m****4 发帖数: 827 | 1 【 以下文字转载自 Working 讨论区 】
发信人: mmm734 (Vins), 信区: Working
标 题: 建了个简单模型分析公司的医疗保险plan
发信站: BBS 未名空间站 (Tue Nov 8 12:49:53 2011, 美东)
http://www.box.net/shared/ni6j40n0o23f1fdkybuf
根据我们公司三个plan来算的:CDHP、PPO和EPO(没有HMO可选),地点是纽约
输入输出都设置好了,应该可以应用到很多不同的plan的比较
初步结论:
1. 如果每年医疗费用在$3,000以下,不如不买保险,自费更划算。医疗保险其实主要
保护你突发性或者大额的医疗支出而已。 (已考虑保险公司跟service provider的议
价能力,其实自费时也可以跟医生议价,所以两者抵消)
2.保费便宜的plan更好,尽管high deductible。可以通过放HSA(Health Saving
Account)来抵消,反正可以carry over到明年。
3.如果打算要生孩子,似乎用最贵的plan划算?
另外问题:
我公司的这三个plan是不是算比较差的?
CDHP (consumer-directed health plan) - 年保费:$1719, deductible:$1200(雇员)$
2400(家庭), out-of-pocket max:$3000(雇员)$6000(家庭), coinsurance:80%, no
copay. 可自由选医生(out-of-network的更贵)
PPO - 年保费:$3286, deductible:$400(雇员)$1000(家庭),out-of-pocket max:
$2500(雇员)$6250(家庭),coinsurance:80%, no copay, 可自由选医生(out-of-
network的更贵)
EPO - 年保费$4511,no deductible, $20 copay ($40 for specialists), no out-of-
pocket max, no coinsurance (100% covered after copay),只能选in network的医
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