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发帖数: 8422 | 1 四川省新型冠状病毒感染的肺炎中医药干预建议处方（试行第一版）》发布！
2020-01-25 00:08:01 来源：四川在线 编辑：刘波
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四川在线消息(记者 石小宏)四川省中医药管理局24日发布《四川省新型冠状病毒感染
的肺炎中医药干预建议处方(试行第一版)》。该处方为专家组根据目前掌握的临床资料
提出的基础处方，各地可根据具体病情、气候特点以及不同体质等情况，在医师指导下
进行辨证论治(处方不可用于预防)。
《建议处方》将新型冠状病毒感染的肺炎分为：风热夹湿证、风寒夹湿证、湿邪郁肺证
、湿热蕴肺证、邪热壅肺证、邪毒闭肺证、内闭外脱证、余邪未尽、气阴两虚证等中医
证型。
以下是《建议处方》全文：
四川省新型冠状病毒感染的肺炎中医药
干预建议处方(试行第一版)
为了进一步发挥中医药在应对突发性公共卫生事件中的特色和优势，根据国家卫生健康
委办公厅、国家中医药管理局办公室《关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试
行第三版)的通知》(国卫办医函〔2020〕66号)等文件要求，结合我省实际，制定如下
干预建议处方，该处方为根据目前掌握的临床资料提出的基础处方，临症加减。
一、急性期
(一)风热夹湿证
症状：发热，不恶寒，口渴，不欲饮，咽干咽痛，干咳少痰，口淡无味，不思饮食，胸
闷，脘腹痞满，或呕恶，倦怠乏力，大便质稀软不爽，舌质淡红，苔白腻，脉濡数。
治法：辛凉解表，芳香化湿
处方：银翘散、藿朴夏苓汤合方加减
银花30g 连翘30g 荆芥15g 牛蒡子15g 薄荷15g 桔梗30g 杏仁15g 广藿香15g 厚朴 15g
茯苓 30g 法半夏15g 豆蔻15g 薏苡仁30g 白扁豆30g 焦山楂30g 建曲15g 芦根30g
煎服方法：上药用冷水浸泡30分后，大火煮沸后改用小火继续煮15分钟，连续熬3次，
将3次所熬药液混匀，每次150ml,每4小时一次，一日一剂。
(二)风寒夹湿证
症状：发热，微恶寒，头身疼痛，干咳无痰，口淡无味，不思饮食，胸闷，脘腹痞满，
倦怠乏力，大便质稀软不爽，舌淡，苔白腻，脉濡。
治法：辛温解表，芳香化浊
处方：荆防败毒散、藿朴夏苓汤合方加减
荆芥15g 防风15g 川芎15g 白芷15g 薄荷15g 桔梗30g 广藿香15g 紫苏叶15g 厚朴15g
炒白术30g 法半夏15g 建曲15g 薏苡仁30g 茯苓30g 豆蔻15g 杏仁15g 焦山楂30g 白扁
豆30g 芦根30g
煎服方法：上药用冷水浸泡30分后，大火煮沸后改用小火继续煮15分钟，连续熬3次，
将3次所熬药液混匀，每次150ml,每4小时一次，一日一剂。
(三)湿邪郁肺证
临床表现：低热或未发热，干咳，少痰，咽干咽痛，倦怠乏力，胸闷，脘痞，或呕恶，
便溏。舌质淡或淡红，苔白或白腻，脉濡。
治法：化湿解毒，宣肺透邪
处方：麻杏薏甘汤、升降散、达原饮。
蜜麻黄10g 杏仁15g 草果10-20g 槟榔10-15g 蝉蜕5-10g 连翘10-30g 苍术10-15g 桔梗
20-30g 黄芩15g 牛蒡子15g 生甘草5-10g。
