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Military版 - 狂奔的“野兽”:新冠病毒将被遏制还是暴发?
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话题: 传播话题: 病毒话题: ncov话题: 可能话题: 无症状
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新冠病毒疫情还在持续。
科学家利用数学模型竞相预测病毒的下一步走向,预估它最终可能造成多大损失,以及
隔离患者和限制旅行是否会减缓病毒传播等。
不过,若要得出准确的预测结果,还需要知晓该病毒的传播速率、患病程度以及无症状
患者的传染性等。
由于信息有限,科学家正在勾画病毒可能的传播路径,权衡每种可能性,预测分析疫情
在中国被控制住和在全球暴发的两种场景。
场景一:遏制
最乐观的情况是,2019-nCoV仍主要限于中国境内传播。
迄今为止,99%的确诊病例中发生在中国。牛津大学数学流行病学家Robin Thompson认
为,在其他地方,没有任何人与人之间大量传播的证据。风险可能不像某些模型所预测
得那么高。
如果疫情没有在其他国家持续传播,而中国采取的隔离等措施又减少了感染数量,则传
播风险可能会逐渐下降,最终得以消除病毒。这种情景与2003年SARS暴发的走向类似。
伊拉斯姆斯医学中心的流行病学家Marion Koopmans表示,如果早期就发现并分离出这
种病毒,在新的地区控制疫情可能并不难,不过仍可能产生变数。
她和其他科学家猜测气候或能起到助力。通常流感只在冬季传播,并在不同时间袭击中
国北部和南部。如果对2019-nCoV同样适用,则其传播可能会在几个月内在北半球放缓。
但是这样能够遏制疫情吗?成功与否部分取决于无症状感染者是否可以传播病毒。
美国东北大学传染病建模师Alessandro Vespignani认为,无症状感染者很难发现并隔
离,因此,如果他们能够传播疾病,2019-nCoV在中国就很难停下。但他表示,如果无
症状传播较为少见,隔离会产生很大作用。
到目前为止,还很难解决这个问题。来自中国的一些数据似乎支持无症状传播,但没有
明确证据。
1月30日,《新英格兰医学杂志》上报道了一起境外无症状感染案例。一名来自上海的
女商人(最初的病毒携带者)在德国逗留期间无感染症状的情况下,依旧感染了四名德
国人员。
但是四天后,研究人员发现,在论文发表前,研究人员与该名商人未有过联系。在随后
的电话采访中,女商人说她在德国时有过症状。
夏利特大学医院的病毒学家Christian Drosten认为,轻度症状的患者不太可能就医,
甚至可能不在家,这都给病毒提供了广泛传播的机会。
场景二:暴发
根据现状分析,许多研究人员认为现在遏制该病毒可能为时已晚。
“随着该病毒继续在中国传播,向其他国家出口的风险越来越大,我们迟早会看到它在
另一个国家传播。”挪威公共卫生研究所Preben Aavitsland说。
到目前为止,在中国境外尚无持续的传播途径,但哈佛大学陈曾熙公共卫生学院流行病
学家Marc Lipsitch预计这种情况将会改变:“如果在两到三周内,在几大洲的多个国
家中没有出现数百个病例持续传播的现象,我将感到非常震惊。”
如果该病毒出现大流行,蔓延到世界的各个角落,那么将会出现以下几个问题:它将感
染百分之几的人口其中有多少人会生病或死亡?更为严重的是,它对医疗保健系统提出
了更高要求,并导致更大的恐惧和日常生活的中断。如果存在药物和疫苗,致命的大流
行病还可能会迫使世界做出关于公平获得此类药品或疫苗的选择。
截至目前,已知的2019-nCoV病例中的死亡率约为2%,一些报告称有20%的感染者患有
严重疾病。但是这些数字可能忽略了成千上万的轻度疾病患者(例如,喉咙痛或低烧)
,他们从未寻求医疗服务,甚至可能不知道自己感染了2019-nCoV,许多人可能根本没
有任何症状。“因此,如此可怕的疾病现状可能是冰山一角。” Lipsitch说。
如果2019-nCoV确切引发了大流行,人类可能会无限期地陷入困境,无人知晓它将导致
多少死亡和疾病。
如今,科学家正以创纪录的速度收集和共享信息,这成为遏制疫情的一线希望。“我们
过去的每一天都能知道更多,每天都能做得更好。” Vespignani 表示,“不幸的是,
这只‘野兽’的移动速度非常快。”
编译 | 程唯珈
本文来源:science网站文章,‘This beast is movingvery fast.’ Will the new
coronavirus be contained—or go pandemic?
链接:
https://www.sciencemag.org/news/2020/02/beast-moving-very-fast-will-new-
coronavirus-be-contained-or-go-pandemic
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