m****i 发帖数: 1982 | 1 先谢谢大家的祝福,我7/30号c-section生了双宝。月子到现在8天了,几乎没有好好休
息过。先是每3小时pump一次奶,后来是堵奶严重天天疼,然后还要不停朝医院跑。不
过总算努力有所回报, 小宝后天就可以离开NICU,大宝因为饮食不太稳定,还要多住
院2天,不过也好的多了。最开心的是他们都开始增加重量了。
想请问大家关于NICU的费用问题:
我因为生的匆忙,没有事先和insurance问过,但是我的医院是在network 里面的。生
完后我给保险公司打过电话,说是cover 100% hopsital cost.当时以为没有事情了。
但是今天听说NICU的bill 包括hospital bill和doctor bill 2部分?NICU的doctor不
在我的network里面。这种情况怎么办?
生完孩子宝宝就被抱到了NICU,怪我生之前没和保险公司联系过。今天保险公司不上班
,我现在急的团团转。有没有JM有过类是的经验?
再次谢谢大家! |
g****t 发帖数: 945 | 2 看你是什么类型的保险。
有的HMO,好像根本就不cover out of network的费用。
一般来说,ppo分成in network和out of network两部分,后者是cover的,区别只是相
对in network来说,cover的少很多。我的out of network只cover 60%.
如果你的是PPO,应该就不会有什么问题,无非就是多出一点钱。
是HMO的话,就要看是不是那种根本不cover out of network费用的了,如果是,那你
就要自己和doctor还有医院什么的negociate discount了。他们如果不给你discount,
你就让他们给你安排分期付款,一个月给几十块钱,一般他们都宁可给discount,也不
愿意让你分期付款几十年的。xixi. |
m****i 发帖数: 1982 | 3 是PPO, out of network 是cover 60%.
我大致查了一下NICU的费用,有人住了20天就收了4w的doctor Bill(这还不算多的)
。我2个宝宝,都已经住了10天,那就是要自己出1.6w? 这个数字太大了。不是一点钱。
有人收到NICU的账单吗?我想知道是不是NICU的 hospital charge 和doctor charge
是按照各自的不同plan来的。这个实在也太搞了... |
t********y 发帖数: 1806 | 4 PPO不是应该有out of pocket maximum吗?
另外,如果只是医生out of network, 不会有那么大的费用吧? |
l***i 发帖数: 1943 | 5 没住过NICU不知道,
不过,保险不是有out of pocket max的么?
应该不超过那个钱吧,
就算你和宝宝两个人的费用分开算,
也就是out of pocket max *2把?
钱。
【在 m****i 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 是PPO, out of network 是cover 60%. : 我大致查了一下NICU的费用,有人住了20天就收了4w的doctor Bill(这还不算多的) : 。我2个宝宝,都已经住了10天,那就是要自己出1.6w? 这个数字太大了。不是一点钱。 : 有人收到NICU的账单吗?我想知道是不是NICU的 hospital charge 和doctor charge : 是按照各自的不同plan来的。这个实在也太搞了...
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p*******n 发帖数: 185 | 6 我闺女住NICU44天,账单是21万,但是没有见到doctor bill 和hospital bill, 是一
起的。我的保险是HMO。 |
m****i 发帖数: 1982 | 7 我的住院费用是保险全部付的, out of pocket maximum是6000,2个宝宝就是1w.这还是一大笔钱啊。 |
m****i 发帖数: 1982 | 8 2个宝宝阿...
【在 t********y 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : PPO不是应该有out of pocket maximum吗? : 另外,如果只是医生out of network, 不会有那么大的费用吧?
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l***i 发帖数: 1943 | 9 应该有family out of pocket max...
不过一般性也是double...
同情lz..等账单来了跟保险公司或者医院商量看看能否少交点把。。
钱可以慢慢赚,能换来宝宝们的健康就好啦
还是一大笔钱啊。
【在 m****i 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 我的住院费用是保险全部付的, out of pocket maximum是6000,2个宝宝就是1w.这还是一大笔钱啊。
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d**w 发帖数: 14889 | 10 这也就是没必要别买PPO啊。。。。
还是一大笔钱啊。
【在 m****i 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 我的住院费用是保险全部付的, out of pocket maximum是6000,2个宝宝就是1w.这还是一大笔钱啊。
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m****i 发帖数: 1982 | 11 我和老公的公司保险只有PPO阿
【在 d**w 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 这也就是没必要别买PPO啊。。。。 : : 还是一大笔钱啊。
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g****t 发帖数: 945 | 12 lzmm一定是着急晕了,不过我很理解你,因为我也是剖腹产紧接着就得跟保险公司干仗!
你是不是忘了,doctor bill虽然是4w,但是实际上,哪怕是保险公司100% cover,也
不会付给doctor 4w的啦。
我这次的医院帐单是deductible之后自付10%, 所谓的10%不是原始帐单的10%,而是保
险公司砍价之后,我们和保险公司1比9的比例付的。
虽然你的NICU doctor是out of network了,但是保险公司不可能一点价都砍不下来的
吧?
