d**s 发帖数: 1255 | 1 懂行的来讲讲
把胃癌当胃肠道flu,这个家庭医生肯定有误诊的责任,至少还要其他鉴别诊断的后续
检查 |
M****a 发帖数: 11261 | 2 没戏,得医生做错了什么才能告,这个家庭医生也就是不作为。再说从Lily mm的帖子
看,那时候应该已经很严重了,即使那时候查出来也不一定有什么办法。 |
l******g 发帖数: 6771 | 3 后续检查责任在病人
【在 d**s 的大作中提到】 : 懂行的来讲讲 : 把胃癌当胃肠道flu,这个家庭医生肯定有误诊的责任,至少还要其他鉴别诊断的后续 : 检查
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c*******k 发帖数: 1308 | 4 只要医生follow standard diagnosis flow, 就没戏. 不是每个人胃疼都需要做biopsy
的, 癌症毕竟是少数. |
f*******w 发帖数: 13821 | 5 癌症诊断不是那么容易的
如果没事就叫你照个ct 你也会不满意的啊
再说那个时候已经扩散了 诊断出来也只是担忧痛苦的日子多点而已
【在 d**s 的大作中提到】 : 懂行的来讲讲 : 把胃癌当胃肠道flu,这个家庭医生肯定有误诊的责任,至少还要其他鉴别诊断的后续 : 检查
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w******y 发帖数: 4871 | 6 胃疼,年轻人,无不良嗜好,无家族史,身体一般情况好, no enlarged lymph node on
physical exam, etc.
可以把胃癌放在differential diagnois的list的bottom.但是初次就诊,总是先考虑别
的更为常见的病,比如:GERD, stomach ulcer, etc.
I think it is a joke that u want to sue that family medicine doctor. He did
nothing wrong.
【在 d**s 的大作中提到】 : 懂行的来讲讲 : 把胃癌当胃肠道flu,这个家庭医生肯定有误诊的责任,至少还要其他鉴别诊断的后续 : 检查
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I**********s 发帖数: 1573 | 7 这里的家庭医生可不就是follow standard diagnosis flow,你我只要能背下来,也能
去当大夫。如今真正用脑子的家庭医生是很少的。谁愿意花那个精力来给你从珠丝马迹
中来找问题呀,尤其是第一次看的时候。
我去年夏天莫名拉肚子,一般吃坏/着凉拉肚子,两三天也就好了,到了第四天不好,
我去看了,开了止泻药,也不好,第七天去,说是肠胃感冒,过几天就好,连粪检都不
给做,说是没某个症状,不会是细菌感染。过了一星期还不好,再去,说是心理紧张。
过几天再看,就说是肠易激综合症,没法治,反正他们那一套,我都会背了。每次去之
前,我基本就知道他们会说什么,很无奈。为了拉肚子看了5次,最后还是自己好了,
不明原因。
我没看过专科,可能专科医生靠谱些吧。家庭医生,根据我自己的经验,真是没什么大
用。自己的病还得自己盯着才行。所以我现在保险买的都是PPO
biopsy
【在 c*******k 的大作中提到】 : 只要医生follow standard diagnosis flow, 就没戏. 不是每个人胃疼都需要做biopsy : 的, 癌症毕竟是少数.
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d**s 发帖数: 1255 | 8 He did nothing wrong. ??
拉肚子做个大便常规,几乎可以肯定这时候隐血试验阳性了
要是你也是学医的,就要担心你的水平了
did
【在 w******y 的大作中提到】 : 胃疼,年轻人,无不良嗜好,无家族史,身体一般情况好, no enlarged lymph node on : physical exam, etc. : 可以把胃癌放在differential diagnois的list的bottom.但是初次就诊,总是先考虑别 : 的更为常见的病,比如:GERD, stomach ulcer, etc. : I think it is a joke that u want to sue that family medicine doctor. He did : nothing wrong.
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A**e 发帖数: 1388 | 9 这么说你是学医的?
