Y*****3
发帖数: 427 | 1 好不容易修完了prerequisites挤进了公立学校program的第一个学期， 前半学期已过
，已经pass了fundamental。现在后半学期:med surg继续中，pharm 第三周。我的情况
是有两个孩子7和4岁，我老公工作很忙，两边老人都无法帮，我爸和家公都过世，我妈
在国内各种原因无法过来，我家婆在这边但是老年痴呆。。nursing school对于我真的
好艰难，我具体分析了下自己的原因：
1.学习时间不够，每次到医院拿了病人后写worksheet/care plan花的时间太长，经常
第二天去医院遇到病人discharge又得写一份，就基本靠熬夜写出来，labs,path-
physiology,complications,treatment, drugs,nursing diagnosis, 等等等，要是遇
到病人10几个药的还有很多病的那种，我真傻了：一晚上15-20页的东西准备出来，我
真得通宵！clinical花我太多太多时间了，基本只有周末才能好好看书。
2.考试时间不够：这周和老师做test review的时候发现有些题自己会做，但也选错了
，可
能问题出在我时间不够用，考试一题一分钟，我有时做到大半，发现我剩下没做完的题
目数比剩下的分钟数还要多，这样的情况就无法仔细考虑哪个是最佳答案。。
3. 有两孩子是硬伤，老大放学我下午去接了然后送去课后班，然后傍晚去接老大和老
二，接回来后多少也得辅导他们功课，直到我老公下班回家接手孩子们。。。这些都是
不能学习的时间，我想过花钱找人接送，最近家里出了很大的事，我们也请不起人了，
总之，这是无法改变的了。
4. 英语是第二语言，不过这个咱们大家都一样，而且一时半会改不了。还有一个是自
己年纪大点了，记忆力不够好，脑子不够用，但是我为了家人，孩子，我不想放弃，我
照顾病人的时候，我觉得自己有那份passion，虽然我也很不喜欢脏脏的东西，但是我
能感受到病人很痛苦。。目前为止我照顾过很印象深刻的是c.
difficile病人，一直拉呀拉，我帮他擦呀擦，换尿片一次又一次，这些都不算什么，
我能吃苦，我能熬夜，clinical老师对我评价也还行，但问题是我的med surg快挂了，
我很难过。我想坚持，我真的希望自己能顺利毕业！
现在真心求教： 我怎样才能学好med surg， 这样问或许太泛了。你们是只看老师的
ppt吗？还是以课本为主？书上内容很多很细，没时间全部看完，看了也不一定记得住
，但是看书会思路比较清晰些。我觉得我做题不够，请问下我该不该买一些比较好的练
习题书来做？我们现在med surg教学书用的是Lewis&Dirksen&Heitkemper&Bucher的
medical-surgcal nursing。。你们有什么学习心得值得我借鉴的吗？不一定是med
surg，别的科目也都可以，还有就是，你们是怎样分配你们的学习时间的呢？
期待分享！谢谢大家！ | j**********t
发帖数: 3480 | 2 建议你找护校老师汇报一下情况，就重复一遍你在这里说的情况。看看学校有什么建议
，比如少上几门课。
除此之外，我的经验跟你完全不同，抱歉帮不上很多忙。
【在 Y*****3 的大作中提到】
: 好不容易修完了prerequisites挤进了公立学校program的第一个学期， 前半学期已过
: ，已经pass了fundamental。现在后半学期:med surg继续中，pharm 第三周。我的情况
: 是有两个孩子7和4岁，我老公工作很忙，两边老人都无法帮，我爸和家公都过世，我妈
: 在国内各种原因无法过来，我家婆在这边但是老年痴呆。。nursing school对于我真的
: 好艰难，我具体分析了下自己的原因：
: 1.学习时间不够，每次到医院拿了病人后写worksheet/care plan花的时间太长，经常
: 第二天去医院遇到病人discharge又得写一份，就基本靠熬夜写出来，labs,path-
: physiology,complications,treatment, drugs,nursing diagnosis, 等等等，要是遇
: 到病人10几个药的还有很多病的那种，我真傻了：一晚上15-20页的东西准备出来，我
: 真得通宵！clinical花我太多太多时间了，基本只有周末才能好好看书。
| Y*****3
发帖数: 427 | 3
得按照学校的进度来修要求的课程，所以不能少修。还是很感谢你的回复!
