v**e
发帖数: 8422 | 1 2020年2月5日国家卫生健康委员会发布《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五
版)》(以下简称“诊疗方案第五版”，国家卫生健康委员会将主要内容解读如下。
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第三，临床表现。潜伏期1-14天，一般为3-7天。以发热、乏力、干咳为主要表现。少
数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状。因部分重症患者无明显呼吸困难，表现为低氧血
症，改为“重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症，严重者快速进展为
急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍等。”
强调“轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现。”
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发帖数: 1 | 2 新冠病毒最大的危险在于它的两面性：一方面，在病理上与SARS相同，都是通过ACE2直
接入侵肺部细胞引起肺炎；另一方面，在临床表现上与SARS相反，对肺部伤害不严重，
但是一旦扩散到心脏，就会通过心脏的ACE2入侵心脏细胞而致死。
现在的诊治方式是依照SARS的经验，按照重症肺炎来处理，只关心肺部情况，忽视了新
冠病毒能直接入侵心脏细胞这个最大威胁，导致病患在肺部稳定的时候被感染心脏而死。
确立以CT为主要诊治手段能让医生更准确的了解病毒对心脏的威胁，制定出准确的治疗
方案。 |
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发帖数: 1 | 3 新冠病毒最大的危险在于它的两面性：一方面，在病理上与SARS相同，都是通过ACE2直
接入侵肺部细胞引起肺炎；另一方面，在临床表现上与SARS相反，对肺部伤害不严重，
但是一旦扩散到心脏，就会通过心脏的ACE2入侵心脏细胞而致死。
现在的诊治方式是依照SARS的经验，按照重症肺炎来处理，只关心肺部情况，忽视了新
冠病毒能直接入侵心脏细胞这个最大威胁，导致病患在肺部稳定的时候被感染心脏而死。
确立以CT为主要诊治手段能让医生更准确的了解病毒对心脏的威胁，制定出准确的治疗
方案。 |
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y****z
发帖数: 27 | 4 根本就不用PCR查核酸。 就靠临床表现＋CT (X-RAY).诊断治疗 |
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g****y
发帖数: 72 | 7 抗疫对疫情的判断一定要由医生来主导，根据临床表现来判断。科学家只能辅助提供以
科学为依据的防控措施。
因为在现代社会瘟疫只所以能流行起来，必定跟现有的认知有差异，加上现有能采取的
控制手段不足。否则就不会流行起来。
医生治病需要综合考虑，医生在行医过程中，见过太多治不了的病，默认的思维就会是
现在科学对人体和生物的了解还是不足的。而科学家往往只专注于一个研究方向，并且
大部分研究是体外的，很多时候会过于执着的相信自己的研究成果。典型的例子就是
1910年东北鼠疫中的医生伍连德和微生物学家北理柴三郎和梅里斯的判断差别。 |
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g****y
发帖数: 72 | 8 抗疫对疫情的判断一定要由医生来主导，根据临床表现来判断。科学家只能辅助提供以
科学为依据的防控措施。
因为在现代社会瘟疫只所以能流行起来，必定跟现有的认知有差异，加上现有能采取的
控制手段不足。否则就不会流行起来。每一次瘟疫的病原体和传播途径的完全理解都需
要大量的研究和调查，不可能在短时间内完全搞清楚。实际上的认知通常还需要多次修
改和调整。
人体是很复杂的，医生治病需要综合考虑，医生在行医过程中，见过太多治不了的病，
默认的思维就会是现在科学对人体和生物的了解还是不足的。而科学家往往只专注于一
个研究方向，并且大部分研究是体外的，很多时候会过于执着的相信自己的研究成果。
典型的例子就是1910年东北鼠疫中的医生伍连德和微生物学家北理柴三郎和梅里斯的判
断差别。2003年SARS 进一步证实，以钟南山为代表的医生派的判断是准确的，生物学
家的认知需要不断的改进修复。
这次新冠的失控和李文亮的爆料及染病死亡本质上还是医生和生物学家的对流行病认知
的差别。生物科学家主导的CCDC 根据早期的和有限的研究结果就断定可防可控。而临
床医生的观察和实践告诉他们现有的所有手段都不管用，警报早已拉... 阅读全帖 |
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发帖数: 1 | 9 文/观察者网 徐乾昂】湖北昨日新增新型冠状病毒肺炎病例2618例，较前一日上涨471
例。具体到湖北省内，武汉以外地区昨日新增病例实际上并未有太大涨幅，仅武汉市单
日增量较前一日增长了542例。
值得一提，随着核酸日检测能力的提高，湖北省委书记蒋超良在2月8日曾指出，要在2
天内将武汉市累积的所有疑似患者检测完毕。武汉市日增确诊量的提升，可能与当地政
府“释放库存”的决定有关。
观察者网制图 下同
昨日全国新增确诊病例3062例，环比增加406例；湖北新增2147例，环比增加471例。但
除去湖北外，全国新增病例连续6天下降，至2月9日达444例，较2月3日高位下降50%。
对比湖北省内，近日孝感、黄冈等疫情严重城市新增病例大幅降低。尤其是孝感，昨日