【在 d**s 的大作中提到】 : He did nothing wrong. ?? : 拉肚子做个大便常规,几乎可以肯定这时候隐血试验阳性了 : 要是你也是学医的,就要担心你的水平了 : : did
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l******g 发帖数: 6771 | 10 没办法,成本问题,医生也就是一个高级操作员,专科也不例外,毕竟不是 R & D,走
逻辑树而已
【在 I**********s 的大作中提到】 : 这里的家庭医生可不就是follow standard diagnosis flow,你我只要能背下来,也能 : 去当大夫。如今真正用脑子的家庭医生是很少的。谁愿意花那个精力来给你从珠丝马迹 : 中来找问题呀,尤其是第一次看的时候。 : 我去年夏天莫名拉肚子,一般吃坏/着凉拉肚子,两三天也就好了,到了第四天不好, : 我去看了,开了止泻药,也不好,第七天去,说是肠胃感冒,过几天就好,连粪检都不 : 给做,说是没某个症状,不会是细菌感染。过了一星期还不好,再去,说是心理紧张。 : 过几天再看,就说是肠易激综合症,没法治,反正他们那一套,我都会背了。每次去之 : 前,我基本就知道他们会说什么,很无奈。为了拉肚子看了5次,最后还是自己好了, : 不明原因。 : 我没看过专科,可能专科医生靠谱些吧。家庭医生,根据我自己的经验,真是没什么大
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w******y 发帖数: 4871 | 11 不是所有的拉肚子要做大便常规。也不是所有肚子疼要做胃镜。
【在 d**s 的大作中提到】 : He did nothing wrong. ?? : 拉肚子做个大便常规,几乎可以肯定这时候隐血试验阳性了 : 要是你也是学医的,就要担心你的水平了 : : did
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I***L 发帖数: 711 | |
N******0 发帖数: 1831 | 13 起诉没什么用的 这种事医生都有办法解决 除非你一开始看的gi 他没诊断出 你可以起
诉看看 |
d**s 发帖数: 1255 | 14 好像还真是学医的,失敬了
那请科普一下,什么样的拉肚子要做大便常规?
【在 w******y 的大作中提到】 : 不是所有的拉肚子要做大便常规。也不是所有肚子疼要做胃镜。
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d**s 发帖数: 1255 | 15 +1
咨询一下专业律师是正途,
班上或许真有这样的专业律师
【在 I***L 的大作中提到】 : 应该没戏,不过可以找律师咨询一下
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V***a 发帖数: 11942 | |
w******y 发帖数: 4871 | 17 首先医生的思维方式和很多别的专业不一样。
不能因为最后是胃癌,胃癌可能又便血,stool occult blood可能会阳性,就现在来质
问医生当时为什么没有查stool.
医生是根据主诉症状加体检来决定需不需要test.
我想他的医生会说根据当时临床表现,首先考虑最象stomach flu, spicy food caused
, GERD 等,这些不需要检查.如果不见好转,以后follow up再继续查别的。可惜这位
病人lost follow up.
俺觉得他当时很有可能就已经胃癌肺转移了。
俺是board certified,但不是消化科的,所以不会和你解释什么时候做stool test.俺
们过敏科,不是每个病人即使有主诉症状,也不是都做skin prick test, CAPRAST
test, or food challenge test的。基本上是由病史和体检决定differential
diagnosis和该做什么样的检查。
【在 d**s 的大作中提到】 : 好像还真是学医的,失敬了 : 那请科普一下,什么样的拉肚子要做大便常规?
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h******o 发帖数: 979 | 18 首先考虑stomach flu etc 没问题,也同意你说的,医生是根据主诉症状加体检来决定
需不需要test.
病人主诉拉肚子,首先要考虑常见的几种胃肠道疾病,很常规的需要了解大便性状。大
便常规肯定有助于鉴别诊断,比如急性细菌性胃肠炎具有诊断意义。
而大便常规里包括隐血试验这一项。如果隐血试验阳性,医生考虑的鉴别诊断就可能要
多一些了。who knows早2个月发现有多大帮助,或许还真有手术机会
就奇怪,医生不做一个简单粪检排除一下其他胃肠道疾病,就怀疑stomach flu 了,只
做了血检
对于 nothing wrong 保留意见,当然要权威人士说了算,所以发帖疑问
caused
【在 w******y 的大作中提到】 : 首先医生的思维方式和很多别的专业不一样。 : 不能因为最后是胃癌,胃癌可能又便血,stool occult blood可能会阳性,就现在来质 : 问医生当时为什么没有查stool. : 医生是根据主诉症状加体检来决定需不需要test. : 我想他的医生会说根据当时临床表现,首先考虑最象stomach flu, spicy food caused : , GERD 等,这些不需要检查.如果不见好转,以后follow up再继续查别的。可惜这位 : 病人lost follow up. : 俺觉得他当时很有可能就已经胃癌肺转移了。 : 俺是board certified,但不是消化科的,所以不会和你解释什么时候做stool test.俺 : 们过敏科,不是每个病人即使有主诉症状,也不是都做skin prick test, CAPRAST
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d**s 发帖数: 1255 | 19 首先考虑stomach flu etc 没问题,也同意你说的,医生是根据主诉症状加体检来决定
需不需要test.
