J********0 发帖数: 317 | 1 去年八月份的时候我的牙医告诉我我有2颗牙齿(13,14)需要做根管。我于8月底到
specialist那做的根管然后回我的牙医那做的crown。一个crown是在去年9月份完成,
另一个是今年的1月。
去年12月的时候我收到保险公司的EOB说因为我做根管需要得到pre-authoriztion,但
specialist只file了一颗牙齿的pre-authorization,所以我的保险拒付令一颗牙齿的
费用(
specilist claim了有$1400)。得知这个情况后,我有联系我的牙医和specilist告知
了这个情况,后来也没
有收到关于这个case的任何账单。
前两天我又收到保险公司的EOB,说我13号牙齿的crown费用保险拒付原因也是没有pre-
authorization,牙医claim了$1600。我联系我的牙医,牙医说13和14号牙齿的pre-
authorization是同时
file的,有可能是因为我没有一起做crown导致保险拒付。
我比较困惑,像这种pre-authorization的到底该谁负责?像这种情况我改怎么处理?
非常感谢 |
A*****a 发帖数: 52743 | 2 你要跟保险公司和你的医生核实他们所说的,让保险公司double-check是不是漏了一个
,让你的医生出具file的报告,如果继续扯皮的,你得找个律师来帮忙
pre-
【在 J********0 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 去年八月份的时候我的牙医告诉我我有2颗牙齿(13,14)需要做根管。我于8月底到 : specialist那做的根管然后回我的牙医那做的crown。一个crown是在去年9月份完成, : 另一个是今年的1月。 : 去年12月的时候我收到保险公司的EOB说因为我做根管需要得到pre-authoriztion,但 : specialist只file了一颗牙齿的pre-authorization,所以我的保险拒付令一颗牙齿的 : 费用( : specilist claim了有$1400)。得知这个情况后,我有联系我的牙医和specilist告知 : 了这个情况,后来也没 : 有收到关于这个case的任何账单。 : 前两天我又收到保险公司的EOB,说我13号牙齿的crown费用保险拒付原因也是没有pre-
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J********0 发帖数: 317 | 3
谢谢回复
那请问做根管那个case我改怎么办?
到目前我没有收到关于根管的账单,我需要继续联系specialist去确认么?
【在 A*****a 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 你要跟保险公司和你的医生核实他们所说的,让保险公司double-check是不是漏了一个 : ,让你的医生出具file的报告,如果继续扯皮的,你得找个律师来帮忙 : : pre-
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A*****a 发帖数: 52743 | 4 你要看成是一个case, 我认为你的保险公司已经搞清了根管问题,现在应该一起搞清
crown的问题。很多的问题都是人为系统出错引起的,核实清楚就行了。即使有些违规
的问题,也可以商议补救解决。
一个
【在 J********0 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : : 谢谢回复 : 那请问做根管那个case我改怎么办? : 到目前我没有收到关于根管的账单,我需要继续联系specialist去确认么?
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J********0 发帖数: 317 | 5 33
【在 A*****a 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 你要看成是一个case, 我认为你的保险公司已经搞清了根管问题,现在应该一起搞清 : crown的问题。很多的问题都是人为系统出错引起的,核实清楚就行了。即使有些违规 : 的问题,也可以商议补救解决。 : : 一个
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t*******1 发帖数: 765 | 6 我在国内也是做根管,只花了500人民币。
差别怎么这么大啊。
pre-
【在 J********0 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 去年八月份的时候我的牙医告诉我我有2颗牙齿(13,14)需要做根管。我于8月底到 : specialist那做的根管然后回我的牙医那做的crown。一个crown是在去年9月份完成, : 另一个是今年的1月。 : 去年12月的时候我收到保险公司的EOB说因为我做根管需要得到pre-authoriztion,但 : specialist只file了一颗牙齿的pre-authorization,所以我的保险拒付令一颗牙齿的 : 费用( : specilist claim了有$1400)。得知这个情况后,我有联系我的牙医和specilist告知 : 了这个情况,后来也没 : 有收到关于这个case的任何账单。 : 前两天我又收到保险公司的EOB,说我13号牙齿的crown费用保险拒付原因也是没有pre-
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A**M 发帖数: 331 | 7 你和牙医办公室商量一下,找个补救的办法。这个应该只是程序问题,看能否重新file
. 或者牙医办公室取消掉第二次,重新file, 待保险公司批准后,重新收费。和他们好
好商量一下,不要指责对错,友好协商。 |
y******1 发帖数: 913 | 8 You get what you paid for.
【在 t*******1 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 我在国内也是做根管,只花了500人民币。 : 差别怎么这么大啊。 : : pre-
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L*****s 发帖数: 24744 | 9
你肯定是故意的...谁不知道美国医疗一半以上都进了医生的腰包,要不然为什么大家都
学医啊..
【在 t*******1 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 我在国内也是做根管,只花了500人民币。 : 差别怎么这么大啊。 : : pre-
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m*******u 发帖数: 6052 | |