【在 j**********t 的大作中提到】
: 建议你找护校老师汇报一下情况，就重复一遍你在这里说的情况。看看学校有什么建议
: ，比如少上几门课。
: 除此之外，我的经验跟你完全不同，抱歉帮不上很多忙。
| j**********t
发帖数: 3480 | 4 哦，所以你已经问过了？老师们告诉你她们什么忙都帮不上？
【在 Y*****3 的大作中提到】
:
: 得按照学校的进度来修要求的课程，所以不能少修。还是很感谢你的回复!
| p********r
发帖数: 135 | 5 不知道你的background，你们考前有study guide吗？其他同学的笔记可以借来用用 | p********r
发帖数: 135 | 6 不知道你的background，你们考前有study guide吗？其他同学的笔记可以借来用用 | s*******0
发帖数: 249 | 7 找找上学年学生的笔记，很多老美是通过跟老一届学生要题通过的。不过我们在这里语
言是硬伤，加上文化背景的隔阂，能摸爬滚打出来的都多多少少会练出来。要制定一个
计划，你如plan A: 多看上课的笔记，很对考题会从笔记上出。如果plan A不奏效，那
就plan B,多问题。祝好运！ | s*******0
发帖数: 249 | 8 找找上学年学生的笔记，很多老美是通过跟老一届学生要题通过的。不过我们在这里语
言是硬伤，加上文化背景的隔阂，能摸爬滚打出来的都多多少少会练出来。要制定一个
计划，你如plan A: 多看上课的笔记，很对考题会从笔记上出。如果plan A不奏效，那
就plan B,多问题。祝好运！ | w**d
发帖数: 362 | 9 1. 到医院"get patient", 我们要求必须跟charge nurse确认一次：病人不会第二天
discharge, 我还自己跑到病人床前问一次。在我身上从来没有出现病人第二天出院的
情况。
pharm 才第三周，那么多药物你看得懂吗？老师会有必要要求你全部掌握吗？
我的经念是get a beautiful story. 比如，病人常见的CHF, Diabetes, UTI, SBO,
etc, 你必须了解pathophysiology, 然后抄录相关的五六种紧密相关的药物，搞一个漂
亮的nursing diagnosis + interventions。第二天和老师谈话的时候，基本能够让老
师非常满意。
在医院呆的时间大概30-45分钟。
2. 我试过很多次，备考光看PPT是不够的，必须要看课本。
你要了解每个老师“暗示”的风格，比如一个老师，她如果在一张slide上面反反复复
的讲》5分钟，那么这里必定有道考题。她自己都说：I am very fair。
这是一场猫抓老鼠的游戏，老师也在绞尽脑汁“暗示”你。有心人自然听得懂。老师不
能直白的告诉你这里有道考题，那里没有考题；如果这样她会有麻烦。
3. 我们班上有几个每天接送孩子上学的妈妈，一学期下来拿全A的。可见搞好time
management，是可以学好的。祝好运！
【在 Y*****3 的大作中提到】
: 好不容易修完了prerequisites挤进了公立学校program的第一个学期， 前半学期已过
: ，已经pass了fundamental。现在后半学期:med surg继续中，pharm 第三周。我的情况
: 是有两个孩子7和4岁，我老公工作很忙，两边老人都无法帮，我爸和家公都过世，我妈
: 在国内各种原因无法过来，我家婆在这边但是老年痴呆。。nursing school对于我真的
: 好艰难，我具体分析了下自己的原因：
: 1.学习时间不够，每次到医院拿了病人后写worksheet/care plan花的时间太长，经常
: 第二天去医院遇到病人discharge又得写一份，就基本靠熬夜写出来，labs,path-
: physiology,complications,treatment, drugs,nursing diagnosis, 等等等，要是遇
: 到病人10几个药的还有很多病的那种，我真傻了：一晚上15-20页的东西准备出来，我
: 真得通宵！clinical花我太多太多时间了，基本只有周末才能好好看书。
| l****j
发帖数: 114 | 10 我正在上第三学期，第一学期刚开始写care plan确实很花时间，十几小时都做不完，
