l****p
发帖数: 27354 | 1 借人气求帮助。谢谢！
【 以下文字转载自 Medicalpractice 讨论区 】
大家好，我有一个紧迫的问题要问：
我手疼，没有明显原因，而且进行性加重，怀疑是大病，看专科医生预约花太多时间。
问：我能不能看急诊？因为不符合典型的急诊，能不能报销不知道，但这个相对于我对
病情的担心，已经成了次要因素。我担心急诊的都是全科医生，如果他们不能诊断，或
许最后还是推荐给专科医生，一等就是很多天。我总觉得这个病情不断加重，耽搁不起。
请有看急诊经验的同学帮忙解答，尤其是去急诊看不太符合急诊症状的病的同学（因为
担心是大病）。有医疗知识的同学可以接着看一下我的叙述。
以下是有耐心的网友看的，有点罗嗦：
症状：
我的右手小指根部疼痛已经至少2个月了。开始只有在手扭曲用力（比如挠背上不容易
达到的区域）时才会疼，后来就更容易出现，现在好像是任何时候，不用扭曲，不用用
力，就微微疼痛，如果用力，或者和别人握手时对方握力太大，就更疼。用另外一只手
手指按压手掌小指侧侧面一个位置（这个位置更靠近手臂），会导致小指根部有疼痛感
（疼痛位置离开按压位置大约3厘米左右）。这个进行性加重不像是用手指过多导致，
因为这段时间用手指（包括小指）其实不是特别多，也就和一般网友差不多，而且意识
到疼痛后更注意了。
历史：
经常用键盘和鼠标，曾经因为这个在几年前导致拇指疼痛。 这个也可能只是因素之一
，还有其他因素，比如那时候经常因为工作操作的原因用手腕猛摔一个器皿里面的残余
水珠，为了摔得干净，经常用腕部击打自来水水槽侧壁上缘。（手疼后后悔，觉得没有
必要那么做）
3年前曾经昏倒一次，源于长时间不锻炼后突然游泳过猛，而且不歇息直接上岸。当时
手部和脚部都有损伤，脑袋也很疼，没有表面破损出血，没看医生痊愈。后来脚部一度
疼痛，脚部某些部位的皮肤也感觉迟钝，貌似和神经有关，后来好了。
还有就是经常用手机。使用频率大概在一般水平，顶多超出一般人一点点，不是超多的
那种。但是，有时候感觉手部肌肉累，甚至经常导致因此按键力度掌握不好，有时候按
一个键2次。这个现在都还有。
还有半年到一年前，出现手臂尤其是手颤抖，不重，不影响日常生活。
自我诊断：
1。可能性1：神经受损导致牵涉痛。但和3年前摔伤很难挂钩，为什么中间没有疼痛，
而且很难解释为什么不断加重。
2。可能性2：神经或者血管瘤：这个因为可能的诱发因素很多，任何人都可以得，不需
要特别归因，也可能和使用手机有关。这个和进行性加重的症状相符。
求医：
大约1个多月前第一次看了神经科专科医生，对方貌似经验不行，做了MRI没有确定性发
现。现在他推荐一个手足病医生，但是预约到很多天以后，所以我很着急。
需要进一步信息的同学可以回帖问，我再回答。谢谢大家！ | s*****e
发帖数: 16824 | 2 听上去像是鼠标手,你可以网上查查鼠标手的症状,然后自己对一下.这种病看急诊没用,
他们最多给你止疼药,然后让你去看专科,所以还不如直接去看专科,如果你的保险可以
这样的话.
起。
【在 l****p 的大作中提到】
: 借人气求帮助。谢谢！
: 【 以下文字转载自 Medicalpractice 讨论区 】
: 大家好，我有一个紧迫的问题要问：
: 我手疼，没有明显原因，而且进行性加重，怀疑是大病，看专科医生预约花太多时间。
: 问：我能不能看急诊？因为不符合典型的急诊，能不能报销不知道，但这个相对于我对
: 病情的担心，已经成了次要因素。我担心急诊的都是全科医生，如果他们不能诊断，或
: 许最后还是推荐给专科医生，一等就是很多天。我总觉得这个病情不断加重，耽搁不起。
: 请有看急诊经验的同学帮忙解答，尤其是去急诊看不太符合急诊症状的病的同学（因为
: 担心是大病）。有医疗知识的同学可以接着看一下我的叙述。
: 以下是有耐心的网友看的，有点罗嗦：
| l****p
发帖数: 27354 | 3 谢谢。我了解鼠标手，但感觉不是，肌肉不痛，是牵涉痛，应该是神经。况且我有一段
时间用鼠标很少，疼痛加重。
用,
【在 s*****e 的大作中提到】
: 听上去像是鼠标手,你可以网上查查鼠标手的症状,然后自己对一下.这种病看急诊没用,
: 他们最多给你止疼药,然后让你去看专科,所以还不如直接去看专科,如果你的保险可以
: 这样的话.
:
: 起。
| m********5
发帖数: 17667 | 4 估计就是腱鞘炎, 可大可小
所以大家别吝啬买键盘鼠标的钱, 一定要用自己觉得舒服的Ergonomic input device.
自从我换了300刀的键盘以后, 很少有键盘手的症状了
我认识好几个腱鞘炎严重最后只能手术的...