煎服方法：上药用冷水浸泡30分后，大火煮沸后改用小火继续煮15分钟，连续熬3次，
将3次所熬药液混匀，每次150ml,每4小时一次，一日一剂。
(四)湿热蕴肺证
临床表现：发热，渴不喜饮，胸闷倦怠，头身困重，痰不易咯出，口淡无味，不欲饮食
，大便不爽，舌红，苔白黄腻或黄腻，脉濡数。
治法：清热宣肺、芳香化湿
处方：清气化痰汤合藿朴夏苓汤加减
陈皮10-15g 杏仁10-15g 黄芩10-15g 瓜蒌皮10-15g 茯苓15-30g 藿香15g 厚朴10-20g
青蒿20-30g 芦根20-30g 金银花15-30g 太子参30g 生甘草5-10g
煎服方法：上药用冷水浸泡30分后，大火煮沸后改用小火继续煮15分钟，连续熬3次，
将3次所熬药液混匀，每次150ml,每4小时一次，一日一剂。
(五)邪热壅肺证
临床表现：发热，口渴，不欲饮，胸闷、咽干少痰，纳差，大便不畅或便溏。舌边尖红
，苔黄，脉浮数。
治法：清热解毒，宣肺透邪
处方：麻杏石甘汤、银翘散。
蜜麻黄10g 杏仁10-15g 石膏20-30g 桑白皮15g 金银花20-30g 连翘20-30g 黄芩15g 浙
贝母15g 生甘草5-10g
煎服方法：上药用冷水浸泡30分后，大火煮沸后改用小火继续煮15分钟，连续熬3次，
将3次所熬药液混匀，每次150ml,每4小时一次，一日一剂。
(六)邪毒闭肺证
临床表现：高热不退，咳嗽痰少，或有黄痰，胸闷气促，腹胀便秘。舌质红，苔黄腻或
黄燥，脉滑数。
治法：宣肺解毒，通腑泻热。
处方：宣白承气汤、黄连解毒汤、解毒活血汤。
杏仁15g 生石膏20-30g 瓜蒌皮15g 大黄5g 蜜麻黄10g 葶苈子15-20g 桃仁10g 赤芍15g
生甘草5-10g
煎服方法：上药用冷水浸泡30分后，大火煮沸后改用小火继续煮15分钟，连续熬3次，
将3次所熬药液混匀，每次150ml,每4小时一次，一日一剂。
(七)内闭外脱证
临床表现：神昏，烦躁，胸腹灼热，手足逆冷，呼吸急促或需要辅助通气。舌质紫绛，
苔黄褐或燥，脉浮大无根。
治法：开闭固脱，解毒救逆。
处方：四逆加人参汤、安宫牛黄丸、紫雪散。
生晒参20-30g,炙附片(先煎去麻)30-60g，山茱萸15-20g,送服安宫牛黄丸或紫雪散。阳
气暴脱者可加参附注射液静脉滴注。
煎服方法：炙附片先煎1小时至不麻口，加生晒参、山茱萸继续煎煮30分钟，共煎煮3次
，每次100ml,每3小时一次，一日一剂。
中医药的治疗重在早期介入，在分型治疗的同时，应注重益气养阴，可频服参麦饮(人
参60g，麦冬30g，煎汤600ml，一日一剂),益气养阴，提高机体免疫力。不能进食者，
可予参麦注射液静脉滴注。
二、恢复期
余邪未尽、气阴两虚证
临床表现：心烦口渴，少气懒言，痰少，或干呕咳逆，或鼻咽干燥，口淡食少，舌红少
苔，脉细或细数。
治法：益气养阴、健脾除湿
处方：竹叶石膏汤合四君子汤加减
竹叶15g 石膏15-20g 太子参20-30g 麦冬10-15g 半夏10g 白术15-20g 茯苓15-20g 炙
甘草5-10g
煎服方法：上药用冷水浸泡30分后，大火煮沸后改用小火继续煮20分钟，连续熬3次，
将3次所熬药液混匀，每次150ml,每4小时一次，一日一剂。 |
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