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t*******e 发帖数: 562 | 1 风向大转变:公立医院两个不准!这可是一次风暴
点击:808 作者:爱看你的眼 来源:今日头条 发布时间:2017-12-27 11:41:57
据悉,历时近三年,首部《基本医疗卫生与健康促进法(草案)》(下称《草
案》),已于近日交由十二届全国人大常委会初次审议。草案着重强调公民依法享有健
康权,禁止公立医疗机构与社会资本合作举办营利机构。
按照《草案》规定,“医疗卫生事业是社会公益事业”。《草案》表示,要“坚持非营
利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充”的总体布局,公立医疗机构是保障“基
本医疗卫生服务公平可及的非营利性医疗机构”。《草案》提出,国家免费向全体公民
提供基本公共卫生服务。
《草案》规定,政府办公立医疗卫生机构,不得与社会资本合作举办营利性机构。且公
立医院不得举债建设,要严格控制公立医院对外投资。
这20年来,公立医院与社会资本合作开发合作项目,将整个科室承包出去,或者冠公立
医院之名开设实际上是私人医院,都已经是非常普遍的现象。然而,2016年,魏则西之
死引发了对此类行为的极大争议,让政府决绝地“一刀切”叫停了所有公立医院合作项
目。《草案》的此番举动,或可算作魏则西之死的后续动作。
《草案》不仅禁止公立医疗机构与社会资本合作举办营利性机构,还规定政府举办的医
疗机构不得与其他组织投资设立非独立法人资格的机构。这就等于,将以往所有的合作
形式,包括合作项目、承包科室、新建私人医院,全都堵死了。作为医疗领域的基础法
律,若《草案》最终被确定下来,一些社会资本或需重新考量与公立医院的合作方向和
模式。
对公立医院影响最大的,不只是合作项目走到尽头,而是资金压力的陡然增大。《草案
》规定,要严格控制公立医院对外投资,公立医院不得举债建设,还要将公立医院所有
收入纳入部门预算管理,适度控制规模。这就等于将公立医院的财路都断了,要让其彻
底回归公益性质。合作项目一类的创收对公立医院有多重要?根据2016年刊登在《经济
师》上的一篇论文显示,湖北某三甲公立医院的人力成本占业务总成本从2012年的20.8
%到2014年的40%,几乎翻倍;而财政投入在人力成本的占比则从2012年的38%迅速缩减为
2014年的15%。医务人员的薪酬中,奖金占了人均收入的56%-60%,而奖金主要来源就是
医院的服务和合作项目创收。也就是说,没了创收的收入,医生收入要降低超过一半。
我们应当面对一个现实:公立医院回归公益角色,必须以医疗体系与收入结构改革为前
提。唯有让医疗资源供给充足、医生收入得以匹配、公立医院可健康发展,才能让公民
的健康权得到保障。
“草案”意义重大!能否得到通过,拭目以待!
我是aikannideyan 微博眼科医生晓山 | t**x 发帖数: 20965 | | p*a 发帖数: 7676 | 3 那得大大提高国家财政预算中卫生保健费的比例。否则必然导致公立医院医生怠工和流
失,从而降低公立医院的医疗水平。 | b*******8 发帖数: 37364 | | d*b 发帖数: 21830 | 5 医生少赚点,屁民早死点,只有这样党员才能长寿
【在 b*******8 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 医保钱不够,怎么解?
| t*******e 发帖数: 562 | 6 【重磅】首部基本医疗卫生法草案初审:禁止公立医院与民营资本合建营利性医院
当前位置:主页 > 纵横天下 > 贝壳社 · 2017-12-27 · 来源: 贝壳社 · 浏览数
:102次
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QQ截图20171214092518.jpg
历时三年,我国首部《基本医疗卫生与健康促进法(草案)》(下称《草案》)于12月
22日初次提请十二届全国人大常委会审议。草案提出,健全药品监测预警和短缺药品供
应保障制度,保障公民用药安全、有效、可及。
草案还明确规定,医疗卫生机构应以公立医疗卫生机构为主导,而政府办公立医疗卫生
机构,不得与社会资本合作举办营利性机构。并且,公立医院所有收支全部纳入部门预
算管理,适度控制规模,坚持公益性质。严格控制公立医院对外投资。公立医院不得举
债建设。
明确公民依法享有健康权
这是我国卫生与健康领域第一部基础性、综合性的法律。全国人大教育科学文化卫生委
员会主任委员柳斌杰在会上作说明时表示,立法主要目的有三个方面,一是落实宪法关
于国家发展医疗卫生事业,保护人民健康的规定;而是引领医药卫生事业改革和发展大
局;三是推动和保障健康中国战略的实施。
在总则部分,草案明确医疗卫生事业是社会公益事业,发展医疗卫生事业要以人民为中
心,并首次在法律层面上直接提出健康是人的基本权益,以及国家实施健康中国战略。
草案明确提出公民依法享有健康权,这也是首次在法律层面上直接提出健康是人的基本
权益。
草案规定,中华人民共和国公民,不分民族、种族、性别、职业、财产状况、宗教信仰
,依法享有健康权。国家和社会依法实现、保护和尊重公民的健康权。
严格控制公立医院对外投资
针对药品领域的一些重点问题,草案健全了药品保障制度。如草案明确,国家建立药物
保障工作协调机制,制定药物政策,健全药品监测预警和短缺药品供应保障制度,统筹
协调药品研发、生产、流通、使用、评价、监管工作,保障公民用药安全、有效、可及。
草案并明确,国家实行基本药物制度,公布基本药物目录,确保基本药物公平可及、合
理使用。基本药物全部纳入基本医疗保险药品报销目录,实行最优惠的报销政策。
值得一提的是,草案还在多个章节中,将医药卫生体制改革中行之有效的政策用立法方
式固定下来,使医改一些重要措施于法有据。
草案也明确鼓励社会力量举办医疗卫生机构。且草案仅对公立医疗卫生机构作出符合布
局规划的要求,未对社会力量举办医疗机构在布局规划上进行限制。鼓励社会办医的同
时,从草案中对于公立医院的相关规定来看,公立医院的发展将更加体现公益性。
草案明确规定,医疗卫生机构应以公立医疗卫生机构为主导,而政府办公立医疗卫生机
构,不得与社会资本合作举办营利性机构。并且,公立医院所有收支全部纳入部门预算
管理,适度控制规模,坚持公益性质。严格控制公立医院对外投资。公立医院不得举债
建设。
在保障医务人员权益方面,草案规定“国家依法维护医疗卫生人员合法权益,保障医疗
卫生人员执业环境”,“国家建立符合医疗卫生行业特点的人事、薪酬制度”,“全社
会应当尊重医疗卫生人员”等。
柳斌杰表示,上述规定都是医改中社会各方面非常关注的问题,也是医改中重点推出的
政策措施,“通过立法,有利于这些政策的深入推进和稳定持续”。 |
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