W*****7
发帖数: 830 | 1 2年前打球伤了手腕，后来一直没打，但是一直没好。平时也不疼，就是做推的动作有
点疼。疼的部位在腕关节上面。看了专科医生，做了mri，就是让我吃anti-
inflammatory的药，但是这药对胃不会，也不敢吃。请问还有啥办法吗? physical
therapy会有用吗? 还有吃那个move free会不会有帮助? 我这手腕不会一辈子好不了了
吧? 多谢。 |
d****t
发帖数: 1284 | 2 你手腕哪里疼? 手背侧?
松紧带那种writst support打球时没用. 有钱的话可以试试这个:
http://www.amazon.com/WristWidget-Wrist-Support/dp/B001BVNSRO/r
我花10块钱在walmart买了条尼龙表带当wrist stabilizer，打球时带,效果也挺好.
【在 W*****7 的大作中提到】
: 2年前打球伤了手腕，后来一直没打，但是一直没好。平时也不疼，就是做推的动作有
: 点疼。疼的部位在腕关节上面。看了专科医生，做了mri，就是让我吃anti-
: inflammatory的药，但是这药对胃不会，也不敢吃。请问还有啥办法吗? physical
: therapy会有用吗? 还有吃那个move free会不会有帮助? 我这手腕不会一辈子好不了了
: 吧? 多谢。
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a*****0
发帖数: 6788 | 3 俺几年前也一度打球手腕痛，也是缠绷带，后来又不痛了，觉得还是跟动作技术有关。
具体是啥技术俺也说不清。
这个问题需要老刀啊。 吵架的时候老刀都实时出现，问正事的时候咋还不来。LOL |
b*********s
发帖数: 6757 | 4 首先我不是医生，这只是我的看法。
听上去该有救因为mri后医生只让你吃anti-inflammatory的药，没有啥line fracture
一类的。 感觉很可能和你的技巧and/or装备有关。最好能说说手腕哪里痛，打什么样
的球会感觉比较严重。 这里医生都让我打完球用冰敷脚腕，如果你有inflammatory,运
动完后也可以用冰敷。
**again, i'm not a doctor. Just sharing some of my experience. The best is
to check with proper sports doctor, and you can use my experience to consult
with the doc.
【在 W*****7 的大作中提到】
: 2年前打球伤了手腕，后来一直没打，但是一直没好。平时也不疼，就是做推的动作有
: 点疼。疼的部位在腕关节上面。看了专科医生，做了mri，就是让我吃anti-
: inflammatory的药，但是这药对胃不会，也不敢吃。请问还有啥办法吗? physical
: therapy会有用吗? 还有吃那个move free会不会有帮助? 我这手腕不会一辈子好不了了
: 吧? 多谢。
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W*****7
发帖数: 830 | 5 应该是手背侧，上面疼。我现在都彻底不打球了。平时也不疼，就是不能做推的动作，
包括俯卧撑。做别的方向动作都不疼。
fracture
consult
【在 b*********s 的大作中提到】
: 首先我不是医生，这只是我的看法。
: 听上去该有救因为mri后医生只让你吃anti-inflammatory的药，没有啥line fracture
: 一类的。 感觉很可能和你的技巧and/or装备有关。最好能说说手腕哪里痛，打什么样
: 的球会感觉比较严重。 这里医生都让我打完球用冰敷脚腕，如果你有inflammatory,运
: 动完后也可以用冰敷。
: **again, i'm not a doctor. Just sharing some of my experience. The best is
: to check with proper sports doctor, and you can use my experience to consult
: with the doc.
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t*******n
发帖数: 575 | 6 去看专科医生sports medicine.
