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发帖数: 446 | 1 1月18号的CDC记者会，这还是武汉封城前。上来就说”应该严阵以待“，然后成了这副
鬼样子
Nancy Messonnier：下午好，感谢大家给我这个机会介绍武汉暴发肺炎的最新情况，现
已确认这是一种新型冠状病毒造成的疾病。目前的情况应该严阵以待。我们先后经历过
SARS和MERS的挑战，它们造成的疫情都很复杂，需要全面的公共卫生应对措施。借助历
史经验，我们知道预先积极准备至关重要。首先，新发传染病一定是（重大）公共卫生
问题。其次，新病毒需要我们持续研究——随着我们对新病毒认识加深，我们的建议也
会相应做出调整。自从SARS和MERS暴发以来，美国和世界其他国家的处置能力都在提高
。我们现在能够更好、更快地协作应对这次新威胁。从今天掌握到的情况看，新型冠状
病毒传播给美国公众的风险很低。对普通家庭来说，这不是他们通常需要担忧的事情。
Nancy Messonnier：接下来介绍我们掌握到的最新消息。请注意，事态还在继续变化，
我们还在早期阶段。2019年12月30日，中国报道了武汉暴发的呼吸系统疾病。武汉在北
京以南700英里（1127公里），是一个重要的交通枢纽，人口超过1100万。当地官员主
导的调查鉴定出本次暴发的原因——一种新型冠状病毒。冠状病毒是一大类病毒（有许
多成员），有些成员对人类致病，有些成员则在动物中间传播，包括骆驼、猫和蝙蝠。
动物冠状病毒偶尔能进化出感染人类的能力，随后发生人际传播，SARS和MERS就是典型
例子。
过去几天里，疫情出现一些进展，我将根据最新报告分享我们掌握到的情况：
关于疫源的问题，报道称大多数患者与华南海鲜城（销售海产品和活体动物的大型卖场
）有某种关联，能够说明存在动物传染给人。2020年1月初关停该市场并进行清洁消毒。
就严重程度而言，中国迄今报告45例；最近的4例是在过去一两个小时里报告的。已经
有2人死亡，均为老年人，其中一位存在严重基础疾病。部分患者病情严重，另一些患
者已经康复出院。
关于病毒的传播途径，我们还需要继续研究（目前没有定论）。大多数感染看起来像是
“动物传人”，不过，已有迹象表明可能出现了有限的“人传人”，包括亚洲以外的地
区。就在本周，中国境外发现（确认）了3个病例，2例在泰国，1例在日本，患者全部
来自武汉（译注：越南有疑似病例）。
Nancy Messonnier：现在，请允许我简要介绍一下CDC的工作。我们在上周建立了领导
小组协调内部工作。我们正与驻华、驻泰、驻日团队以及世界卫生组织的同行进行密切
合作，监测国际形势（译注：美国CDC在中国境内设有代表处，以便开展跨国合作）。
我们每天更新CDC官网以便反映最新消息、最新病例数、最新应对措施。2020年1月初，
我们发布国际旅行1级风险警告（译注：1级最低，3级最高），提醒到武汉的游客保持
警惕。后续我们会根据最新消息持续更新风险警告。
我们通过HAN（Health Alert Network，健康警报网络）向医护工作者和公共卫生合作
者发出本次疫情的最新警报，计划于今天晚些时候或明天发出额外指引。我们的实验室
已经采用中方提供的基因序列，现在美国也有能力检测这种病原体。我们正在研制新型
冠状病毒的针对性检查（specific diagnostic test），我们将把这种检查方法分派到
州一级的卫生部门。我就讲到这里，现在把话筒交给我的同事Marty Cetron博士，他是
全球移民与检疫司的主任，他将介绍我们在机场采取的检疫措施。有请Marty。
Marty Cetron：谢谢Nancy。为进一步保护美国公众的健康，CDC将从今天开始对武汉的
直航和联航旅客进行筛查。（机场情况介绍略）
自从上个月首次发现新型冠状病毒以来，我们掌握了不少信息，然而，正如Messonnier
博士所说，现阶段的认识尚浅，还有许多未知之处。针对新型冠状病毒的研究持续进行
中（相关认识也在动态更新），Messonnier博士刚刚提到的前沿领域，CDC也在积极参
与。我们正在准备通过公共卫生和医疗系统开展新型冠状病毒的预防、检测和应对。病
例发现得越早，越能保护公众健康，也越能了解这种病毒及其扩散风险。CDC将在旧金
山机场、纽约肯尼迪机场和洛杉矶国际机场实施入境筛查。绝大多数来自武汉的旅客从
上述机场入境美国。（机场情况介绍略）
Marty Cetron：入境筛查只是疾病控制的一个层面，其它层面还包括向全国公共卫生系
统和医疗系统发出预警。这些公共卫生措施的协同作业可以快速发现患病旅客，从而减
