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发帖数: 12149 | 1 “全面二孩”政策的放开给不少家庭敞开了再要一个孩子的大门，特别是40岁以上的大
龄夫妻，渴望能抓紧最后的机会再生一个孩子。北京青年报记者从市妇产医院和北医三
院生殖医学中心了解到，近期不少想要“二孩”的家庭前往医院咨询试管婴儿技术，其
中45岁以上的大龄女性更是“突增”。但由于国内试管婴儿手续繁琐，又不能鉴别男女
，一些中国家庭花数十万甚至通过中介机构选择赴美、赴泰操作试管婴儿。
现状
试管婴儿门诊量上升 年龄最大的59岁
今年48岁的林女士由于她和丈夫均非独生子女，去年放开“单独二孩”时他们并不在
范围之内，只能暗自着急，而今年全面二孩的政策放开后，她就立即前往妇产医院进行
检查，结果并不乐观，由于已经进入围绝经期，林女士的排卵很不规律，可能无法自然
孕育。
像林女士这样的情况并不少见，北青报记者近日从市妇产医院生殖医学中心了解到，
伴随着二孩政策的放开，前来咨询通过人工授精或试管婴儿的手段再要一个孩子的家庭
明显增多，中心每天约400个号源中，约有四分之一，也就是100人左右是来咨询关于二
孩事宜的，而其中约十分之一都是45岁以上的大龄女性。
“70后，甚至60后特别多”是妇产医院生殖中心主任王树玉最近明显的感觉，甚至有59
岁的母亲希望能够通过辅助生殖技术让自己再拥有一个宝宝。据前几年的粗略统计，前
来咨询的人群中约有50%以上为外地人口，但随着生育政策的放开，今年本市前来咨询
和进行试管婴儿的比例也有所升高。
为迎接“猴年+二胎高峰”，原本每年春节期间暂停接诊为中心培养箱消毒等安排今年
也有可能改变，改为轮流消毒，保持中心的持续开放，为教师等一部分只有寒假有时间
，又确有需求的家庭提供便利。
大龄女性“突增”的情况在本市另一家大型生殖医学中心——北医三院生殖医学中心
同样存在。从2011年起，中心每年门诊量都超过50万人次。“‘全面二孩’政策放开后
，来门诊就诊寻求生育二孩的女性的确有所增加。主要有两类人群，一类是接受过试管
婴儿治疗的，二孩政策开放后，再次利用冻存胚胎寻求助孕治疗。另一类是年龄较大，
担心存在生育问题而前来咨询的。”生殖中心主任李蓉表示。
核心
国内试管婴儿手续繁琐 要等半年左右
根据我国辅助生育技术的管理条例，能够接受试管婴儿技术助孕治疗的夫妻需要具备
“三证”，也就是夫妻双方的身份证、结婚证和“准生证”。尽管二孩政策已经全面放
开，但如果需要接受辅助生育治疗，还是需要当地的计划生育部门出具有效的“二孩准
生证”。
“看新闻各地政策还没有具体落地，要做试管婴儿生育二孩还是先要办证，像我们这种
双方都不是独生子女的，现在办证可能比较麻烦，一方面希望政策落地后办证流程会进
一步简化，另一方面又担心年龄越大做成功的几率就越小。”林女士告诉记者。
在“三证”齐全的情况下，夫妻双方还需要接受一系列是否符合适应症的检查，如对
男方精液、女方内分泌、输卵管造影、监测排卵等，如果女方输卵管通畅，医生还会建
议先进行人工授精，如果三次人工授精没有怀孕，再进行试管婴儿。
即使适应症都符合，包括肝功能、梅毒、艾滋病等等项目的术前检查还要约一到两个
月才能完成，如果近期有一些疾病的还要先进性治疗。从第一次前往医院到最后接受操
作，不少人要等上半年左右。“有很多人嫌慢，不等就走了，去选择其他方法。”王树
