a*********a
发帖数: 3656 | 1 it is well known that hep b transmission in China is mainly through birth
and early childhood, not lifestyle. there was no HBV screening in bloody
products in early days either.
the west has been through a few generations with HBV vaccine, researches
show that with broad vaccine coverage, HBV can be almost eliminated in a
couple generations. |
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w********9
发帖数: 8613 | 2 """""""""""""
Hepatitis B Virus Infection
Is it safe for a mother infected with hepatitis B virus (HBV) to breastfeed
her infant immediately after birth?
Yes. Even before the availability of hepatitis B vaccine, HBV transmission
through breastfeeding was not reported. All infants born to HBV-infected
mothers should receive hepatitis B immune globulin and the first dose of
hepatitis B vaccine within 12 hours of birth. The second dose of vaccine
should be given at aged 1–2 months, and the third do |
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l***h
发帖数: 9308 | 3 碰到专家了，请教一下。
HBV多年，转氨酶一直处于正常状态，HBV DNA 10^4。07年初开始抗病毒治疗，2个月后
，HBV DNA降到不可测，持续到现在。
其他指标不正常的还有甘油三酯，过去5年基本上在250-300之间，年初甚至到468，经
过3个月运动后，现在降到144
总胆红素自始至终在1.3-2.2范围内波动，始终略高于正常范围0.2-1.2。不知道怎么解
释？
him
the
Jiangsu |
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e***m
发帖数: 725 | 4 我表弟，
天生小三阳，2008年查出有些肝纤维化，于是开始服用一种叫做力加隆（主要成分水飞
蓟素）的保肝药。
2008-2009年低一直都还行，HBV DNA 10^2-10^3 转氨酶阴性
2009年底 HBV DNA 维持在10^3 转氨酶阴性
2010下半年开始到春节这一段HBV DNA 维持在1.16X10^6， 转氨酶 120-144， 丙草转
氨酶 83
请问大家，这个是病发的症状吗，药效逐渐失去，免疫系统扰乱？
表弟烟酒不沾，饮食规律，休息良好。
是否因为病毒开始大量复制造成的？
问了同济医科的两个专家，统一意见是做抗病毒治疗。
他们比较倾向于用干扰素，疗程要1年半
也可以选择用其他三种药，不过疗效慢些，要三年。
我知道这个有点强人所难，看网上好向世界范围内都没什么乙肝的特效疗法。
请问业内人士请问美国有些什么前沿的疗法？
表弟去年结婚，本来打算要小孩的，请问能成吗？
多谢回答！！！ |
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j****x
发帖数: 1704 | 5 慢性HBV携带者？
隔1-2周复查肝功能，同时定量HBV DNA并检测HBV血清学指标。然后就遵医嘱吧。慢性
乙肝治疗目前的guideline非常明确，没什么可纠结的，显然不必回国治疗。
抗病毒治疗可以考虑首先采用peg-interferon长效干扰素（有几点因素需要考虑），核
苷类抗病毒药物（Entecavir or Tenofovir）作为候选，根据具体情况选择用药。
不管怎么说，慢性乙肝患者需要积极治疗，毋庸置疑。 |
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a**********2
发帖数: 3726 | 6 You may have got hbv vaccination even before you came to the US, if so, you
can check the antibody titer to decide whether you need a boost instead of
the full 3 vaccines. If you are not sure, get checked first for hbv (sAg and
sAb) and titer then go from there. If you have no sAb,, then get full
vaccination.
And yes, you are at high risk to get hbv and hcv, in addition to hiv. Safe
sex is all you need to do. You may also consider pre-exposure prophylaxis
for HIV if you have very frequent sex a... 阅读全帖 |
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i*****d
发帖数: 155 | 7 病人慢性乙肝发现于1999年，现在服用派罗欣（聚乙二醇干扰素,Pegasys），没什么效
果。请教现在除派罗欣外，有什么牌子的干扰素比较有效？另外，因为派罗欣效果不显
著，病人对生活失去了兴趣。麻烦大能们给看看病人简历，她现在的情况有那么严重吗
？多谢！
以下为病人简历：
1999年，发现乙肝，即应用普通干扰素300万u，3个月后DNA阴性，持续治疗9个月停药
。后定期检查，肝功能正常，DNA检测阴性。
2007年4月，查HBV-DNA10000000，抗HCV阳性，HCV-RNA阴性，肝功能正常。应用普通干
扰素300万u，3个月后DNA阴性，持续一年零九个月停药，（2009年1月）。
2010年12月，查HBV-DNA阳性，肝功能正常，开始口服博路定，应用至今。
2012年6月27日查：彩超，肝表面光滑，肝弥漫性病变，胆囊息肉样病变脾厚38mm
经大夫诊断：肾功能、血糖、血脂正常，HBV-DNA<5*100，为eAg阳性慢乙肝。
此后治疗方案为：在博路定的基础上，联用派罗欣180ug，皮下注射，每周1次。
其意图是：通过注射帕罗欣使各项指标恢复正常，以停用博路定及各种药物。
此后，... 阅读全帖 |
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y**********g
发帖数: 9 | 8 本人女，28岁，5岁时查出是乙肝携带大三阳，18岁发病过一次，后经药物治疗恢复并
转为小三阳携带，来美国五年期间一直没有检查过，今年3月去校医院验了肝功，ALT
35（reference range 0-32UI）。后refer到外边的医院又做了几项化验，结果如下：
Event Result
Hepatitis Be Ab PositiveReference Range: Negative
Hepatitis Be Ag Negative Reference range: Negative
HBV DNA QNT PCR 4.4
HBV DNA QNT PCR Interpretation DetectedReference range: Not Detected
HBV IU 23,000Unit:IU/mL
3月份那次验肝功我是吃了午饭两小时以后去的，当时以为要先和医生谈，... 阅读全帖 |
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l***o
发帖数: 578 | 9 It is OK for you to continue your pregnancy if the liver function test is
normal and HBV DNA is negative.