病人主诉拉肚子,首先要考虑常见的几种胃肠道疾病,很常规的需要了解大便性状。大
便常规肯定有助于鉴别诊断,比如急性细菌性胃肠炎具有诊断意义。
而大便常规里包括隐血试验这一项。如果隐血试验阳性,医生考虑的鉴别诊断就可能要
多一些了。who knows早2个月发现有多大帮助,或许还真有手术机会
就奇怪,医生不做一个简单粪检排除一下其他胃肠道疾病,就怀疑stomach flu 了,只
做了血检
对于 nothing wrong 保留意见,当然要权威人士说了算,所以发帖疑问
caused
【在 w******y 的大作中提到】 : 首先医生的思维方式和很多别的专业不一样。 : 不能因为最后是胃癌,胃癌可能又便血,stool occult blood可能会阳性,就现在来质 : 问医生当时为什么没有查stool. : 医生是根据主诉症状加体检来决定需不需要test. : 我想他的医生会说根据当时临床表现,首先考虑最象stomach flu, spicy food caused : , GERD 等,这些不需要检查.如果不见好转,以后follow up再继续查别的。可惜这位 : 病人lost follow up. : 俺觉得他当时很有可能就已经胃癌肺转移了。 : 俺是board certified,但不是消化科的,所以不会和你解释什么时候做stool test.俺 : 们过敏科,不是每个病人即使有主诉症状,也不是都做skin prick test, CAPRAST
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d**s 发帖数: 1255 | 20 嗯?这是怎么回事,你怎么贴我的内容
买买提抽风了
【在 h******o 的大作中提到】 : 首先考虑stomach flu etc 没问题,也同意你说的,医生是根据主诉症状加体检来决定 : 需不需要test. : 病人主诉拉肚子,首先要考虑常见的几种胃肠道疾病,很常规的需要了解大便性状。大 : 便常规肯定有助于鉴别诊断,比如急性细菌性胃肠炎具有诊断意义。 : 而大便常规里包括隐血试验这一项。如果隐血试验阳性,医生考虑的鉴别诊断就可能要 : 多一些了。who knows早2个月发现有多大帮助,或许还真有手术机会 : 就奇怪,医生不做一个简单粪检排除一下其他胃肠道疾病,就怀疑stomach flu 了,只 : 做了血检 : 对于 nothing wrong 保留意见,当然要权威人士说了算,所以发帖疑问 :
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c**********c 发帖数: 1378 | 21 我ld这两天也拉肚子。。你这个写的好搞笑
【在 I**********s 的大作中提到】 : 这里的家庭医生可不就是follow standard diagnosis flow,你我只要能背下来,也能 : 去当大夫。如今真正用脑子的家庭医生是很少的。谁愿意花那个精力来给你从珠丝马迹 : 中来找问题呀,尤其是第一次看的时候。 : 我去年夏天莫名拉肚子,一般吃坏/着凉拉肚子,两三天也就好了,到了第四天不好, : 我去看了,开了止泻药,也不好,第七天去,说是肠胃感冒,过几天就好,连粪检都不 : 给做,说是没某个症状,不会是细菌感染。过了一星期还不好,再去,说是心理紧张。 : 过几天再看,就说是肠易激综合症,没法治,反正他们那一套,我都会背了。每次去之 : 前,我基本就知道他们会说什么,很无奈。为了拉肚子看了5次,最后还是自己好了, : 不明原因。 : 我没看过专科,可能专科医生靠谱些吧。家庭医生,根据我自己的经验,真是没什么大
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w********9 发帖数: 461 | 22 那请教一哈,2岁小朋友对花生过敏,有没有可能长大后不过敏。
blood test对花生过敏是4 very high。最高是6级。
谢谢你了。
caused
【在 w******y 的大作中提到】 : 首先医生的思维方式和很多别的专业不一样。 : 不能因为最后是胃癌,胃癌可能又便血,stool occult blood可能会阳性,就现在来质 : 问医生当时为什么没有查stool. : 医生是根据主诉症状加体检来决定需不需要test. : 我想他的医生会说根据当时临床表现,首先考虑最象stomach flu, spicy food caused : , GERD 等,这些不需要检查.如果不见好转,以后follow up再继续查别的。可惜这位 : 病人lost follow up. : 俺觉得他当时很有可能就已经胃癌肺转移了。 : 俺是board certified,但不是消化科的,所以不会和你解释什么时候做stool test.俺 : 们过敏科,不是每个病人即使有主诉症状,也不是都做skin prick test, CAPRAST
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w******y 发帖数: 4871 | 23 peanut过敏和shellfish过敏,很难grow out的。