总之,doctor如果是out of network的,那肯定是按照out of network走。doctor是独
立于医院的。
钱。
【在 m****i 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 是PPO, out of network 是cover 60%. : 我大致查了一下NICU的费用,有人住了20天就收了4w的doctor Bill(这还不算多的) : 。我2个宝宝,都已经住了10天,那就是要自己出1.6w? 这个数字太大了。不是一点钱。 : 有人收到NICU的账单吗?我想知道是不是NICU的 hospital charge 和doctor charge : 是按照各自的不同plan来的。这个实在也太搞了...
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f***o 发帖数: 1548 | 13 好像看到过类似的(麻醉师out of network),跟保险公司argue说是病人当时无法选
择,所以按照in network算 |
g****t 发帖数: 945 | 14 另外就是虽然你是两个宝宝,但是我印象中,ppo的family deductible是不管有几个小
孩的吧? 我记得我之前的plan上写的是一个人deductible,out of pocket maximum多少,然后好像就直接是
family deductible,out of pocket maximum是多少了,不管有多少孩子。
不过我不是很确定自己说的是不是对的。 |
m****i 发帖数: 1982 | 15 谢谢,你的保险cover 10%听起来还算慷慨,像我剖腹产insurance一共付了8000多,那
我自己付800也还好。剖腹产的cost跟医生我能理解,因为是看哪个医生做了手术;我
的NICU一共有3个医生,轮流值班,各自好像属于的plan还不一样。
这种情况真不知道该怎么charge, 我要疯掉了
仗!
【在 g****t 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : lzmm一定是着急晕了,不过我很理解你,因为我也是剖腹产紧接着就得跟保险公司干仗! : 你是不是忘了,doctor bill虽然是4w,但是实际上,哪怕是保险公司100% cover,也 : 不会付给doctor 4w的啦。 : 我这次的医院帐单是deductible之后自付10%, 所谓的10%不是原始帐单的10%,而是保 : 险公司砍价之后,我们和保险公司1比9的比例付的。 : 虽然你的NICU doctor是out of network了,但是保险公司不可能一点价都砍不下来的 : 吧? : 总之,doctor如果是out of network的,那肯定是按照out of network走。doctor是独 : 立于医院的。 :
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l***i 发帖数: 1943 | 16 轮流看病的医生应该会统一一个charge的八。。
我的情况,我生孩子的时候得ob不是我的ob,
是轮班的,但是最后我只收到我的ob的账单,
我估计他们医生之间有清算的。
像楼上mm的建议,要是out of network账单太离谱了,
就跟保险公司商量说你没法选择in network,
让他们看能否按in network算咯
【在 m****i 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 谢谢,你的保险cover 10%听起来还算慷慨,像我剖腹产insurance一共付了8000多,那 : 我自己付800也还好。剖腹产的cost跟医生我能理解,因为是看哪个医生做了手术;我 : 的NICU一共有3个医生,轮流值班,各自好像属于的plan还不一样。 : 这种情况真不知道该怎么charge, 我要疯掉了 : : 仗!
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p*********o 发帖数: 1538 | 17 我生孩子的时候得ob也不是我的ob,是轮班的,孩子早产住NICU 6周,最后我收到自己
的住院帐单$4万保险公司付了,宝宝账单$17万说让我自己付账,跟保险公司干了一仗
后,保险公司跟医院砍价成$9万,保险公司付了。NICU的医生我们也没法指定,也不能
说让这个医生照顾我们宝宝,不让那个医生照顾我们宝宝。都是突发情况。 |
g****t 发帖数: 945 | 18 你这仗干的真带劲啊,大获全胜啊,哈。
我今天要吃饱了喝足了睡够了,明天也使劲干仗。
【在 p*********o 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 我生孩子的时候得ob也不是我的ob,是轮班的,孩子早产住NICU 6周,最后我收到自己 : 的住院帐单$4万保险公司付了,宝宝账单$17万说让我自己付账,跟保险公司干了一仗 : 后,保险公司跟医院砍价成$9万,保险公司付了。NICU的医生我们也没法指定,也不能 : 说让这个医生照顾我们宝宝,不让那个医生照顾我们宝宝。都是突发情况。
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p*********o 发帖数: 1538 | 19
哈哈,我们刚收到$17万的账单时脑袋是一片空白。
【在 g****t 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 你这仗干的真带劲啊,大获全胜啊,哈。 : 我今天要吃饱了喝足了睡够了,明天也使劲干仗。
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g****t 发帖数: 945 | 20 我昨天只是收到了一封pediatics group的信跟我核对保险信息,我就已经吓得快尿裤
子了,想起这些年的和保险公司数次干仗的艰辛,我就泪流满面,这一路走来,真是好
艰辛啊!哈哈。
我现在也是为孩子的帐单发愁呢,初步预计要折腾1个月才能搞定吧。
【在 p*********o 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : : 哈哈,我们刚收到$17万的账单时脑袋是一片空白。
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s*******y 发帖数: 1739 | 21 其实你现在应该做的是找到你所在NICU负责的CASE MANAGER,她们对保险太通了,她们会
告诉你怎么给宝宝加保险,让你最省钱.如果你和劳工两分保险,可以买俩个的,估计基本
100%COVER的,那个医生不在NETWORK里,你根本不用担心的 |