N***1
发帖数: 698 | 1 父亲70岁，确诊为类风湿，有两年多了。
开始用：
Kenalog-40(triamcinolone acetonide) 曲安奈德注射液
很有效果，打一针能管30天左右。现在打一针能管15天左右。
吃过 methotrexate，没有明显作用。
父亲现在在中国。中国的医生开些没有用的中药，不管用。浪费钱财。
请建议该用什么药？
我自己搜索，好像Humira什么的？美国好贵。在中国有什么药？ |
m*****a
发帖数: 2160 | 2 类风湿性关节炎是慢性病，治疗决策制定非常复杂，需要在固定一个靠谱风湿科医生长
期随诊，逐渐摸索出最适合他个体的治疗方案
曲安奈德是激素类药物，只能作为短期止痛用，并没有预防长期疾病对关节关节造成不
可逆破坏的作用，而且长期大剂量使用副作用较大，因此找到一个长期控制病情的药物
方案非常重要 |
N***1
发帖数: 698 | 3 谢谢。激素药不好等等，这些道理我都明白。
家人是普通老百姓。国内的医生（还是好医院）都不认真看病。给些很贵的中成药，根
本没有用。
现在只能用激素药。
如果你知道，麻烦你直接给点建议。用什么药物？
谢谢。
【在 m*****a 的大作中提到】
: 类风湿性关节炎是慢性病，治疗决策制定非常复杂，需要在固定一个靠谱风湿科医生长
: 期随诊，逐渐摸索出最适合他个体的治疗方案
: 曲安奈德是激素类药物，只能作为短期止痛用，并没有预防长期疾病对关节关节造成不
: 可逆破坏的作用，而且长期大剂量使用副作用较大，因此找到一个长期控制病情的药物
: 方案非常重要
|
m*****a
发帖数: 2160 | 4 不是我不愿意帮你，是在选择方案前必须要非常详细的当面评估病情，而且还要随你父
亲用药反应和病情变化随时调整方案，整个过程非常复杂，这个通过网络实现不了。如
果当地医院不靠谱的话，建议去大城市的知名三甲医院去看。我知道北京不少三甲医院
的风湿科还是比较靠谱的
[在 NCer1 (Diandian) 的大作中提到：]
:谢谢。激素药不好等等，这些道理我都明白。
:家人是普通老百姓。国内的医生（还是好医院）都不认真看病。给些很贵的中成药，
根本没有用。
:现在只能用激素药。
:如果你知道，麻烦你直接给点建议。用什么药物？
:谢谢。 |
h****s
发帖数: 16779 | 5 Humira，Actemra，等等这些生物药对于不同的病人会有不错的效果。
因为这些药都不算便宜（年花费大约3万美元），最好找合适的医生开合适的药。
这些药一直使用的话，能让病人日常生活和常人无异，而且病情发展会变得非常缓慢。
你做的很对：中成药对于类风湿性关节炎没有已经证实的效果，只使用中成药会使病情
持续发展不能得到有效控制。
[在 NCer1 (Diandian) 的大作中提到：]
:谢谢。激素药不好等等，这些道理我都明白。
:家人是普通老百姓。国内的医生（还是好医院）都不认真看病。给些很贵的中成药，
根本没有用。
:现在只能用激素药。
:如果你知道，麻烦你直接给点建议。用什么药物？
:谢谢。 |
Z***r
发帖数: 493 | 6 methotrexate用过多长时间， 多大剂量？国内好像不敢太用较高剂量。
大多口服药， 除了激素， 需要几个星期/月才能见效。
你们这种情况， 首先考虑口服化学药物， 必要时可以两甚至三种共用，至少需要半年
。 不能承受或者效果不佳， 再考虑生物制剂。
激素只能短期使用控制症状，尽早减停
大作中提到: 】 |
N***1
发帖数: 698 | 7 父亲70岁，确诊为类风湿，有两年多了。
开始用：
Kenalog-40(triamcinolone acetonide) 曲安奈德注射液
很有效果，打一针能管30天左右。现在打一针能管15天左右。
吃过 methotrexate，没有明显作用。
父亲现在在中国。中国的医生开些没有用的中药，不管用。浪费钱财。
请建议该用什么药？
我自己搜索，好像Humira什么的？美国好贵。在中国有什么药？ |
m*****a
发帖数: 2160 | 8 类风湿性关节炎是慢性病，治疗决策制定非常复杂，需要在固定一个靠谱风湿科医生长
期随诊，逐渐摸索出最适合他个体的治疗方案
曲安奈德是激素类药物，只能作为短期止痛用，并没有预防长期疾病对关节关节造成不
可逆破坏的作用，而且长期大剂量使用副作用较大，因此找到一个长期控制病情的药物
方案非常重要 |
N***1
发帖数: 698 | 9 谢谢。激素药不好等等，这些道理我都明白。
家人是普通老百姓。国内的医生（还是好医院）都不认真看病。给些很贵的中成药，根
本没有用。
现在只能用激素药。
如果你知道，麻烦你直接给点建议。用什么药物？
谢谢。
【在 m*****a 的大作中提到】
: 类风湿性关节炎是慢性病，治疗决策制定非常复杂，需要在固定一个靠谱风湿科医生长
: 期随诊，逐渐摸索出最适合他个体的治疗方案
: 曲安奈德是激素类药物，只能作为短期止痛用，并没有预防长期疾病对关节关节造成不
: 可逆破坏的作用，而且长期大剂量使用副作用较大，因此找到一个长期控制病情的药物
: 方案非常重要
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m*****a
发帖数: 2160 | 10 不是我不愿意帮你，是在选择方案前必须要非常详细的当面评估病情，而且还要随你父
亲用药反应和病情变化随时调整方案，整个过程非常复杂，这个通过网络实现不了。如
果当地医院不靠谱的话，建议去大城市的知名三甲医院去看。我知道北京不少三甲医院
的风湿科还是比较靠谱的
[在 NCer1 (Diandian) 的大作中提到：]
:谢谢。激素药不好等等，这些道理我都明白。
:家人是普通老百姓。国内的医生（还是好医院）都不认真看病。给些很贵的中成药，
根本没有用。
:现在只能用激素药。
:如果你知道，麻烦你直接给点建议。用什么药物？
:谢谢。 |
h****s
发帖数: 16779 | 11 Humira，Actemra，等等这些生物药对于不同的病人会有不错的效果。
因为这些药都不算便宜（年花费大约3万美元），最好找合适的医生开合适的药。
这些药一直使用的话，能让病人日常生活和常人无异，而且病情发展会变得非常缓慢。
你做的很对：中成药对于类风湿性关节炎没有已经证实的效果，只使用中成药会使病情
持续发展不能得到有效控制。
[在 NCer1 (Diandian) 的大作中提到：]
:谢谢。激素药不好等等，这些道理我都明白。
:家人是普通老百姓。国内的医生（还是好医院）都不认真看病。给些很贵的中成药，
根本没有用。
:现在只能用激素药。
:如果你知道，麻烦你直接给点建议。用什么药物？
:谢谢。 |