【在 W*****7 的大作中提到】
: 应该是手背侧，上面疼。我现在都彻底不打球了。平时也不疼，就是不能做推的动作，
: 包括俯卧撑。做别的方向动作都不疼。
:
: fracture
: consult
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U******u
发帖数: 5829 | 7 发信人: dokknife (力刀_麦地辅导员), 信区: Tennis
标 题: 力刀：注意网球运动中的腕部损伤！──体育与医学系列之四
发信站: BBS 未名空间站 (Tue May 17 11:55:00 2011, 美东)
医学科普：注意网球运动中的腕部损伤！
力刀
打网球、羽毛球和篮球等项目，常见的关节损伤包括肩膀、腰、膝关节、踝关节和
肘关节。这些部位一是常是最受力和发力的部位，运用和磨损最多的部位，受伤影
响也明显和容易发现，从而导致停止运动避免进一步损伤。
但是，腕关节损伤是一般无医学知识的人不明白和常忽视的问题。这里专门强调和
科普一下。
网球和羽毛球有很大差别，其中之一是前者基本保持腕的固定不太用腕的运动至少
说不极度发力与腕部，而后者则常要运用腕的运动和发力来实现鞭击样的抽杀、点
杀和吊球技术动作。尤其当反手时，腕部承受力更大！
但是，相同的是，这两项运动对腕部的依赖很大：手感尤其在高速高强度比赛中保
持手感敏锐和吊球点杀的准确，全靠手腕的支持来达到的。而因此，一旦腕部严重
受伤，基本就导致运动员失去上述能力。不说羽毛球了，网球职业高手，肩膀、腰、膝
关节、踝关节和肘受伤导致休息停赛甚至一年以上的不少见，但多数能治疗和休息后恢
复，仍能继续职业生涯。但是，一旦腕部受伤，可以说，基本上就废了，再也无望回到
原来水平。职业高手因腕部受伤当即失去比赛能力并从此退出职业生涯的不止1-2个。
所以，鉴于一般人对其严重和危险性缺乏理解，而这个部位可以是慢性长期损伤后
集中表现出来，到那时已为时过晚。有必要在此科普一下，供参考：
舟状骨骨折:
舟状骨是最大的腕骨。它位于手腕的桡侧（拇指侧）。如舟状骨骨折，愈合往往是
缓慢的，因为舟状骨的血液循环较差。
舟状骨骨折发生往往是由于下列因素：各类事故，篮球，足球，自行车，滑板。舟
状骨骨折也可能造成软骨损伤 - 如果不及时治疗，可能导致长期疼痛，僵硬或关节
炎。常见的症状可能包括：手腕不适，手腕疼痛，手腕肿胀，拇指移动困难，手腕瘀伤
。
冷疗法往往可以减少肿胀。手臂夹板可用于支持手腕。在某些情况下，需要手术修
复受伤的手腕骨头。腕骨位于腕关节。这些骨头小，容易受伤。腕骨脱位并不常见，但
腕关节骨折或创伤可能会导致腕骨脱位发生。
腕骨脱位:
腕骨脱位通常包括：前月骨脱位，月骨周围脱位。这些腕骨脱位往往涉及月骨骨折，造
成了严重的韧带损伤。常见的症状包括：弥漫性压痛，肿胀，严重疼痛和畸形。腕骨脱
位可导致慢性疼痛，腕关节不稳定，手腕血管或神经损害。
骨科手术可能是必要的。如果不及时治疗，可能会出现永久性残疾。
为了你的健康和体育运动生涯以及其长期的兴趣，请注意保护你的手腕！
力刀 5/17/2011 于加拿大
美加临床医学考版俱乐部(Pre_Resident_Club):
http://www.mitbbs.com/club_bbsdoc/Pre_Resident_Club.html
美国医学教育博客(USMedEdu):
http://www.mitbbs.com/pc/index.php?id=USMedEdu
妙手仁心__文学城医生写手集体博客
http://blog.wenxuecity.com/myindex.php?blogID=42839
新浪__力刀博客
http://blog.sina.com.cn/dokknife
【在 W*****7 的大作中提到】
: 2年前打球伤了手腕，后来一直没打，但是一直没好。平时也不疼，就是做推的动作有
: 点疼。疼的部位在腕关节上面。看了专科医生，做了mri，就是让我吃anti-
: inflammatory的药，但是这药对胃不会，也不敢吃。请问还有啥办法吗? physical
: therapy会有用吗? 还有吃那个move free会不会有帮助? 我这手腕不会一辈子好不了了
: 吧? 多谢。
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U******u
