b********2
发帖数: 148 | 1 国内一个亲戚最近咯血住院检查被诊断为结核。CT检查看到肺部有感染，但痰液培养是
阴性的。从这些结果看，能确诊是TB吗？还有其他的可能性吗？因为是在一个小地方的
县级医院，不知道医生的经验如何，所以想在这里问问大家的意见。
如果是TB，疗程长达9个月，用的药据说副作用很大，要吃保肝药。美国有什么好的保
肝的非处方药或保健品吗？ |
d**o
发帖数: 618 | 2 不管是还是痰培养都不能确诊是TB导致咯血，还要结合病史体检等，跟医生诊断经验确
实有关系，其他可能性也有很多。国内有专门的呼吸病医院/结核病防治所之类的，可
以去看看确认。
如果比较肯定是TB导致咯血, 跟服药治疗的重要性相比, 对肝的损害就不算什么了。一
旦开始服药一定要不间断服完疗程，否则产生抗药性很麻烦。美国没有西医认可的保肝
保健品，保肝是中医的概念。 |
b********2
发帖数: 148 | 3 Thank you very much for the reply.
可不可以说说还有哪些可能性？
除了CT和增强CT，还做一些肿瘤指标的血液检查，包括癌胚抗原（carcinoembryonic
antigen
），细胞角蛋白19片段，神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase，NSE)，结
果都比较靠近或略微高于参考值。医生说由此可以排除肿瘤的可能性。还做了血沉（
ESR）和常规血相，其中血沉略高，医生说有此可以排除血液方面的问题。你怎么看?
【在 d**o 的大作中提到】
: 不管是还是痰培养都不能确诊是TB导致咯血，还要结合病史体检等，跟医生诊断经验确
: 实有关系，其他可能性也有很多。国内有专门的呼吸病医院/结核病防治所之类的，可
: 以去看看确认。
: 如果比较肯定是TB导致咯血, 跟服药治疗的重要性相比, 对肝的损害就不算什么了。一
: 旦开始服药一定要不间断服完疗程，否则产生抗药性很麻烦。美国没有西医认可的保肝
: 保健品，保肝是中医的概念。
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b********2
发帖数: 148 | 4 Thank you very much for the reply.
可不可以说说还有哪些可能性？
除了CT和增强CT，还做一些肿瘤指标的血液检查，包括癌胚抗原（carcinoembryonic
antigen
），细胞角蛋白19片段，神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase，NSE)，结
果都比较靠近或略微高于参考值。医生说由此可以排除肿瘤的可能性。还做了血沉（
ESR）和常规血相，其中血沉略高，医生说有此可以排除血液方面的问题。你怎么看?
【在 d**o 的大作中提到】
: 不管是还是痰培养都不能确诊是TB导致咯血，还要结合病史体检等，跟医生诊断经验确
: 实有关系，其他可能性也有很多。国内有专门的呼吸病医院/结核病防治所之类的，可
: 以去看看确认。
: 如果比较肯定是TB导致咯血, 跟服药治疗的重要性相比, 对肝的损害就不算什么了。一
: 旦开始服药一定要不间断服完疗程，否则产生抗药性很麻烦。美国没有西医认可的保肝
: 保健品，保肝是中医的概念。
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