皮肤科儿童要不要再次做手术 - Medicine版

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Medicine版 - 皮肤科儿童要不要再次做手术

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s**********2
发帖数: 305

女儿 3岁多，刚出生时有一个小小的黑点痣，到三岁时长到了直径大概3mm，不过不
怎么长了感觉。前阵子去看了医生，医生建议手术除掉，于是听医生的挖了出来，一
块肉。
复诊，药理分析告诉这个黑痣 Spitz's NEVUS,不是黑色素瘤。但是药理分析医生
建议再次手术，把留在深层皮肤里的色素细胞除掉，以免以后复发。
不知道要不要再次手术，想听听意见。
目前知道的
皮肤科医生说这个 spitz's nevus 是 harmless. 但医生还是建议继续手术，以绝后
患的意思。
我们只是担心又做一次手术，然后在原来的基础上切的还要大一点。不过医生说现在
不做，将来等孩子成年了，需要做的时候，切的要更大的疤，不知道真的假的。我觉得
如果将来再长出来，不做不就行了？还是这个会癌变？
其实都是为了孩子好，不知道到底该不该做，有没有了解这个 spitz's nevus的？还是
最开始我们就不管，不做的话会更好（虽然是马后炮，因为已经做了）？癌变的可能性
大吗？
谢谢了。

m*****a
发帖数: 2160

爱女之心非常可以理解，特别是国人普遍对手术存有顾忌，对于小孩子挨了一刀可能还
要再挨一刀感到顾虑非常可以理解。
但是，
首先，你的孩子建立有法律责任的医患关系的正规医生，和网络论坛上匿名的三言两语
的说法相比远远要可靠。如果你自己不确定可以再找一个dermatologist要第二意见
其次，疾病诊疗极其复杂，不是三言两语就可以判断最佳方案的，仅从你目前提供的有
限信息远远不足以判断后面怎么做最合适。
最后，从目前我查到的专业信息而言，spitz's nevus没切干净有复发风险，而且如果
复发和黑色素瘤从外观上有可能几乎难以区分，从而不得不重新做面积更大的切除，对
美观的影响将更大。spitz's nevus复发恶变甚至致死的可能性是有的，但是总体而言
风险非常小。
依然，建议你们遵循美国正规医生的专业意见。特别皮肤科在美国是竞争最激烈的科室
，通常是全美医学院里最优秀的学生才能选的进去的。

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