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NextGeneration版 - 【BSSD】请对处理保险有经验的MM进来!
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e**p
发帖数: 4259
1
事情是这样的,我生孩子的时候,医院的lactation consultant来病房看过我,然后发
了些材料给我阅读,出院后2天,我因有complication,疼得厉害,喂奶也不方便,所以
开奶不顺,然后喂得又不勤快,最后奶涨的很厉害,却不出奶,就约了那家医院的
lactation consultant
看那个护士之前,她也看了我的保险,没有说什么,可是看完后,她才告诉我要我先付
钱,然后去保险公司claim,我一看,也就近百刀,就没有说什么,用信用卡付了
回来后给保险公司打电话,咨询怎么claim,然后保险公司给我邮寄的一张claim的表格
,我填好后连同护士的单子一起邮寄回去了,最近却被拒了,问保险公司,为什么会拒
,对方说那个护士跟我的BCBS PPO没有contract, 不能报销。我傻眼了,从来没有碰
到过这种情况,就说自己认为医院跟PPO有合同,就默认医院的医生和护士就会跟保险
公司签合同,我哪里时间去挨个问医和护士是否有跟保险公司签协议呢。但我仍然跟她
商量是否还有可能cover一部分钱,因为我的保险out of network可以cover60%.
今天保险公司电话给我说,这个护士不是给我的treatment,根据他们的policy,一分都
不给我报销。我同时去保险公司的网站查了目前我的几个physical therapist,这几个
人都没有跟BCBS PPO签协议,我就很担心最近1个多月的治疗是否都要自付,我还没有
跟我的therapist提起这个concern,只说我的保险很不好,很贵,她叫我不要担心保险
的事情,还要延长我的治疗时间
我以前的保险很好啊,从来不需要跟保险公司argue什么,现在却这样麻烦,也不知道
怎么跟保险公司argue,想请教一下有什么高招对付保险公司么?这样的情况,还是忍气
吞声自己把钱给付了。
e**p
发帖数: 4259
2
顶一下自己的帖子,求建议!
x********o
发帖数: 3525
3
公司HR专门有人负责帮你跟保险公司argue的。 你去问问看
e**p
发帖数: 4259
4
好,我去公司问问~~

【在 x********o 的大作中提到】
: 公司HR专门有人负责帮你跟保险公司argue的。 你去问问看
f******s
发帖数: 659
5
先拖一拖.再跟医院,therapist讨价还价.因为保险经常也不付全价的.
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