少或减缓疾病传入美国。现在仅仅是疫情的早期阶段。虽然我们有过（战胜）SARS和
MERS的经验，但是面对这种新型病毒，保持虚心至关重要。随着疫情调查的展开，还有
很多工作要做，正如大家听到的：这是一个动态过程（需要不断更新信息）。随着我们
对新型冠状病毒了解越多，CDC也将调整筛查和应对措施，以反映相应的最新认识。谢
谢大家！
记者提问环节
来自《纽约时报》、《华盛顿邮报》、美国国家公共电台等著名媒体的记者轮番提问。
某些只适用于美国当地的问题不再翻译。
Andrew Joseph：现阶段武汉只发现了45例患者，却有3个输出型病例，你是否认为疫情
要比武汉报告的更大？有没有可能还有更多的病例未被发现？
Nancy Messonnier：现在还是调查阶段，我们要慎重解释各种信息，同时准备好快速应
对各种可能。我们确实考虑了“出现更多病例”这种可能，不过，我们还需要等待驻华
同事的调查（译注：已向CDC求证原文的“our colleagues in China”是指美国CDC驻
华工作人员）。我们开始实施筛查，也是为了确保我们能够尽早发现病例，以便我们能
够及早（开展防疫工作）并进一步了解疫情。
Mike Stobbe：我有两个问题。我想先明确一下CDC的病毒检测试剂是不是仍在研发中（
而不是已经投入使用），CDC做的人群筛查仅仅是询问/检查症状，并不是检测病毒，我
说对了吗？
我还想确认一下，目前武汉机场和中国方面并没有开展出境筛查，也没有相应的计划；
现有的筛查是在入境端，而不是在旅客登机之前，对不对？
Nancy Messonnier：我来回答诊断部分。CDC已经建立了实验室诊断方法。第一个（值
得）我们依赖的诊断手段是基因序列检测。为此，我向中国同行表示敬意！他们很快鉴
定出病原体，并且迅速向全球共享这些基因序列。我们的日本和泰国同行也依靠同样方
法识别出患者。他们还做了病毒基因序列的比较（将他们发现的病毒基因序列与中国同
行公布的序列进行比较）。我们也有这种能力，不过，我们还想研发针对性检查。预计
新的检查方法很快就能投入使用，届时机场或其他地方（可以进行现场快速筛查），经
过恰当筛查的标本再送到CDC的实验室进行确证，CDC已经为此做好了准备。
Marty Cetron：我猜你想问我们能不能在机场（现场）完成诊断，我的答复是否定的。
与武汉有流行病学联系的人士，我们将对他们进行症状筛查、测量体温，我们依据这些
信息进行分诊，疑似病例将定点安排接受进一步诊断。同时收集标本送到Nancy说的CDC
参考实验室进行病毒检测。这就是（机场筛查的）基本程序。
关于武汉出境筛查的问题，据我们所知目前并没有安排。从全球角度看，出境筛查效率
更高，还可以作为入境筛查的重要补充。可以想象，武汉方面正在处理繁重事务，不过
，我们也将通过正式渠道建议实施出境筛查。
Denise Grady：我想更详细了解一下筛查程序，CDC到底通过哪些问题分辨需要特别关
注的人士？一旦锁定可疑病例，CDC又会怎么处理？与感染者同行的其他旅客又该如何
安排？发现可疑病例之后，有什么处理计划？
Marty Cetron：谢谢你的提问，非常好的问题！我们会收集旅客信息，并且额外询问相
关症状，我们还会测量体温。如果存在相关症状、发热，该旅客将由检疫官进行“三级
筛查”，进一步了解暴露史、接触史和家族史。全部家庭成员都要接受同样的筛查。
患病旅客将分诊到指定机构接受进一步评估，我们与公共卫生、医疗以及运输业伙伴合
作多年，这样的工作流程也在2014年、2016年的埃博拉入境筛查中磨合过。患病旅客将
得到安全运送，不会暴露给其他人，并在符合CDC感染防控规范的条件下接受评估。这
就是基本工作流程。
至于进一步的诊断，你的看法非常正确，我们确实处在呼吸道病毒的流行季。上述症状
更有可能是流感、副流感、RSV等冬季常见病毒造成的，新型冠状病毒的可能性并不高
。我们一直与其他国家的同行保持联系，据我们了解，他们需要筛查数千旅客才发现一
、两例患者。所以，我们预期应该采用分级筛查策略，（我们设立的）转诊中心有能力
进行常规病原体的快速诊断（如果全部常规病原体均为阴性，再将标本送往CDC参考实
验室进行新型冠状病毒筛查）。
Lean Sun：请问Messonnier博士，有限“人传人”方面有没有更多消息？如果能够“人
传人”，到底是症状期出现传染性，还是无症状期就有传染性？（机场吞吐量等问题略）
Nancy Messonnier：我们还不清楚。SARS、MERS与新型冠状病毒相似，根据SARS冠状病
毒和MERS冠状病毒的研究，症状期传染性强，无症状期也能传播病毒，但是传染性弱很
多。对于新型冠状病毒，现在还无法下结论。坦率地说，我们对它的了解真的不够充分
