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Medicine版 - 官员们的车轱辘逻辑:医改最难啃的骨头是公立医院
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官员们对别人的要求总是很高啊。
50年代初政府砸烂了医师培训制度,医生的一切工作安排归到党官手里,50年代中后期
把医生归到反动分子里,60年代停掉医学院的教学搞短期(3-6个月)工农兵卫训班,
70年代末80年代初刚刚有点恢复的感觉,一些国民政府时期受训的老医生想恢复一些医
师培训制度,官员们很快看到了医师培训制度影响自己安插人事的权力的危险,迅速全
国叫停。80年代要求医院自己创收,政府向医院收钱,现在收的更多,但官员们却大唱
“回归阳光”。一方面医院挣钱少就要被政府惩罚,一方面政府又高叫看病贵全是医生和
医院的错。
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全国政协副主席:医改最难啃的骨头是公立医院
全国政协副主席张梅颖28日在郑州举行的第八届中国医院院长高层论坛上直言:医药卫
生改革最难啃的骨头就是公立医院,让公立医院回归公立,回归阳光行业,首先是政府
的责任。
张梅颖说,目前医改的成果还是初步的、阶段性的,医改仍是当前乃至今后民生问题长
期的焦点、难点之一。而难中之难、重中之重是公立医院改革没有同步跟上。这种滞后
可能导致前期成果的抵消,比如公立医院逐利机制不破除,政府投入的大量资金被医疗
机构、医药流通部门分割。因此医药卫生改革最难啃的骨头就是公立医院。
张梅颖认为,让公立医院回归公立,回归阳光行业,首先是政府的责任,要确保公立医
院运行有保障,执业医师有较高的积极性,是决定医改成败的关键因素;第二,改革以
药养医的疾病,完全切断医药合谋的利益链条,让执业医师回归阳光,维护医道的尊严
;第三,完善医院法人治理结构,按照现代医院管理模式进行重组,赋予其真正的自主
权;第四,降低公立医院比重,一些公立医院通过改制,在自然形成的竞争中优化格局。
同时,张梅颖呼吁医生们珍惜职业价值,注重人文关怀。医师职业最大的价值是让人们
更健康地生活,让生命充满希望,医师的职业是综合性的,应该具有丰富的人文素质、
高尚的医德、精湛的医术和强烈的社会责任感。中国医学教育在人文素养这方面比较缺
失,需要补上这一课。只要从以疾病为中心转到以病人为中心,医生面对的首先是人而
不单纯是病,就会对病人多一份人文关怀,真正做到以人为本,医患关系才能和谐。
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