d*****g
发帖数: 1538 | 1 【 以下文字转载自 Medicine 讨论区 】
发信人: dudupig (宝贝猪), 信区: Medicine
标 题: 老年痴呆求助
发信站: BBS 未名空间站 (Sat Feb 7 03:18:55 2015, 美东)
国内朋友家里有老人六十多岁，有老年痴呆迹象，想打听下美国这么有没有什么好的药
能缓解吗？我家老爸七十多了，也有这个迹象，哎，人老了真是让人担心啊。 |
N****a
发帖数: 100 | 2 是早期老年痴呆或是mild cognitive impairment有时不好说，前者是progressive，后
者有可能功能恢复。
早期老年痴呆，如果没有behavior disturbances，可以給Aricept，部分患者反应可以
。目前可以选择的药不多。如有behavior disturbances， 大多是中后期，比较
advanced stage，常用mood stabilizer depakote 或低剂量antipsychotic。
老年痴呆是“家人的疾病”， 不能太指望医生，不要指望奇迹发生，重担是在家人或
护理人员身上，主要保证患者安全和生活起居。
如有问题，前辈请指正。
【在 d*****g 的大作中提到】
: 【 以下文字转载自 Medicine 讨论区 】
: 发信人: dudupig (宝贝猪), 信区: Medicine
: 标 题: 老年痴呆求助
: 发信站: BBS 未名空间站 (Sat Feb 7 03:18:55 2015, 美东)
: 国内朋友家里有老人六十多岁，有老年痴呆迹象，想打听下美国这么有没有什么好的药
: 能缓解吗？我家老爸七十多了，也有这个迹象，哎，人老了真是让人担心啊。
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d*****g
发帖数: 1538 | 3 请问有办法区分这两种情况吗？
假设是早期老年痴呆，这些药是否都是处方药？有否over the counter的呢？国内一般
是如何治疗的呢？
多谢回复呀！
【在 N****a 的大作中提到】
: 是早期老年痴呆或是mild cognitive impairment有时不好说，前者是progressive，后
: 者有可能功能恢复。
: 早期老年痴呆，如果没有behavior disturbances，可以給Aricept，部分患者反应可以
: 。目前可以选择的药不多。如有behavior disturbances， 大多是中后期，比较
: advanced stage，常用mood stabilizer depakote 或低剂量antipsychotic。
: 老年痴呆是“家人的疾病”， 不能太指望医生，不要指望奇迹发生，重担是在家人或
: 护理人员身上，主要保证患者安全和生活起居。
: 如有问题，前辈请指正。
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N****a
发帖数: 100 | 4 百分之七八十的老年痴呆多是Alzheimer，前面我提到的也是。早期用
acetylcholinesterase inhibitor如Aricept可能有一定cogntive改善。 但不能指望过
高。其他种类的dementia，如vascular，lewi body，frontal lobe dementia，
Aricept就没有多少用。
mild cognitive impairment多发生在较年轻。如您家人七十岁左右，cogntive
functions progressively 下降，dementia可能性较大。当地医生应该给出适当诊断。
Aricept是处方药。otc没有针对dementia的药，但对症治疗很重要。保证患者安全（如
不要单独上街，开火做饭）和生活起居最重要，这是家人和护理者的责任。
我们精神科主要针对behavior disturbance；neurologist治疗早期更有经验。A大可否
讲两句？
【在 d*****g 的大作中提到】
: 请问有办法区分这两种情况吗？
: 假设是早期老年痴呆，这些药是否都是处方药？有否over the counter的呢？国内一般
: 是如何治疗的呢？
: 多谢回复呀！
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p**********r
发帖数: 3581 | 5 Aricept 真贵，不知道 generic 的效果如何？
【在 N****a 的大作中提到】
: 百分之七八十的老年痴呆多是Alzheimer，前面我提到的也是。早期用
: acetylcholinesterase inhibitor如Aricept可能有一定cogntive改善。 但不能指望过
: 高。其他种类的dementia，如vascular，lewi body，frontal lobe dementia，
: Aricept就没有多少用。
: mild cognitive impairment多发生在较年轻。如您家人七十岁左右，cogntive
: functions progressively 下降，dementia可能性较大。当地医生应该给出适当诊断。
: Aricept是处方药。otc没有针对dementia的药，但对症治疗很重要。保证患者安全（如
: 不要单独上街，开火做饭）和生活起居最重要，这是家人和护理者的责任。
: 我们精神科主要针对behavior disturbance；neurologist治疗早期更有经验。A大可否
: 讲两句？
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a**e
发帖数: 5094 | 6 先明确诊断是不是pseudodementia，比如抑郁,甲状腺功能低下,etc.引起的记忆障碍
再考虑针对dementia的治疗
【在 d*****g 的大作中提到】
: 请问有办法区分这两种情况吗？
: 假设是早期老年痴呆，这些药是否都是处方药？有否over the counter的呢？国内一般
: 是如何治疗的呢？
: 多谢回复呀！
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d*****g
发帖数: 1538 | |
