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Medicine版 - 儿科医生荒的真相在哪?
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话题: 儿科医生话题: 医疗话题: 儿科话题: 医院话题: 暴力
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P******O
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1
每到冬天就闹儿科医生荒,今年因为没下雪流感肆虐,北方地区尤为紧张,天津某
三甲医院竟因为儿科医生全部病倒而导致儿科停诊。
每到这个时候,也有医疗大V出来蹭热点,譬如烧伤阿宝之流,将儿科医生荒的原
因归咎于医疗暴力,以及收入太低。
不要指望这些偏激的医疗大V能给公众提供真相,他们说的这俩问题都是伪问题。
所谓医疗暴力,其实是长期医患矛盾背景下的冲突加剧,绝不仅仅是儿科医生面对
的问题,固然可能被家长责难的机会确实大一些,但是历数近年来医患暴力事件中,涉
及到儿科的比例也不见得有多突出。
不是特例性的问题就不要拿来谈特例,这是一。而即便谈到医疗暴力,这不是一个
单方面的问题,为什么没有针对教师等职业的暴力?——医患冲突的根源是不信任,而
不信任来源于以药养医的畸形体制,把神圣的医疗变成了肮脏的生意。
作为医生,在其中扮演了不甚光彩的角色,面对强权拟定的畸形体制,他们选择了
顺从,面对无良药厂抛出的利益链,他们选择了入伙,面对知识信息不对称又弱小的普
通病患,则毫不犹豫地举起了铡刀,回扣乱象触目惊心。
儿科医生的基本工资并不比其他科室低,儿科收入太低,主要就是这部分肮脏的收
入受限。外科靠耗材赚钱、内科靠药品回扣、医技科靠检查提成……唯独儿科,手术比
例很少,药品也不敢开太多,这就是儿科医生哭穷的来由。然而这部分肮脏的收入要如
何平衡呢?如今抗生素、雾化、输液、中成药已经够泛滥了,要再滥用剂量吃死儿童,
那就没法收拾了。
所以说呢,一个正直的医疗大V,有责任叩问体制,推动从根本上解决以药养医的
病根,作为公立医院,向国家要投入并不丢脸,而向病患身上榨油水才丧尽天良。从根
源上解决了医疗体制的弊病,包括儿科医生在内的所有医生也就得到了救赎,这不是单
独儿科医生荒的借口。
当然,作为患儿家长一方也有部分原因,缺乏正确的医学常识,一旦发病过度紧张
,一头疼脑热必去医院,而且必去屈指可数的大医院名医院,各地儿童医院总是常年爆
满,而其他儿科门诊则门可罗雀。严重不平衡的求诊怪象,是补充多少儿科医生都难以
应对的。再叠加季节流行病因素,便成为周期性的浩劫。
但是必须理解患儿家长也是被医疗畸形给吓怕了,医疗布局本身就是极度不均衡的
,普通儿科水平相比专门医院相差甚远,低等级医院就更不用说了,连大人都不放心去
瞧病,更别说视若珍宝的孩子。
落实分级就诊也要先从体制改革开始,让高水平的医生、科室流动下来,让低等级
医院也有专家坐镇,让好医生也能放弃大医院的光环和利益扎根基层,这都需要国家加
大投入,提高并且均衡医生的基本工资水平,别让他们再盯着回扣养家买房,正常体系
才能运转起来。
总而言之,解决问题的牌都在上面,不在下面。过去可以说能力不足,如今我们的
国力强盛,财政充裕,为什么还不花钱来理顺医疗怪圈?公立医院不姓公,全世界绝无
仅有。
部分医疗大V,不要搅浑水,制造撕裂加剧对立。即便近年来医患暴力突出,然而
与默默承受医疗乱象的庞大患者群体来说,其比例很低。但换到另一面,有几个医生敢
拍胸脯说自己没拿过回扣?没有因为利益而多开过药?你们不是首恶,但很大的比例都
是帮凶。
儿科医生荒不是单独的问题,也不可能单独解决问题,只有理顺医疗体制,才能解
决所有问题。说医疗暴力、说收入太低,都是蹭热点跑题,假命题,部分唯恐天下不乱
的医疗大V是见风就点,不知道想要挟点什么。
不要再煽风点火,做点真正能解决根源的呼吁,身后的高墙才是彰显大V勇气的方
向,而不是你面前弱小的百姓。
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