After delivery, you baby should get HVB immuneIgG once besides HBV vaccine.
Most likely, your baby will be OK.
However, when you make love, you should let your sex partner to use condom.
Otherwise, HBV may be transferred to him. |
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Z**S
发帖数: 1211 | 10 The truth is that HBV can transmit through close contact, not just the body
fluid route. 50% of the population have antibody against HBV, which means
they were all infected at some point of their life, but recovered from it.
Here the infectious route is obviously NOT sexual, or blood transfusion.
一次性针筒打针传播 is a white lie to avoid discrimination against HBV
carriers. |
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c*******u
发帖数: 12899 | 11 ☆─────────────────────────────────────☆
lancy1982 (lancy) 于 (Wed Mar 23 16:51:32 2011, 美东) 提到:
没想到这个帖子引起大家这么热烈的讨论，
原本我发帖的目的只是想说说我在有限的临床中看到的例子，我不想给大家带来误导。
我只说我见过的，从流行病学意义上来讲，这个样本量是太小太小了。
首先我要声明，我不是专家。我只是之前因为专业的关系接触过一些肝炎患者而已。
有网友回帖说我学的专业就是忽悠专业，呵呵
其实你说的也有道理，中西医结合治疗肝病如何结合，哪里才是好的切合点一直不清楚
更何况我专业学的不精，知道的确实有限。
但我的目的并不想忽悠你，我只是说说我见过的，这些我见过的例子我没有骗你
至于分子生物学，这个是必修的，只是我学的不好，对于版上很多牛人来说，
我完全是外行。
乙肝传染病流行病学的研究也在不断的修正中，科学也在不断发展。
只是人们对于它认识越清楚，误解也会越来越少。
疫苗的发明更是人类的福音。
肝炎涉及的知识太多了，发展也非常快。我知道的太少太少了。
针对大家提到的一些问题，我简要... 阅读全帖 |
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e***n
发帖数: 231 | 12 当时copy的
美国疫苗接种时间表
新生儿：
HBV： 乙肝 （1）
2 个月：
DTaP ：白喉、破伤风、百日咳 （1）
POLIO: 脊髓灰质炎 （也就是小儿麻痹）（1）
HIB: B 型流感 嗜血杆菌 （1）
HBV: 乙肝 （2）
PCV7: 肺炎（肺炎球菌联耦）（1）
ROTA: 轮状病毒 （新生儿胃肠炎病毒）（1）
4 个月：
DTaP: 白喉、破伤风、百日咳 （2）
POLIO or IPV: 脊髓灰质炎 （2）
HIB: B 型流感 嗜血杆菌 （2）
PCV7: 肺炎（肺炎球菌联耦）（2）
ROTA: 轮状病毒 （新生儿胃肠炎病毒）（2）
6 个月：
DTaP: 白喉、破伤风、百日咳 （3）
POLIO: 脊髓灰质炎 （3）
HIB: B 型流感 嗜血杆菌 （3）
HBV: 乙肝 （3）
PCV7 肺炎（肺炎球菌联耦）（3）
... 阅读全帖 |
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b**********a
发帖数: 2228 | 13 乙肝传染途径：第一，母婴传播
“乙肝患者什么有传染性”是更重要的，乙肝患者的体液具有传染性，体液的概念
包括唾液、泪液、汗液、乳汁、精液、内分泌液、血液，这些都属于人体的体液，只要
体液就含有乙肝病毒，就具有传染性。
母婴传播包括两方面的内容，一个是垂直传播，另外一方面就是水平传播。大家一
直认为母婴传播就是垂直传播，其实不然。在宫内传播引起的只占10%，怀孕期间在子
宫内在胎儿期间被传染的只是10%，不是很高。主要的是在围生期和出生后的密切生活
接触水平传播。作为一个大三阳母亲，孩子出生后被感染性的可能性达到90%—95%，E
抗原阴性的乙肝母亲生下的孩子感染几率要比E抗原阳性的低一半，大概45%—40%。
第二，医源性传染
在医院的检查治疗过程因使用未经严格消毒而又反复使用被HBV污染的医疗器械引
起感染的，这个叫医源性传播，包括手术、牙科器械、采血针、针灸针和内镜等。
第三，输血传播
输入被HBV感染的血液和血液制品后，可引起输血后乙型肝炎的发生。
第四，密切生活接触传播
包括一起吃饭，生活当中只要皮肤黏膜有受到损害，那就有可能被感染。皮肤黏膜
受到损害之后乙肝患者的体液再落到你... 阅读全帖 |
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c********p
发帖数: 322 | 14 LMAO
HBV can be controlled but can never be cured. If it can be cured, then AIDS
can be cured too. FDA approved drugs can control its replication from
different ways or relieve its symptom. Plus there is no chinese medicine
that is proved to be able to control HBV (in fact if I do not think chinese
medicine can control any virus at all).
