s***r
发帖数: 2604 | 1 原帖 ： http://www.mitbbs.com/article_t0/NextGeneration/36673275.html
原来的帖子简单再说一下，宝宝出生后因为脱水，进入了NICU,后来因为NICU的service
provider不是in network的，所以收到了大额账单，感谢版上各位的建议，我打电话
到保险公司argue，现在有了结果，保险公司开始玩花招，他们同意所有的service算是
in network，但是所有消费都进入了deductible，所以我的账单基本没有减少。
主要原因是保险公司说所有的service provider都不是contracting provider，所以没
有任何折扣。而且对于每一项service的价格都远远超过保险公司认可的这项治疗的最
高额，,如果是contracting provider，超过保险公司认可的部分就不用付了。现在所
有都要我自己出，随便一个medical visit就要将近500。其实除了在NICU的第一天，没
有一个医生做了任何治疗，都说是要继续观察，而每一天连宝宝的面都没见，他们就是
看看护士记录的喝了多少奶，大小便个几次。即使我们当时强烈要求要出院，他们也找
各种理由拒绝了。
这简直就是玩文字游戏啊，in network的医院里有out or net work的treatment，包不
容易argue了算作in network treatment， 又不是contracting provider？？
这种情况，有没有什么方法可以argue吗？是跟保险公司argue，强烈要求他们把所有
sevice provider都按照contracting provider来处理。还是去找NICU出账单的医院...
再次感谢大家 |
h*****6
发帖数: 866 | 2 我的两个宝宝，今天是NICU的第三天，还好的是上年有点远见，买了最好的保险，NICU
是100%全包，不论NICU多少天。
从这几天了解到的信息，俺建议你从medicare and medicaid的角度了解了解，因为小
孩已经是美国公民了,从美国公民能有的benefits的角度想办法。
NICU是天价，俺的双胞一天是12000美元，可能他们兄弟两个需要NICU一个月以上，那
就是half million dollars啊。 |
s***r
发帖数: 2604 | 3 公司的保险，没得选啊...
我现在最confuse的是既然BCBS把service算成了in network的，怎么会又冒出一个non-
contracting provider的概念...真的有这样一个概念吗，我怎么觉得他们在推脱责任
啊，既然同意把service算成in network的，就应该把service provider算成
contracting provider啊 |
g*******y
发帖数: 2783 | 4 我们家宝宝住了22天NICU，保险前的账单是70k+，主要是NICU首先就2900一天
还没有收到正式账单，自己从医院要了一份明细看的
希望medicaid能cover，要不就可以考虑回去啦 哈哈 |
u*********e
发帖数: 9616 | 5 我觉得你可以找个health advocate帮你argue了。你们单位的benefit有没有包括这项
，有的话是free services |
s***r
发帖数: 2604 | 6 小公司，什么都没有啊
【在 u*********e 的大作中提到】
: 我觉得你可以找个health advocate帮你argue了。你们单位的benefit有没有包括这项
: ，有的话是free services
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M******k
发帖数: 27573 | 7 你Deductible多少？out of pocket maximum是多少？
出Deductible这部分应该是正常的，不会还要超过那个maximum吧。
service
【在 s***r 的大作中提到】
: 原帖 ： http://www.mitbbs.com/article_t0/NextGeneration/36673275.html
: 原来的帖子简单再说一下，宝宝出生后因为脱水，进入了NICU,后来因为NICU的service
: provider不是in network的，所以收到了大额账单，感谢版上各位的建议，我打电话
: 到保险公司argue，现在有了结果，保险公司开始玩花招，他们同意所有的service算是
: in network，但是所有消费都进入了deductible，所以我的账单基本没有减少。
: 主要原因是保险公司说所有的service provider都不是contracting provider，所以没
: 有任何折扣。而且对于每一项service的价格都远远超过保险公司认可的这项治疗的最
: 高额，,如果是contracting provider，超过保险公司认可的部分就不用付了。现在所
: 有都要我自己出，随便一个medical visit就要将近500。其实除了在NICU的第一天，没
: 有一个医生做了任何治疗，都说是要继续观察，而每一天连宝宝的面都没见，他们就是
|
s***r
发帖数: 2604 | 8 刚给，bcbs打了电话，也转到了supervisor，说没办法，不是contracted sevice
provider ，他们无能为力。建议我给ninu的医院打电话，告诉他们保险公司不cover，
让他们改账单
【在 M******k 的大作中提到】
: 你Deductible多少？out of pocket maximum是多少？
: 出Deductible这部分应该是正常的，不会还要超过那个maximum吧。
:
: service
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Y*****o
发帖数: 1173 | 9 I think we should build a website that let people report all ridiculous
medical bills like this. |
l****m
发帖数: 1294 | 10 你Deductible应该有数的，一般保险也就是几千。不会更多了吧？ |
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s***r
发帖数: 2604 | 11 是的，把我的deductible全部用掉了，7千多。觉得很冤枉，明明去的in network的医
院，出来的是out network的账单，还不是contracted provider，一个极不合理的账单
，如果是contracted provider保险公司会有一个huge discount, 然后超过maximum
allowed部分也不用管。
现在全都要自己付...
其实进入nicu几个小时，检查了一下，就说没问题了，然后一直拖，说还需要观察，我
们主动要求出院，就是不让走，说了各种可能性，结果还是什么都没做...