起。
【在 l****p 的大作中提到】
: 借人气求帮助。谢谢！
: 【 以下文字转载自 Medicalpractice 讨论区 】
: 大家好，我有一个紧迫的问题要问：
: 我手疼，没有明显原因，而且进行性加重，怀疑是大病，看专科医生预约花太多时间。
: 问：我能不能看急诊？因为不符合典型的急诊，能不能报销不知道，但这个相对于我对
: 病情的担心，已经成了次要因素。我担心急诊的都是全科医生，如果他们不能诊断，或
: 许最后还是推荐给专科医生，一等就是很多天。我总觉得这个病情不断加重，耽搁不起。
: 请有看急诊经验的同学帮忙解答，尤其是去急诊看不太符合急诊症状的病的同学（因为
: 担心是大病）。有医疗知识的同学可以接着看一下我的叙述。
: 以下是有耐心的网友看的，有点罗嗦：
| m********5
发帖数: 17667 | 5 如果怀疑CNS或者外周神经问题, 建议去看专科
直接找neurologist, 核磁什么查一下就好
另外一个非常扯淡的事实: 病人很少知道医学描述的痛是哪种, 腱鞘炎也不是肌肉酸痛
...
【在 l****p 的大作中提到】
: 谢谢。我了解鼠标手，但感觉不是，肌肉不痛，是牵涉痛，应该是神经。况且我有一段
: 时间用鼠标很少，疼痛加重。
:
: 用,
| l****p
发帖数: 27354 | 6 谢谢。不过，有进行性加重，在没有用很多键盘的3个星期里面也是。
所以我有点不确定。
.
【在 m********5 的大作中提到】
: 估计就是腱鞘炎, 可大可小
: 所以大家别吝啬买键盘鼠标的钱, 一定要用自己觉得舒服的Ergonomic input device.
: 自从我换了300刀的键盘以后, 很少有键盘手的症状了
: 我认识好几个腱鞘炎严重最后只能手术的...
:
: 起。
| l****p
发帖数: 27354 | 7 腱鞘炎倒也可能是牵涉痛，我再查查，就是不知道为啥进行性加重。
【在 m********5 的大作中提到】
: 如果怀疑CNS或者外周神经问题, 建议去看专科
: 直接找neurologist, 核磁什么查一下就好
: 另外一个非常扯淡的事实: 病人很少知道医学描述的痛是哪种, 腱鞘炎也不是肌肉酸痛
: ...
| m********5
发帖数: 17667 | 8 发生炎症和感染之后是会加重
我知道一个家伙半年没上班, 持续吃药, 结果腱鞘炎还是加重到完全没法动, 最后只能
手术...
【在 l****p 的大作中提到】
: 谢谢。不过，有进行性加重，在没有用很多键盘的3个星期里面也是。
: 所以我有点不确定。
:
: .
| l****p
发帖数: 27354 | 9 感染后可以理解，无菌性炎症也有加重的，机理不明。所以，我查查。
【在 m********5 的大作中提到】
: 发生炎症和感染之后是会加重
: 我知道一个家伙半年没上班, 持续吃药, 结果腱鞘炎还是加重到完全没法动, 最后只能
: 手术...
| m********5
发帖数: 17667 | 10 也没啥不好理解的吧, 机械性摩擦损伤, 导致一些细胞破裂, 释放的物质产生了超敏反
应, 炎症引起韧带机械性能改变, 摩擦加剧, ... 一个正反馈加重过程
【在 l****p 的大作中提到】
: 感染后可以理解，无菌性炎症也有加重的，机理不明。所以，我查查。
| | | g***j
发帖数: 40861 | 11 我有个模糊记忆。 我有个老师说是手发麻，胳膊抬不起来，后来发现时腋部有血栓还
是淋巴栓来着。 | l****p
发帖数: 27354 | 12 这个也是可能的，我有一次睡觉压了手，麻了很久，伤害太大。
【在 g***j 的大作中提到】
: 我有个模糊记忆。 我有个老师说是手发麻，胳膊抬不起来，后来发现时腋部有血栓还
: 是淋巴栓来着。
| l****p
发帖数: 27354 | 13 是啊，但无菌性的伤害，多数都自愈的，少数发生超敏反应。哎，难啊。
【在 m********5 的大作中提到】
: 也没啥不好理解的吧, 机械性摩擦损伤, 导致一些细胞破裂, 释放的物质产生了超敏反
: 应, 炎症引起韧带机械性能改变, 摩擦加剧, ... 一个正反馈加重过程
| m********5
发帖数: 17667 | 14 你没有检查设备, 没有专业训练, 查网是白搭
我觉得很多大陆人很奇怪, 以为自己看两天医书, 甚至网上google几天就能给自己看病
...甚至觉得可以给医生指点江山鸟...
有没有炎症查个血, 摸个淋巴, 扫个描, 就清楚了, 别自己吓自己了, 赶紧去医院排队
吧, 急诊只管当时不死, 不会深入调查的
【在 l****p 的大作中提到】
: 是啊，但无菌性的伤害，多数都自愈的，少数发生超敏反应。哎，难啊。
| l****p
发帖数: 27354 | 15 我做了MRI, 基本没有靠谱的发现，说是有一小处貌似渗出，但不确定，大概因为图像
太模糊。我在这里问的同时，已经联系了专科医生。现在看来，我基本要放弃急诊了。
【在 m********5 的大作中提到】
: 你没有检查设备, 没有专业训练, 查网是白搭
: 我觉得很多大陆人很奇怪, 以为自己看两天医书, 甚至网上google几天就能给自己看病
: ...甚至觉得可以给医生指点江山鸟...
: 有没有炎症查个血, 摸个淋巴, 扫个描, 就清楚了, 别自己吓自己了, 赶紧去医院排队
: 吧, 急诊只管当时不死, 不会深入调查的
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