【在 w********9 的大作中提到】 : 那请教一哈,2岁小朋友对花生过敏,有没有可能长大后不过敏。 : blood test对花生过敏是4 very high。最高是6级。 : 谢谢你了。 : : caused
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w******y 发帖数: 4871 | 24 就象你说的,大便常规有助于诊断。但不是必须的。
没有做它,不等于误诊。
【在 h******o 的大作中提到】 : 首先考虑stomach flu etc 没问题,也同意你说的,医生是根据主诉症状加体检来决定 : 需不需要test. : 病人主诉拉肚子,首先要考虑常见的几种胃肠道疾病,很常规的需要了解大便性状。大 : 便常规肯定有助于鉴别诊断,比如急性细菌性胃肠炎具有诊断意义。 : 而大便常规里包括隐血试验这一项。如果隐血试验阳性,医生考虑的鉴别诊断就可能要 : 多一些了。who knows早2个月发现有多大帮助,或许还真有手术机会 : 就奇怪,医生不做一个简单粪检排除一下其他胃肠道疾病,就怀疑stomach flu 了,只 : 做了血检 : 对于 nothing wrong 保留意见,当然要权威人士说了算,所以发帖疑问 :
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w******y 发帖数: 4871 | 25 胃癌,大便常规查不出来什么的。
隐血实验也不是肚子痛拉肚子就一定要order的。
而且最后病人没有继续follow up, 如果follow up了,医生还会继续查下去的或refer
to GI subspecialty.
【在 d**s 的大作中提到】 : 首先考虑stomach flu etc 没问题,也同意你说的,医生是根据主诉症状加体检来决定 : 需不需要test. : 病人主诉拉肚子,首先要考虑常见的几种胃肠道疾病,很常规的需要了解大便性状。大 : 便常规肯定有助于鉴别诊断,比如急性细菌性胃肠炎具有诊断意义。 : 而大便常规里包括隐血试验这一项。如果隐血试验阳性,医生考虑的鉴别诊断就可能要 : 多一些了。who knows早2个月发现有多大帮助,或许还真有手术机会 : 就奇怪,医生不做一个简单粪检排除一下其他胃肠道疾病,就怀疑stomach flu 了,只 : 做了血检 : 对于 nothing wrong 保留意见,当然要权威人士说了算,所以发帖疑问 :
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a********k 发帖数: 11445 | 26 医疗官司就是个joke, 翻翻旧案就知道了,胜诉的可能性很小。即使医生有错误诊断或
者什么医疗事故,只要follow diagnose rule, 或者医疗事故没有永久性伤害,告不嬴
的,这个恶心人的医疗体系就是这样,摊上不认倒霉也没出说理去。家庭医生江湖郎中
太多了,可信度高的还得找专科医生,专科医生水平甩家庭医生好几条街呢。
★ 发自iPhone App: ChineseWeb 7.8
【在 d**s 的大作中提到】 : 懂行的来讲讲 : 把胃癌当胃肠道flu,这个家庭医生肯定有误诊的责任,至少还要其他鉴别诊断的后续 : 检查
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w********9 发帖数: 461 | 27 唉,一声叹息。
去看了过敏医生,他说我家的小朋友手腕脚碗都没rash,感觉是希望长大后能growout
。但他说,这里的医生legally是不会这么说的。
我多希望他说的是真的。。。
【在 w******y 的大作中提到】 : peanut过敏和shellfish过敏,很难grow out的。
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a********k 发帖数: 11445 | 28 话说我长了个瘤子,一直不给我refer专科,一直不给我切除,姐姐我不跟他玩了,四
月回国切去。
★ 发自iPhone App: ChineseWeb 7.8
【在 a********k 的大作中提到】 : 医疗官司就是个joke, 翻翻旧案就知道了,胜诉的可能性很小。即使医生有错误诊断或 : 者什么医疗事故,只要follow diagnose rule, 或者医疗事故没有永久性伤害,告不嬴 : 的,这个恶心人的医疗体系就是这样,摊上不认倒霉也没出说理去。家庭医生江湖郎中 : 太多了,可信度高的还得找专科医生,专科医生水平甩家庭医生好几条街呢。 : : ★ 发自iPhone App: ChineseWeb 7.8
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b*******y 发帖数: 12791 | 29 你没事吧?加拿大都这样?
