最可能，抗TB治疗对细菌也有效，关键还是找到细菌，使用有效抗生素，至于手术，
: 这个年纪，这样的手术，应该慎重，保守治疗可以达到同样效果，前提就是必须有
: tissue diagnosis。我们的病理医生呢？
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s**l
发帖数: 869 | 37 据说脊椎上的脓太多了，一定要手术才能清理干净。我们也担心手术风险，一个是他能
不能撑下来，主刀的说手术可能要4,5个小时。再感染的风险有多大？
【在 A*******s 的大作中提到】
: 我想他说的骨穿可能就是锥体活检，不做培养说不过去的，特别是TB培养，当然细菌感
: 染最可能，抗TB治疗对细菌也有效，关键还是找到细菌，使用有效抗生素，至于手术，
: 这个年纪，这样的手术，应该慎重，保守治疗可以达到同样效果，前提就是必须有
: tissue diagnosis。我们的病理医生呢？
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s**l
发帖数: 869 | 38 他的肾就是去年为了治疗血液感染，用了万古霉素损伤的。因为其他的抗生素最开始不
管用。
【在 j****2 的大作中提到】
: 嗯对，我觉得他再做手术还是有可能再度感染，对症下药用抗生素，至少得4-6星期。
: 肾功能不全不知道能不能用大剂量抗生素
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A*******s
发帖数: 9638 | 39 很多研究包括最近的全美骨科年会都有报道抗感染治疗与手术清创效果差不多。 当然
传统看法是必须清创才可能抗感染有效。
“据说脊椎上的脓太多了”，问一下这句话是凭什么说的？ 骨穿看到脓了？ 看到脓了
不知道诊断是什么？怎么让我感到一地鸡毛啊？
【在 s**l 的大作中提到】
: 据说脊椎上的脓太多了，一定要手术才能清理干净。我们也担心手术风险，一个是他能
: 不能撑下来，主刀的说手术可能要4,5个小时。再感染的风险有多大？
|
s**l
发帖数: 869 | 40 我没看到片子，一直想要过来也没能。是听我姐转述北大医院的一个医生的话。说诊断
说脊椎（不清楚骨头还是间盘）已经被腐蚀掉一部分（不清楚是什么依据），需要做手
术清理，打钢钉，还可能要植骨。如果真的骨头被腐蚀掉了是否还可以通过抗感染药治
疗阿。我们也知道手术有很大风险，对他这样的情况。
据说骨穿看到脓了。但是北大医院只有周四作真菌/细菌培养，那个医生星期二抽的，
说等到周四时间太久，样品不能用了。
【在 A*******s 的大作中提到】
: 很多研究包括最近的全美骨科年会都有报道抗感染治疗与手术清创效果差不多。 当然
: 传统看法是必须清创才可能抗感染有效。
: “据说脊椎上的脓太多了”，问一下这句话是凭什么说的？ 骨穿看到脓了？ 看到脓了
: 不知道诊断是什么？怎么让我感到一地鸡毛啊？
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d**o
发帖数: 618 | 41 这个理由真是天雷滚滚令人吐血三升啊
【在 s**l 的大作中提到】
: 我没看到片子，一直想要过来也没能。是听我姐转述北大医院的一个医生的话。说诊断
: 说脊椎（不清楚骨头还是间盘）已经被腐蚀掉一部分（不清楚是什么依据），需要做手
: 术清理，打钢钉，还可能要植骨。如果真的骨头被腐蚀掉了是否还可以通过抗感染药治
: 疗阿。我们也知道手术有很大风险，对他这样的情况。
: 据说骨穿看到脓了。但是北大医院只有周四作真菌/细菌培养，那个医生星期二抽的，
: 说等到周四时间太久，样品不能用了。
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A*******s
发帖数: 9638 | 42 我怎么就见怪不怪了呢？lol
【在 d**o 的大作中提到】
: 这个理由真是天雷滚滚令人吐血三升啊
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s**l
发帖数: 869 | 43 是啊。也没办法。不过第一次是个年轻的主治医生开的化验，第二次就改周三骨穿了。
到时候是一个中年的主任医生做手术，希望手术成功吧。
【在 d**o 的大作中提到】
: 这个理由真是天雷滚滚令人吐血三升啊
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s**l
发帖数: 869 | 44 第二次骨穿说深一些，脓反而不多，弄出来一些肉芽，怀疑是结核。病理还没出来。上
次血沉说错了，是从110降到90。
感谢大家帮忙。学了不少知识，对我爸的情况也了解得更清楚了些，虽然自己帮不上什
么忙。只能相信医生的医术了。 |
A*******s
发帖数: 9638 | 45 俗话说无图无真相，你一没有MRI，二没有病理，没有人能给你一个靠谱的答案，相反
你把大家七嘴八舌的意见反馈回去，反而给你的医生造成困扰。
如果ESR那么高而且有granuloma，结核应该考虑。 我觉得你还是应该听你医生的，他
们掌握第一手资料。
【在 s**l 的大作中提到】
: 第二次骨穿说深一些，脓反而不多，弄出来一些肉芽，怀疑是结核。病理还没出来。上
: 次血沉说错了，是从110降到90。
: 感谢大家帮忙。学了不少知识，对我爸的情况也了解得更清楚了些，虽然自己帮不上什
: 么忙。只能相信医生的医术了。
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