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H****g
发帖数: 14447 | 1 今天看到版上一位id提供的信息，他家里两位亲人，看病报销了4万元。比起改革开放
之后，70%人口没有任何医疗保险，看病吃药全靠自掏腰包，2008年以来的农村合作医
疗制度（其实就是部分恢复了毛泽东时代的农村合作医疗），肯定是一件大好事。
但是呢，我们换个角度说，即使不考虑目前实行的这个合作医疗制度的弊端，比如说，
报销额度有限，小病基本上不报销，而且转院手续繁琐，报销手续更繁琐等等，我们光
看第一段里的数字，就知道现在的这个合作医疗制度，是很难提高和维系的。为什么？
因为医疗费用太高了。看个病，就要花好几万。所以说，一方面，广大群众希望报销的
额度提高，一方面，如果真的提高了，那也只能是重蹈加拿大美国这些国家的覆辙，也
就是，医疗产业成为吮吸全民财富的毒瘤。
怎么解决呢，我看根子还是出在医疗产业向钱看这个总根子上，擒贼要擒王，治病要治
本。所以，我们如果给中国这个医疗产业下个诊断书，那就是两行字：
第一，大量医疗资源朝官僚精英阶层倾斜，朝大城市倾斜。
第二，医疗卫生产业重医疗轻预防。
为了让我的这两个诊断更有说服力，下面引用了一些数据，出处是Foreign Policy前几
个月刊登的一篇文章。这些数据，也可以从世行的一些报告里得到核实。
1. 邓时代公共卫生支出下降，超过70%的人没有任何医疗保险。
2. 邓时代公共卫生支出80%投向城市
3. 政府卫生经费的80%用在850万官僚身上。
4. 高达80%的农民因看不起病死在家里。
5. 新农村合作医疗制度也只能报销8.6的人均医疗开支
说到底，中国是不是可以从下面几个方面对医疗产业进行全面的改革？
1） 从重医药轻预防变为：重视诊疗，但是更重视预防。比如说，大开展群众性的卫生
运动，而且要坚决消灭黄赌毒，消灭性病传染病血吸虫病。
2） 从坐诊改为送药上门。农民看个大病，现在要跑到大城市，其实光这个旅途非和住
宿费，就很贵了。所以说，好的办法是让大医院和部队的好医生带着医疗队，到农村，
到乡镇，到买买提，给我们这里的被微波辐射了的虾蟹大将送药上门。
3） 还是要发展我们的中草药。战略意义上说，可以摆脱对外国大药厂的依赖。而且，
既然文革时候可以从中医药宝库里搞出来青蒿素、针刺麻醉、还有张亭栋的砒霜治病等
创新成就，难道现在就不能了？
最后一点呢，还是要提倡健康的生活习惯，不要灌输什么多吃肉多吃油才是好生活的习
惯。人还是七分饱的好。现在很多人有脂肪肝，体重超重，还有高血压高血脂心脏病，
癌症，其实都和不健康的生活习惯有关。从军事上说，太胖了也不利于备战。 | e**7
发帖数: 819 | 2 这几年，我们那农村的新农合进步很大，基本按照规定都能报销都可以实现。
但是浪费严重，有的医院不同程度地套取医保。现在类似美国的保险公司对医院的约束
能力不够。
我个人最担心的问题，是持续性。
按照我们邻居说的，就是担心“温家宝下台的话，这新农合不知道还搞不搞了”。 | H****g
发帖数: 14447 | 3 担心完全有道理。
光有路线还不够，还要有能够把老百姓放在心上的干部。
如果让先富买办们当权，再好的经，最终也要被念歪了。
【在 e**7 的大作中提到】
: 这几年，我们那农村的新农合进步很大，基本按照规定都能报销都可以实现。
: 但是浪费严重，有的医院不同程度地套取医保。现在类似美国的保险公司对医院的约束
: 能力不够。
: 我个人最担心的问题，是持续性。
: 按照我们邻居说的，就是担心“温家宝下台的话，这新农合不知道还搞不搞了”。
| e**7
发帖数: 819 | 4 需要澄清的一点：
中国的医保有福利性质，和日本的“国民健康保险”有点类似。你说的报销4万，实际
不光是保费，这点和美国的全私人性质的医保不一样。 |
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