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Medicine版 - 保险拒付怎么argue?
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b****8
发帖数: 5
1
1月初的时候去医院看病,医生初步诊断后,让我去做尿检和血检(检查甲状腺激素,
血脂,新陈代谢等)。最近收到保险公司账单,发现一部分的检测项目如尿检,甲状腺
激素检测等都cover,而医院外包给第三方laboratories进行的血脂,新陈代谢等项目
的检测(大约300刀)被保险公司deny。 电话询问后,说是这些测试不在初次诊断的
cover范围内(原话:those test servers are not covered by the primary
diagnosis that was submitted). 有遇到这种情况的吗?该怎么和保险公司argue一下
h******a
发帖数: 1961
2
仔细研究保险的plolicy,都cover什么
问医生(医院)为什么做这个检查,然后再打电话给保险公司,说这是必须要做的检查
(医生都会说出理由)
跟保险医院打交道费事费神,就当练英语好了
r******f
发帖数: 987
3
医生可以和保险公司appeal,保险公司也有医生,她们可以一起开会讨论你的检查是否
必要。就看这个医生是否愿意为你这么做了。
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