w**d
发帖数: 362 | 1 今天educator给我打电话，去manager办公室一趟。进去一看manager，educator，
charge nurse都在。马上明白大事不好。
manager开门见山。我的preceptor files two reports in seven weeks.
第一次是，病人血糖24，我push D50动作太慢。
第二次，我给了病人 PRN dilaudid 0.5 mg iv push; 她去看了，认为病人不需要止痛
药。
我当然一一辩解，可惜她们不听我的。我的preceptor是25年RN的老资历，在科室是元
老级。
唉，之前就有前辈说了,"黑人懒，但是不告状；白人当面客客气气，转身马上告状”。
真是千真万确。
然后说，如果我再被report, 就要上升到administrative action了。请问，这是什么
意思？我还在orientation呢。她们花了这么多钱培训我，不会是要开了我吧？那可是
奇耻大辱。
manager还将我一军：You got two reprots in seven weeks. I am concerning about
the safety of your practice. It is up to you to decide what to do.
然后她停顿下来。
我马上表态：I will work hard to improve my practice.
educator和charge nurse马上松口气，连说Thank you!
我估计我要是摘下badge默默走开；educator估计会很难堪。毕竟她也有责任啊。
整个谈话，我的preceptor不在场。educator一直在帮助我辩解，明显在帮我。
第一次碰到这种情况，是不是要做最坏打算，是不是要开始找新工作？
我跟这个白人preceptor还有三天，然后就转到夜班重新另外一个夜班preceptor，是一
个菲律宾人，应该很好打交道。不会真的栽在这个白班preceptor手上了吧？ |
w**d
发帖数: 362 | 2 大医院真的难混。
想起之前CRNA说的变态例子：你把1 ml的药物注射进500 ml NS。你得先从NS中抽出1
ml NS, 然后再把1 ml的药物注射进去。你要是直接注射进去了，那就是medication
error。当天的clinical 直接F了。
我的这两个report是有点变态；但是跟上面的例子比起来，还不算太变态。除了认栽，
我好像也做不了什么。
我真的不擅长跟人套近乎，或者拍马屁。现在搞得这么被动。orientation期间真的要
装孙子，小心小心啊。 |
w**d
发帖数: 362 | 3 另外，我也不太懂医院的政治。
manager说：these two reports will be saved into your file。
这是什么意思？
感觉她们打印了什么东西，都拿在手里看着。
我推门出去后，这帮人不会在纸上面签字，然后存进我的档案吧？
随她们去了。反正我干几年走人，档案也都成了废纸。 |
T*R
发帖数: 36302 | 4 这个明显是看你不顺眼，估计是其它原因让她们不喜欢你，比如语言
问题。或者你有说自己要读crna？这个是忌讳。嘴要严。同事会嫉妒，manager会想我
白花钱你又干不长。
咱们中国人，很多方面都比同事的老美强，她们嘴上不说，心里会嫉妒的。比如住的房
子，开的车，孩子的学习，收入...
要低调。
白人是最坏的同事，没有之一。
黑人懒/笨，但是可以显得你勤快聪明，菲律宾人一般对中国人还可以，白人是真正从
心理歧视其它种族的，特别是你在德州这样一个红脖子州。我工作多年，在各种医院工
作过，每次在白人占多数的科室工作就不舒服。
不要怕，现在工作市场很好，人挪活树挪死。 |
T*R
发帖数: 36302 | 5 另外脸皮要厚，嘴要和气。接报告的时候不要为难别人，别人有过失有遗漏放过别人，
没什么大不了的，吃亏的是病人，你稍微多干点也没什么大不了的，现在医生大都没那
么认真了，一般不会因为小的delay抱怨你。比如iv过期了，问一下时间，表示你知道
了，但是千万不要逼着同事去插iv。lab比如q4的没抽，不要问，按正常的schedule抽
你自己班的血，医生问了就说你刚来，这是你的任务，不清楚以前的班的情况。别人药
没给你不要多嘴，就当没看见，红就红在那，如果她们把抗生素reschedule到你的班，
你就reschedule剩下的。
接完班说声thank you，have a nice day，总之让前班的人开心顺利的下班，这样人家
就会觉得欠你的，以后你漏了什么也不会为难你。更不会打你小报告。大家就会说你
nice。记着，下班是每个护士最开心的时刻，你在这个时候让人不开心，人家会恨你的。
交班给报告的时候少说主观困难，只说客观情况，否则还没接班对方就已经一肚子不高
兴了，虽然和你无关。比如病人如何confused，如何needy啥的不要多提，简单说说，
这样自己就能顺利交班走人。 |
w******z
发帖数: 1872 | 6 It is all about politics. Nursing politics! Do not argue with your preceptor
, esp. if she has been on your unit for more than 20yrs!
