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- Second"非理性决策的诞生:从不受欢迎的乳癌防治药物说起"
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话题: 药物
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k**n
发帖数: 6198
1
关于这个雷洛昔芬(raloxifene)和他莫西芬(tamoxifen)故事,我想加一点。我的
讨论,独立于楼主转载的观点之外。
雷洛昔芬的出世是冲着乳癌去的,当时的临床实验没有证明它比他莫西芬更为有效,所
以没有获得fda的审批成为治癌药物,这个临床实验是在80年代左右。lilly转向骨质疏
松的治疗。当然,因为它的副作用比较小,尤其大家普遍相信它引发子宫内膜癌的几率
要小,所以那个star trial很大一个目标是follow这个的。2008年左右,关于这个star
trial的文章中说,这个优势是很marginal的,就是说这个优势只有statistically
slightly significant。但是很多研究者认为这个study的结论还是比较controversial
,支持引发子宫内膜癌的几率要小的人们自然有他们的实验数据。在我个人看来,如果
选择,雷洛昔芬是第一candidate,而不是他莫西芬. 而在真正的医学practice上面,
我相信很大一部分取决于你的医生的导向,比如说他莫西芬已经是generic drug而雷洛
昔芬的patent还没到期。医生在这里太重要
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