If you search Chinese website, there are many people claim Chinese
traditional medicine can cure AIDS, DM, HBV...... HAHAHAHA.
Quote from wikipedia
"Although no... 阅读全帖 |
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d***e
发帖数: 1215 | 15 从网上search来的。看看月嫂是否有可能传播乙肝吧。
母婴传播
母婴传播是最重要的传播途径，母亲是家庭聚集的主体，我国约有30%～50%的乙肝患者
是母婴传播所致，成人肝硬化、肝癌90%以上是婴幼儿时期感染上乙肝病毒的。
“乙肝患者什么有传染性”是更重要的，乙肝患者的体液具有传染性，体液的具体包括
精液，阴道的液体，乳汁，血液，淋巴液，脑脊髓的液体，肺腔的液体，腹膜的液体，
关节的液体，羊水等等。这些都属于人体的体液，只要体液含有乙肝病毒，就具有传染
性。
而人的呼吸道，消化道，泪腺，尿道等由孔道直接与外界相连，储存的体液也直接和外
界接触，所以这些液体一般不称为体液，而称为外界溶液。
母婴传播包括两方面的内容，一个是垂直传播，另外一方面就是水平传播。大家一直认
为母婴传播就是垂直传播，其实不然。在宫内传播引起的只占10%，怀孕期间在子宫内
在胎儿期间被传染的只是10%，不是很高。主要的是在卫生期和出生后的密切生活接触
水平传播。作为一个大三阳母亲，孩子出生后被感染性的可能性达到90%—95%，E抗原
阴性的乙肝母亲生下的孩子感染几率要比E抗原阳性的低一半，大概45%—40%。
父婴... 阅读全帖 |
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J********1
发帖数: 1914 | 16 认识和预防癌症 (2013-05-06 08:05:10)转载▼
作者京虎子
标签： 健康 分类： 健康生活
请耐心看完全文，会对您和您周围的人的健康有很大帮助。
关于癌症，流传着各种说法.总的来说，正确的少错误的多，尤其是那些广为流传的说
法，基本上都是错误的。真不知道那些把牙都侃出缝的义务癌症教育家心里是怎么想的
？让错误的观点传播得越广越好，这样别人都得癌，他能笑到最后？还是领了有关部门
控制人口的任务了？
看待癌症，首先要有应该怎么活的正确概念。
去年做体检，检查结束后和医生聊几句：X医生，你觉得我身体怎么样？
非常好。你看，男人前五大疾病死因冠心病、癌症特别是肺癌、慢性呼吸道病、中风和
糖尿病或者与你无关，或者你已经采取了预防措施，没什么可担心的。
拍案惊奇！一语道出该怎么活之真谛。
几千年以来，人们一直追求长生，如今长生不老仙丹没人吃了，人们就粉各种保健食物
保健方法，据说某个人吃了这东西、这么干了之后活得百来岁，大家就学习呀学习，结
果画虎不成反类犬，长寿不成反而短命。
这种迄今还被中国人奉为健康之路的思路之头号问题在于个例不能代表普遍真理，某人
长命百岁也许因为生... 阅读全帖 |
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v********e
发帖数: 1597 | 17 不能，HBV比HCV难治多了，HBV在体内产生cccDNA非常难清除，HBV的病毒在体外非常稳
定，另外病毒感染力超强，1个病毒颗粒就能够导致肝炎，这些都是HCV做不到的，HCV
其实挺弱的，大概80% 的感染者都能清除病毒感染，只有少数感染者会患慢性肝炎 |
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s*******n
发帖数: 10426 | 18 看了那个问为什么外F后就没有国男接盘的帖子。照俺说这个不是什么国男自信不自信
的事。
根本原因是,白人、黑人兴趣广泛花样繁多，外F之后许多不该开发的都被开发了，而且
白人、黑人大部分都感染HPV，外F之后当然也会被HPV感染，HPV感染的结果就是尖锐湿
疣和癌症（宫颈癌，阴茎癌）。所以外F之后当然没人要了，你买水果还不要虫子咬烂
了的呢，何况人了。
外F当然有风险，其实内F也一样又风险。中国人最多的就是乙肝，乙肝是一种性传播疾
病，中国很多谣传说是共餐也会传播，那个是瞎说，乙肝病毒HBV只通过体液和血液传
播，跟HIV一样，是一种性传播疾病。
而中国10个人里就有一个感染HBV,可见中国是一个多么淫乱的国家，中国的HBV传播基
本上是这样的：
江泽民-> 宋祖英->某导演->众多女演员->众多其他导演->广大的妓女->中央政治局及
各地方政府
所以无论是外F还是内F，都是非常危险的。最保险的选择就是广大北美WSN，因为他们
在国内的时候晚熟，也不积极向党组织靠拢，没机会参加淫乱活动，出国之后太穷，而且射交的圈子太窄，也没
有参加欧美淫乱活动的机会。所以安全可靠。 |
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d*********2
发帖数: 48111 | 19 你就是一个典型的学历没有带来逻辑的例子。
