w*********0
发帖数: 154 | 1 请问在加州的jms，我的保险是cigna open access plus，first trimester blood
test之前就电话问过保险公司关于
coverage，说了insurance codes，被告知全部cover。上月收到california
department of public health的prenatal
screening program的bill $162，信中说有保险coverage的附上保险信息寄回。我照做
了。但是昨天受到cigna的信，说
不cover。打电话给cigna，说这个prenatal program的lab和保险公司没有contract，
是out of network，所以保险不付
这个bill。我又问医院，医院说加州就这一个lab，他们只能送去这个lab，说保险应该
cover。再次打电话给cigna，还是同
样的回答。请教大家碰到过这个情况吗？谢谢！ |
l********k
发帖数: 903 | 2 先不要付！ 有时候他们搞错了，你要付了钱就要不回来了。我也收到账单了，不大清
楚。等过几个月账单不自己resolve，再和他们argue。
我们保险应该cover 80% |
w*********0
发帖数: 154 | 3 谢谢你的回复:-) 我也再等等，感觉就是他们之间在扯皮。真是令人气愤。 |
d**********6
发帖数: 283 | 4 是的，这个也不是我保险的prefered provider，虽然这个项目是在UCLA MEDICAL
CENTER测的，但是化验都是拿到另外的地方做的，所以只能是out-of--net，保险付了
90。我特地打电话到保险公司问了。 |
c*******e
发帖数: 9475 | 5 同意先不要付，但是不同意他们自己会resolve。根据我的经验，这种事情
如果你不管，没有人会帮你管，最后医院就说你拒不付账单然后转到要账公司。
这种事很头疼，需要打无数的电话，但是基本上还是要在医院和保险公司之间
沟通，跟医院说问他们可不可以跟保险公司交涉，跟保险公司问能不能出具他
们不能报销的条款证据。还有多打电话，有时候不同的customer service
representative就会有不同的说法。跟保险公司扯皮是很烦人，可是不跟
他们扯的话，就只能自己交钱了
【在 l********k 的大作中提到】
: 先不要付！ 有时候他们搞错了，你要付了钱就要不回来了。我也收到账单了，不大清
: 楚。等过几个月账单不自己resolve，再和他们argue。
: 我们保险应该cover 80%
|
h*********4
发帖数: 12966 | 6
一般不是太夸张的账单我就直接付了
【在 w*********0 的大作中提到】
: 请问在加州的jms，我的保险是cigna open access plus，first trimester blood
: test之前就电话问过保险公司关于
: coverage，说了insurance codes，被告知全部cover。上月收到california
: department of public health的prenatal
: screening program的bill $162，信中说有保险coverage的附上保险信息寄回。我照做
: 了。但是昨天受到cigna的信，说
: 不cover。打电话给cigna，说这个prenatal program的lab和保险公司没有contract，
: 是out of network，所以保险不付
: 这个bill。我又问医院，医院说加州就这一个lab，他们只能送去这个lab，说保险应该
: cover。再次打电话给cigna，还是同
|
d*********a
发帖数: 252 | 7 是那个加州规定要做的AFP么？ 我那时候保险是 BCBS，一开始也是保险没付，自己付
了，后来不知咋的保险又付了，所以退了钱 |
w*********0
发帖数: 154 | 8 是blood test里的两项，不知道这个加州的lab和保险公司没有contract，之前也没有
人告诉我。保险公司还说这个政府的lab不接受任何保险公司。真不知道这是怎么回事
。我还是等等看吧。 |
w****m
发帖数: 1245 | 9 我也是寄了保险信息，然后又让我付钱了。 问了同样保险的人，
说$162属于我们保险里面$400的自付范围，付了$400以上，保险才开始付80%。
一直到maximum out of pocket $3000, 保险就全都付了。
你问问跟你一样保险的人。 |
d**w
发帖数: 14889 | 10 如果是你的医生送到out of network的地方去做化验（which is out of your control
），保险是都应该付的。按referring doctor的报。
【在 w*********0 的大作中提到】
: 请问在加州的jms，我的保险是cigna open access plus，first trimester blood
: test之前就电话问过保险公司关于
: coverage，说了insurance codes，被告知全部cover。上月收到california
: department of public health的prenatal
: screening program的bill $162，信中说有保险coverage的附上保险信息寄回。我照做
: 了。但是昨天受到cigna的信，说
: 不cover。打电话给cigna，说这个prenatal program的lab和保险公司没有contract，
: 是out of network，所以保险不付
: 这个bill。我又问医院，医院说加州就这一个lab，他们只能送去这个lab，说保险应该
: cover。再次打电话给cigna，还是同
|
t******a
发帖数: 117 | 11 请问united health care的 choice plus报这个吗
我给保险公司打电话 第一次跟他说prenatal screening program，他说是out of
network, 要自己付
第二次又打电话 说了这个血检的service code，人家又说cover，不知道有没有MM和我
一样的保险，到底cover吗 |
f***o
发帖数: 1548 | 12 similar here， CIGNA PPO，给我算out of network，cover 80%，但是需要先填满
deductible，所以保险最后只付了几块钱，剩下自己付了。也有人能成功argue成in
network，不过我知道的那个不是cigna，我也懒的去argue了。 |
y********n
发帖数: 453 | 13 我收到一次bill,没管它，没有寄insurance info或check,现在大半年过去了，从来都
没有再收到过bill,会不会是lab 已经从我的insurance要到钱了？不然应该一直送bill
? 我过几次电话过去， 都没人接。
jms都受到过几次bill? |
z********5
发帖数: 202 | 14 maximum out of pocket $3000的话，是不是宝宝生下来的时候，自己要出3000啊？ |
