B****r
发帖数: 1737 | 1 看了三次医生，没有任何进展。可能下周要收入院了。小地方没有儿童医院，也不知道
该不该换个别的医生。恳请大家帮着瞧瞧 。万分感谢。
高烧１０天，咳嗽１４天。抗生素吃了４天后，症状没有好转。４天前开始腹泻。没有
皮疹／关节红肿疼痛／眼症。炎性指标增高，但白细胞正常。胸片显示支气管增粗，提
示病毒性肺炎可能。腹部B超正常。病人具体情况如下。
5 yo female with persistent cough x 14 days and fever x 10 days. Fever runs
102-104 F, but does normalize when given motrin or tylenol. Symptom no
improvement after 4 days of Azithromycin. Began to have loose stool /watery
diarrhea for past 3-4 days. She had complained of abdominal pain (mostly
peri-umbilical) intermittently for the past 2-3 weeks. Has a history of
problems with constipation. Slightly decreased PO intake, but still drinking
okay. Still playful when fever weans off by antipyretic. No headache/rash/
eye pain. No joint pain but sometimes complains lower extremities numbness
when she is sitting on the toilet.
No significant PMHx other than inguinal hernia. No significant FHx.
PE: 1+ tonsil without exudates, shotty cervical LN, vague abdominal pain,
otherwise no significant changes.
LAB:
1. CBC diff: Normal WBC, but left shift (no bands); no anemia
2. Elevated ESR (65) and CRP (48)
3. CMP: normal
4. UA: Trace blood, otherwise normal
5. Rapid strep/influenza A/B: negative
6. Rheumatoid factor: normal
7. Blood/nasal/stool culture: pending
8. RSV, CMV, EB virus: pending
IMAGING:
CXR: Bilateral peribronchial thickening, most likely 2/2 viral inflammatory
disease
Abdominal U/S: Normal limited visualization |
B****r
发帖数: 1737 | 2 医生让继续吃退烧药，周一随访。我们每天吃最大剂量的退烧药，都好几天了，还是发
烧不断。真的一愁末展了。 |
s*y
发帖数: 18644 | |
Y****o
发帖数: 81 | |
w******p
发帖数: 197 | 5 make decision wisely
10 days high fever is way too long for toddlers.
demand to stay in hospital and let the doctor make a big deal. this is not
acceptable, find the administrator of the hospital.
you may need to change antibiotics, of course i am not a doctor. i am just
guessing, ask your doctor.
i know adult who had bad long cough then turned lung infection when they
were little, and they have prolonged coughing problem even as grown ups, and
tend to get lung infection when catching a bad cold, having bad cough.
if your hospital can't handle it. you might have to demand them send your
kid to bigger hospital. i don't know. they need to offer ambulance. it has
to be emergency in any hospital
demand them to make a big deal.
