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- 6万字 长文在社交媒体上热传
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a****r
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这两天,一篇名为《流感下的北京中年》的2.6万字
长文在社交媒体上热传。作者讲述了岳父从流感恶化
为肺炎,住进ICU,经历插管、人工肺后,最终去世
的故事。
当重病突如袭来时,哪怕是城市里平日光鲜亮丽的中
产阶级,也被打击得束手无策,只能缴械投降。在疾
病和死亡面前,人、财、物都显得如此渺小,让网友
们心有戚戚然。
也有人从医学角度发出疑问:小小的感冒竟然也会致
命?不少刚经历了上一波流感的人,一下子觉得后怕起来。
浙江大学医学院附属第二医院ICU主任黄曼的回答是,
当然会!如果病毒感染后没有及时、有效接受治疗,
就会发展为重症流感,威胁生命。
黄主任告诉钱报记者,像作者岳父这样的流感重症患
者,每个流感季都会有。最近这段流感季,浙医二院
滨江院区ICU有10名患者都是因为流感病情严重住进来
的,年龄在40多~60多岁之间。
“从作者和网友的反应可以看出来,公众的医学常识
还比较匮乏,都觉得小小的感冒怎么会进ICU,怎么会
死人呢?其实这种情况每年都会有。”黄主任说,大
部分患者都是前期没有重视,才会拖到这么严重。
一个诸暨的大伯和文中的岳父情况相似。
大伯也六十来岁,因连续几天发热到39摄氏度到当地医院就诊。由于当时他没有测出甲
流病
毒,就没有继续治疗,先回家休息了。
后来,大伯出现胸闷气喘的症状,人实在扛不牢,才来到浙医二院。这时,距离他出现
症状
已经过去了十一天。
这次,他在浙医二院查出了甲流病毒。而且CT等检查显示,他的肺部已经严重感染,出
现“
白肺”。
文中的岳父,一开始也没有检测出甲型、乙型流感病毒,被医生告知是“未知病毒”。
但在
最后一家医院,鼻咽拭子甲型流感病毒核酸测定和BALF甲型流感病毒核酸测定又都呈阳
性。
黄主任解释说,流感病毒的检测,跟留取的唾液标本、检测的时间都有关。就算一开始
没有
检测出流感病毒,也不能掉以轻心,“只要患者症状符合病毒感染的表现,就应该马上
进行
抗病毒治疗,最好是发病48小时以内。”
年龄65岁以上,有高血压、糖尿病、肥胖等基础疾病,发病后持续高热,淋巴细胞计数
持续
降低,胸部影像学提示肺炎快速进展。这些都是重症流感的高危因素。
诸暨大伯接受治疗的时间太晚,病情已经恶化。现在,他躺在ICU的病床上进行气管插
管治
疗。能不能挨过这一劫,还不好说。
但截至目前为止,浙医二院还没有出现重症流感致死的病例。
目前普遍认为,接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。但国人还没有养成接种流感疫
苗的
习惯。
虽然流感变异速度快,接种疫苗不能完全保证不得流感。但数据显示,流感疫苗不仅能
降低
流感病例的数量,还能减少儿童、慢性病患者等高危人群因为流感而发生严重并发症住
院的
风险。
黄主任建议,婴幼儿、儿童及其家庭成员,60岁及以上老人、慢性基础性疾病患者,每
年接
种两次流感疫苗。60岁以上老年人及慢性基础性疾病患者,还可同时接种肺炎疫苗。
她说,不管是哪种流感、哪类病毒,都是通过空气中的唾沫传染的。现在马上要过春节
了,
大家都喜欢扎堆、热闹,但人群密集的地方空气流动性差,空气中病毒浓度高,更易感
染。
易疲劳、免疫力低下、身体素质差的人,最好避免这些场所。
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