q*******n 发帖数: 20306 | 1 我来起个头, 希望大家能参与讨论。
以前我学了一丁点癌症诊断接触过一个病例。一个约55岁妇女得了皮肤癌,她可能9月
注意到了,预约家庭医生。家庭医生的病历上10月11日左右出现第一次记录。 然后是
预约皮肤科,皮肤科的病历记录在十一月。细胞病理的检查记录在次年一月十日左右,
三天后确诊为癌。 四月五日左右手术切除。这也就是说,一个很明显的皮肤癌,从9月
患者自己发现,到四月切除,花了约6.5个月。
在美国疾病诊治为什么那么慢呢?
1--患者自己知识少,过分依赖医疗系统,(我怀疑乔布斯也是如此), 自己不动脑不
主动出击,寄希望于医疗系统能像保姆一样照顾自己。
2—保险公司的官僚作风, 不是立即批复,而是走一套程序批准是否报销病人的医疗费
。
3—保险公司企图通过拖延来省钱,因为经过拖延,会有一部分病人自己主动放弃治疗
或者等不及了自费治疗。
4—医生的医术低, 即使对很简单的病情也拿不准,自己不知道病人得的是否那个病,
以及那个病是否那么治,把现场能决定的事情,拖几天,慢慢考虑。
5—医生怕医疗公司不付钱,把病很快就治好了,保险公司不付款等于白做。
6—由于利润分配不合理,医生对雇主不满。 比如一个医生每天看十个病人,已经给雇
主带来了巨额利润。 医生的工资是计时的,如果提高工作效率,每天看十二个病人,
自己就更亏了,认为雇主只是出钱建设医院但并没为病人服务不应该收入那么多。
7—医生怕被病人告。看的病人越多,出错和被告的可能性就更大,看的病人越少,自
己就越安全。 此外自己原本一个人可以决定的事,推托由几个医生都接触到病人,这
样万一出事了,自己不用独立承担责任。
8—医生权力小。在美国,护士的权力很大,甚至有时大于医生,医生只是治疗服务小
组的一个成员,不能自己决定,这样也便于万一出了医疗事故把责任推到几个当助手的
护士身上。 这样,原本一个医生自己举手之劳可以解决的事情,也要通过一定的程序
由集体慢慢解决。
9—整个医药系统是个利益联合体,通过对全国医疗服务的垄断和全面减低效率,把所
有的过路大雁都扣押不让飞,这样对每只大雁就可以多拔几根毛。 比如把原本花100元
可以当天切除的小皮癌,拖半年,使癌细胞扩散,全身治疗要五十万元,表面上保险公
司亏损—支付五十万元,实际上对全体医疗系统却是大胜---把原本只有一百元的的营
业额提高到了五十万元。 |
q*******n 发帖数: 20306 | |
d********9 发帖数: 598 | 3 民主的治疗都慢, 都盼着你死了才可以彻底治疗升天见大神么 |
T*R 发帖数: 36302 | 4 6,8显然是胡扯。
除了少数医生,大多数医生都不是医院雇员,都是按CASE收钱。这是常识了。
护士有个屁权力/责任。我在多家医院干了这么久,就没听说一个护士被起诉的。护士
是会犯错,但是一般都是一些操作上的错误,除了被当场发现,基本不可能被追诉的。
所以几乎没有什么护士自己单独去买什么MALPRACTICE保险。根本用不着。就是病人在
你班上摔死了,都没什么事。
医生完全不一样,诊断结果/治疗方案/手术等都是白纸黑字,所以压力大多了。 |
q*******n 发帖数: 20306 | 5 按CASE收钱?
美国医生为什么不象中国医生一天看50个病人?