你这些都没有解释为什么hiv没有在中国爆发， 至少在河南献血村之前。
即使爆发了， hbv也没有局限于献血村这样的独立群体。
另外再跟你讲一条。 hbv孕妇生下来的新生婴儿是没有hbv的。 为什么要立刻打疫苗？
原来是担心产妇和婴儿之间的sex? |
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d*********2
发帖数: 48111 | 20 那些尽信书的盲信族， 缺乏逻辑的利害。
如果hbv & hiv传播途径类似， hbv出现的还要早。
那么对于医疗体系较为先进美国来说， 由于性滥交导致的hiv爆发， 为什么没有导致
出现更早的hbv更大规模和程度的爆发？ hiv在美国肆虐的初期应该还是没有乙肝疫苗
的。
对比国内。 我出国前在校医院因为扁桃体输液， 还是钢针玻璃瓶。 而且在较好一点
的条件的地区， 40，50年代起医疗器械是有高温消毒的。 没有条件的， 90年代中期看见北方一个
农村进行狂犬和鼠疫疫苗还是用刀片划十字口。
或许医学上证明了唾液腺不直接将病毒传播到唾液中（具体的专业有发言权）。 但是
单单这一点无法完全阻止由饮食导致的交叉传染， 比如口腔溃疡， 譬如咬舌头。
在美国泳池都认为是aids 一个可能传播途径， 就是因为游泳的时候， 小意外导致轻
微出血也算得相当常见了。 |
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p*****m
发帖数: 7030 | 21 恩纳 你这个说的蛮有意思 啥时候有了toxicity marker的idea出来八八
我觉得这个主要还是delivery的进步，不管是用病毒的壳还是用NP+某targeting prote
in。这些肯定是会很有作用的（对了 我看过些用HBV做的壳用来delivery的文章 似乎实
际用起来效果没那么好？） 但是按说这个target specificity没有完全解决PKPD的问题
，比如说吧 这样也阻止不了most if not all的NP进到肝细胞里面，然后被无穷无尽的
P450和其他酶搞成碎片或者变个模样；
同样的，如果要是简单的杀死细胞，NP里面弄个toxin也还好，但是大部分的病除了can
cer以外你未必想要杀死那么多细胞（还是你这个肝细胞的例子 其实HBV里面致病的不是
HBV倒是肝细胞死掉，你要是也一杀了之那就等于催化肝病了），二是要定点清除细胞里
的感染性物质（对感染性疾病而言） 或者改变细胞内某个蛋白的活性等等（对代谢性疾
病而言），这样你还要保证你用的小分子在实施作用之前不会在lysosome或者golgi ap
peratus里面被加几个修饰集团 等等，或者干 |
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j****x
发帖数: 1704 | 22 nice
补充一点，Tenofovir和emtricitabine对HBV都有效，只是后者并未列入HBV
monotherapy option. Tenofovir plus emtricitabine for HBV目前正在临床三期，初
步结果promising。ASSLD和EASL都已经将其列入了Guideline |
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f******e
发帖数: 921 | 23 非常感谢大牛！最近我读了HBV 与 pancreatic cancer 的关联的paper，MD Anderson
说HBV increase pancreatic cancer risk, but other studies said no.Is there
any studies that talk about whether HBV interacts with pancreatic cancer
cells, for example integrate with the host pancreatic cell's DNA, or
stimulate some oncoproteins in pancreatic cells? thanks! |
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j****x
发帖数: 1704 | 24 很多年前,临床上就发现IFN有non-cytolytic HBV clearence effect，究竟啥机制，至
今不明。目前IFN仍然是最有效的chronic HBV治疗方式之一，主要问题是，2种主要的
基因型C/D，尤其是中国流行的C，IFN效果不佳。以后就看怎么提高效率上做文章了。
T cell therapy也没什么不好办，肝脏的再生能力极强，就是一下子切掉80%，一样长
回来。对于T cell therapy，目前的策略基本是，先常规抗病毒治疗清除绝大部分病毒
，然后T cell transfer争取把剩下的仍然有HBV抗原表达的肝细胞灭了，这样有两个好
处，一是真正清除剩余的残留cccDNA（能不能除干净另说），二是有可能打破免疫耐受
