t********r
发帖数: 847 | 1 请教各位姐妹们关于保险的问题。
我准备要宝宝了，但我们的保险不好，是PPO 的 high deductible, family unit的
deductible 要 $3,000.
如果我今年下半年怀上宝宝，明年之前（准备明年换保险）的检查费用估计达不到 $3,
000.之前光买保险从来没有用过，有以下问题请教各位：
1. 我去看OB可不可以不用我的保险呢？ （也不想骗人家说我没保险，只是觉得反正达
不到deductible， 那是不是我看病就和保险公司没有关系了呢？）
2. 如果我自费做OB检查的话，如果请人家打个折扣，花费大概多少呢？ （从最初怀孕
到做大B超之前的检查费用）
3. 貌似PPO是如果in net-work,保险公司是可以帮你打折扣的。请问这是打折是在我超
过deductible后的部分，保险公司才议价，还是从一开始(即使保险公司不需要pay)保
险公司就会帮你议价呢？
我的保险现在对我来说就像鸡肋，用了保险，医院会因为你有保险，要价很高，但因没
达deductible，全要自己pay.
啰嗦了好多，不知道自己说清楚没有，谢谢大家了先！！ ^_^ | a*******8
发帖数: 4534 | | k***a
发帖数: 1254 | 3 只要用这个保险就有折扣的.不用等到DEDUCTABLE HIT的.
我用这个保险生的娃,其实还不错啊.主要看你们公司给的INCENTIVE有多少拉.
我们当时如果买HMO,那就是交COPAY200多生娃.HIGH DEDUCT PPO, 要3600,不过
公司帮我们放HSA5000+,所以算起来还是PPO划算啊.而且当时只要超了3600所有
的都100%,还没COPAY.超划算.
不过最近保险越来越差了:-(,Deductible 涨,拿药还有COPAY...
3,
【在 t********r 的大作中提到】
: 请教各位姐妹们关于保险的问题。
: 我准备要宝宝了，但我们的保险不好，是PPO 的 high deductible, family unit的
: deductible 要 $3,000.
: 如果我今年下半年怀上宝宝，明年之前（准备明年换保险）的检查费用估计达不到 $3,
: 000.之前光买保险从来没有用过，有以下问题请教各位：
: 1. 我去看OB可不可以不用我的保险呢？ （也不想骗人家说我没保险，只是觉得反正达
: 不到deductible， 那是不是我看病就和保险公司没有关系了呢？）
: 2. 如果我自费做OB检查的话，如果请人家打个折扣，花费大概多少呢？ （从最初怀孕
: 到做大B超之前的检查费用）
: 3. 貌似PPO是如果in net-work,保险公司是可以帮你打折扣的。请问这是打折是在我超
| t********r
发帖数: 847 | 4 呜~~~我们的OOP要$10,000,超过deductible copay 20%,
我咋算都觉得自己得掏个万八千的。。。
【在 k***a 的大作中提到】
: 只要用这个保险就有折扣的.不用等到DEDUCTABLE HIT的.
: 我用这个保险生的娃,其实还不错啊.主要看你们公司给的INCENTIVE有多少拉.
: 我们当时如果买HMO,那就是交COPAY200多生娃.HIGH DEDUCT PPO, 要3600,不过
: 公司帮我们放HSA5000+,所以算起来还是PPO划算啊.而且当时只要超了3600所有
: 的都100%,还没COPAY.超划算.
: 不过最近保险越来越差了:-(,Deductible 涨,拿药还有COPAY...
:
: 3,
| t********r
发帖数: 847 | 5
现在买的话应该就重复了吧？
我是打算到明年重新enroll个好点儿的plan.
我是在考虑在今年已经是这个high deductible前提下，估计只用作前3个月的检查，是
不是不用保险去看病会比较划算些呢？
【在 a*******8 的大作中提到】
: 你是不是再买一个保险？
| n***y
发帖数: 7036 | 6 用cash一般也是谈一个whole Package比较便宜。你现在就3个月产检，本来就没多少钱
的，也没办法谈package吧，还是老实用保险吧。而且有些保险是100%cover
preventional check的，像pap smear 之类的，不算deductable。 | t********r
发帖数: 847 | 7
啊呀呀，your information is very useful!!
刚才仔细看了一下保险的coverage，有个表格专门讲“Preventive Care Services",包
括Gynecology Exam， pap smear。。。的确是“100% of PPO rate”。
相应的，”Physician’s Office Services“里边”office visit”，“80% of PPO
rate”，另外有标注“subject to deductible”。
请mm看我的理解对不：
标注“subject to deductible”的必须我的deductible累计达到$3,000之后，保险公
司支付80%。
而直接写“100% of PPO rate”的，即使deductible累计不够，保险公司也会100%
cover?
【在 n***y 的大作中提到】
: 用cash一般也是谈一个whole Package比较便宜。你现在就3个月产检，本来就没多少钱
: 的，也没办法谈package吧，还是老实用保险吧。而且有些保险是100%cover
: preventional check的，像pap smear 之类的，不算deductable。
| b******6
发帖数: 1155 | 8 我的保险也是high deductible的PPO， 而且没有公司给的incentive ：（
不过我觉得还是用保险比较方便吧，不管算不算deductible，保险公司都会帮你要折扣
的，有些检查项目保险就直接付了（虽然只是一小部分） | n***y
发帖数: 7036 | 9 对的
【在 t********r 的大作中提到】
:
: 啊呀呀，your information is very useful!!
: 刚才仔细看了一下保险的coverage，有个表格专门讲“Preventive Care Services",包
: 括Gynecology Exam， pap smear。。。的确是“100% of PPO rate”。
: 相应的，”Physician’s Office Services“里边”office visit”，“80% of PPO
: rate”，另外有标注“subject to deductible”。
: 请mm看我的理解对不：
: 标注“subject to deductible”的必须我的deductible累计达到$3,000之后，保险公
: 司支付80%。
: 而直接写“100% of PPO rate”的，即使deductible累计不够，保险公司也会100%
| t********r
发帖数: 847 | 10 谢谢你的回复哦
"不管算不算deductible，保险公司都会帮你要折扣的",这样就好啊。觉得还是用上保
险。
我仔细琢磨了一下，保险公司帮你要折扣是make sense的，这样你就比较不容易到
deductible,他相应的付出也就少了。这就是所谓的双赢吧！
【在 b******6 的大作中提到】
: 我的保险也是high deductible的PPO， 而且没有公司给的incentive ：（
: 不过我觉得还是用保险比较方便吧，不管算不算deductible，保险公司都会帮你要折扣
: 的，有些检查项目保险就直接付了（虽然只是一小部分）
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