，这也是我们采取（上述）谨慎措施的原因。
Lean Sun：再问一个相关的问题，中方已经分享一些信息，但是他们没有说明疾病进程
——症状如何演变、病程多长诸如此类的细节。你们有没有进一步催问，还是你们已经
掌握情况了？
Nancy Messonnier：我们并没有得到详细到那种程度的信息。CDC的科学家们想要看到
每一个数据背后的细节，然而，现在还没有得到。我们的现状更像是等待，看看我们的
驻华同事有什么发现。目前的情况仍在快速变化，过去的一个小时内又报告了4个病例
。事态还在快速发展，信息也在不断涌现。
我们大概知道潜伏期是2～14天，也暂时没有观察到超出这个潜伏期范围的病例。但我
们还没有得到足够多、细节丰富的数据，让我们确信（上述潜伏期区间）就是结论。
Nurith Aizenman：第一个问题是关于检查的。我想知道化验速度有多快，是一小时、
过夜还是要一整天？（按原话的意思精简翻译，并把第二个问题独立成段）
Marty Cetron：让我来解释一下检查程序。旅客来到二级筛查点，他们要回答CDC工作
人员的提问。如果旅客没有可疑症状并且没有发热，CDC工作人员就会派发一张卡片，
请他们随身携带。卡片上写着未来14天出现什么样的症状需要立即引起警惕，以及如何
安全地联系医疗机构。随后他们将得到进一步处理，我们期望可以迅速完成工作流程，
不会出现重大延误。
如果（二级筛查点）发现可疑症状、体征或者其他疑点，旅客将在机场的三级筛查点接
受更详细的检查和询问。他们中的大多数很可能需要转介（到实验室检查程序）。此时
，他们恐怕无法马上转机，因为常见病毒的筛查（化验）需要数小时。如果有新型冠状
病毒的迹象，还可以同步采集标本。这些标本现在还得送到CDC的参考实验室才能化验
。不过，随着时间推移，化验速度可以进一步加快，因为我们已经确立了流程并且投产
（所以，后续可以通过复制实现规模化）。Messonnier博士或许可以谈谈预期的筛查时
间。
Nancy Messonnier：（我们正在研发的针对性检查）即将投入使用，可以改善目前的状
况。此时此刻确实可能需要一整天时间，不过，诊断过程会越来越顺畅。
Nurith Aizenman：我关心的另一个问题是有一段时间没有新增病例了，怎么就突然重
新出现一批新病例？这种现象正常吗？
Nancy Messonnier：是的。我们和你一样也想把整个故事拼凑完整，看看能不能找到一
个简单的解释。不过，（由于事态还没有结束）将有更多信息出现，例如，我们的中国
同行将持续调查家族聚集情况，以及暴露情况（有多少病例与华南海鲜城有关联，多少
病例没有这种关联）。现在还不是形成结论的时候。我认为随着搜寻/筛查工作持续进
行，我们必然看到世界各地出现更多病例。呼吸道疾病通常是一个疾病谱，在新病毒出
现的早期阶段只能发现较重的患者。发明检测方法之后，（以及）随着越来越多国家启
动筛查，我预计必然会看到更多病例，而且我认为美国至少出现1个病例也是合情合理
的，这就是我们积极推动筛查的原因。
Dan Vergano：为什么动物身上的病毒可以传播到人类，并显示出某些“人传人”的迹
象？
Nancy Messonnier：任何新病毒（或新病原体）都值得担忧，新病原体意味着人群普遍
易感（缺乏免疫），没有特异治疗或疫苗。这次的新型冠状病毒尤其值得关切，因为
SARS和MERS先前造成了复杂而且困难的局面，很多人发病甚至死亡。
新型冠状病毒至少从遗传角度看来（跟SARS接近），让我们特别关切。病毒会变异，从
“传染性弱、致病性弱”到“传染性强、致病性强”并不需要非常长时间，这也是为什
么我们采取非常谨慎的防范措施。
Nancy Messonnier：谢谢大家参加今天的媒体通气会。最后，我想提醒一句：我们仍处
于调查工作的早期阶段。事情仍在继续发展，我们也将持续密切监视事态。我们努力让
媒体朋友了解每一步工作。（致谢部分略）。
疫情暴发的风险取决于病毒特性，包括传染性、致病力以及抗病毒治疗或疫苗等防控措
施。情况有可能迅速变化，因此，我们采取了谨慎的态度，我们正在准备迅速应对任何
新变化。
再次感谢你们！
CDC媒体通气会大约在北京时间1月18日凌晨2时30分结束，1月18日晚上9时30分查阅CDC
国际旅行风险警告，仍然维持原有评级： | f********g
发帖数: 32 | 2 CDC 的具体管业务的人还是很专业的。
混蛋的是cdc的大头 | b****n
发帖数: 6896 | 3 这只有一个解释
川普后来把他们给封口令了
而且无法正常工作了 |
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