THR recs and comments are excellent for your situation.
One thing you probably should have done was to talk to your preceptor in
person privately, asking about her recommendations and comments about your
progress. Actually, you should do this by the end of each single shift to
prevent what just happened. One more thing you also could do is to talk to
all members on your management team regularly and privately to find out
where are you at (weekly, on orientation). Esp if the unit is a big unit,
there are lots of politics and complicated relationships. Talking to the
whole team will help you find out some "CUO ZONG FU ZA" relationships on
your unit(can't type Chinese right now:)). It will help you survive the
orientation. Make sure you talk to each one of them privately!!!
Good luck! Be proud of where you come from and be humble on the way to the
future! |
C**A
发帖数: 535 | 7 这两个例子算是鸡蛋里挑骨头了。我记得D50那个针管非常硬的，第一次推的话一般都
推的很慢，而且多慢是太慢啊。PRN DILAUDID完全是看个人感觉，你给完了他去看当然
觉得病人不需要了。
老实说你PRECEPTER向MANAGER报告这些不是大问题，但是MANAGER因为这个正式找你
谈话的话就有大问题了，而且MANAGER和EDUCATOR一个红脸一个黑脸很正常，真有一个
人站你这边这个会开不了。如果你那里工作好找的话，我要是你的话就开始找下家了。
别觉得orientation不开人,我们那时医院招了40多个NEW GRADUATE,花了100多万培训了
半年.9个月以后搞LAY OFF,因为有工会,这40多人全开了.
还有一个问题,你了解下一个PRECEPTOR吗?为什么你觉得菲律宾护士好打交道?
【在 w**d 的大作中提到】
: 今天educator给我打电话，去manager办公室一趟。进去一看manager，educator，
: charge nurse都在。马上明白大事不好。
: manager开门见山。我的preceptor files two reports in seven weeks.
: 第一次是，病人血糖24，我push D50动作太慢。
: 第二次，我给了病人 PRN dilaudid 0.5 mg iv push; 她去看了，认为病人不需要止痛
: 药。
: 我当然一一辩解，可惜她们不听我的。我的preceptor是25年RN的老资历，在科室是元
: 老级。
: 唉，之前就有前辈说了,"黑人懒，但是不告状；白人当面客客气气，转身马上告状”。
: 真是千真万确。
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C**A
发帖数: 535 | 8 去JOBHUNTING版,查查什么是PIP.
【在 w**d 的大作中提到】
: 另外，我也不太懂医院的政治。
: manager说：these two reports will be saved into your file。
: 这是什么意思？
: 感觉她们打印了什么东西，都拿在手里看着。
: 我推门出去后，这帮人不会在纸上面签字，然后存进我的档案吧？
: 随她们去了。反正我干几年走人，档案也都成了废纸。
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C**A
发帖数: 535 | 9 另外你7个星期就被找到这两个问题说明你很不错了.我要是你就拿着D50去找MANAGER,
问问她怎么是推得太慢,当然这是准备要辞职才干的,呵呵.
【在 w**d 的大作中提到】
: 今天educator给我打电话，去manager办公室一趟。进去一看manager，educator，
: charge nurse都在。马上明白大事不好。
: manager开门见山。我的preceptor files two reports in seven weeks.
: 第一次是，病人血糖24，我push D50动作太慢。
: 第二次，我给了病人 PRN dilaudid 0.5 mg iv push; 她去看了，认为病人不需要止痛
: 药。
: 我当然一一辩解，可惜她们不听我的。我的preceptor是25年RN的老资历，在科室是元
: 老级。
: 唉，之前就有前辈说了,"黑人懒，但是不告状；白人当面客客气气，转身马上告状”。
: 真是千真万确。
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w******z
发帖数: 1872 | 10 同意CRNA关于菲律宾护士的说法，他们有时比白人更坏。 我们外国人，不要用人种去
定义人，每个人种都有好坏。先入为主的思维方式会阻碍你的发展。 客观的态度对事
不要对人！以上两件事绝对是借口， 当务之急是找到问题到底出在哪里，既然那个红
脸是你的educator，或许你该找他先谈谈。如果我没有记错，你好像毕业没有太久，首
先祝你找到一个好工作。 同时，SiCU 是比较挑战的unit， medical ICU 是比较好的
ICU入门unit。好运！ |
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T*R
发帖数: 36302 | 11 d50给慢了也不一定说他推得慢，可能嫌他没有及时给。
说实话，我觉得icu护士有一个大毛病，就是鸡毛当令箭。这个d50，我在icu
orientation时也碰到过一次问题。有一次，一个病人血糖50多，但是人很清醒，我就
去拿了两罐juice给他喝，然后过一会测血糖。这个在一般科室是很正常的措施。但是
带我那个姐们就批评我没有critical thinking，不够果断啥的。我没吭声，按她的要
求推了管d50，然后检讨说自己没经验啥的，她不吭声了。其实我心里不知问候她母亲
多少次了。老子干了十几年护士，还不知道这个怎么处理吗？她才干几年？无非是不把
医院钱当钱。两罐juice几块钱能解决的事非要几百块的d50来解决。
但是人在屋檐下一定要低头。千万不要解释。越解释人家就觉得你不虚心，小事也给你
捅到manager那。你要是嘻嘻哈哈，认错忏悔，犯了大错也没人在乎。
我这个人以前最大毛病就是爱解释给自己找理由，现在至少上班不这么干了，虽然我老
婆还总说我。
这个其实不只限于培训，任何方面都是如此。 |
T*R
发帖数: 36302 | 12 另外crna说得有道理，这个manager和educator也不地道。可以骑驴找马了。护士换工
作很正常，前雇主意见不那么重要。 |
c******e
发帖数: 54 | 13 Pen med for pain, u can tell them, u asked patient and patient wants the Med
to relieve pain. It is patient made decision if he need media, not u, not
ur preceptor.
