t********r 发帖数: 847 | 1 请教各位姐妹们关于保险的问题。
我准备要宝宝了,但我们的保险不好,是PPO 的 high deductible, family unit的
deductible 要 $3,000.
如果我今年下半年怀上宝宝,明年之前(准备明年换保险)的检查费用估计达不到 $3,
000.之前光买保险从来没有用过,有以下问题请教各位:
1. 我去看OB可不可以不用我的保险呢? (也不想骗人家说我没保险,只是觉得反正达
不到deductible, 那是不是我看病就和保险公司没有关系了呢?)
2. 如果我自费做OB检查的话,如果请人家打个折扣,花费大概多少呢? (从最初怀孕
到做大B超之前的检查费用)
3. 貌似PPO是如果in net-work,保险公司是可以帮你打折扣的。请问这是打折是在我超
过deductible后的部分,保险公司才议价,还是从一开始(即使保险公司不需要pay)保
险公司就会帮你议价呢?
我的保险现在对我来说就像鸡肋,用了保险,医院会因为你有保险,要价很高,但因没
达deductible,全要自己pay.
啰嗦了好多,不知道自己说清楚没有,谢谢大家了先!! ^_^ | a*******8 发帖数: 4534 | | k***a 发帖数: 1254 | 3 只要用这个保险就有折扣的.不用等到DEDUCTABLE HIT的.
我用这个保险生的娃,其实还不错啊.主要看你们公司给的INCENTIVE有多少拉.
我们当时如果买HMO,那就是交COPAY200多生娃.HIGH DEDUCT PPO, 要3600,不过
公司帮我们放HSA5000+,所以算起来还是PPO划算啊.而且当时只要超了3600所有
的都100%,还没COPAY.超划算.
不过最近保险越来越差了:-(,Deductible 涨,拿药还有COPAY...
3,
【在 t********r 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 请教各位姐妹们关于保险的问题。 : 我准备要宝宝了,但我们的保险不好,是PPO 的 high deductible, family unit的 : deductible 要 $3,000. : 如果我今年下半年怀上宝宝,明年之前(准备明年换保险)的检查费用估计达不到 $3, : 000.之前光买保险从来没有用过,有以下问题请教各位: : 1. 我去看OB可不可以不用我的保险呢? (也不想骗人家说我没保险,只是觉得反正达 : 不到deductible, 那是不是我看病就和保险公司没有关系了呢?) : 2. 如果我自费做OB检查的话,如果请人家打个折扣,花费大概多少呢? (从最初怀孕 : 到做大B超之前的检查费用) : 3. 貌似PPO是如果in net-work,保险公司是可以帮你打折扣的。请问这是打折是在我超
| t********r 发帖数: 847 | 4 呜~~~我们的OOP要$10,000,超过deductible copay 20%,
我咋算都觉得自己得掏个万八千的。。。
【在 k***a 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 只要用这个保险就有折扣的.不用等到DEDUCTABLE HIT的. : 我用这个保险生的娃,其实还不错啊.主要看你们公司给的INCENTIVE有多少拉. : 我们当时如果买HMO,那就是交COPAY200多生娃.HIGH DEDUCT PPO, 要3600,不过 : 公司帮我们放HSA5000+,所以算起来还是PPO划算啊.而且当时只要超了3600所有 : 的都100%,还没COPAY.超划算. : 不过最近保险越来越差了:-(,Deductible 涨,拿药还有COPAY... : : 3,
| t********r 发帖数: 847 | 5
现在买的话应该就重复了吧?
我是打算到明年重新enroll个好点儿的plan.
我是在考虑在今年已经是这个high deductible前提下,估计只用作前3个月的检查,是
不是不用保险去看病会比较划算些呢?
【在 a*******8 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 你是不是再买一个保险?
| n***y 发帖数: 7036 | 6 用cash一般也是谈一个whole Package比较便宜。你现在就3个月产检,本来就没多少钱
的,也没办法谈package吧,还是老实用保险吧。而且有些保险是100%cover
preventional check的,像pap smear 之类的,不算deductable。 | t********r 发帖数: 847 | 7
啊呀呀,your information is very useful!!
刚才仔细看了一下保险的coverage,有个表格专门讲“Preventive Care Services",包
括Gynecology Exam, pap smear。。。的确是“100% of PPO rate”。
相应的,”Physician’s Office Services“里边”office visit”,“80% of PPO
rate”,另外有标注“subject to deductible”。
请mm看我的理解对不:
标注“subject to deductible”的必须我的deductible累计达到$3,000之后,保险公
司支付80%。
而直接写“100% of PPO rate”的,即使deductible累计不够,保险公司也会100%
cover?
【在 n***y 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 用cash一般也是谈一个whole Package比较便宜。你现在就3个月产检,本来就没多少钱 : 的,也没办法谈package吧,还是老实用保险吧。而且有些保险是100%cover : preventional check的,像pap smear 之类的,不算deductable。
| b******6 发帖数: 1155 | 8 我的保险也是high deductible的PPO, 而且没有公司给的incentive :(
不过我觉得还是用保险比较方便吧,不管算不算deductible,保险公司都会帮你要折扣
的,有些检查项目保险就直接付了(虽然只是一小部分) | n***y 发帖数: 7036 | 9 对的
【在 t********r 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : : 啊呀呀,your information is very useful!! : 刚才仔细看了一下保险的coverage,有个表格专门讲“Preventive Care Services",包 : 括Gynecology Exam, pap smear。。。的确是“100% of PPO rate”。 : 相应的,”Physician’s Office Services“里边”office visit”,“80% of PPO : rate”,另外有标注“subject to deductible”。 : 请mm看我的理解对不: : 标注“subject to deductible”的必须我的deductible累计达到$3,000之后,保险公 : 司支付80%。 : 而直接写“100% of PPO rate”的,即使deductible累计不够,保险公司也会100%
| t********r 发帖数: 847 | 10 谢谢你的回复哦
"不管算不算deductible,保险公司都会帮你要折扣的",这样就好啊。觉得还是用上保
险。
我仔细琢磨了一下,保险公司帮你要折扣是make sense的,这样你就比较不容易到
deductible,他相应的付出也就少了。这就是所谓的双赢吧!
【在 b******6 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 我的保险也是high deductible的PPO, 而且没有公司给的incentive :( : 不过我觉得还是用保险比较方便吧,不管算不算deductible,保险公司都会帮你要折扣 : 的,有些检查项目保险就直接付了(虽然只是一小部分)
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