，这个对于真正的治愈是关键。理论上讲，这个策略类似solid tumor T cell therapy
，但是成功的可能性会大的多。 |
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j****x
发帖数: 1704 | 25 很多年前,临床上就发现IFN有non-cytolytic HBV clearence effect，究竟啥机制，至
今不明。目前IFN仍然是最有效的chronic HBV治疗方式之一，主要问题是，2种主要的
基因型C/D，尤其是中国流行的C，IFN效果不佳。以后就看怎么提高效率上做文章了。
T cell therapy也没什么不好办，肝脏的再生能力极强，就是一下子切掉80%，一样长
回来。对于T cell therapy，目前的策略基本是，先常规抗病毒治疗清除绝大部分病毒
，然后T cell transfer争取把剩下的仍然有HBV抗原表达的肝细胞灭了，这样有两个好
处，一是真正清除剩余的残留cccDNA（能不能除干净另说），二是有可能打破免疫耐受
，这个对于真正的治愈是关键。理论上讲，这个策略类似solid tumor T cell therapy
，但是成功的可能性会大的多。 |
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p*****m
发帖数: 7030 | 26 你说得对 但是这两个侧重点不矛盾。比如说疟疾我们都知道，只要清理污水，使用蚊
帐，防止它大范围传播并不是很高深的科学。但是这个和生物学家要继续好好研究疟疾
并搞出更好的药物并不矛盾，两者都是需要的。
具体说到我说这些中国常见病，我也提了，你比如说狂犬病，推广动物用疫苗（一年接
种一次），和研制更好的人用疫苗然后强制新生儿接种，哪个更现实？我觉得后者可能
更靠谱一点，毕竟农村自家生了小狗你查不到，一般生个孩子都还是有追踪手段的。而
且这个也依旧和好好搞清楚这些病毒的发病机理并搞药物出来不矛盾，两者都需要的，
像中国HBV携带者上亿，即便前两年开始强制新生儿接种HBV疫苗，你总不能把这一亿人
都放弃了吧
另起炉灶是不容易，事实上什么领域另起炉灶都不容易。但是好的科学家和一般的科学
家不是就这么区分的么？呵呵。就说中国人，邓红魁回国之前做的是HIV受体，他照样
能做Sars受体；李文辉回国之前做了sars,这不HBV也做得很赞么？ |
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d****h
发帖数: 46 | 27 不好意思，还没看过李的文章
如果有时间，等这篇文章出来后，我可以写一篇中文的preview。
你提到的肝移植再感染的问题的确很重要，但是不幸的是受体的发现对解决这个问题很
有限，中和性抗体会有用得多。
损伤-修复-损伤---肝硬化是慢性肝炎的自然转归，当前的疗法主要集中在抑制病毒复
制抑制炎症损伤。 HBV是DNA病毒，“杀光HBV感染的细胞”和彻底清除HBV还不现实。
在 bmwcar (decent) 的大作中提到: 】 |
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d****h
发帖数: 46 | 28 不好意思，还没看过李的文章
如果有时间，等这篇文章出来后，我可以写一篇中文的preview。
你提到的肝移植再感染的问题的确很重要，但是不幸的是受体的发现对解决这个问题很
有限，中和性抗体会有用得多。
损伤-修复-损伤---肝硬化是慢性肝炎的自然转归，当前的疗法主要集中在抑制病毒复
制抑制炎症损伤。 HBV是DNA病毒，“杀光HBV感染的细胞”和彻底清除HBV还不现实。
在 bmwcar (decent) 的大作中提到: 】 |
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d**j
发帖数: 240 | 29 北京生命科学研究所科学家揭秘乙肝感染的关键过程，为肝病治疗带来新希望
“这篇文章有力地证明了NTCP是HBV和HDV的受体,”三位国际评审专家一致如是评论，
“长期以来，人们一直在寻找HBV和HDV受体，NTCP的发现是该领域的一项巨大进步，对
于病毒性肝炎的基础与临床研究都将产生深远的影响。”
受体发现者李文辉博士说：“我们很高兴向大家展示我们经过多年努力的研究成果，让
所有致力于乙肝研究的学者了解HBV和HDV的功能受体，为大家进一步开发有效的药物提
供了一个全新的平台。我们的研究成果同时直接回答了一些关键的、长期未能得到解答
的问题，对此我们深感欣慰。” 他继续表示：“寻找和发现乙肝病毒的细胞表面受体
分子，是一项艰巨的挑战。我们很幸运，北生所有一群优秀的科学家，能和他们共事，
共同解决这一棘手的科学难题，我感到十分荣幸。”
北生所所长王晓东说：“李博士及其团队发现了乙肝受体，这是一项了不起的成就。这
将为高通量药物筛选打开大门，也为乙肝及其相关疾病提供了有效的治疗靶点。”他还
说，“更重要的是，这说明咱们中国的科学家只要有适当的支持和好的科研环境，完全
有能力解决人类健康所面临... 阅读全帖 |