写几次速度就快起来了。我买了Davis drug guide online code，可以online查药，然
后就copy&paste到paper上，这一项就给我省下hours的时间。我也遇到一次clinical去
long term care病人不在的情况，前面十几小时的功课全白费，我和老师商量下来尽量
换一个很接近的case，比如primary diagnosis是一样的，这样很多research可以用原
来的。LTC里几乎人人都有HTN，COPD，DM什么的，总能找到类似的case。在clinical里
的时间，除了照顾自己的病人之外，我觉得挺空的，可以work on paper。
你千万不要放弃，不知道你有没有经验，但很多没有医疗经验的朋友同学都说第一个学
期是最难的，熬过去就好了。我因为有5年诊所medical assistant的经验，第一二学期
很轻松得过来了，反而觉得现在在hospital里有点不一样，还挺难的。每个学校的
setting都不一样，老师也不一样，我觉得有困难可以多和老师沟通，ESL学生他们多少
还是照顾点的。考试不要死看书，要理解老师的lecture，听力不够好的话可以record
，miss的地方再听一遍。做NCLEX习题，至少我们program的考试都是NCLEX style的，
做习题又省时间又有帮助。
楼主你家庭的情况确实是硬伤，我也有个刚上小学的儿子，我不想因为我读书，而影响
辅导他的时间，所以他回来后我从来不学习。但是我父母在这里帮我，所以白天我的学
习效率很高。我完全理解你的难处，但那么多prerequisites都上完了也进了program，
放弃太可惜了，加油加油！ | | | n*******t
发帖数: 66 | 11 1.关于clinic, assigned了病人后，真的自己要问nurse确认一下的，一定要去看下病
人的。
2.关于你的clinic 的作业，看你们的要求真不算很难的，基本课本和病人的病例都
cover到了，很多copy顶多是换自己的话重新说下，唯一自己费点功夫的可能就是
nursing Dx,觉得有困难，可以买本书，强烈推荐http://www.amazon.com/Nursing-Diagnosis-Handbook-Evidence-Based-Planning/dp/0323071503/ref=sr_1_1?ie=UTF8&qid=1446953187&sr=8-1&keywords=nursing+diagnosis+book。这本书可以按照病名检索到对应的Dx，intervention，买这个老版本旧书就行。药物的话买Davis drug guide online的版本，copy paste, 然后自己通读删减能剩不少时间。写这个作业花费时间多很正常，以后拿病人多了，写的更有深度的会更痛苦，也要有准备。
3.关于是否读书，真是要看你们老师讲课和考试风格了，每个科目第一次考试之后你就
能了解老师的出题倾向性了，我第一年没怎么看书，书就是参考，不懂才去看，因为老
师考试内容基本上课全cover到了。后来的妇产科老师风格不一样，我看书了，自己通
篇全读还自己做笔记。Med-surg课本对应的练习册如果你们老师不从里面出题就不用看
了，网上自己google一下，许多练习题都很好，可以去看quizlet.com 有的时候有原题
。老师的考试资源也就那么多。
4.读护士真是要家里人很支持才行，个人觉得你都觉得压力这么大了，补习班，课后辅
导你可以暂时忽略，你熬出来了就好了，美国小屁孩子的功课，想抓，一个假期足够足
够了，现在的重心应该是你自己。
5.和同学交流下，你班有facebook没，同学们能交流经验就更好了。 | C*******1
发帖数: 201 | | Y*****3
发帖数: 427 | 13 我的Background是国内艺术专业本科，来这里边家庭主妇边上学：先上ESL，先修课等
等，毫无医学背景。我们考前没有stuidy guide，有时上课漏了重点我会把录音的分钟
数写上然后回家听录音或者找同学抄一下笔记。很谢谢你回复我！
【在 p********r 的大作中提到】
: 不知道你的background，你们考前有study guide吗？其他同学的笔记可以借来用用
| Y*****3