Do not assume philipin nurses are always nice to Chinese. For my experience,
most of them are not. Good luck.
【在 w**d 的大作中提到】
: 今天educator给我打电话，去manager办公室一趟。进去一看manager，educator，
: charge nurse都在。马上明白大事不好。
: manager开门见山。我的preceptor files two reports in seven weeks.
: 第一次是，病人血糖24，我push D50动作太慢。
: 第二次，我给了病人 PRN dilaudid 0.5 mg iv push; 她去看了，认为病人不需要止痛
: 药。
: 我当然一一辩解，可惜她们不听我的。我的preceptor是25年RN的老资历，在科室是元
: 老级。
: 唉，之前就有前辈说了,"黑人懒，但是不告状；白人当面客客气气，转身马上告状”。
: 真是千真万确。
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c******e
发帖数: 54 | 14 Agree all ur point. The fact is in nursing, white nurses are still on the
highest percentage. They always think they are best.
【在 T*R 的大作中提到】
: 这个明显是看你不顺眼，估计是其它原因让她们不喜欢你，比如语言
: 问题。或者你有说自己要读crna？这个是忌讳。嘴要严。同事会嫉妒，manager会想我
: 白花钱你又干不长。
: 咱们中国人，很多方面都比同事的老美强，她们嘴上不说，心里会嫉妒的。比如住的房
: 子，开的车，孩子的学习，收入...
: 要低调。
: 白人是最坏的同事，没有之一。
: 黑人懒/笨，但是可以显得你勤快聪明，菲律宾人一般对中国人还可以，白人是真正从
: 心理歧视其它种族的，特别是你在德州这样一个红脖子州。我工作多年，在各种医院工
: 作过，每次在白人占多数的科室工作就不舒服。
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c******e
发帖数: 54 | 15 Based on what I see in others, u better to be prepared to look for another
job. The meeting is pulling all attention on u, charge nurse, ur new
preceptor, manager, they may watch on u more closely. No one is perfect, if
they catch any tiny thing they are not happy, u will be in a bad position.
They will not give u chance, they will say ur mistake cost patient' Life,
all politics. Best.
【在 w**d 的大作中提到】
: 今天educator给我打电话，去manager办公室一趟。进去一看manager，educator，
: charge nurse都在。马上明白大事不好。
: manager开门见山。我的preceptor files two reports in seven weeks.
: 第一次是，病人血糖24，我push D50动作太慢。
: 第二次，我给了病人 PRN dilaudid 0.5 mg iv push; 她去看了，认为病人不需要止痛
: 药。
: 我当然一一辩解，可惜她们不听我的。我的preceptor是25年RN的老资历，在科室是元
: 老级。
: 唉，之前就有前辈说了,"黑人懒，但是不告状；白人当面客客气气，转身马上告状”。
: 真是千真万确。
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C**A
发帖数: 535 | 16 it is called ' death spiral'.