发帖数: 5829 | 8 运动损伤性腕管综合症及其治疗浅谈──再谈微创伤内窥镜手术（社会、艺术与医学
─３２）
力刀
很多运动项目都与手腕部发力有直接关系，尤其球类项目中的羽毛球大力正手劈杀、
点杀，反手回击、乒乓球绝大部分动作的完成及发力也都与手腕有关。而网球则完
全不同，除发球时控制旋转和落点以及个别网球小球处理外，基本不能用手腕动作，
但在初学者由于对网球技术的不了解，常常随意使用手腕动作于网球击球，造成腕
部严重受力。所有这些长期超强度运动和不正确手腕部动作均可导致腕部受力过度
劳损而出现手腕疼痛，无法继续运动。
有些并不是运动员或不经常打球的非重体力劳动者、如秘书、长时间在电脑前工作
的程序员、银行和商业柜台职员、甚至家庭妇女也有上述症状和体征，其发生与腕
部过度劳损似乎并无直接关系，也会有手腕疼痛（尤其夜间为重）、呈针刺或放电
等异样感觉、麻木、无力、不能紧握东西，严重的甚至不能端一杯茶水、不能打字
和握方向盘开车。有些病人的疼痛甚至不仅仅局限于手腕，可向整个手掌、前臂、
肩膀、背部和颈部放射，而且，由于表现症状不一，不少病人常被忽视和误诊，不
能得到及时有效的治疗，手掌大姆指处大鱼际肌肉甚至可以发生萎缩，严重影响生
活和工作。
这是怎么回事？如何产生上述症状、如何治疗？这正是本文要谈的运动医学和平素
生活中常见到的一种骨关节疾病──腕管综合症。
首先简单说一下手腕部位的解剖和这个病症的产生原因：手腕部是一个由腕部骨骼
形成的半圆环状结构，其内侧上方由腕横韧带连接形成一半圆形管道。而这个密闭
不可伸缩的管道中有９条控制手掌和指运动的肌腱、一条控制运动和感觉的正中神
经通过（见图１）。
图１.手腕管及其神经分布解剖示意图。
当由于运动或职业性动作导致手腕活动和劳累过度，肌腱运动劳损发生慢
性炎症和水肿，周围滑膜及脂肪垫软组织可以增生伴纤维化和纤维软骨增生及滑膜
炎症，就要挤压正中神经（见图２）从而引起上述的疼痛和感觉异常等症状和体征。
这就是腕管综合症产生的根本原因。除创伤和慢性劳损所致以外，其它少见情况如
类风湿性关节炎、滑膜病变及局部类淀粉样物质沉着等。
图２．腕管综合症时正中神经受压病理改变示意图。注意左侧稍微发白部分为穿过
腕横韧带处，而右侧未进入腕管部分神经呈浅粉红略微肿大。
以往对腕管综合症治疗多采用保守的吃消炎止痛药、局部理疗、打封闭、使用腕部
制动夹板或护套等等，其疗效有限，而且有时影响日常工作和生活，尤其妨碍甚至
导致运动终止，也不能根除病症。故而严重者需手术治疗。常规手术要切开手腕管
部表面皮肤、皮下组织和肌肉筋膜肌腱等组织进入腕管腔以分离水肿的肌腱、切除
增生的滑膜和周围软组织及纤维化疤痕组织以解除对正中神经的压迫。但手术复杂，
时间长、组织创伤大、术后疼痛和恢复延长、局部疤痕也长和明显。当然费用也高。
１９９２年德州休斯顿医学中心的麦克．布朗（Ｍｉｃｈｅａｌ Ｇ． Ｂｒｏｗｎ）
医生首先开创了应用显微内窥镜进行微创伤手术解除腕管综合症，其手术术式在西
班牙巴塞罗那的国际矫形外科会议上介绍后，被同行们称之为“布朗术式”（获得
专利认证）。该手术特点是仅在手腕周围切两个约半公分长的小口，利用特制的微
创伤内窥镜手术器械分离粘连受挤压的正中神经，切除炎症水肿的周围组织，熟练
的外科医生操作整个手术仅数分钟即可完成，局部切口不必缝针，用外科透明胶布
粘贴即可，７天之后即可去除，无任何活动限制。
这一手术已为成千上万的腕管综合症病人实施并获得显著优异效果。布朗医生在休
斯顿开办了专科手外科中心，先后培训了上百名手外科医生使得这一具有简捷、有
效、恢复快和创伤小的手术得以在骨外科临床迅速推广，成为一个门诊手术，得以
便捷地为广大患者解除病痛。真正是安全、有效、简单、恢复快、无后遗症的治疗
方法。为患者、雇主和医疗保险公司普遍欢迎。
您如果有腕管综合症（以及其它手或上肢疾患），而且保守治疗效果不佳，应该尽
快去看矫形外科专科医生，咨询是否需要接受“布朗手术”解除腕管压迫症状，以
及了解其本人和附近医院实行该手术的经验及结果如何。也可以联系布朗医生创建
的位于休斯顿的手外科中心（ＴＨＥ ＨＡＮＤ ＣＥＮＴＥＲ），其联系电话为：
２８１─４４０─ＨＡＮＤ或者８６６─４ＭＹ─ＨＡＮＤ
其网站：
ｗｗｗ．ｔｈｅｈａｎｄｃｅｎｔｅｒ．ｃｏｍ或ｗｗｗ．ｃａｒｐａｌｔｕｎｎ
ｅｌ．ｃｏｍ
１１／１６／２００６ 寄自 美国 刀客论坛 文学城_力刀博客_温柔一刀
相关文章：