|
a*m
发帖数: 1217 | 30 Rice的这些文章有人同时做出来，甚至有的是Rice后做出来的。
也就是说少了Rice，复制模型和受体研究几乎不受影响。而李
的似乎是原创性更高一些。
HBV有疫苗，HCV还没，这点看HCV研究意义不亚于HBV。
没看出来这几篇比李的好在那里，再说了，HBV比HCV携带者多得多，作为外行，我隐
隐的感觉，这一篇得影响会了不得。
元芳，你觉得呢？
of |
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b*******6
发帖数: 39 | 31 1 HBV和HDV能和一些肝癌细胞系bind是有争议的，但是没有争议的是所有的肝癌细胞系
都不能被HBV感染，但是该文章将NTCP表达之后，实现了HepG2和Huh7的被感染，是一个
非常了不起的结果，虽然HepG2和Huh7上可能有其他蛋白帮助了感染。另外，在293T里
面，HBV是不能复制的，必须要有肝细胞特异性转录因子的支持。
2 是的，但是他的文章不能解决这一问题，只是解决了乙肝病毒的嗜肝性而非物种差异
性。
subtype
been |
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d**j
发帖数: 240 | 32 北京生命科学研究所科学家揭秘乙肝感染的关键过程，为肝病治疗带来新希望
“这篇文章有力地证明了NTCP是HBV和HDV的受体,”三位国际评审专家一致如是评论，
“长期以来，人们一直在寻找HBV和HDV受体，NTCP的发现是该领域的一项巨大进步，对
于病毒性肝炎的基础与临床研究都将产生深远的影响。”
受体发现者李文辉博士说：“我们很高兴向大家展示我们经过多年努力的研究成果，让
所有致力于乙肝研究的学者了解HBV和HDV的功能受体，为大家进一步开发有效的药物提
供了一个全新的平台。我们的研究成果同时直接回答了一些关键的、长期未能得到解答
的问题，对此我们深感欣慰。” 他继续表示：“寻找和发现乙肝病毒的细胞表面受体
分子，是一项艰巨的挑战。我们很幸运，北生所有一群优秀的科学家，能和他们共事，
共同解决这一棘手的科学难题，我感到十分荣幸。”
北生所所长王晓东说：“李博士及其团队发现了乙肝受体，这是一项了不起的成就。这
将为高通量药物筛选打开大门，也为乙肝及其相关疾病提供了有效的治疗靶点。”他还
说，“更重要的是，这说明咱们中国的科学家只要有适当的支持和好的科研环境，完全
有能力解决人类健康所面临... 阅读全帖 |
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a*m
发帖数: 1217 | 33 Rice的这些文章有人同时做出来，甚至有的是Rice后做出来的。
也就是说少了Rice，复制模型和受体研究几乎不受影响。而李
的似乎是原创性更高一些。
HBV有疫苗，HCV还没，这点看HCV研究意义不亚于HBV。
没看出来这几篇比李的好在那里，再说了，HBV比HCV携带者多得多，作为外行，我隐
隐的感觉，这一篇得影响会了不得。
元芳，你觉得呢？
of |
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b*******6
发帖数: 39 | 34 1 HBV和HDV能和一些肝癌细胞系bind是有争议的，但是没有争议的是所有的肝癌细胞系
都不能被HBV感染，但是该文章将NTCP表达之后，实现了HepG2和Huh7的被感染，是一个
非常了不起的结果，虽然HepG2和Huh7上可能有其他蛋白帮助了感染。另外，在293T里
面，HBV是不能复制的，必须要有肝细胞特异性转录因子的支持。
2 是的，但是他的文章不能解决这一问题，只是解决了乙肝病毒的嗜肝性而非物种差异
性。
subtype
been |
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j****x
发帖数: 1704 | 35 相对于HCV研究，即便是美国，HBV的经费也并不少。只不过相当大一部分经费是划分在
了liver cancer，liver tranplantation等等临床相关领域中，而真正HBV的所谓基础
研究，因为你所说得包括研究模型的各种限制，长期致力于这个领域的课题组并不多，
还有一部分是从HIV那边过来打酱油的，因为都属于Retro-transcribing viruses。感
染率低是实事，但要说因此而甚请不到经费，就有点本末倒置了。看看ASSLD每年的年
会，就很清楚的。此外，在美国感染率更低的病毒甚至早已绝迹了天花病毒，研究经费
也同样不少。
德法在肝炎病毒领域的研究确实有传统，不仅仅是HBV。海德堡的Ralf Bartenshlager
在HCV领域的地位，绝不输于Rice，对于目前多种antiHCV新药研发成功的贡献，无出其
右者，也是因为解决了HCV体外复制模型这一基本难题。
李博士的成果对于国内的课题组而言意义更大。原因很简单，之前唯一的感染细胞模型
即HepaRG细胞系，对中国地区是禁售的，换言之，就算你出1万欧元你也买不到（国内
能出这个钱的组不在少数，但人家就是不卖给... 阅读全帖 |
