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发帖数: 14 | 1 南方人物周刊：救治初期，您所面对的困难有什么？
钟鸣：太多了。首先这个病和过去我们SARS或者禽流感都不太一样，SARS很多时候是病
人一上来病情就非常的重。但新冠病人有的早期发病并不是非常凶险，但是后期突然会
一个加速，病人很快进入一种多器官功能衰竭的状态，会是一种炎症的风暴。一旦进入
这种状态，我们的治疗很难把它拉回来。这和过去完全不一样，很多病人不是死于肺。
因为我们有ECMO（危重病体外心肺支持），我们有呼吸机，我们有各种治疗的策略，我
们可以让病人肺的功能得到代替。但是很多病人死于肺外的多器官功能的衰竭，这个跟
过去都有很大的不同。
南方人物周刊：为什么病情会有这种突然的加速？
钟鸣：从表面上看，病人的体内可能启动了一种炎症的风暴，这种炎症的风暴导致了各
个器官功能的衰竭。我们观察到的是，很多病人都有心肌损伤的标志物的升高，所以这
个病毒很有可能它本身也会损伤心肌，类似于心肌炎的表现，可能会损伤很多其他器官。
我们收治到的病人，有些人本身就夹杂其他疾病，得了肺炎之后，原有疾病就恶化了。
比如我们有个急性心梗过的病人，体内放过支架，他肺炎一来了之后，可能存在着严重
的心肌缺血。转到我们这里的，都是在普通病房或者别的医院恶化了，一来都是非常非
常的危重。
南方人物周刊：非常危重意味着什么？
钟鸣：随时都会去世。
南方人物周刊：危重病人多数是高龄患者么？
钟鸣：多数是高龄，或者有很多合并疾病的人。我们病房里也有年轻人，二十几岁的也
有。但目前这些年轻人都还在治疗中，去世的病人中暂时还没有非常年轻的。
南方人物周刊：体外支持系统最强力的就是ECMO，对于金银潭来说，有多少患者能用到
ECMO？
钟鸣：金银潭目前ECMO的设备还是比较多的，但就像我刚刚讲的，不是所有危重病人用
ECMO就能挽救生命，很多病人死于肺之外的多器官衰竭，这不是ECMO能够替代。如果病
人处于这种状态，ECMO也不能挽救他们的生命。
南方人物周刊：最后一个问题，我们采访到一些轻症或者自愈的病人，大家往往对退烧
感到很乐观，这能视为好转的迹象么？
钟鸣：并不能掉以轻心。我对轻症病人没有经验，但我们这里的重症病人也有一度好转
然后迅速恶化的。我接触轻症病人的经验不足以给建议，但如果在家隔离，任何症状上
的反复或者出现呼吸急促，都应该及时到医院去。 |
m********5
发帖数: 17667 | 2 这是很典型的武器化特征阿
【在 d**********3 的大作中提到】
: 南方人物周刊：救治初期，您所面对的困难有什么？
: 钟鸣：太多了。首先这个病和过去我们SARS或者禽流感都不太一样，SARS很多时候是病
: 人一上来病情就非常的重。但新冠病人有的早期发病并不是非常凶险，但是后期突然会
: 一个加速，病人很快进入一种多器官功能衰竭的状态，会是一种炎症的风暴。一旦进入
: 这种状态，我们的治疗很难把它拉回来。这和过去完全不一样，很多病人不是死于肺。
: 因为我们有ECMO（危重病体外心肺支持），我们有呼吸机，我们有各种治疗的策略，我
: 们可以让病人肺的功能得到代替。但是很多病人死于肺外的多器官功能的衰竭，这个跟
: 过去都有很大的不同。
: 南方人物周刊：为什么病情会有这种突然的加速？
: 钟鸣：从表面上看，病人的体内可能启动了一种炎症的风暴，这种炎症的风暴导致了各
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m********5
发帖数: 17667 | 3 当年SARS的时候就很多人说这个病致死过快
潜伏期过短，二代明显有针对性的进行了设计
【在 d**********3 的大作中提到】
: 南方人物周刊：救治初期，您所面对的困难有什么？
: 钟鸣：太多了。首先这个病和过去我们SARS或者禽流感都不太一样，SARS很多时候是病
: 人一上来病情就非常的重。但新冠病人有的早期发病并不是非常凶险，但是后期突然会
: 一个加速，病人很快进入一种多器官功能衰竭的状态，会是一种炎症的风暴。一旦进入
: 这种状态，我们的治疗很难把它拉回来。这和过去完全不一样，很多病人不是死于肺。
: 因为我们有ECMO（危重病体外心肺支持），我们有呼吸机，我们有各种治疗的策略，我
: 们可以让病人肺的功能得到代替。但是很多病人死于肺外的多器官功能的衰竭，这个跟
: 过去都有很大的不同。
: 南方人物周刊：为什么病情会有这种突然的加速？
: 钟鸣：从表面上看，病人的体内可能启动了一种炎症的风暴，这种炎症的风暴导致了各
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