【在 T*R 的大作中提到】 : 6,8显然是胡扯。 : 除了少数医生,大多数医生都不是医院雇员,都是按CASE收钱。这是常识了。 : 护士有个屁权力/责任。我在多家医院干了这么久,就没听说一个护士被起诉的。护士 : 是会犯错,但是一般都是一些操作上的错误,除了被当场发现,基本不可能被追诉的。 : 所以几乎没有什么护士自己单独去买什么MALPRACTICE保险。根本用不着。就是病人在 : 你班上摔死了,都没什么事。 : 医生完全不一样,诊断结果/治疗方案/手术等都是白纸黑字,所以压力大多了。
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p****n 发帖数: 9263 | 6 看10个就能挣30万一年,吃饱撑的看50个啊
不过很多家庭诊所看少了就不够挣的,所以俺去的中国医生诊所每天看三位数的病人
【在 q*******n 的大作中提到】 : 按CASE收钱? : 美国医生为什么不象中国医生一天看50个病人?
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q*******n 发帖数: 20306 | 7 中国医生诊所每天看三位数的病人? Is this clinic taking all the local
patients?
The Emergency Department I worked took about 175 visits every day, which
accounts for 1/3 of all ED visits in Syracuse area.
【在 p****n 的大作中提到】 : 看10个就能挣30万一年,吃饱撑的看50个啊 : 不过很多家庭诊所看少了就不够挣的,所以俺去的中国医生诊所每天看三位数的病人
|
T*R 发帖数: 36302 | 8 美国医生一天也查不多看这么多病人了。
而且美国医生和中国医生一个显著区别是美国家庭医生全包的,从住院到门诊。中国门
诊和住院是轮换制度。门诊的不管住院。
美国你住院了,你的家庭医生还要负责你在医院的治疗。不仅仅是看门诊。
你还是太外行了。
【在 q*******n 的大作中提到】 : 按CASE收钱? : 美国医生为什么不象中国医生一天看50个病人?
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T*R 发帖数: 36302 | 9 是这样的,家庭医生一般5-10分钟看一个,老美医生一天工作8-10个小时,看4,50个
很正常的。要不挣不到20万了。
【在 p****n 的大作中提到】 : 看10个就能挣30万一年,吃饱撑的看50个啊 : 不过很多家庭诊所看少了就不够挣的,所以俺去的中国医生诊所每天看三位数的病人
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T*R 发帖数: 36302 | 10 FT,你不能拿急症和门诊比。
一个枪伤病人也是一个病人,一个感冒病人也是一个病人。能一样吗?
救护车来的病人,正常情况下会在ER呆3-5小时。这期间要做基本检查。医生要完成H—
P还有根据检查结果UPDATE诊断报告,还要CALL病人的家庭医生汇报情况,心脑有问题
或是外科问题ER医生还要和专科医生通话。这样的病人,一个至少要花掉你半小时。
【在 q*******n 的大作中提到】 : 中国医生诊所每天看三位数的病人? Is this clinic taking all the local : patients? : The Emergency Department I worked took about 175 visits every day, which : accounts for 1/3 of all ED visits in Syracuse area.
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q*******n 发帖数: 20306 | 11 这版上还有没有别的人相信美国门诊医生一天看四五十个病人?
我认为美国医生的一般一天最多看十几个。
急诊室的病人也大多是小毛病, 重伤大病是少数, 我在日流量占雪城1/3的急诊室
干了7个月也只注意到两三个人是枪伤。 中国医生一天看50个也不都是小病。
雪城服务周边几个县, 共有4个急诊室, 每天的流量约五百人, 你认为雪城应该有
多少个医生接待这五百个病人?
