z*y
发帖数: 7 | 1 病史摘要
姓名: 元燕辉
性别: 男
年龄: 25岁
入院日期:02.5.9
入院诊断: AIH
自动出院时诊断: 1. 亚急性重性肝炎(乙,丁,TTV重叠) 2.肺部霉菌感染(曲霉菌)
住院经过:因乏力,纳差,中上腹痛,尿黄半月入院. PE,神清,精神可
皮肤,巩膜黄染明显,心肺(-),腹平软,无压痛.肝脾肋下未及.
巴氏征(-),肝功能: ALT 650u/L, SB 95.6umol/L.HBsAg(+)
HDV Ag(+),TTV(+).予甘利欣,菌扼黄等保肝,降酶,退黄治疗,患
者肝功能好转后停用菌扼黄, 予甘利欣减量后停药. 7.23,肝
功能. ALT 400u/L, AST 1260u/L, SB 130.9umol/L, SB' 71umol/L
改用甘利欣,雷及丁,苦参碱治疗.患者出现消化道症状加重,黄疸
进行性加深, PT延长,请院内会诊,于7.31改用地塞米松+人血白蛋
白治疗,病情无明显好转,黄疸逐渐上升. 8月6日,SB 649.5umol/L
SB'272.5umol/L.经院内会诊,考虑应用琥珀氢考350mg,iv drip qd
并将应用激素后可能导致 |
|
