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Medicine版 - 关于做胃镜+问一个Aetna的medical insurance的claim问题
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话题: claim话题: 胃镜话题: aetna话题: 然后话题: pay
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1 (共1页)
s*****3
发帖数: 1673
1
前一段时间左侧腹部或者是胃末端有点痛,然后拖了1-2周还不好,加上前一段胃癌吵
得很热,虽然我还不算老,不是生病的年龄,不过为了保险还是去看了一下。
先去的Urgent care,X-ray照了一下腹部和胃部, co-pay:75;还给了两张图片放到光盘
里,让我带着去emergency room (实际上后来的医生根本就没看。。。)
然后去了ER,co-pay:200...就抽了个血,然后量血压之类的,你妹的等了6-7个小时,
然后说我血液指标都很正常,给我开了点治胃酸reflux,还有一个是通便之类的。。。
我觉得不是那个问题就没去买那些药。。。然后那个医生给refer了一个专家,肠胃科
的。
好不容易约了时间,去了以后听诊一下,然后就再约个时间做胃镜,在之前那个大医院
做的。同时又约了时间follow up results. co-pay:50; 做的时候注射了麻药,醒来
啥感觉都没有,本来我想自己走回去,他们非要一个人带我回去,实际上我已经很清醒
了。。。第二天感觉嗓子很疼,就和感冒了差不多。在等结果的期间,我吃饭也尽量吃
面条,而且很规律,少吃多餐。所以后来感觉好了很多,没啥问题了。
然后去follow-up的时候,又要co-pay一次。。。我还以为只付一次的钱就行了。身上
还没带cash,有赶紧去找ATM。。。好不容易见到了专家,说胃镜的图片没啥问题,就
是有点发炎,也没有溃疡。。。然后问我还要做ultra-sonic啥检测,可能是超声波之
类的吧。。。我想我也差不多没啥问题,就说等到疼了我再来找你。。。
然后这几天收到了claim,有很多listing,有doctor的,医院的,助手的。
其中有一项如下:
A MEDICAL CENTER $6,124.47(Claim amount) $ 3,626.41(Paid by Plan)
$ 1,673.59 (You may pay)
然后还有一个Claim Explanation of Benefits List,这里面就没有这一项,但是没有
包含在A medical center做胃镜的任何开销。
保险是Aetna, Managed Choice, Open Access, 1000 Deduct + %80 coverage好像
第一次去医院,不是很了解。。想问一下,我最后要pay的是那个claim里面的you may
pay的么? 多谢~!
祝大家都身体健康!
t*******n
发帖数: 4445
2
Explanation of Benefits是保险方付的.最好等所有项目报齐了,再看和你保险手册说
的是否对应
欠多少以最后各个医方的帐单(bill)为准
paperwork拖一两个月很正常

【在 s*****3 的大作中提到】
: 前一段时间左侧腹部或者是胃末端有点痛,然后拖了1-2周还不好,加上前一段胃癌吵
: 得很热,虽然我还不算老,不是生病的年龄,不过为了保险还是去看了一下。
: 先去的Urgent care,X-ray照了一下腹部和胃部, co-pay:75;还给了两张图片放到光盘
: 里,让我带着去emergency room (实际上后来的医生根本就没看。。。)
: 然后去了ER,co-pay:200...就抽了个血,然后量血压之类的,你妹的等了6-7个小时,
: 然后说我血液指标都很正常,给我开了点治胃酸reflux,还有一个是通便之类的。。。
: 我觉得不是那个问题就没去买那些药。。。然后那个医生给refer了一个专家,肠胃科
: 的。
: 好不容易约了时间,去了以后听诊一下,然后就再约个时间做胃镜,在之前那个大医院
: 做的。同时又约了时间follow up results. co-pay:50; 做的时候注射了麻药,醒来

s*****3
发帖数: 1673
3
好的,多谢,我现在就付了co-pay的部分

【在 t*******n 的大作中提到】
: Explanation of Benefits是保险方付的.最好等所有项目报齐了,再看和你保险手册说
: 的是否对应
: 欠多少以最后各个医方的帐单(bill)为准
: paperwork拖一两个月很正常

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