【在 T*R 的大作中提到】 : 美国医生一天也查不多看这么多病人了。 : 而且美国医生和中国医生一个显著区别是美国家庭医生全包的,从住院到门诊。中国门 : 诊和住院是轮换制度。门诊的不管住院。 : 美国你住院了,你的家庭医生还要负责你在医院的治疗。不仅仅是看门诊。 : 你还是太外行了。
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q*******n 发帖数: 20306 | 12 我工作过的那家医院护士的权力很大, 和医生相比显得喧宾夺主。 比如有次医生做
胯骨手术, 误把左右切反了, 追究责任, 主要在护士, 因为开刀之前有四五个护士
经手, 没有护士发现反了, 所以医生的最终责任很小, 不过是以他的名义赔了钱。
版上还有谁了解美国医院里的护士的地位的来说一下看法。
【在 T*R 的大作中提到】 : 6,8显然是胡扯。 : 除了少数医生,大多数医生都不是医院雇员,都是按CASE收钱。这是常识了。 : 护士有个屁权力/责任。我在多家医院干了这么久,就没听说一个护士被起诉的。护士 : 是会犯错,但是一般都是一些操作上的错误,除了被当场发现,基本不可能被追诉的。 : 所以几乎没有什么护士自己单独去买什么MALPRACTICE保险。根本用不着。就是病人在 : 你班上摔死了,都没什么事。 : 医生完全不一样,诊断结果/治疗方案/手术等都是白纸黑字,所以压力大多了。
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h*h 发帖数: 27852 | 13 医疗体系既得利益阶层追求垄断利润,是美国的一个大问题。我觉着在医疗系统和保险
问题上,美国应该学习欧洲 |
q*******n 发帖数: 20306 | 14 说美国医疗服务慢, 主要指的是程序慢, 而程序是由高层管理人员制定的, 基层服
务人员大多数只是按上级规定的流程工作, 并没有刻意拖延。
不是说美国的医疗人员工作时动作慢, 动作再慢也比打太极拳快, 即使美国的医务人
员干活都象电影的慢动作, 也慢不到哪里去。 是程序慢。
【在 q*******n 的大作中提到】 : 我来起个头, 希望大家能参与讨论。 : 以前我学了一丁点癌症诊断接触过一个病例。一个约55岁妇女得了皮肤癌,她可能9月 : 注意到了,预约家庭医生。家庭医生的病历上10月11日左右出现第一次记录。 然后是 : 预约皮肤科,皮肤科的病历记录在十一月。细胞病理的检查记录在次年一月十日左右, : 三天后确诊为癌。 四月五日左右手术切除。这也就是说,一个很明显的皮肤癌,从9月 : 患者自己发现,到四月切除,花了约6.5个月。 : 在美国疾病诊治为什么那么慢呢? : 1--患者自己知识少,过分依赖医疗系统,(我怀疑乔布斯也是如此), 自己不动脑不 : 主动出击,寄希望于医疗系统能像保姆一样照顾自己。 : 2—保险公司的官僚作风, 不是立即批复,而是走一套程序批准是否报销病人的医疗费
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c**********o 发帖数: 1941 | |
b****r 发帖数: 17995 | 16 首先纠正你的第一大错误,不是美国看病慢,而是中国看病快!其他很多国家地区只会
比美国更慢,香港加拿大为代表。只可惜中国的医生虽然每天做牛做马,收入比美国医
生低得多,社会地位低得多,还被骂祖宗八代被人刀砍
美国的慢,和医保关系也不大,美国都是先看病再付钱,干保险公司鸟事。
美国为啥看病这么慢?因为医生不足。医生为啥不足?因为医生工会控制了每年的住院
医数量。
美国医生看病是计件收费的,中国的则主要是计时。
懒得一个个纠正了
总之楼主傻屁都不知道 |
q*******n 发帖数: 20306 | 17 保险公司是在背后牵制医生的。 医院从以往和保险公司打交道的经历知道怎样处理病
人才更能从保险公司讨到钱。
【在 b****r 的大作中提到】 : 首先纠正你的第一大错误,不是美国看病慢,而是中国看病快!其他很多国家地区只会 : 比美国更慢,香港加拿大为代表。只可惜中国的医生虽然每天做牛做马,收入比美国医 : 生低得多,社会地位低得多,还被骂祖宗八代被人刀砍 : 美国的慢,和医保关系也不大,美国都是先看病再付钱,干保险公司鸟事。 : 美国为啥看病这么慢?因为医生不足。医生为啥不足?因为医生工会控制了每年的住院 : 医数量。 : 美国医生看病是计件收费的,中国的则主要是计时。 : 懒得一个个纠正了 : 总之楼主傻屁都不知道
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s****o 发帖数: 488 | 18 三十个应该有。我约时间的时候体会出来每十五分钟有个位置可以约的。
【在 q*******n 的大作中提到】 : 这版上还有没有别的人相信美国门诊医生一天看四五十个病人? : 我认为美国医生的一般一天最多看十几个。 : 急诊室的病人也大多是小毛病, 重伤大病是少数, 我在日流量占雪城1/3的急诊室 : 干了7个月也只注意到两三个人是枪伤。 中国医生一天看50个也不都是小病。 : 雪城服务周边几个县, 共有4个急诊室, 每天的流量约五百人, 你认为雪城应该有 : 多少个医生接待这五百个病人?