发帖数: 427 | 14 有个第三学期的陌生同学一开学就给我一些书，我很感恩，我倒没有问要笔记，别的上
届或者上上届的也没认识的了，或许我应该看人多问问。很感谢你的建议！也祝你一切
好运！
【在 s*******0 的大作中提到】
: 找找上学年学生的笔记，很多老美是通过跟老一届学生要题通过的。不过我们在这里语
: 言是硬伤，加上文化背景的隔阂，能摸爬滚打出来的都多多少少会练出来。要制定一个
: 计划，你如plan A: 多看上课的笔记，很对考题会从笔记上出。如果plan A不奏效，那
: 就plan B,多问题。祝好运！
| Y*****3
发帖数: 427 | 15 首先真的很谢谢wbmd 回复我！
1. 我们也是在前一天都要求去医院询问护士和病人。 但是我们学校是县医院，很多
homeless,或者是medicaid medical的病人，保险公司很多不让住太久，经常被转到
nursing home或者别的地方。比如有一个病人刚从ICU 出来我感觉还蛮严重的，也问了
护士，护士说不会discharge，可是等我头晚熬夜写好所有东西第二天一早6点半不到就
在医院查病人状况和Order时发现病人已经不在，当天又得找新病人，当晚又得重新写
一份。另一个例子是一个摔了头的老人，我感觉还是很严重的样子，但是由于保险公司
要求，被转到nursing home了，或许我还是不太有经验吧。关于discharge病人的问题
我很多同学也有。
你说我们才第三周pharmi就要求写那么多药物，其实我们还没开始上pharm就已经要求
写每个药的 classification, trande/generic names, action, 和自己病人的
indications, side effects, 关于这个药的具体nursing responsibilities/client
teaching, route等等，其实一开始我还真不知道啥是啥，因为一点药都还没接触过，
还没学嘛，但是没办法，要求是这样，同学们也都一样，只是很想避免药太多的病人，
但是也很难避免又要考虑discharge的情况，有些只能选药多的了。如果病人药多的话
，真是要花很多时间在药上面。关于nursing diagnosis, intervention, ,planning,
inplementation, evaluation也是很花我时间的地方。 另一个是lab,不正常的要写，
正常的有变化的也得分析，说句实话有时我真不会，就一个个上网google，不过现在写
lab 好像比较上手了。
2. 恩，课本还是最详细的，或许我花太少时间在课本上了。你一般会听课堂上的录音
吗？
3. 你们班上有孩子的同学还能“全A” 真是很厉害！再次感谢！也祝你好运！
在医院呆的时间大概30-45分钟。
2. 我试过很多次，备考光看PPT是不够的，必须要看课本。
你要了解每个老师“暗示”的风格，比如一个老师，她如果在一张slide上面反反复复
的讲》5分钟，那么这里必定有道考题。她自己都说：I am very fair。
这是一场猫抓老鼠的游戏，老师也在绞尽脑汁“暗示”你。有心人自然听得懂。老师不
能直白的告诉你这里有道考题，那里没有考题；如果这样她会有麻烦。
3. 我们班上有几个每天接送孩子上学的妈妈，一学期下来拿全A的。可见搞好time
management，是可以学好的。祝好运！
【在 w**d 的大作中提到】
: 1. 到医院"get patient", 我们要求必须跟charge nurse确认一次：病人不会第二天
: discharge, 我还自己跑到病人床前问一次。在我身上从来没有出现病人第二天出院的
: 情况。
: pharm 才第三周，那么多药物你看得懂吗？老师会有必要要求你全部掌握吗？
: 我的经念是get a beautiful story. 比如，病人常见的CHF, Diabetes, UTI, SBO,
: etc, 你必须了解pathophysiology, 然后抄录相关的五六种紧密相关的药物，搞一个漂
: 亮的nursing diagnosis + interventions。第二天和老师谈话的时候，基本能够让老
: 师非常满意。
: 在医院呆的时间大概30-45分钟。
: 2. 我试过很多次，备考光看PPT是不够的，必须要看课本。
| Y*****3
