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z*m
发帖数: 3227 | 1 上海证券报 2018-09-05
近日，多个省份药品集采平台陆续调整了抗癌药的价格。8月以来，已有安徽、山
西、宁夏、新疆、山东、湖北、江西、四川、广东9省份发布开展国家谈判药品降价的
通知。据上证报记者不完全统计，截至8月底，共有14个省份掀起了药品降价潮，涉及
上千个药品。
但是，与降价药品数量形成鲜明对比的是，药品降价幅度并没有理想中的乐观，大
部分降幅很小，如辉瑞的15个品种降幅3.4%至10.2%，依维莫司片（飞尼妥）降幅3%。
抗癌药、进口药，依然是许多患者难以承受的“奢侈品”。
抗癌药降价已成大势所趋
国家医保局曾在7月11日表示，在国家对抗癌药降税的基础上，实现抗癌药终端销
售价格明显下降，并决定在全国开展省级抗癌药专项集中采购工作。具体步骤为：在
2018年8月底前，各省份出台抗癌药省级专项集中采购实施方案；2018年9月底前，全面
启动专项采购工作；2018年底前，专项集中采购工作完成，挂网、采购、临床使用和终
端售价等全部到位，患者受益。
国家医保局近日印发《关于做好前期国家谈判抗癌药品医保支付标准和采购价格调
整的通知》，下调了14种前两批国家谈判抗癌药的支付标准和采购价格，在原有降价基
础上，再降3%至7.8%，整体平均降幅约4.86%。
8月28日，国务院办公厅印发的《深化医药卫生体制改革2018年下半年重点工作任
务的通知》中，再次强调了要配合抗癌药降税政策，推进各省（自治区、直辖市）开展
医保目录内抗癌药集中采购，对医保目录外的独家抗癌药推进医保准入谈判；开展国家
药品集中采购试点，明显降低药品价格。
6月20日召开的国务院常务会议强调，抗癌药不能税降了价不降，必须多措并举打
通中间环节，督促推动抗癌药加快降价，让群众有切实获得感。
肿瘤患者负担依然沉重
8月30日，重庆药交所挂网的83个进口药价格下调，其中抗癌药达63个。其中降幅
最大的是西安杨森的注射用地西他滨，价格由10335.45元/支下降到4996元/支，降幅达
51.66%；降幅第二大的是FerringGmbH（德国辉凌制药）的注射用曲普瑞林，价格降幅
达20.79%；其他药品则降价幅度较小。
8月29日，河南、西藏、海南发文要求调整部分国家谈判抗癌药品价格。其中，海
南共有602个药品降价，降幅最高达60.40%，但较为集中的降价幅度在13%以下。
8月28日，陕西省公布调整价格的8个国家谈判抗癌药品中，除盐酸厄洛替尼片、来
那度胺胶囊以及醋酸阿比特龙片3个药品降幅超过6%外，其余5个产品的降幅均在3%至5%
之间，8个产品平均降幅为4.69%。
统计显示，在经过医保报销之后，肿瘤患者接受诊断、治疗的平均总自付金额仍高
达14万元，若是接受靶向治疗，平均总花费约为22万元；分别为家庭可支配收入的1.75
倍、2.7倍。这意味着，癌症患者的诊疗费用远超家庭支付能力。
在上证报此前的相关报道中曾提到，进口抗癌药在到达患者手里之前，要缴纳关税
、增值税，同时还要经过流通环节的层层加价。研发成本、知识产权专利都会影响抗癌
药价格。除此之外，国内药企仿制药生产能力有限，在癌症治疗上对进口药的依赖程度
较高，也是其价格昂贵的一个原因。
多省集中采购或可奏效
事实上，政府正在采取各种方法以加速抗癌药、进口药的降价。国务院提出将大幅
降低增值税，采取政府集中采购、将进口创新药特别是急需的抗癌药及时纳入医保报销
目录等方式，并研究利用跨境电商渠道，多措并举消除流通环节各种不合理加价。
有医药界人士向记者分析，以省为单位的药品集中招标模式无法根本解决药价虚高
问题，必须建立全国统一的药械采购平台，实行全国统一联合限价阳光采购，特别是对
进口专利药品和独家生产药品及耗材价格，只有进行全国统一谈判才能实现较大幅度下
降。
8月31日，吉林省药械采购服务平台上显示，山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江
、湖南、广西、海南、贵州、甘肃、青海、宁夏、新疆和陕西14个省（自治区）自愿组
成省际采购联盟，共同开展进口抗癌药品专项采购工作。实施以抗癌药为重点的重大疾
病药品专项集中采购，是通过集中大量采购，优化临床用药结构，降低用药成本，在降
税基础上进一步实现降价效应，满足群众用药需求。
此前，人社部已与相关企业进行了国家医保价格谈判，并将谈判后的药品纳入医保
，这其中就有不少进口抗癌药。有业内人士指出，将进口抗癌药纳入医保药品目录，可
以通过“以量换价”的方式倒逼企业降低价格。
不少专业人士呼吁对抗癌药要可控、适度地降价。既让患者有受益感，也要让相关
药企有发展动力，同时也能保障相对吃紧的医保资金可持续地投入。因此，既不能一味
地“一降到底”，也不能象征性地“降降就行”。 | z*m
发帖数: 3227 | 2 统计显示，在经过医保报销之后，肿瘤患者接受诊断、治疗的平均总自付金额仍高
达14万元，若是接受靶向治疗，平均总花费约为22万元；分别为家庭可支配收入的1.75
倍、2.7倍。这意味着，癌症患者的诊疗费用远超家庭支付能力。
【在 z*m 的大作中提到】
: 上海证券报 2018-09-05
: 近日，多个省份药品集采平台陆续调整了抗癌药的价格。8月以来，已有安徽、山
: 西、宁夏、新疆、山东、湖北、江西、四川、广东9省份发布开展国家谈判药品降价的
: 通知。据上证报记者不完全统计，截至8月底，共有14个省份掀起了药品降价潮，涉及
: 上千个药品。
: 但是，与降价药品数量形成鲜明对比的是，药品降价幅度并没有理想中的乐观，大
: 部分降幅很小，如辉瑞的15个品种降幅3.4%至10.2%，依维莫司片（飞尼妥）降幅3%。
: 抗癌药、进口药，依然是许多患者难以承受的“奢侈品”。
: 抗癌药降价已成大势所趋
: 国家医保局曾在7月11日表示，在国家对抗癌药降税的基础上，实现抗癌药终端销
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