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r*******g 发帖数: 5495 | 19 我知道心脏科医生能看37个/天,另外加做导管
【在 q*******n 的大作中提到】 : 这版上还有没有别的人相信美国门诊医生一天看四五十个病人? : 我认为美国医生的一般一天最多看十几个。 : 急诊室的病人也大多是小毛病, 重伤大病是少数, 我在日流量占雪城1/3的急诊室 : 干了7个月也只注意到两三个人是枪伤。 中国医生一天看50个也不都是小病。 : 雪城服务周边几个县, 共有4个急诊室, 每天的流量约五百人, 你认为雪城应该有 : 多少个医生接待这五百个病人?
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q*******n 发帖数: 20306 | 20 医生与病人见面的时间可能只有三分钟,但不等于一小时看20个病人。
急诊室的护士在工作满负荷时是每1.5个护士照看5个病人。 医生的工作负荷我还没计
算过。
【在 s****o 的大作中提到】 : 三十个应该有。我约时间的时候体会出来每十五分钟有个位置可以约的。
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O****X 发帖数: 24292 | 21 要赚钱呗
资本主义制度下你还想咋的
【在 q*******n 的大作中提到】 : 我来起个头, 希望大家能参与讨论。 : 以前我学了一丁点癌症诊断接触过一个病例。一个约55岁妇女得了皮肤癌,她可能9月 : 注意到了,预约家庭医生。家庭医生的病历上10月11日左右出现第一次记录。 然后是 : 预约皮肤科,皮肤科的病历记录在十一月。细胞病理的检查记录在次年一月十日左右, : 三天后确诊为癌。 四月五日左右手术切除。这也就是说,一个很明显的皮肤癌,从9月 : 患者自己发现,到四月切除,花了约6.5个月。 : 在美国疾病诊治为什么那么慢呢? : 1--患者自己知识少,过分依赖医疗系统,(我怀疑乔布斯也是如此), 自己不动脑不 : 主动出击,寄希望于医疗系统能像保姆一样照顾自己。 : 2—保险公司的官僚作风, 不是立即批复,而是走一套程序批准是否报销病人的医疗费
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q*******n 发帖数: 20306 | 22 你指的是每天做37例心脏手术吗? 做心脏手术快得像阉鸡?你觉得这符合常识吗? 你
的信息模糊。
【在 r*******g 的大作中提到】 : 我知道心脏科医生能看37个/天,另外加做导管
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r*******g 发帖数: 5495 | 23 是cardiologist not cardiovascular surgery
【在 q*******n 的大作中提到】 : 你指的是每天做37例心脏手术吗? 做心脏手术快得像阉鸡?你觉得这符合常识吗? 你 : 的信息模糊。
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q*******n 发帖数: 20306 | 24 一天看37个心脏病人?那你所指的那个医院好大啊。 我原当车夫的那个医院的心脏手
术据说是全美名列前茅的,但我仍然高度怀疑一个医生一天能看很多个病人。
不过,在急诊室给病人做心电图的护士动作倒是蛮快的,五分钟就做完了。 抽血的护
士也是,我目睹一个护士给病人抽血,抽了三四管子血,总共耗时约90秒。 不过那个
是个高手。 美国护士干活的动作并不一定慢,慢的是医疗程序,我前面有帖子强调过
这一点。
【在 r*******g 的大作中提到】 : 是cardiologist not cardiovascular surgery
|
r*******g 发帖数: 5495 | 25 私人门诊可能能看的多些,但是大医院医生还要做研究,所以只话一部分时间来看病人
