f*******2
发帖数: 30 | 1 病人是我国内朋友的老婆，前些天我发过帖子，那时我跟朋友没有详细沟通，我以为是
外伤造成的。
这几天朋友抽出时间整理了他老婆的病情，请大家给些建议，真心谢过了。
2013年2月14号 下午4点39 顺产产下一女孩，有侧切，没有使用麻药，产程约17小时
2013年2月15号 早上7点半，起床坐起来用右手撑住床面的时候，突发肩疼，在半小时
内从脚到胸部全部失去知觉，手臂能动，手指能动但不能弯曲。
2013年2月15号 下午做核磁共振 发现颈部脊髓外有占物，医院会诊后考虑是肿瘤，因
为是产妇 ，没有紧急进行手术。需要注意的是： 在没有任何治疗的情况下，下午开始
肚子上慢慢恢复了部分知觉
2013年2月15号 下午6点左右开始 打甘露醇和甲强龙 进行脱水治疗
2013年2月16日 继续进行脱水治疗，肚子和背部有触觉了，下肢还是没有知觉。下午医
院再次会诊，决定做一次做颈部血管CT，结果正常。
2013年2月17号 经专家会诊后，下午6点再次做核磁共振 ，意外的是脊髓外侧的占物
消失了 （那就不可能是肿瘤了，难道是血肿自主吸收了？而且还吸收的这么快！），
但是发现脊髓出现水肿，所以当天晚上10点半， 紧急进行脊髓减压手术，切除3-6椎板
。手术中医生也没有发现有任何占物，与核磁的结果吻合。
2013年2月18号 凌晨2点手术结束，回到病房继续打脱水、营养神经药物，使脊髓水肿
尽快消除
2013年2月21日 下阴部开始有疼痛，腿部部分有触觉，脚心有触觉，总体上平面在往下移
2013年2月22日 手的活动能力比昨天要好，双腿还是无法移动，捏小腿有疼痛的感觉
目前病人还在住院 ，病因还是不明确(可能是脊髓硬膜外出血？)，第一次核磁发现的
占物是什么东西也不明确。麻烦帮忙分析看看是什么原因引起的，占物为什么会自动消
失？目前除了打脱水、营养神经药物，还有什么好的治疗办法，照这样的恢复速度，身
体还能够恢复到发病前吗？
这些都是我朋友写在博客里的，里面有CT图片的链接。
http://hhui1014.blog.163.com/blog/static/114179420131219843677/ |
l*h
发帖数: 4124 | 2 the images posted online are not of the best quality.
2/15 images: not convinced it's extramedullary. the signal intensity seems
to be the same as spinal cord and it's inside the dura.
there is not enough information for me to say anything certain, but
syringomyelia with ruptured syrinx comes to my mind as one condition that
needs to be looked at.
if you can upload images in dicom format, i might be able to give it a
better look.
【在 f*******2 的大作中提到】
: 病人是我国内朋友的老婆，前些天我发过帖子，那时我跟朋友没有详细沟通，我以为是
: 外伤造成的。
: 这几天朋友抽出时间整理了他老婆的病情，请大家给些建议，真心谢过了。
: 2013年2月14号 下午4点39 顺产产下一女孩，有侧切，没有使用麻药，产程约17小时
: 2013年2月15号 早上7点半，起床坐起来用右手撑住床面的时候，突发肩疼，在半小时
: 内从脚到胸部全部失去知觉，手臂能动，手指能动但不能弯曲。
: 2013年2月15号 下午做核磁共振 发现颈部脊髓外有占物，医院会诊后考虑是肿瘤，因
: 为是产妇 ，没有紧急进行手术。需要注意的是： 在没有任何治疗的情况下，下午开始
: 肚子上慢慢恢复了部分知觉
: 2013年2月15号 下午6点左右开始 打甘露醇和甲强龙 进行脱水治疗
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l*h
发帖数: 4124 | 3 restate in a little more clarity: syringomyelia with ruptured syrinx
resulting in dissection of cervical spinal cord. |
l*h
发帖数: 4124 | 4 there was no 脊髓外有占物. on the first MRI, the cervical cord was already
torn into two parts. it was simply the posterior part of the torn spinal
cord.
意外的是脊髓外侧的占物消失了. it's simply because after a day or so, edema
became obvious and the gap between the two torn parts were not visible any
more. |
