m*********0
发帖数: 21 | 1 我最近做了一个除息肉的小手术，本来保险是全部cover的，自己只需付copay。结果现
在接到了医院的账单，说要100%付钱给做病理分析的医生。打电话给保险公司，保险公
司说病理科医生不是network provider，所以我必须100%自费。但是这并不是我的错，
在手术时我处于麻醉状态，我不能决定让谁来做病理分析啊！我在想这个医生本来就不
应该接这个case，因为他并没有加入我的保险公司的network。大家怎么看？有人有类
似经验吗？谢谢。 |
M******A
发帖数: 597 | |
w***y
发帖数: 6251 | 3 你问问保险公司，如果是in-network 医生refer的，是不是就可以cover |
m****y
发帖数: 3437 | 4 虽然他们没通知你，但你入院时签的一大堆文件里必有FINE PRINT 保证无论什么情
况下你会为自己的花费负责。找出COPY来看吧。
对，很不合理，但医院精得很，早早把人的退路全卡死了。
我的同事最近刚付了500刀给一个只出现了不到5分钟的医生。。。
你的保险难道对NETWORK外的医生一点也不管?应该管一个小一点的比例吧。 |
M**U
发帖数: 2752 | 5 对，一般签的那些PAPAERWORK里有说明至于医生在不在network里什么什么的他们不负
责任。 |
o*******t
发帖数: 1634 | 6 MM要打电话给保险公司努力跟他们ARGUE。
我有类似的经验，去年MISCARRIAGE急诊去医院，中间好几个医生来看。医院是NETWORK
里的，其中有一个医生不是。当时账单来了要我自己付那个医生的钱。
我给保险公司电话，当然当时有点激动，本来心情就不好。当时在急诊室流血很厉害，
紧张得很，哪来得及挨个CHECK医生是不是NETWORK里的。
结果，保险公司让我先付给医院钱，然后给我寄了个支票，这个就算是他们付的了。 |
m*********0
发帖数: 21 | 7 谢谢大家的回复。我打电话给保险公司，结果他们说如果是急诊，他们就不管是不是
network的医生，100%cover；现在不是急诊，就得我自己100%支付。我在医院时是签了
些文件，但不记得具体条款了。医院的电话老是打不通，那大家觉得有无必要再和医院
argue？第一次碰到这样的事情，感觉很无辜啊！
【在 m****y 的大作中提到】
: 虽然他们没通知你，但你入院时签的一大堆文件里必有FINE PRINT 保证无论什么情
: 况下你会为自己的花费负责。找出COPY来看吧。
: 对，很不合理，但医院精得很，早早把人的退路全卡死了。
: 我的同事最近刚付了500刀给一个只出现了不到5分钟的医生。。。
: 你的保险难道对NETWORK外的医生一点也不管?应该管一个小一点的比例吧。
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