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j****x
发帖数: 1704 | 36 “罗马不是一天建成的”。
HCV治疗的问题理论上相对好解决，毕竟只是RNA病毒，只要成功抑制RNA复制，就能完
全清除病毒，消除慢性感染的根源，从而实现彻底治愈。然而大规模的药物筛选也不过
只是近十年的事情，在上世纪末本世纪初HCV体外复制模型成功建立之后才得以实现。
这也算是基础研究到临床应用的经典范例了。10年时间，就基本攻克了一种如此重要疾
病的治疗难题。但另一方面，由于仍然缺乏合适的动物模型，HCV疫苗研发的进展非常
有限。
对此相对照的，尽管HBV的疫苗早已成功运用了几十年，但是治疗的问题仍然不能根本
解决。类似HIV，目前只能抑制病毒复制而无法彻底清除病毒，甚至有观点认为HBV就是
无法彻底治愈的。要说进展慢，HIV也已经研究了这么多年，砸下去的银子何止千亿，
不还是无解吗？所以有钱也未必成事，HBV/HIV确实太难啦，必须要在实验模型和治疗
手段上首先有所突破。 |
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p**t
发帖数: 160 | 37 and this
IMMUNOBIOLOGY AND PATHOGENESIS OF VIRAL HEPATITIS
Annual Review of Pathology: Mechanisms of Disease
Vol. 1: 23-61 (Volume publication date February 2006)
DOI: 10.1146/annurev.pathol.1.110304.100230
Luca G. Guidotti1,2 and Francis V. Chisari1
1Department of Molecular and Experimental Medicine, Scripps Research
Institute, La Jolla, California 92037; email: g******[email protected], fchisari
@scripps.edu
2Immunopathogenesis of Liver Infections Unit, San Raffaele Scientific
Institute, Milan 201... 阅读全帖 |
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o*******a
发帖数: 242 | 38 1), 在抗体产生之前，清除病毒不都是T cell 和 innate immunity 引起的。肝细胞自
己会死(apoptosis)，也会被病毒杀死(virus-induced cell apoptosis or necrosis)。
你说“HBV是一种标准的non-cytopathic virus，本身复制对肝细胞不造成病理伤害，
更不会杀死肝细胞，实际上肝细胞损伤主要是由机体自身免疫系统造成的”
这是错误的。我知道上面有人上了文献。 我就很懒得跟你比拼上文献了。你们自己就
会很容易找到很多很多文献证明病毒可以杀死细胞。病毒在肝细胞复制时会杀死肝细胞
这个描述一点问题都没有。我没有必要一个一个的给你列出细胞死亡的机制。you are
out of your mind,才会攻击我这个观点。更合况你的观点并不正确。
2), 还有不知道你从哪儿看到说乙肝病毒不能跨过胎盘屏障，事实上它们可以。所以我
说的没错。你的错了。这也是基本知识而已。
***你强调T cell在抗体产生之前的清除病毒的作用。事实上靠这条路来清除病毒不通
。inteferon等的临床证明他们不会起关键作用。就是说不管你... 阅读全帖 |
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j****x
发帖数: 1704 | 39 呵呵，sunnyday，你这是逼我食言啊，你要是不掺和，我已经不想再多费口舌了，
该说的我对obamaasia已经说完了，现在他终于承认自己也是一个医生了，我想他
基本的科学素养还是有的，孰是孰非，自己绝对是可以判断的了。当然，嘴上承不
承认是另外一回事了，hoho
顺着你的话和你聊几句吧:-)不得不承认，法考题的生物学背景和医学素养确实值
得称道，某些临床医生都会犯的错误也被你看出来了，呵呵
其实无论从生物学还是医学角度来说，严格判断一个人是否是携带者或者是既往感
染已恢复，都不是也不该是一个简单的指标，尤其从临床的角度来说，很多时候情
况相对复杂，不像动物模型那么整齐划一。下面摘抄一段我们这里Diagnostics的
guideline：
Resolved infection:
1. occurs after previous infection without further virologic, biochemical,
or histologic evidence of active virus infection or disease.
