b*****o
发帖数: 118 | 1 刚收到剖腹产的医疗账单。大部分保险都付了，但是有一项3000刀的费用是out of
network, 保险公司拒付（我们的保险是epo, 只cover in-network的）。比较郁闷的一
点是我们选的医院明明是in network的，也是我们ob选择的，我也是我的ob剖的，但是
后来才知道医院里不是所有provider都是in network（剖腹产所以用到一些其它
providers比如b超麻醉师什么的）。可是我们当时根本不知道，因为胎位不正，算是紧
急剖的，根本没时间管这些。请问这里的姐妹们是否有经验处理这样的情况？我们打算
和保险公司appeal一下，可行吗？还是有其它方法？先谢了！ |
u*********e
发帖数: 9616 | 2 appeal,会给你改回in-network的。我刚appeal了 |
b*f
发帖数: 1436 | 3 Appeal. 保险公司会付的，我碰过类似的情况，但不是生娃。 |
b*****o
发帖数: 118 | 4 多谢大家！请问一下appeal的时候怎么措辞呢？有什么要注意的吗？
【在 b*f 的大作中提到】
: Appeal. 保险公司会付的，我碰过类似的情况，但不是生娃。
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b*****o
发帖数: 118 | 5 多谢大家！请问一下appeal的时候怎么措辞呢？有什么要注意的吗？
【在 b*f 的大作中提到】
: Appeal. 保险公司会付的，我碰过类似的情况，但不是生娃。
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b*f
发帖数: 1436 | |
b*****o
发帖数: 118 | 7 多谢啦！
【在 b*f 的大作中提到】
: 陈述事实就可以啦。保险公司会核实。
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b*****o
发帖数: 118 | 8 回馈一下本版，给遇到类似问题的朋友。我在网上Google了样本，阐述清楚自己的情况
，appeal之后，很快保险公司就改成in-network了。
再次谢谢热心回复的朋友。
【在 b*****o 的大作中提到】
: 多谢啦！
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t*******r
发帖数: 2293 | 9 提醒一下， 这并不是 end of story.
保险公司会按 in network 的 rate 付。 Provider 可能会嫌低， 然后给你寄账单，
balanced bill. 然后， 你又要和保险公公司 appeal. ... 如此反复，。。。
【在 b*****o 的大作中提到】
: 回馈一下本版，给遇到类似问题的朋友。我在网上Google了样本，阐述清楚自己的情况
: ，appeal之后，很快保险公司就改成in-network了。
: 再次谢谢热心回复的朋友。
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