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Medicine版 - 乳腺癌,关于HER2,chemo, 求助专业人士。
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d******g
发帖数: 2
1
左乳全切,前哨淋巴只切了一个,有isolated tumor cell, 但医生说按现在的标准算
Negative,不需radiation。
biospy时左乳发现的两个tumor:
乳头处的tumor HER2是negative (IHC score 2+,FISH negative) ;
12点的tumor HER2是positive (IHC score 3+)。
手术病理显示有两块 specimen, 因为有re-excision。
但是只发现一个 tumor(乳头处),1.5cm, HER2结果和biopsy时乳头处的tumor一样,
IHC score 2+, FISH negative,另一个(12点)不仅tumor没找到,biopsy时放到那的
clip也找不到。后来作过X-RAY, US, MRI,没有发现体内有什么残留。
本来医生说chemo会采用 TCH*6 with HERCEPTIN for 1 year based on the fact that
ONCOTYPE SCORE for the tumor at nipple is 20 (intermediate) and there is
another 12:00 tumor which is HER2 positive, 结果second-opinion pathology
review发现biopsy时12点的tumor HER2居然是negative (IHC score 2+, FISH
negative) , 所以他要取消Herceptin, 让我只做TC*4。
感觉医生的想法是只要没法证明HER2 肯定是positive,就不用HERCEPTIN, 而我的想法
是只要没法证明HER2 肯定是negative, 不用HERCEPTIN就有很大风险。万一其实是
positive, 我却没用herceptin, 不是很惨吗?我这个case从一开始就挺复杂,感觉医
生已经烦了,不愿意再order第三方作her2 test了, 没有医生order, 我也没法找人作
吧?
想请问一下这里的专业人士,我这种情况只TC*4行吗?
感谢大家花时间读我的贴子,any suggestions will be highly appreciated.
G*******e
发帖数: 219
2
不理解为什么医生会烦 如果你确定医生烦了 趁早换医院换医生
G*******e
发帖数: 219
3
个人感觉美国人对医生有盲目崇拜
其实在美国医生也分水平高低 责任心高低的
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