2. Previous known ... 阅读全帖 |
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p**t
发帖数: 160 | 40 and this
IMMUNOBIOLOGY AND PATHOGENESIS OF VIRAL HEPATITIS
Annual Review of Pathology: Mechanisms of Disease
Vol. 1: 23-61 (Volume publication date February 2006)
DOI: 10.1146/annurev.pathol.1.110304.100230
Luca G. Guidotti1,2 and Francis V. Chisari1
1Department of Molecular and Experimental Medicine, Scripps Research
Institute, La Jolla, California 92037; email: g******[email protected], fchisari
@scripps.edu
2Immunopathogenesis of Liver Infections Unit, San Raffaele Scientific
Institute, Milan 201... 阅读全帖 |
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o*******a
发帖数: 242 | 41 1), 在抗体产生之前，清除病毒不都是T cell 和 innate immunity 引起的。肝细胞自
己会死(apoptosis)，也会被病毒杀死(virus-induced cell apoptosis or necrosis)。
你说“HBV是一种标准的non-cytopathic virus，本身复制对肝细胞不造成病理伤害，
更不会杀死肝细胞，实际上肝细胞损伤主要是由机体自身免疫系统造成的”
这是错误的。我知道上面有人上了文献。 我就很懒得跟你比拼上文献了。你们自己就
会很容易找到很多很多文献证明病毒可以杀死细胞。病毒在肝细胞复制时会杀死肝细胞
这个描述一点问题都没有。我没有必要一个一个的给你列出细胞死亡的机制。you are
out of your mind,才会攻击我这个观点。更合况你的观点并不正确。
2), 还有不知道你从哪儿看到说乙肝病毒不能跨过胎盘屏障，事实上它们可以。所以我
说的没错。你的错了。这也是基本知识而已。
***你强调T cell在抗体产生之前的清除病毒的作用。事实上靠这条路来清除病毒不通
。inteferon等的临床证明他们不会起关键作用。就是说不管你... 阅读全帖 |
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j****x
发帖数: 1704 | 42 呵呵，sunnyday，你这是逼我食言啊，你要是不掺和，我已经不想再多费口舌了，
该说的我对obamaasia已经说完了，现在他终于承认自己也是一个医生了，我想他
基本的科学素养还是有的，孰是孰非，自己绝对是可以判断的了。当然，嘴上承不
承认是另外一回事了，hoho
顺着你的话和你聊几句吧:-)不得不承认，法考题的生物学背景和医学素养确实值
得称道，某些临床医生都会犯的错误也被你看出来了，呵呵
其实无论从生物学还是医学角度来说，严格判断一个人是否是携带者或者是既往感
染已恢复，都不是也不该是一个简单的指标，尤其从临床的角度来说，很多时候情
况相对复杂，不像动物模型那么整齐划一。下面摘抄一段我们这里Diagnostics的
guideline：
Resolved infection:
1. occurs after previous infection without further virologic, biochemical,
or histologic evidence of active virus infection or disease.
2. Previous known ... 阅读全帖 |
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g*****n
发帖数: 250 | 43 I speculated, yesterday, how they picked NTCP as a candidate receptor for
HBV. There is nothing wrong to select a candidate based on knowledge. The
key is to determine whether that is the one you are looking for with
evidence. Let’s see how they tested whether NTCP is the receptor for HBV.
(1) They transfected NTCP into cells, cross-linked the viral proteins,
and ran Western. Again, overexpression, forced linking, all are too
artificial. They should look at the native NTCP protein, but they ... 阅读全帖 |
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b******k
发帖数: 2321 | 44 HBV疫苗确实是tg没有做好，而且事实上中国HBV感染一大源头恰恰就是注射时共用针头
或者
针头消毒不彻底（80后70后可能还记得小时候打疫苗的时候一般用的都是多次使用枕头
，有的开水煮煮就继续用了），这个应该也有对科学认识不够，和财力的问题。
我记得几年前tg开始强制推广新生儿乙肝疫苗接种。希望20年之后乙肝问题能在中国消
失吧。亡羊补牢犹未为晚
HBV
RY |
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j****1
发帖数: 81 | 45 今天回家路上又想了这事，觉得我committee就是成心不让我过。我写的其中一个
abstract是基于去年12月发在elife上HBV受体的文章。然后我的第一个aim是propose
generate transgenic mice expressing human NTCP (HBV receptor).这个是in vivo
study。这个还不是我想出来的，是我看了Yan et al文章的comment，里面有提到做这
个。然后我committee其中一个老师就说这个不是significant advance然后就把我毙了
。人家写comment的人也是研究HBV一辈子了的，刚退休，写的comment总该不会乱写吧
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