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发信人: pasadena1 (pasadena), 信区: Medicalpractice
标 题: 美国医师高收入的欺骗性
发信站: BBS 未名空间站 (Mon Sep 16 16:57:53 2013, 美东)
美国医师高收入的欺骗性
By Benjamin Brown, M.D. wzxlyht编译
美国医生花费超过4万小时和30万美元进行学习和培训，但最终他们的时薪比高中老师
多不了几美元。医生多花10年用于培训，这10年本可以用以赚钱、储蓄和投资。他们还
为了学习和培训不得不负担更多贷款，直到最终有一份收入，但还要被课以重税，同时
偿还债务。美国医生的高收入其实具有欺骗性，更多人没看到背后的高昂学费、时间投
入和高额税收。
成为持牌或者委员会认证的医师是一个漫长的道路。医生花费相当于20年的全职工作就
是学习如何成为一名医生。首先，必须获得学士学位。这将需要大约4年或6400小时的
代价。为了保持竞争力而较易被医学院接受，你可能会花费远远超过40小时，每星期学
习，做研究和志愿服务。大学毕业后，未来的医师必须考取医学院。医学院的学生每周
花80小时，每年48周用于学习和训练，在四年内即达15360小时。医学院毕业后，医生
必须完成住院医师培训。美国医生行医必须通过3个步骤的美国医师执照考试，并至少
完成3年的住院医师培训。住院医师的工作时间长，包括周末，晚上和节假日。大部分
接近80小时/周，每年50周。许多住院医师工作超过80小时/周，除了临床任务，还用于
学习和研究。要得到委员会认证成为专科医师，医生还必须通过针对特定专业的额外考
试。例如，通过内科医学委员会认证，将总共需要约34000小时的培训。要通过胸外科
委员会认证 -必须从医学院毕业，通过美国医师执照考试，完成5年的普外科住院医师
培训，完成2年的胸外科FELLOW经历，并通过胸外科委员会考试。委员会认证的胸外科
医生将需要约49760小时培训。最短的住院医师培训计划是3年，包括内科，家庭医学，
小儿科。
成为医生是昂贵的。对于2009-2010学年，公立和民办本科高校学生平均花费为19338美
元分别39028美元。如果按平均计算，他们从大学毕业后将有大约10万美元的学生贷款
。 2009-2010学年，公共和私人医学院学杂费的平均为24384美元和43002美元。这还不
包括租金，水电，食品，交通，健康保险，书籍职业装，执照考试费或住院医师的面试
费用。因此，医科学生平均每年要花45,000美元。
住院医师期间，如果支付每月$ 1,753或每年21037美元还贷款和增长的利息，住院医师
结束时他们将仍然还有300527美元贷款。而且住院医师的净工资为40,000元每年，要支
付21037美元还债是相当困难的。
假设一个生活在加利福尼亚州的委员会认证的内科医师已婚且有2个孩子，其收入的中
位数年工资205441美元。税后收入约140,939美元，偿还学生贷款后仅余106,571美元。
这是假设联邦收入所得税率 28 ％，加利福尼亚州所得税率为6.6 ％， 社会保障税6.2
％和医疗保险税率为1.45％。一个人的净工资根据不同的收入，居住状态，婚姻状况
，子女数量有所区别。
内科医师的总收入中位数为205,441.7美元，高中教师总收入中位数约50,000，但是是
根据培训时间、职业花费和退休金等参数进行高速，内科医师调整后的每小时工资34.
46美元，而一个高中老师是每小时30.47美元。虽然内科医师总收入位高中老师的4倍，
调整后的净内科医师每小时工资只是高中教师1.13倍。虽然很多人会认为，高中教师挣
得太少，但从这些角度看，医生们付出了太多太多。 |
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