从ＮＢＡ明星姚明接受关节手术谈起－－简介微创伤内窥镜手术（社会，艺术与医学－
１５）
【在 W*****7 的大作中提到】
: 2年前打球伤了手腕，后来一直没打，但是一直没好。平时也不疼，就是做推的动作有
: 点疼。疼的部位在腕关节上面。看了专科医生，做了mri，就是让我吃anti-
: inflammatory的药，但是这药对胃不会，也不敢吃。请问还有啥办法吗? physical
: therapy会有用吗? 还有吃那个move free会不会有帮助? 我这手腕不会一辈子好不了了
: 吧? 多谢。
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h*****c
发帖数: 569 | 9 用MRI不是看骨头罢
fracture
consult
【在 b*********s 的大作中提到】
: 首先我不是医生，这只是我的看法。
: 听上去该有救因为mri后医生只让你吃anti-inflammatory的药，没有啥line fracture
: 一类的。 感觉很可能和你的技巧and/or装备有关。最好能说说手腕哪里痛，打什么样
: 的球会感觉比较严重。 这里医生都让我打完球用冰敷脚腕，如果你有inflammatory,运
: 动完后也可以用冰敷。
: **again, i'm not a doctor. Just sharing some of my experience. The best is
: to check with proper sports doctor, and you can use my experience to consult
: with the doc.
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U******u
发帖数: 5829 | 10 K, 那帮啃刀得撒小飞针跟俺老掐时，你都是围观看热闹，有伤病事才想起俺老得好处
了。
而且，似乎有小黑本本变天账。。。。。。。。。lol
【在 a*****0 的大作中提到】
: 俺几年前也一度打球手腕痛，也是缠绷带，后来又不痛了，觉得还是跟动作技术有关。
: 具体是啥技术俺也说不清。
: 这个问题需要老刀啊。 吵架的时候老刀都实时出现，问正事的时候咋还不来。LOL
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c********r
发帖数: 1502 | 11 太专业了，顿跪了。。。
【在 U******u 的大作中提到】
: 运动损伤性腕管综合症及其治疗浅谈──再谈微创伤内窥镜手术（社会、艺术与医学
: ─３２）
: 力刀
: 很多运动项目都与手腕部发力有直接关系，尤其球类项目中的羽毛球大力正手劈杀、
: 点杀，反手回击、乒乓球绝大部分动作的完成及发力也都与手腕有关。而网球则完
: 全不同，除发球时控制旋转和落点以及个别网球小球处理外，基本不能用手腕动作，
: 但在初学者由于对网球技术的不了解，常常随意使用手腕动作于网球击球，造成腕
: 部严重受力。所有这些长期超强度运动和不正确手腕部动作均可导致腕部受力过度
: 劳损而出现手腕疼痛，无法继续运动。
: 有些并不是运动员或不经常打球的非重体力劳动者、如秘书、长时间在电脑前工作
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U******u
发帖数: 5829 | 12 yes, MRI更多是看软组织。骨头还要靠Ｘ线和ＣＴ。
如果是舟状骨压缩骨折或缺血无菌性坏死，或其关节部位软骨损伤，确实很难恢复，治
疗上，没特殊处理，一般得保健理疗，戴护腕护掌，避免过于用这个手掌腕部，俯卧撑
是最改避免得！！！
【在 h*****c 的大作中提到】
: 用MRI不是看骨头罢
:
: fracture
: consult
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W*****7
发帖数: 830 | 13 应该不是骨折。医生说是tendotitis,有inflammation。这应该怎么恢复啊? |
U******u
发帖数: 5829 | 14 he told u his diagnosis but not told u how to treat and rehab???