面对这样的账单怎么办
【在 l****m 的大作中提到】
: 你Deductible应该有数的，一般保险也就是几千。不会更多了吧？
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N***U
发帖数: 1242 | 12 我女儿四年前也是BCBS的，也是在NICU27天，也是收到十几万的账单，也是在in-
network医院，但保险公司说来看过宝宝的医生们有的不是in-network的；后来了解了
保险的Policy：只要是in-network的医院，只需要付inpatient的copay就可以了（我的
保险是$500), 不用管里面的医生是谁，因为你根本不可能知道NICU里看过你宝宝的有
多少人。
你可以打电话或在EOB后面有BCBS appeal department的邮箱地址，可能会需要一些时
间， 我大概用了三个月，最后都解决了，就付了$500.
所以不用担心，宝宝没事最重要，其他都可以解决。
需要给我打电话，站内我。 |
n*********s
发帖数: 552 | 13 看来生孩子前不仅要打听好生孩子的费用保险是否cover，还要make sure一旦住nicu保
险怎么cover～我家宝当时住了6天special nursery，因为crp高，账单也是天价，一天
8000的样子，还要保险cover了。生孩子医院的special nursery是外包给另一家医院的
，幸亏这家医院也是cover的，不然就惨了，我之前根本没打听。 |
s***r
发帖数: 2604 | 14 谢谢，打了几次客服电话都没什么作用。现在想打电话去appeal都不知道该怎么说了。
【在 N***U 的大作中提到】
: 我女儿四年前也是BCBS的，也是在NICU27天，也是收到十几万的账单，也是在in-
: network医院，但保险公司说来看过宝宝的医生们有的不是in-network的；后来了解了
: 保险的Policy：只要是in-network的医院，只需要付inpatient的copay就可以了（我的
: 保险是$500), 不用管里面的医生是谁，因为你根本不可能知道NICU里看过你宝宝的有
: 多少人。
: 你可以打电话或在EOB后面有BCBS appeal department的邮箱地址，可能会需要一些时
: 间， 我大概用了三个月，最后都解决了，就付了$500.
: 所以不用担心，宝宝没事最重要，其他都可以解决。
: 需要给我打电话，站内我。
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s***r
发帖数: 2604 | 15 可是你根本没法知道那家医院nicu会是哪里负责的啊
【在 n*********s 的大作中提到】
: 看来生孩子前不仅要打听好生孩子的费用保险是否cover，还要make sure一旦住nicu保
: 险怎么cover～我家宝当时住了6天special nursery，因为crp高，账单也是天价，一天
: 8000的样子，还要保险cover了。生孩子医院的special nursery是外包给另一家医院的
: ，幸亏这家医院也是cover的，不然就惨了，我之前根本没打听。
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p*****x
发帖数: 283 | 16 姐姐，没想到在这里看见了你，你还是那么热心~~~我现在也正在看保险呢，感觉学校
给的说明好简单啊，我有问题可以不可也站内你呢~~~
【在 N***U 的大作中提到】
: 我女儿四年前也是BCBS的，也是在NICU27天，也是收到十几万的账单，也是在in-
: network医院，但保险公司说来看过宝宝的医生们有的不是in-network的；后来了解了
: 保险的Policy：只要是in-network的医院，只需要付inpatient的copay就可以了（我的
: 保险是$500), 不用管里面的医生是谁，因为你根本不可能知道NICU里看过你宝宝的有
: 多少人。
: 你可以打电话或在EOB后面有BCBS appeal department的邮箱地址，可能会需要一些时
: 间， 我大概用了三个月，最后都解决了，就付了$500.
: 所以不用担心，宝宝没事最重要，其他都可以解决。
: 需要给我打电话，站内我。
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N***U
发帖数: 1242 | 17 来这里是因为我有了三宝，可惜不是我想要的女娃。。
这几年辗转于各大医院，和保险公司打了无数次交道，我觉得我真的成了这方面的达人
了， 你有问题随时站内我。
【在 p*****x 的大作中提到】
: 姐姐，没想到在这里看见了你，你还是那么热心~~~我现在也正在看保险呢，感觉学校
: 给的说明好简单啊，我有问题可以不可也站内你呢~~~
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p*****x
发帖数: 283 | 18 恭喜恭喜！我大概猜到是有了宝宝啦~~这么快就知道性别了，男娃也有男娃的好嘛~~
我来这边也是最近在看保险的事情，准备八月备孕，很多地方还是不了解啊，一会我站
内你哦~~~
【在 N***U 的大作中提到】
: 来这里是因为我有了三宝，可惜不是我想要的女娃。。
: 这几年辗转于各大医院，和保险公司打了无数次交道，我觉得我真的成了这方面的达人
: 了， 你有问题随时站内我。
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s***r
发帖数: 2604 | 19 这位姐姐真是热心，又人好
【在 N***U 的大作中提到】
: 来这里是因为我有了三宝，可惜不是我想要的女娃。。
: 这几年辗转于各大医院，和保险公司打了无数次交道，我觉得我真的成了这方面的达人
: 了， 你有问题随时站内我。
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f*******w
发帖数: 13821 | 20 美国医疗系统就是这么ridiculous 已经病入膏肓 连医生也知道荒唐 没救了
你还是找医院才行 保险公司没的商量的
【在 s***r 的大作中提到】
: 是的，把我的deductible全部用掉了，7千多。觉得很冤枉，明明去的in network的医
: 院，出来的是out network的账单，还不是contracted provider，一个极不合理的账单
: ，如果是contracted provider保险公司会有一个huge discount, 然后超过maximum
: allowed部分也不用管。
: 现在全都要自己付...
: 其实进入nicu几个小时，检查了一下，就说没问题了，然后一直拖，说还需要观察，我
: 们主动要求出院，就是不让走，说了各种可能性，结果还是什么都没做...
: 面对这样的账单怎么办
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