10 days high fever is way too long for 5 years old. |
l***r
发帖数: 1257 | 6 agree
10 days high fever is way too long for 5 years old. |
s*t
发帖数: 587 | 7 这个不会是流感吧，听说这次流感非常厉害。
我家儿医告诉我们孩子的发烧临界点是5天，如果5天还不退烧需要立刻去看急诊或者
specialist，所以我家娃发烧我很害怕。 |
s*******n
发帖数: 12995 | |
s***1
发帖数: 343 | |
w********t
发帖数: 18315 | |
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d*********t
发帖数: 751 | 11 果断去急诊！上次圣诞节我娃发烧，高烧104F，我们去急诊，第一次没查出肺炎，过了
两天，第二次PED让去急诊，查处肺炎，打了一针抗生素，很快就退烧了。高烧10天太
久了，一般病毒感染是3天，超过3天，ped就要仔细检查了。 |
d*********t
发帖数: 751 | 12 果断去急诊！上次圣诞节我娃发烧，高烧104F，我们去急诊，第一次没查出肺炎，过了
两天，第二次PED让去急诊，查处肺炎，打了一针抗生素，很快就退烧了。高烧10天太
久了，一般病毒感染是3天，超过3天，ped就要仔细检查了。 |
t******u
发帖数: 876 | 13 不懂，真心请教下，你说的“一般病毒感染是3天”，那就是说，一般不会发烧超过三
天是吗？ 可是如果一直有咳嗽和痰，怎么办呢
【在 d*********t 的大作中提到】
: 果断去急诊！上次圣诞节我娃发烧，高烧104F，我们去急诊，第一次没查出肺炎，过了
: 两天，第二次PED让去急诊，查处肺炎，打了一针抗生素，很快就退烧了。高烧10天太
: 久了，一般病毒感染是3天，超过3天，ped就要仔细检查了。
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n****n
发帖数: 5817 | 14 高烧10天，真的有可能是肺炎了。赶紧去ER，或者换医生吧。
我上次肺炎的时候，也高烧了十多天，烂台湾医生开了300片退烧药，让我回家吃，我
实在不行换了中国医生，一下子就听出来是肺炎，直接点滴抗生素，就这样还折腾了4
天才退烧。 |
a***s
发帖数: 5417 | 15 我感觉肺炎可能性很大，不过我不是医生，只是凭我自己的生活经历
的猜想。
不过不管什么病，只要体温高起来的时候，都需要冷敷额头，不要让
大脑被高体温烧坏了。
runs
watery
【在 B****r 的大作中提到】
: 看了三次医生，没有任何进展。可能下周要收入院了。小地方没有儿童医院，也不知道
: 该不该换个别的医生。恳请大家帮着瞧瞧 。万分感谢。
: 高烧１０天，咳嗽１４天。抗生素吃了４天后，症状没有好转。４天前开始腹泻。没有
: 皮疹／关节红肿疼痛／眼症。炎性指标增高，但白细胞正常。胸片显示支气管增粗，提
: 示病毒性肺炎可能。腹部B超正常。病人具体情况如下。
: 5 yo female with persistent cough x 14 days and fever x 10 days. Fever runs
: 102-104 F, but does normalize when given motrin or tylenol. Symptom no
: improvement after 4 days of Azithromycin. Began to have loose stool /watery
: diarrhea for past 3-4 days. She had complained of abdominal pain (mostly
: peri-umbilical) intermittently for the past 2-3 weeks. Has a history of
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a***s
发帖数: 5417 | 16 每家都该自备一个听诊器。肺部疾病（比如肺炎，哮喘等）很有特征的，
很容易听出来的。不需要专科医术训练的。
平时感冒的时候，自己每天听一听肺音，是很好的办法。
网上有肺音的录音，搜一下当下来，可以日后参考。
我孩子感冒的时候，我就会趴到孩子肺部听听。肺音清晰无杂音的话，
就比较放心。可以很容易区分开是肺发炎导致咳嗽，还是
嗓子发炎导致咳嗽。
4
【在 n****n 的大作中提到】
: 高烧10天，真的有可能是肺炎了。赶紧去ER，或者换医生吧。
: 我上次肺炎的时候，也高烧了十多天，烂台湾医生开了300片退烧药，让我回家吃，我
: 实在不行换了中国医生，一下子就听出来是肺炎，直接点滴抗生素，就这样还折腾了4
: 天才退烧。
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d*********t
发帖数: 751 | 17 对，我们的ped这么说的，每次只要发烧超过3天，一定要回ped那里仔细检查，排除肺
炎什么的。如果一直咳嗽有痰，但是不发烧，估计ped不会那么紧张，多半是要求回家
观察。
【在 t******u 的大作中提到】
: 不懂，真心请教下，你说的“一般病毒感染是3天”，那就是说，一般不会发烧超过三
: 天是吗？ 可是如果一直有咳嗽和痰，怎么办呢
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Y****o
发帖数: 81 | |
n*********2
发帖数: 1760 | 19 今年流感是好严重，bless 你 LD 注意别交叉感染了。多通通风，屋里开个加湿器，会
有帮助。 |
l********r
发帖数: 4005 | |
