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发信人: longbao (longbao), 信区: NextGeneration
标 题: 求救！11岁男孩胸腔积液
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Sep 11 22:44:12 2014, 美东)
这是LG姐姐一位朋友发来的。作为父母，我们都非常理解这位家长的焦虑的心情，希望
能尽自己所能帮上一点忙。所以转发这点，请网上的朋友们帮忙指点！我们替孩子的父
母感谢大家！
尊敬的专家，你们好！
我儿子病情及治疗过程如下：
男孩，11岁，2013年9月初诉胸闷，躺下睡觉不适。9月13日拍片示右胸大量积液，马上
入住XX市一院儿科并行闭式引流，引流液检验结果提示脂性。两天后仍积液量较大，转
胸外科，医生诊为“脓胸”。因此于9月18日行胸腔镜手术，剥离纤维板并行脓胸病灶
清理，病理分析为“炎性组织及坏死组织”。术后9月21日复查CT，右胸腔又示积液较
多并形成包裹，积液检验提示甘油三脂7.8。
9月22日转福州省级医院胸外科，诊断为“乳糜胸”，当晚开始禁食并深静脉高营养支
持，开始保守治疗，其间对右胸腔内包裹积液行闭式引流，之后左边开始也有积液，对
左后背穿刺引流，呈血红色,每天左右两边引流量总计约350ml左右。
保守治疗从9月22日到10月17日近25天。
10月18日开始无明显诱因左侧胸腔积液量增加，每天800－1000ml左右，积液呈血红色
，查白蛋白由原来32降到17，主管医生建议马上手术。
10月22日开刀剖胸手术低位结扎（右侧）胸导管并剥离纤维板。
10月25日查CT右肺无膨胀积液较多，进行纤肢镜吸痰并于右胸增加一根引流管加强引流。
10月28日查CT右肺仍膨胀不全（有一个小包裹），遂再次吸痰并增加一根引流管引流（
引流管右侧共3根，左侧1根）。
5、11月20日右侧连续3日引不出积液，拨除右测引流管，但B超显示有积液在胸腔已封
格。
6、11月26日开始少量进食糖盐水及米汤，
7、11月28日左侧连续3天引不出积液，拨除左测引流管，但B超显示有少量积液在左胸
腔已封格。
8、12月7日做CT显示有好转（右肺膨胀40%，左肺较好90%）
9、 2013.12.9病情较为稳定，为避免院内感染，建议出院。
10、出院后1~6月每月均行X光胸片或CT检查，发现左侧积液逐步增多，血液检查白蛋白
、肝肾功能等均正常。
11、1月23日因X光胸片显示左边积液有增多，到福州省级医院对左边进行B超定位穿刺
抽取，但只抽到几毫升。
12、5月13号到复旦儿科医院找贾兵主任门诊,建议再观察。
13、6月上旬间断出现淡红色痰液，夜间为多。
14、7月7日复查CT显示左右两侧积液增多,14号入住复旦儿科医院。
15、入院后7月15日左侧穿刺引流呈淡红色积液，之后每天（自控）引流一千多毫升积
液。 | N****n
发帖数: 4179 | 2 不懂帮顶。
别的不说，胸腔抽取积液是非常非常疼的，好可怜的孩子 |
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