所以我同意你的程序慢的结论---
【在 q*******n 的大作中提到】 : 一天看37个心脏病人?那你所指的那个医院好大啊。 我原当车夫的那个医院的心脏手 : 术据说是全美名列前茅的,但我仍然高度怀疑一个医生一天能看很多个病人。 : 不过,在急诊室给病人做心电图的护士动作倒是蛮快的,五分钟就做完了。 抽血的护 : 士也是,我目睹一个护士给病人抽血,抽了三四管子血,总共耗时约90秒。 不过那个 : 是个高手。 美国护士干活的动作并不一定慢,慢的是医疗程序,我前面有帖子强调过 : 这一点。
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q*******n 发帖数: 20306 | 26 我是在想他所说的一个医生看37个心脏病人,哪里来的那么多病人。
我工作过的那个医院并不做教学研究。 如果一天看37个病人,我干过的那个医院所有
心脏病人全交给那个医生去看都不够,那个医院的心脏科很有名气,但绝对不会有10天
370个心脏病人。
但我相信中国的大城市里的大医院,一个医生看37个以上病人是可能的,十天看370个,也许更多。
【在 r*******g 的大作中提到】 : 私人门诊可能能看的多些,但是大医院医生还要做研究,所以只话一部分时间来看病人 : 所以我同意你的程序慢的结论---
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m*****g 发帖数: 833 | 27 慢?说明洋大人仔细,认真。
说美国不好。你什么时候回国?
---老将
【在 q*******n 的大作中提到】 : 我来起个头, 希望大家能参与讨论。 : 以前我学了一丁点癌症诊断接触过一个病例。一个约55岁妇女得了皮肤癌,她可能9月 : 注意到了,预约家庭医生。家庭医生的病历上10月11日左右出现第一次记录。 然后是 : 预约皮肤科,皮肤科的病历记录在十一月。细胞病理的检查记录在次年一月十日左右, : 三天后确诊为癌。 四月五日左右手术切除。这也就是说,一个很明显的皮肤癌,从9月 : 患者自己发现,到四月切除,花了约6.5个月。 : 在美国疾病诊治为什么那么慢呢? : 1--患者自己知识少,过分依赖医疗系统,(我怀疑乔布斯也是如此), 自己不动脑不 : 主动出击,寄希望于医疗系统能像保姆一样照顾自己。 : 2—保险公司的官僚作风, 不是立即批复,而是走一套程序批准是否报销病人的医疗费
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m*****g 发帖数: 833 | 28 全美名列前茅的心脏在 Baltimore
不过这个医院现在给很多不需要手术的病人做了手术,被起诉了。
已经认罪,就是协商赔偿问题了。
【在 q*******n 的大作中提到】 : 一天看37个心脏病人?那你所指的那个医院好大啊。 我原当车夫的那个医院的心脏手 : 术据说是全美名列前茅的,但我仍然高度怀疑一个医生一天能看很多个病人。 : 不过,在急诊室给病人做心电图的护士动作倒是蛮快的,五分钟就做完了。 抽血的护 : 士也是,我目睹一个护士给病人抽血,抽了三四管子血,总共耗时约90秒。 不过那个 : 是个高手。 美国护士干活的动作并不一定慢,慢的是医疗程序,我前面有帖子强调过 : 这一点。
|
q*******n 发帖数: 20306 | 29 说“说美国不好。你为什么不回国?”的那些人,我几年前刚碰到时还觉得这些人认识
浅薄心态邪异,并花几分钟与之理论一下。 但现在我认为他们都是无药可救的白痴。
还有谁支持我的?
【在 m*****g 的大作中提到】 : 慢?说明洋大人仔细,认真。 : 说美国不好。你什么时候回国? : ---老将
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w*********r 发帖数: 42116 | 30 URGENT CARE的医生看50个病人是可能的.
【在 q*******n 的大作中提到】 : 按CASE收钱? : 美国医生为什么不象中国医生一天看50个病人?
