B**********n 发帖数: 486 | 1 不知道自己是否有点吹毛求疵,神经病了,大家帮我看看。
我的保险是HMO的,一定要找network内的医生才能cover. 我在保险提供的网站上利用
那个“find a doctor",找到了几个医生,结果打电话,人家说不接受这个保险。另外
,我以前的医生,我打电话问,说接受这个保险,但我在网站上根本没找到她的名字。
我要晕掉了。到底怎样才能判断一个医生是否在network内。如果一个医生接受这种保
险,是否意味着他就在这个保险的network内?
现在很烦,还有很多关于保险的问题。。。
先谢谢能帮我解答的朋友! |
A*****a 发帖数: 52743 | 2 医生接受保险,不意味着在network内
【在 B**********n 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 不知道自己是否有点吹毛求疵,神经病了,大家帮我看看。 : 我的保险是HMO的,一定要找network内的医生才能cover. 我在保险提供的网站上利用 : 那个“find a doctor",找到了几个医生,结果打电话,人家说不接受这个保险。另外 : ,我以前的医生,我打电话问,说接受这个保险,但我在网站上根本没找到她的名字。 : 我要晕掉了。到底怎样才能判断一个医生是否在network内。如果一个医生接受这种保 : 险,是否意味着他就在这个保险的network内? : 现在很烦,还有很多关于保险的问题。。。 : 先谢谢能帮我解答的朋友!
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m**********r 发帖数: 2099 | 3 不仅是一个network,必须是一个group,否则报销起来要费周折。你去问以前那个OB是
哪个group的,打电话给HMO,在那个group内再找一个GP
还有,你问来的: 这个医生接受你的保险。这个问题与: 是不是在那里看病你自己没有
任何out of pocket expenses并不是同一个问题。 |
B**********n 发帖数: 486 | 4 非常感谢您提供的信息!!
我的理解是,只要我的保险没有out of pocket expense limit, 如果一个医生属于这
个network,我去看他,就不用付out of pocket expenses (copay 除外)。我的理解
是不是错了?
还有,如果一个医生接受这个保险,他不一定属于这个保险的network?
头大了,以前保险不是HMO,压根不要考虑什么referral,现在对这个政策真是一头雾
水。。
【在 m**********r 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 不仅是一个network,必须是一个group,否则报销起来要费周折。你去问以前那个OB是 : 哪个group的,打电话给HMO,在那个group内再找一个GP : 还有,你问来的: 这个医生接受你的保险。这个问题与: 是不是在那里看病你自己没有 : 任何out of pocket expenses并不是同一个问题。
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B**********n 发帖数: 486 | 5 为什么啊?那是不是一定要从保险的网站上能找到,才算是在这个保险的network里啊
?或者说,我打电话问医生的时候,不应该问他接受不接受这个保险,而是问他在不在
这个保险的network里?
【在 A*****a 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 医生接受保险,不意味着在network内
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m**********r 发帖数: 2099 | 6 general OB一般不需要refer(不同保险program可能有不同)
"接受"是一个宽泛的conclusory word,医生可以说: 他脑子里"接受"的概念是给你打9
折,但你脑子里的概念是只要买保险就不再花钱,不搞清楚你以后会有更多麻烦。
你必须和保险公司联系看这个医生是不是in network,对这个医生的诊疗你的保险公司
是怎么报销的。
【在 B**********n 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 非常感谢您提供的信息!! : 我的理解是,只要我的保险没有out of pocket expense limit, 如果一个医生属于这 : 个network,我去看他,就不用付out of pocket expenses (copay 除外)。我的理解 : 是不是错了? : 还有,如果一个医生接受这个保险,他不一定属于这个保险的network? : 头大了,以前保险不是HMO,压根不要考虑什么referral,现在对这个政策真是一头雾 : 水。。
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B**********n 发帖数: 486 | 7 谢谢律师的解答!
刚打电话问了保险公司,对方很耐心,帮我查了查,弄清楚了,我的医生的确在
NETWORK里,所以我不担心了。
打9
【在 m**********r 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : general OB一般不需要refer(不同保险program可能有不同) : "接受"是一个宽泛的conclusory word,医生可以说: 他脑子里"接受"的概念是给你打9 : 折,但你脑子里的概念是只要买保险就不再花钱,不搞清楚你以后会有更多麻烦。 : 你必须和保险公司联系看这个医生是不是in network,对这个医生的诊疗你的保险公司 : 是怎么报销的。
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