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P****R
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1
参院共和党团正研议废除「可负担健保法」(Affordable Care Act,即欧记健保)有
关强制纳保的条文,以达到节省大幅预算开支销的目标;把税改计画与推翻欧记健保绑
在一起,企图将川普总统两大立法优先要项「毕其功于一役」。
把废除欧记健保条文纳入税改草案当中,估计可在未来10年为联邦政府省下3380亿元的
预算开销,这些省下来的预算刚好可挪用在税改计画裡被缩减的项目;不过,国会预算
处(CBO)的评估也指出,强制购买健保的规定一旦取消,至2027年将有1300万人丧失医
疗保险。
国会共和党团试图推翻欧记健保连遭挫败,但14日突然出现最新一波努力,时间点刚好
是川普对共和党国会议员施压隔日,希望国会以包裹方式,将推翻欧记健保直接纳入税
改立法草案内。
对于川普而言,这显然是一记政治险招,毕竟他上台迄今10个月以来,重大政策的立法
方面政绩几乎挂零。
过去几个月来,税改法案经过不断微调、修改以及妥协后,已朝向最后表决阶段迈进。
但是,由参院财政委员会共和党籍成员提出的这项建议,却使得目前各界对于税改草案
的辩论,顿时变得更加混乱。突然之间,税改辩论摇身一变,成了烟硝味十足的两党对
决,攸关前总统欧巴马一手催生医疗法案的存废命运。
今年暑假,由于党内温和派人士倒戈,选择与民主党议员联手阻拦,使得共和党推翻欧
记健保的计画连续失败。如此结果并非川普所乐见,他也毫不留情把责认怪罪到共和党
参院党团领袖上。如今,把税改计画与推翻欧记健保绑在一起,等于是将川普的两大立
法要项同时处理。
除了有川普下指导棋之外,共和党成员深切期盼透过推翻欧记健保,为涵盖大规模减税
项目的税改法案寻找具体财源。在共和党版本的税改草案中,包括为大型企业大幅减税
,同时取消某些原本颇受欢迎的减税优惠(tax breaks)。
参院多数党领袖麦康诺(Mitch McConnell)表示,在税改案中加入推翻健保法案的成
效感到乐观,「很显然的,参院财政委员会共和党成员都有著这样的看法。」
根据「可负担健保法」条文,绝大多数美国人都必须购买医疗保险,否则会面临罚款。
如果删除强制民众购买保险的条文,未来不管是加入联邦医疗补助(Medicaid,俗称白
卡)的人数,或是向获得联邦补助的私人保险公司购买医疗保险的民众人数,势必都将
减少。
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