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r*******g 发帖数: 5495 | 31 一周专门看门诊的有两天,不是每天看37个病人
其他时间还要做导管,支架,等等。
个,也许更多。
【在 q*******n 的大作中提到】 : 我是在想他所说的一个医生看37个心脏病人,哪里来的那么多病人。 : 我工作过的那个医院并不做教学研究。 如果一天看37个病人,我干过的那个医院所有 : 心脏病人全交给那个医生去看都不够,那个医院的心脏科很有名气,但绝对不会有10天 : 370个心脏病人。 : 但我相信中国的大城市里的大医院,一个医生看37个以上病人是可能的,十天看370个,也许更多。
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r***y 发帖数: 1698 | 32 病人不急最没救吧。我在美国自己看病和小孩看病都挺快的,打电话给clinic
都能约到当天的appointment,小孩急症walk in也可以,晚上周末直接去
urgent care,稍微等一会儿就能看到医生了,哪里有约个家庭医生就拖一个月的道理?
还有像x-ray,urine,strep这类的检查当场就能知道结果,需要细菌培养,血检什么
的也就是几天时间就接到电话了。也看过专科医生,一个星期之类也可以约到了,
有时候是因为自己有事故意推后一些,找个合适自己的时间。
还有为什么说保险批准会耽误看病时间呢?从来都是先看病,把保险信息给他们,
他们再去弄保险,寄账单来的,没有说需要等着保险回来再给你看病的。总之
在美国看病根本不像有些人说的那么慢,如果病人自己着急可以进展的很快的。要是
老美都有中国人天不亮就去医院排队的那股子劲儿,老早就可以看好病了。
【在 q*******n 的大作中提到】 : 我来起个头, 希望大家能参与讨论。 : 以前我学了一丁点癌症诊断接触过一个病例。一个约55岁妇女得了皮肤癌,她可能9月 : 注意到了,预约家庭医生。家庭医生的病历上10月11日左右出现第一次记录。 然后是 : 预约皮肤科,皮肤科的病历记录在十一月。细胞病理的检查记录在次年一月十日左右, : 三天后确诊为癌。 四月五日左右手术切除。这也就是说,一个很明显的皮肤癌,从9月 : 患者自己发现,到四月切除,花了约6.5个月。 : 在美国疾病诊治为什么那么慢呢? : 1--患者自己知识少,过分依赖医疗系统,(我怀疑乔布斯也是如此), 自己不动脑不 : 主动出击,寄希望于医疗系统能像保姆一样照顾自己。 : 2—保险公司的官僚作风, 不是立即批复,而是走一套程序批准是否报销病人的医疗费
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r*******g 发帖数: 5495 | 33 totally agree with you
理?
【在 r***y 的大作中提到】 : 病人不急最没救吧。我在美国自己看病和小孩看病都挺快的,打电话给clinic : 都能约到当天的appointment,小孩急症walk in也可以,晚上周末直接去 : urgent care,稍微等一会儿就能看到医生了,哪里有约个家庭医生就拖一个月的道理? : 还有像x-ray,urine,strep这类的检查当场就能知道结果,需要细菌培养,血检什么 : 的也就是几天时间就接到电话了。也看过专科医生,一个星期之类也可以约到了, : 有时候是因为自己有事故意推后一些,找个合适自己的时间。 : 还有为什么说保险批准会耽误看病时间呢?从来都是先看病,把保险信息给他们, : 他们再去弄保险,寄账单来的,没有说需要等着保险回来再给你看病的。总之 : 在美国看病根本不像有些人说的那么慢,如果病人自己着急可以进展的很快的。要是 : 老美都有中国人天不亮就去医院排队的那股子劲儿,老早就可以看好病了。
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l****z 发帖数: 29846 | 34 这个玩笑开大了吧. 欧洲的医疗系统是造成欧洲现在破产的一个主要原因. 免费的时候
当然会有人abuse
【在 h*h 的大作中提到】 : 医疗体系既得利益阶层追求垄断利润,是美国的一个大问题。我觉着在医疗系统和保险 : 问题上,美国应该学习欧洲
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l****z 发帖数: 29846 | 35 RE这个.
我出差的时候有点咳嗽,预约一个地方说要等4个星期, 约另外一个地方对方说你今天能
不能来.
