w**o 发帖数: 645 | 1 ☆─────────────────────────────────────☆
gaigai (小虫) 于 (Fri Nov 17 17:16:36 2006) 提到:
我不知道别的医院怎么算的,我们的是:
7:00 到19:30,我上白班,所以要求7点到,我们科有每个病人有一个
report sheet,就是上面用铅笔写了admission date, diagnosis, history, pt's
name, age, doctor's name, allegy, diet, 然后是各个系统的情况,这样有利于交班
,每个shift的RN可以用铅笔修改或者增加新变化,比如检查等。这些只是便于信息的
传递,不属于pt的document,出院了就扔了。
从7点到7点20review每个病人的report sheet(这张铅笔纸一直在本科室传下去,
除非病人呆的时间太长了,检查会很多,后来的RN就会重新组织一张新的report sheet
,否则都模糊不清了),和pt care summary(其中包括MAR在内,每个shift前secretary
都重新打印),大概7点15到 |
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