一旦被人注意的，就越来越觉得你问题多。问题一多就更多人注意你。
：Based on what I see in others, u better to be prepared to look for another
：job. The meeting is pulling all attention on u, charge nurse, ur new |
b*****o
发帖数: 6080 | 17 大医院sicu基本就这样，一点小事就会特别夸大，尤其在培训期。
说d50 给得不及时还过得去，但要说推的动作慢就过了。
第二个不算问题，除非病人太老，血压低，或者甚至本身就已经精神不济。
记入档案就记，我相信没有新人是完美的。至于是不是会因为这样的所谓过失被撵走，
我觉得不会，除非她们俩和你有仇。
我有另外一个看法，知道自己最终要的是存活下去和crna。清楚知道这个目的了，就不
在乎过程了，或者白人黑人这些乱七八糟的想法了－－亚洲人也未必就会是你的朋友。
作为新人，要学的东西太多，任何人都是你的师傅，低调做人，高调做事。 |
j******1
发帖数: 147 | 18 同意楼上的，别把种族问题看得那么敏感，就现在这个阶段来说，这对自己没啥好处。
我感觉这个preceptor也有点小题大做，最主要的原因是她可能看你不顺眼，心里对你
有所不快。我不知道到你是否对她说了你想申请CRNA或者有CCRN等她没有的东西，在
preceptor 面前试图表现得比他们有本事是大忌。我的前辈年底就CRNA毕业了，记得我
开始ICU的时候他正好是charge nurse. 刚开始我们一起夜班的时候，他曾经给过我一
个建议，作为新人能存活的最好方式：
keep your mouth shut, keep your head down, and don't left behind~ |
z****z
发帖数: 1037 | 19 Brush it off & suck it up
没啥大不了的，他们主要看看你的态度而已。
平时和management打好关系，嘴巴甜点。
上班也可以带点小点心就去分给同事，cupcake 啥的。吃人嘴短。
甚至写张thank you card给告你状的preceptor 和management team for support, and
help you recognized weakness, approve nursing skills, and further succeed
your nursing career之类的，然后表态，会努力工作，认真学习。反正官方点呗。
所有工作都差不多，到处都是人际关系其实。 |
w**d
发帖数: 362 | 20 感谢楼上各位的回复。真是句句都是真经啊。
我的preceptor看我不顺眼是肯定的了。主要是我没有学会装孙子，性格直来直去大大
咧咧。把事情看得太简单了。
把我的这些经历这些写下来，希望后人不要犯同样的错误。 |
|
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z****z
发帖数: 1037 | 21 book smart，自以为是-typical new grad，然后还少根筋。
第一份工作，以前都没打过工吗？
她问话是focus 在这个patient，你没看到overall picture，给她lecture了一堆，哈
哈，难怪被气死。 |
s******9
发帖数: 284 | 22 这都不是什么大事儿，明显是带教要整你。 我也在医院做preceptor, 工作时间长了，
见的人多了，也知道大家都是要混口饭吃，不容易，也不会去打别人报告。 白女很阴
，其他人也未必好到哪去，低调行事，熬过去这关就好。 |
s*******0
发帖数: 249 | 23 我觉得你是被人”特殊照顾了”，两个报告的理由都不是什么硬性指标。如果是报告里
提到从测出学堂到给D50这两者之间耽搁了30分钟的话，我觉得有抱怨的依据。
需不需要止疼药，不同的人会有不同的判断。除非很出格，一般情况下不会有别的人津
津计较的。在那里得罪什么人了吗，或者因为语言障碍被挤兑了吗？
【在 w**d 的大作中提到】
: 今天educator给我打电话，去manager办公室一趟。进去一看manager，educator，
: charge nurse都在。马上明白大事不好。
: manager开门见山。我的preceptor files two reports in seven weeks.
: 第一次是，病人血糖24，我push D50动作太慢。
: 第二次，我给了病人 PRN dilaudid 0.5 mg iv push; 她去看了，认为病人不需要止痛
: 药。
: 我当然一一辩解，可惜她们不听我的。我的preceptor是25年RN的老资历，在科室是元
: 老级。
: 唉，之前就有前辈说了,"黑人懒，但是不告状；白人当面客客气气，转身马上告状”。
: 真是千真万确。
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Y***Y
发帖数: 232 | 24 这种在科室里面好久的白女，一般都又懒又要揽credit，所以你平时手脚麻利点，活干
劲利索，时不时的捧捧她，自己orientation的日子就好过了 |
Y***Y
发帖数: 232 | 25 orientation的时候和preceptor 搞好关系对以后在科室里面生存下来挺有用的，没事
儿怕怕马屁说说好话，干活麻利，是不是带点点心 来拉拢一下距离，
我觉得在ICU这种地方生存下来还是很不容易的，你的病人的vital sign 全科室的人都
盯着看，一旦出差错大家都清楚，同时会做人也很重要， ICU是一个特别需要team
work 的地方。 |
s*******0
发帖数: 249 | 26 是的，unit culture 对一个人的成长很重要。我比较幸运，在ICU遇到不错的人
【在 Y***Y 的大作中提到】
: orientation的时候和preceptor 搞好关系对以后在科室里面生存下来挺有用的，没事
: 儿怕怕马屁说说好话，干活麻利，是不是带点点心 来拉拢一下距离，
: 我觉得在ICU这种地方生存下来还是很不容易的，你的病人的vital sign 全科室的人都
: 盯着看，一旦出差错大家都清楚，同时会做人也很重要， ICU是一个特别需要team
: work 的地方。
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