理?
【在 r***y 的大作中提到】 : 病人不急最没救吧。我在美国自己看病和小孩看病都挺快的,打电话给clinic : 都能约到当天的appointment,小孩急症walk in也可以,晚上周末直接去 : urgent care,稍微等一会儿就能看到医生了,哪里有约个家庭医生就拖一个月的道理? : 还有像x-ray,urine,strep这类的检查当场就能知道结果,需要细菌培养,血检什么 : 的也就是几天时间就接到电话了。也看过专科医生,一个星期之类也可以约到了, : 有时候是因为自己有事故意推后一些,找个合适自己的时间。 : 还有为什么说保险批准会耽误看病时间呢?从来都是先看病,把保险信息给他们, : 他们再去弄保险,寄账单来的,没有说需要等着保险回来再给你看病的。总之 : 在美国看病根本不像有些人说的那么慢,如果病人自己着急可以进展的很快的。要是 : 老美都有中国人天不亮就去医院排队的那股子劲儿,老早就可以看好病了。
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d******a 发帖数: 32122 | 36 “患者自己知识少,过分依赖医疗系统,(我怀疑乔布斯也是如此)”
你错了,乔布斯是个文科妞儿,企图靠健康饮食治疗癌症,结果延误了。
【在 q*******n 的大作中提到】 : 我来起个头, 希望大家能参与讨论。 : 以前我学了一丁点癌症诊断接触过一个病例。一个约55岁妇女得了皮肤癌,她可能9月 : 注意到了,预约家庭医生。家庭医生的病历上10月11日左右出现第一次记录。 然后是 : 预约皮肤科,皮肤科的病历记录在十一月。细胞病理的检查记录在次年一月十日左右, : 三天后确诊为癌。 四月五日左右手术切除。这也就是说,一个很明显的皮肤癌,从9月 : 患者自己发现,到四月切除,花了约6.5个月。 : 在美国疾病诊治为什么那么慢呢? : 1--患者自己知识少,过分依赖医疗系统,(我怀疑乔布斯也是如此), 自己不动脑不 : 主动出击,寄希望于医疗系统能像保姆一样照顾自己。 : 2—保险公司的官僚作风, 不是立即批复,而是走一套程序批准是否报销病人的医疗费
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q*******n 发帖数: 20306 | 37 一周看74个, 估计也差不多我我工作过的那个中型医院的心脏病人都包干了。
你的信息来源似乎有问题。
【在 r*******g 的大作中提到】 : 一周专门看门诊的有两天,不是每天看37个病人 : 其他时间还要做导管,支架,等等。 : : 个,也许更多。
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q*******n 发帖数: 20306 | 38 小妹妹, 你做好你的家务就行了。 你老公要是以后得了重病, 是靠不了你的。
理?
【在 r***y 的大作中提到】 : 病人不急最没救吧。我在美国自己看病和小孩看病都挺快的,打电话给clinic : 都能约到当天的appointment,小孩急症walk in也可以,晚上周末直接去 : urgent care,稍微等一会儿就能看到医生了,哪里有约个家庭医生就拖一个月的道理? : 还有像x-ray,urine,strep这类的检查当场就能知道结果,需要细菌培养,血检什么 : 的也就是几天时间就接到电话了。也看过专科医生,一个星期之类也可以约到了, : 有时候是因为自己有事故意推后一些,找个合适自己的时间。 : 还有为什么说保险批准会耽误看病时间呢?从来都是先看病,把保险信息给他们, : 他们再去弄保险,寄账单来的,没有说需要等着保险回来再给你看病的。总之 : 在美国看病根本不像有些人说的那么慢,如果病人自己着急可以进展的很快的。要是 : 老美都有中国人天不亮就去医院排队的那股子劲儿,老早就可以看好病了。
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b******s 发帖数: 325 | 39
【在 O****X 的大作中提到】 : 要赚钱呗 : 资本主义制度下你还想咋的
|
b******s 发帖数: 325 | 40 access to care question. Very good. Very interested in knowing the true
answer.
Ding.