我特地加入可以自由找医生的保险,每个月多出点钱就多出点,自由
【在 a********k 的大作中提到】 : 话说我长了个瘤子,一直不给我refer专科,一直不给我切除,姐姐我不跟他玩了,四 : 月回国切去。 : : ★ 发自iPhone App: ChineseWeb 7.8
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w********9 发帖数: 461 | 30 另外,我老公小时候对所有东西都过敏,(不知道是不是对花生酱也过敏,小时候也没
的吃不是)。但他现在什么都能吃。
那个过敏医生叫我们明年3岁再做blood test, 然后再决定看看是不是可以oral
challenge..
【在 w******y 的大作中提到】 : peanut过敏和shellfish过敏,很难grow out的。
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a********k 发帖数: 11445 | 31 没事,我lg舅舅前些日子过来玩,住我家,他是我们那里肿瘤医院最好的医生,帮我看
了,说就是个粉瘤,回国他找人去他们医院切了就行了。我那个医生,让我照了x光,
说没看出有东西,让观察。后来又去找他,他说没病变不用切,气死我了,不跟他耽误
时间了。
★ 发自iPhone App: ChineseWeb 7.8
【在 b*******y 的大作中提到】 : 你没事吧?加拿大都这样? : 我特地加入可以自由找医生的保险,每个月多出点钱就多出点,自由
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l*****4 发帖数: 419 | 32 刚去梦版晃了一圈,太可怕了。一群疯子,真希望他们得到报应。 |
l******g 发帖数: 6771 | 33 对,关键是病人要懂这个潜规则,继续跟踪,不然除非医生漏看了病理报告,应该不算
犯错,毕竟医生不是你的管家,自己的生命自己要爱惜
refer
【在 w******y 的大作中提到】 : 胃癌,大便常规查不出来什么的。 : 隐血实验也不是肚子痛拉肚子就一定要order的。 : 而且最后病人没有继续follow up, 如果follow up了,医生还会继续查下去的或refer : to GI subspecialty.
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w******y 发帖数: 4871 | 34 你的医生的处理方式是正确的。
【在 w********9 的大作中提到】 : 另外,我老公小时候对所有东西都过敏,(不知道是不是对花生酱也过敏,小时候也没 : 的吃不是)。但他现在什么都能吃。 : 那个过敏医生叫我们明年3岁再做blood test, 然后再决定看看是不是可以oral : challenge..
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N****n 发帖数: 6571 | 35 除非你能证明这个医生有显然的疏忽大意/医疗错误,否则,告医生是没有可行性的。
--------也不能要求医生know everything,do everything。
话说回来,这个发展这么迅速,即使当时能确诊,怕也已经回天无力。-------这个,
懂医的来说说。 |
N****n 发帖数: 6571 | 36 佛家讲因果报应,不过,希望别人得报应,这心态比较负面,也不是什么好事。
【在 l*****4 的大作中提到】 : 刚去梦版晃了一圈,太可怕了。一群疯子,真希望他们得到报应。
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