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求问这些体检项目有没有用麻烦能不能帮忙看看体检报告,应该分别找什么科的医生复诊呢?谢谢!
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f*****n
发帖数: 36
1
几年前,我一个朋友家里从国内把老人请来帮他们带孩子。老人自己退休前是个医生,
曾经得过乙肝。她清楚地知道自己是属于肝癌高危人群,所以在来美之前做了各项检查
,包括癌症指标。觉得自己还是比较安全的就放心来美帮助带了两个外孙。
孩子带大以后,正在考虑是否要帮自己的儿子带。但是时不待人,她觉得身体似乎有点
不对头,疲倦等各种症状相继出现。女儿带她去就医,医生给她做了各项常规检查,没
有发现任何明显的问题。还是她自己提醒医生需要做个甲胎蛋白AFP的试验。结果出来
以后,让家人非常失望。由于发现的时机已晚,不久老人不幸去世,客死他乡。
在美国医生通常是不给做肿瘤标志物的检查,中国则不然只要病人提出医生就会开出化
验单。但是身在美国,尤其是在现代社会,癌症肆涅。防癌治癌越早越好。一旦怀疑身
体有了可疑现象,还是需要和医生交流,做个检查为好。
化验完以后拿到数据,尤其是看到超标,许多人就会背上包袱,感觉自己得了癌症。但
是数据的轻度升高有可能提示的是其它疾病而不是癌症。如果明显升高才有必要做进一
步检查。
下面列举一些常用指标:
甲胎蛋白 (<25 ng/ml )
原发性肝癌的最灵敏、最特异的肿瘤标志,女性妊娠期也会升高。
癌胚抗原CEA(< 10 ng/ml)
胃肠道肿瘤、胰腺恶性肿瘤,肺癌等,此外也会存在结肠炎、胰腺炎、肝脏疾病、肺气
肿等。
CA15-3(< 22 u/ml)
在乳腺癌、肺癌、前列腺癌、卵巢癌和胃肠道癌中指标均有升高,可作为监测乳腺癌患
者术后复发的最佳指标。在其它乳腺疾病和部分孕妇也有升高。
CA19-9(正常值:< 37 u/ml)
胰腺癌患者该项指标较高。手术切除肿瘤后,CA19-9浓度会下降,如再上升,则可表示
复发。结直肠癌、胆囊癌、胆管癌、肝癌和胃癌的阳性率也会很高,若同时检测CEA和
AFP可进一步提高阳性检测率。
CA125(0~35 u/ml)
是上皮性卵巢癌和子宫内膜癌的标志物。胰腺癌、肝癌、乳腺癌和子宫内膜炎,急性胰
腺炎、腹膜炎、肝炎、肝硬化腹水也可使CA-125升高,CA-125升高还与肿瘤复发有关。
PSA(< 40 ng/ml )
前列腺癌的特异性标志物。
以上数据供各位朋友参考,如果遇到情况还是要以医生的判断为准。
m*****a
发帖数: 2160
2
在无高危因素无特别症状的常规人群,肿瘤标志物检测的准确度特别差,假阳性可能性
非常高,说直接点还不一定有算命靠谱,这也是为什么美国医生不会给患者常规做。这
背后的道理涉及先验概率和后验概率的统计学概念。总之我自己是绝对不会体检去查它
们的,也会强烈反对我的患者去查
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