【在 q*******n 的大作中提到】 : 我来起个头, 希望大家能参与讨论。 : 以前我学了一丁点癌症诊断接触过一个病例。一个约55岁妇女得了皮肤癌,她可能9月 : 注意到了,预约家庭医生。家庭医生的病历上10月11日左右出现第一次记录。 然后是 : 预约皮肤科,皮肤科的病历记录在十一月。细胞病理的检查记录在次年一月十日左右, : 三天后确诊为癌。 四月五日左右手术切除。这也就是说,一个很明显的皮肤癌,从9月 : 患者自己发现,到四月切除,花了约6.5个月。 : 在美国疾病诊治为什么那么慢呢? : 1--患者自己知识少,过分依赖医疗系统,(我怀疑乔布斯也是如此), 自己不动脑不 : 主动出击,寄希望于医疗系统能像保姆一样照顾自己。 : 2—保险公司的官僚作风, 不是立即批复,而是走一套程序批准是否报销病人的医疗费
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q*******n 发帖数: 20306 | 41 我不了解桥不死这个个案。 但据我对美国医疗体系和大多数人状态的了解, 我推测桥
不四可能在诊疗过程中被他的医生误导了。
你可以说桥不四拒绝听从医生的建议自做主张, 但我一般性的推测, 他的医生在他的
病诊治前后, 没有给他提供有太意义的建议。
我估计桥不四和其他大多数美国人一样, 自有的医疗知识很少。 对待自己的健康,
好象一个不会做家务的人把家务委托给保母干, 依赖医生。
【在 d******a 的大作中提到】 : “患者自己知识少,过分依赖医疗系统,(我怀疑乔布斯也是如此)” : 你错了,乔布斯是个文科妞儿,企图靠健康饮食治疗癌症,结果延误了。
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q*******n 发帖数: 20306 | 42 在美国, 如果你以任何理由对美国的医疗系统存有依赖和信任的想法, 你就死定了。
中国的医疗系统也会宰人害人, 但中国的医疗系统效率比美国的高很多, 在中国你也
不能信任医生, 但中国的情况没有美国这么恶劣。
【在 q*******n 的大作中提到】 : 我不了解桥不死这个个案。 但据我对美国医疗体系和大多数人状态的了解, 我推测桥 : 不四可能在诊疗过程中被他的医生误导了。 : 你可以说桥不四拒绝听从医生的建议自做主张, 但我一般性的推测, 他的医生在他的 : 病诊治前后, 没有给他提供有太意义的建议。 : 我估计桥不四和其他大多数美国人一样, 自有的医疗知识很少。 对待自己的健康, : 好象一个不会做家务的人把家务委托给保母干, 依赖医生。
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h*d 发帖数: 19309 | 43 看感冒的美国general physician一天都看不到10个,都靠预约,一个小时一个人,那
么多paper work,慢慢的磨,而且不分科这点也很糟糕,本来经验就少。
【在 q*******n 的大作中提到】 : 这版上还有没有别的人相信美国门诊医生一天看四五十个病人? : 我认为美国医生的一般一天最多看十几个。 : 急诊室的病人也大多是小毛病, 重伤大病是少数, 我在日流量占雪城1/3的急诊室 : 干了7个月也只注意到两三个人是枪伤。 中国医生一天看50个也不都是小病。 : 雪城服务周边几个县, 共有4个急诊室, 每天的流量约五百人, 你认为雪城应该有 : 多少个医生接待这五百个病人?
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q*******n 发帖数: 20306 | 44 家庭医生这个设置我认为没什么错,它的作用相当于文革时的赤脚医生。 农民有病先
去找驻村的赤脚医生,有小伤小病就看了, 大伤大病则可以预处理一下,再协助运往
公社或县里的大医院。 这个过程本身并不会耽误时间。
美国的家庭医生的主要问题是个绊脚石, 也可以说是周转太慢。
【在 h*d 的大作中提到】 : 看感冒的美国general physician一天都看不到10个,都靠预约,一个小时一个人,那 : 么多paper work,慢慢的磨,而且不分科这点也很糟糕,本来经验就少。
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