【在 W*****7 的大作中提到】
: 应该不是骨折。医生说是tendotitis,有inflammation。这应该怎么恢复啊?
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W*****7
发帖数: 830 | 15 他让我吃药，再严重就打封闭。没别的办法。
【在 U******u 的大作中提到】
: he told u his diagnosis but not told u how to treat and rehab???
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U******u
发帖数: 5829 | 16 看得是康复科医生或运动医学／骨科专科医生？
不行，效果不佳就再换个医生。另外，理疗康复，平素注意保护，相当一段时间避免这
个腕部关节受力过大，你做俯卧撑就属于很不恰当，只有加重局部肌腱关节韧带得劳损！
可以看看中医，针灸按摩推拿，适当中药汤剂热泡浴。。。。。。。
no tennis, b-ball, pp-ball, weight-lifting, push-up, etc.......
【在 W*****7 的大作中提到】
: 他让我吃药，再严重就打封闭。没别的办法。
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b*********s
发帖数: 6757 | 17 认识个大牛网球教练， 他从来都不主张学生做push up... 原因是支撑的那个动作容易
让手腕受伤。。。
损！
【在 U******u 的大作中提到】
: 看得是康复科医生或运动医学／骨科专科医生？
: 不行，效果不佳就再换个医生。另外，理疗康复，平素注意保护，相当一段时间避免这
: 个腕部关节受力过大，你做俯卧撑就属于很不恰当，只有加重局部肌腱关节韧带得劳损！
: 可以看看中医，针灸按摩推拿，适当中药汤剂热泡浴。。。。。。。
: no tennis, b-ball, pp-ball, weight-lifting, push-up, etc.......
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W*****7
发帖数: 830 | 18 看的骨科医生。我已经很小心了，基本不用力推东西。再去看看
康复科医生或运动医学。谢谢
损！
【在 U******u 的大作中提到】
: 看得是康复科医生或运动医学／骨科专科医生？
: 不行，效果不佳就再换个医生。另外，理疗康复，平素注意保护，相当一段时间避免这
: 个腕部关节受力过大，你做俯卧撑就属于很不恰当，只有加重局部肌腱关节韧带得劳损！
: 可以看看中医，针灸按摩推拿，适当中药汤剂热泡浴。。。。。。。
: no tennis, b-ball, pp-ball, weight-lifting, push-up, etc.......
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d****t
发帖数: 1284 | 19 我现在push up是握拳的.
【在 b*********s 的大作中提到】
: 认识个大牛网球教练， 他从来都不主张学生做push up... 原因是支撑的那个动作容易
: 让手腕受伤。。。
:
: 损！
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c*******7
发帖数: 465 | 20 用pushup bar最方便了， 也伤不着手腕。
【在 d****t 的大作中提到】
: 我现在push up是握拳的.
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s***e
发帖数: 7166 | 21 是我看错了还是ID被盗了？老刀推荐别人看中医？这是什么世道啊！
损！
【在 U******u 的大作中提到】
: 看得是康复科医生或运动医学／骨科专科医生？
: 不行，效果不佳就再换个医生。另外，理疗康复，平素注意保护，相当一段时间避免这
: 个腕部关节受力过大，你做俯卧撑就属于很不恰当，只有加重局部肌腱关节韧带得劳损！
: 可以看看中医，针灸按摩推拿，适当中药汤剂热泡浴。。。。。。。
: no tennis, b-ball, pp-ball, weight-lifting, push-up, etc.......
|
a***8
发帖数: 2433 | 22 anti-inflammatory的药也有抹的，不用吃。
[发表自未名空间手机版 - m.mitbbs.com]
【在 W*****7 的大作中提到】
: 2年前打球伤了手腕，后来一直没打，但是一直没好。平时也不疼，就是做推的动作有
: 点疼。疼的部位在腕关节上面。看了专科医生，做了mri，就是让我吃anti-
: inflammatory的药，但是这药对胃不会，也不敢吃。请问还有啥办法吗? physical
: therapy会有用吗? 还有吃那个move free会不会有帮助? 我这手腕不会一辈子好不了了
: 吧? 多谢。
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