l******i
发帖数: 4666 | 1 从临床咨询的目的的角度来看，可以将来访的同性恋者按其“治疗愿望的有无”分成
两类：一类对象自己认命是天生的性取向，无法改，也不愿意改，来咨询的目的不过只
是说说自己的苦恼，讲讲来自环境中的压力，有的则是倾诉与同性对象相处的矛盾和苦
恼，这类来访者并不要求医生对其变态行为进行纠正;第二类对象认为自己的性取向是
可以改变的，自己讨厌目前的状况，不愿意向那种不正常的性冲动屈服，迫切要求获得
医生的帮助。
根据咨询对象对自汪状况的认识和求医舀的的不同，医生所采取的派疗策略理应有
所区别，下面仅就第二类对象的个案谈谈厌恶治疗的体会。
一、病例摘要
王菜，贯，27岁，个体户，外地寒穗人员。主谣：近年来与同性别的人谈生意的时
候，总是有莫名其妙的性冲动，因此而感到难蠛，影响自己做生意。迫切要求获襻医生
的帮助，希望畿恢复到激懿的正常状瑟。性激素测定：PRL 4ng/ml FSH 13mIu/ml LH
19mlu/mlE2 625pg/ml P 0.68ng/ml T 9.6ng/m1.生殖器和第二性征均无舞常发现。初
次ZUNG自我评定焦虑表(SAS)测定，键分llO分。
二、治疗方法姆疗程
由于考虑到来访者治疗前已有较瞒确的绷正动机褒强烈愿意，经过按商决定使用厌
恶疗法。治疗裁对厌恶治疗的基本原理、方法、疗程和不适等进行了必要的说明，取得
当事入的知情同意和积极配合。
l.在安静的治疗室凌，让接受治疗者餐适地坐在有靠背的椅子上，双目轻闭，先聆
听几分钟的轻音乐，稳定情绪;
2.谊当事人想象平时觅囊的有啜萼l力酶网性男子并有性冲动的愤景;嘱每滥在脑海
里出现这类情景或进入这种角色时，用食指略作表示;
3.治疗者使用北京博达电子公司生产的厌恶治疗仪，从弱渐强地给予被治疗者的合
谷穴以电的刺激;
4.每次电击后，当事人立即中断了正在发生的念 头，让当事入终深呼吸翻放松练
习;
5.治疗期间测量当事人的脉搏、血压，观察其面部表情和用阴茎勃起带测量生殖器
的反应情况;每次治疗略持续1小时左右;l周治疗一次，5次为一个疗程，然后休息1周，
再进入第二个疗程的巩固性治疗。
6.每次治疗结束后，与当事人晤谈治疗的体验;下次治疗开始翦先让当事入介缨匿
家螽在生话中的变化情况;疗程结束后，测定性激素和SAS变化值。
7.在笫一个疗程结柬后，搿事入说，因自己年龄较大，家里催促自己找女耪友，荦
鑫完婚，经自己对女子虽不讨厌，但也从没有冲动出现。于是，在第一个疗程结束后，
布置当事人在自慰或冲动出现时作指向想象中的异。陡对象的联想训练。
8.考虑到本铡存明显的雌激素异常增高现象，予是在治疗中增加了用868～Ⅱ针灸
治疗仪对内关等穴位的刺激。
三 结果与讨论
每次治疗后，当事人主诉进入情景的时间延长，冲动减少;经过第一个疗程治疗后
，与同性接触时的焦虑程度明显减轻。经过嚣个疗程的厌恶治疗，当事入已能适应正常
交往。治疗时观察，当事人的脉搏和血压在治疗开始前加快和增高，随着当事人对刺激
与强迫念头之闯联系的建立，冲动密现对闷鼹楚长，脉搏和盎蘧逐漱趋予稳定，阴薹勃
起带从断l一3条到没有断带，表明治疗中性冲动减弱。在治疗后期，当事入融与莱原认
识的异性建立了逑一步的较密切的联系。1个月以后SAS测定，其值已降为55分;E2值下
降为265pg/ml。笔者认为，尽管学者们对弼性恋的病因、瘸理稀咨诲目的有多静多样的
理勰，毽是接为瞧臻心理学家均应该以如何解除当事人的心理痛苦为其行动的根本准则
。本例个案有强烈的改变现状的愿意，是我们选择厌恶治疗黪主要理由。笔者俸会，疗
程是否麓按计划完成，以及治疗效果的取得与当事人的知情同意具有较大的关系。
根据对同类接受治疗者情况的分析，笔者认为，同性恋者的性取向(心理)与其及时
的性冲动(性行为复应)之间具有一定的联系，由于治疗者对其性取向无法进行有效的干
预，所以，通常对那些要求改变自己的来访者，裕寐心理学家基本上处予无爵奈钶的境
地。经验表明，对于那些强烈要求改变自己的同性恋者，具有强迫症类似的基本特征，
即“明知道不好，但无法自制自己的念头或淬动。”掰阪，如采我们从其外在的可觅行
中国性科学2000年9月第9卷第3期为开始进行治疗，即对不合适的性冲动进行遏制，进
而就能为改变其毪驭向打好基穑。这种由“外”丽“内”鹩治疗方式不失为临床实用的
一种治疗策略。与此同时，在帮助消除其焦虑反应的同时，还应积极帮助建立正确的反
应模式，才能彻底解决其心结，恢复常人的生活方式。至于治疗前后的雌激素改变的撬
理和厌恶治疗的关系还有待于作进一步的研究。
中国性科学网提供 |
g********d
发帖数: 4174 | 2 纽约同性婚姻合法，你跟死了爹娘似的，纽约的天主教会也没像你这么锤胸蹾足。 |
D**S
发帖数: 24887 | 3 我也纳闷儿，你说他怎么那么难过呢？莫非他担心越来越多同志可以结婚了，他自己的
婚姻就要玩儿完了？还是有什么其他不可告人的苦衷？
【在 g********d 的大作中提到】
: 纽约同性婚姻合法，你跟死了爹娘似的，纽约的天主教会也没像你这么锤胸蹾足。
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l******i
发帖数: 4666 | 4 今早马甲笑我没有医学知识,我这来回答她呢.
我知道吕洞宾的结局是被咬,高诉你们治疗的可能性,愿意与否是你自己的选择. |
m******1
发帖数: 19713 | 5 我现在更加确认了我的判断了：你的医学知识限于电线杆子水平
【在 l******i 的大作中提到】
: 今早马甲笑我没有医学知识,我这来回答她呢.
: 我知道吕洞宾的结局是被咬,高诉你们治疗的可能性,愿意与否是你自己的选择.
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D**S
发帖数: 24887 | 6 等你买了那种penile enlargement的药片，试用一下。If you do gain some inches,
来告诉我。我就去做”厌恶治疗“。否则真是对不起您一片好心啊。
【在 l******i 的大作中提到】
: 今早马甲笑我没有医学知识,我这来回答她呢.
: 我知道吕洞宾的结局是被咬,高诉你们治疗的可能性,愿意与否是你自己的选择.
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