发帖数: 427 | 16 谢谢lynnxj! 也恭喜你进入第三学期了！加油！
我没有任何医学背景，国内本科学艺术的，过来生娃带娃边读的书。
一开始我老师也推荐我们买了个drug的手机app,每次一个个对着手机来写药，我快晕了
，后面就google，但是google也不全，就又得回去用手机用这个app, 太谢谢你拉！ 关
于病人discharge，你的方法值得借鉴，但是我们基本就很难再找到差不多的病人了，
我最恨的是，周一写了所有的东西，周二去医院一看病人discharge,周二继续写，写完
了周三去，又discharge,又继续写！不过连续三天discharge的时候我只遇到过一次。
我们在clinical的时候不少时间花在charting上，还有就是我老师火眼金睛一样，或许
是我们组走了两三个人的缘故，她比较有时间监督大家，不太能干别的事。
老师允许录音的课我都有录音，有时会听，有时没时间听，我觉得你说得挺对的，要理
解老师上课的内容比较重要，那是精华，看书也很重要，但是我的问题是不太会抓重点
。你说的做NCLEX习题，我也觉得自己应该多做做题找感觉，请问你有什么推荐的nclex
习题或者书吗？
我真的很希望我妈能来帮我，但是她无法帮我，我不想放弃，也是为了孩子们，为了我
妈还有我的家。总之，真的很感谢你能跟我分享这么多！
我正在上第三学期，第一学期刚开始写care plan确实很花时间，十几小时都做不完，
写几次速度就快起来了。我买了Davis drug guide online code，可以online查药，然
后
【在 l****j 的大作中提到】
: 我正在上第三学期，第一学期刚开始写care plan确实很花时间，十几小时都做不完，
: 写几次速度就快起来了。我买了Davis drug guide online code，可以online查药，然
: 后就copy&paste到paper上，这一项就给我省下hours的时间。我也遇到一次clinical去
: long term care病人不在的情况，前面十几小时的功课全白费，我和老师商量下来尽量
: 换一个很接近的case，比如primary diagnosis是一样的，这样很多research可以用原
: 来的。LTC里几乎人人都有HTN，COPD，DM什么的，总能找到类似的case。在clinical里
: 的时间，除了照顾自己的病人之外，我觉得挺空的，可以work on paper。
: 你千万不要放弃，不知道你有没有经验，但很多没有医疗经验的朋友同学都说第一个学
: 期是最难的，熬过去就好了。我因为有5年诊所medical assistant的经验，第一二学期
: 很轻松得过来了，反而觉得现在在hospital里有点不一样，还挺难的。每个学校的
| l****j
发帖数: 114 | 17 我买的是saunders nclex，老师推荐的，版上前辈也都推荐过。
我觉得你准备的病人discharge根本不是你的问题，是你们老师设置课程不科学，med－
surg病人第二天discharge太正常不过了，提早一天做的东西遇到病人discharge要重做
，就是重复劳动，当然可以理解成你们老师要求严格希望你们多写，但确实负担太重了
。again，病人不同，但是你选的角度可以大众一些，比如nursing diagnosis用pain
control，risk for fall之类的，基本上一个floor谁都可以用。
Good luck！ | Y*****3
发帖数: 427 | 18 nystudent 谢谢你的回复！
去医院和护士还有病人沟通确认的确很重要，我们也要求得去医院！有时会从中得知答
案，不过有时连病人和护士也不确定他们什么时候出院，或许我们跟我们实习的医院基
本都是medical, Medicaid, homeless病人有关？不懂了，不过去还是比不去保险，。
我们clinical作业一开始觉得很难，第一次时班上同学都通宵了，没通宵的也都只睡一
两个两三个小时，现在觉得好一些了，但还是很花时间，病人chief complaints,
addmission diagnosis, current的disgnosis,PMH, SH, ,primary diagnosis,
phathophysiology, secondary diagnosis, phatophy.,complications, treatments,