玉表示。
走捷径包生男孩 部分夫妻选择海外受孕
“在检查的过程中，也有朋友推荐我关注一下一些去美国、泰国的中介机构，听说现在
中国人已经成为泰国生殖中心做试管婴儿的主力军了，不仅不需要证明，还可以100%包
生男孩，当然费用比国内也高的多。”林女士告诉记者。
记者发现，目前确实有不少中介机构在网上作出100%生男孩儿的承诺，大部分是由中
介机构陪同赴美、泰、台湾等地进行试管婴儿操作。“中国放开二孩后大龄家庭想生二
胎多数是对胎儿性别有选择的。泰国试管婴儿成功率仅次于美国，在亚洲是第一，还可
以百分之百选择性别。以前很多人去美国，但美国花费高，泰国费用低、距离近，我们
现在只做赴泰操作了。”一位赴泰中介工作人员表示。
而更令不少夫妻心动的是，除了国内不能进行的性别鉴定，国外对证件的要求也相对
宽松。当记者询问需要什么手续时，一位中介告诉记者：“我们只需要你们的签证就可
以，尽管那边也需要结婚证，但是没有的话，我们也可以帮您想办法做。”
费用数十万 专家建议注意辨别
在王树玉主任诊断的患者中，就有一位曾三次往返美国接受试管婴儿的患者，尽管结
果并非成功，但包括诊断性别、移植、往返费用等，每次少则二三十万的花销确实不菲
。“有的患者在国外做了几次，但机构尽管可以判断性别，到移植时却始终说没有好胚
胎，无从得知是确实胚胎不好，还是他们的操作不当造成的。”王树玉表示。
据记者了解，相比美国，赴泰操作每次只需要16.8万，包含机票、签证、食宿、保姆
、翻译、陪同和所有的医疗费用。如果一次不成功，利用剩余胚胎进行第二次移植的费
用在3万人民币左右。
“有一些中介机构宣传的可以到国外进行性别鉴定、遗传病检测等等。但国外也有黑机
构，甚至非法‘地下诊所’，如果多次促排卵，用药不当等等，可能造成对卵巢的过度
刺激，使卵巢功能衰竭。其实这些技术并不是国外独有，但我国法律规定，性别鉴定仅
能够在有严格的医学指征的情况下才能够进行，而我国对于赠卵有着严格的规定，代孕
也是明令禁止的。”李蓉表示。
内存
女性年龄超42岁 试管成功率仅5%
“自从1988年中国大陆首例试管婴儿在北医三院呱呱坠地，试管婴儿技术诞生近40年来
，已有超过600万试管婴儿出生。”李蓉主任告诉记者。 据她介绍，试管婴儿技术，是
指将妻子的卵子和男方的精子取出体外，在体外结合获得胚胎后，再送入妻子的宫腔。
胚胎在子宫腔内的生长发育过程还是在妈妈的体内完成的，直至分娩，都跟自然怀孕的
准妈妈们相同。实际上，精子、卵子和胚胎在体外环境中进行培养，也就是“住”在试
管里的时间只有3至5天。
“但是非常遗憾，目前试管婴儿技术治疗平均的成功率约为40%左右。如果是大龄、卵
巢功能减退的患者，可能成功率只有10%，甚至5%左右。”李蓉表示。据了解，女性的
生育力从35岁后开始明显下降，40岁后更是显著减低，主要就体现在卵子的质量和数量
上，所以试管婴儿的成功率也会大受影响。
因此，一些年龄较大，尤其是超过42岁，或者卵巢功能减退的患者，试管婴儿助孕的
成功率可能低于5%。如果已经发生卵巢功能衰竭，即使通过促排卵也无法得到卵子，也
就无法进行试管婴儿的进一步治疗了。 | L*********s
发帖数: 3063 | 2 大龄产妇的新生儿有先天缺陷的几率是年轻产妇的的几十倍 |
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