abnormal labs, normal labs, drug therapy, medical information, 病人自己的所
有parameters, notify MD 的orders， 一整天的organization plan schedule, 每个
drugs的classifications, action, indications, side effects, 对每个药物的
nursing responsibilities和teaching，病人的药多的话就更“呵呵”了。 Nurisng
diagnosis, goals,interventions,assessments, implementations, evaluations不过
老师说第二个学期病人拿得多了，课程也更多,但是写的要求没这么多，我也真不想放
弃。
Quizlet我也用过，蛮好的，一般考前我会搜相关的topic看，我们med surg有不同的好
几个老师上，不同的章节老师不一样，考试风格也不一样。我还是得尽量多练练题我想
的确会有帮助，题海战术，练多了就有感觉了，当然也得时间上来得及，谢谢你的建议
，我网上多搜搜看。 FB我有加入，就是刚开学第一次第二次考试当时大家时间多些在
FB有po一下文，现在太忙，大家都去那po了。
再次非常感谢你花时间码这么多字分享！祝你一切顺利！
【在 n*******t 的大作中提到】
: 1.关于clinic, assigned了病人后，真的自己要问nurse确认一下的，一定要去看下病
: 人的。
: 2.关于你的clinic 的作业，看你们的要求真不算很难的，基本课本和病人的病例都
: cover到了，很多copy顶多是换自己的话重新说下，唯一自己费点功夫的可能就是
: nursing Dx,觉得有困难，可以买本书，强烈推荐http://www.amazon.com/Nursing-Diagnosis-Handbook-Evidence-Based-Planning/dp/0323071503/ref=sr_1_1?ie=UTF8&qid=1446953187&sr=8-1&keywords=nursing+diagnosis+book。这本书可以按照病名检索到对应的Dx，intervention，买这个老版本旧书就行。药物的话买Davis drug guide online的版本，copy paste, 然后自己通读删减能剩不少时间。写这个作业花费时间多很正常，以后拿病人多了，写的更有深度的会更痛苦，也要有准备。
: 3.关于是否读书，真是要看你们老师讲课和考试风格了，每个科目第一次考试之后你就
: 能了解老师的出题倾向性了，我第一年没怎么看书，书就是参考，不懂才去看，因为老
: 师考试内容基本上课全cover到了。后来的妇产科老师风格不一样，我看书了，自己通
: 篇全读还自己做笔记。Med-surg课本对应的练习册如果你们老师不从里面出题就不用看
: 了，网上自己google一下，许多练习题都很好，可以去看quizlet.com 有的时候有原题
| Y*****3
发帖数: 427 | 19 恩，我这就买saunders。
我也觉得换病人重写很不合理，clinical时间花得太多了，好在写多了，有些东西可以
copy paste用过很多次pain了，嘿嘿。谢谢^-^
【在 l****j 的大作中提到】
: 我买的是saunders nclex，老师推荐的，版上前辈也都推荐过。
: 我觉得你准备的病人discharge根本不是你的问题，是你们老师设置课程不科学，med－
: surg病人第二天discharge太正常不过了，提早一天做的东西遇到病人discharge要重做
: ，就是重复劳动，当然可以理解成你们老师要求严格希望你们多写，但确实负担太重了
: 。again，病人不同，但是你选的角度可以大众一些，比如nursing diagnosis用pain
: control，risk for fall之类的，基本上一个floor谁都可以用。
: Good luck！
| C*******1
发帖数: 201 | |
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