新增105例，相比2月4日的424例猛跌75.2%。昨天，湖北有8市新增病例环比下跌，神农
架林区连续6日无新增病例。
然而，武汉市昨日新增1921例，环比上涨542例。对比武汉、湖北及全国单日新增确诊
病例图表可发现，三组数据走向基本一致。
国家卫健委在2月5日出台的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第五版）》中，放宽了
对湖北省疑似病例... 阅读全帖 |
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u***r
发帖数: 4825 | 10 【转】我刚刚听了301医院呼吸科副主任的电话会议，基本都搞清楚了。总的原则是要
早发现早治疗，加强营养，生命支持，让免疫系统干掉病毒。大家不用太担心这个病毒
的危险，前期主要是湖北尤其武汉医疗挤兑太严重了。
一、吉列德的瑞德西韦目前看应该是最有希望的药，因为要求的浓度低活性好，而李院
士的那2个药没用，因为浓度要求太高，患者大剂量用了后会非常危险。但瑞德西韦估
计难帮上大忙，因为揭盲要4月27号。现在所有传言有效的都是100%的谣言，没有人知
道，至于同情用药，不可能大规模用，否则出现大规模的危险怎么办？即之前3号的270
例同情用药应该是没有的。除非一种可能性，就是未来几天出现极端情况，即大面积死
亡危险，或者大面积明显好转，那为了患者的利益必须中止测试提前揭盲。
瑞德西韦出现极端情况即提前揭盲的概率非常小，不太可能重症病人用了后一二天就明
显好转的，因为以前的流感药都没这个特效能力，尤其是对重症者，所以瑞德西韦也不
可能出现。所以，之前网上关于瑞德西韦的神奇效果都是谣言。
二、这个病传染性比非典略强，但致死率并不恐怖，湖北省内高死亡率纯粹是因为医疗
挤兑造成的，现在分级隔离收治后，... 阅读全帖 |
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O**********g
发帖数: 3962 | 11 采访·整理 秦珍子
国家卫生健康委专家组成员、北京大学第一医院呼吸和危重症医学科主任王广发，1月8
日到1月15日曾随专家组前往武汉工作。
在1月11日之前，这种疾病被定义为“不明原因的病毒性肺炎”，直至病原体被初步判
定为一种新型冠状病毒。1月10日，王广发在接受媒体采访时介绍，整体疫情“可防可
控”。从武汉回到北京几天后，他本人也确诊感染了新型冠状病毒，开始接受隔离治疗
，直至1月30日治愈出院。
2月1日，中国青年报·中国青年网记者就公众关心的一些问题采访了他。
1。中青报·中青网：您什么时候被派去武汉工作？专家的职责是什么？当时武汉的情
况怎么样？
王广发：我（1月）8号晚上到武汉，9号就开始工作。街上没什么异常，但病人给我触
动特别大，因为（临床表现）真的特别像（SARS），也很有特点。但是对于“人传人”
，我们专家组始终是一种困惑状态。
我是第二批到武汉的专家。大家分成好几个组，任务不同。我在医疗救治组，重点关注
病人的救治问题，每天很忙，工作到凌晨三四点钟也是有的。防控需要多学科共同合作
，中央、地方协同配合，有所分工。
（在武汉）这8天，武汉的街景没什么变化，大家该干什... 阅读全帖 |
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n***j
发帖数: 1747 | 12 昨天有人贴过截图，但是很小，今天找到了文字版
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刚刚听了301医院呼吸科副主任的电话会议，基本都搞清楚了。总的原则是要早发现早
治疗，加强营养，生命支持，让免疫系统干掉病毒。不用太担心这个病毒的危险，前期
主要是医疗挤兑太严重了。
一、吉列德的瑞德西韦目前看应该是最有希望的药，因为要求的浓度低活性好，而李院
士的那两个药，因为浓度要求太高，患者大剂量用了后会非常危险。
但瑞德西韦估计短期难帮上大忙，因为“揭盲”要4月27号。现在所有传言有效的都是
100%的谣言，没有人知道。至于同情用药，不可能大规模用，否则出现大规模的危险怎
么办？即之前3号的270例同情用药应该是没有的。
除非一种可能性，就是未来几天出现极端情况，即大面积危险，或者大面积明显好转，
为了患者的利益必须中止测试提前“揭盲”。
另外，不太可能重症病人用了后一二天就明显好转的，因为流感药都没这个特效能力，
尤其是对重症者，所以瑞德西韦也不可能出现。所以，之前网上关于瑞德西韦的神奇效
果都是谣言。
二、这个病传染性比非典略强，但致死率并不恐怖，湖北省内高死亡率纯粹是因为医疗
挤兑造成的。现在分级隔离收... 阅读全帖 |
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u***r
发帖数: 4825 | 14 https://wemp.app/posts/87325487-c68c-41ab-935d-0709cdb38e50
在这四个方面，我们有没有可能做得更好？我认为，都有。
这几天，已经有很多媒体报道从各个角度、特别是一线医护人员的直观视角，总结过这
次应对新冠肺炎疫情的过程中出现的、特别是早期疾病发现和预警过程中的一些问题。
我首先得强调一句：在疫情的危急时刻大家都希望听好消息、正能量，这个没错，我也
一样。但是，这不意味着所有反思、批评和建议都是添乱、都是制造恐慌和焦虑。我更
不觉得所有的反思、批评和建议都应该拖后，留到疫情结束再说。原因很简单，本次疫
情还尚未结束（甚至还远未结束），在这场防控疫情的战争中，任何一点可能会优化效
率、改善结果的东西，可能都对最后的结果非常关键。
本文的目的正是如此。
我会从现有的新冠肺炎相关文献展开分析，看看在对抗新冠肺炎的过程里，我们——也
就是科学家群体——有哪些地方做的还不够好，在这次乃至未来的新发传染病疫情中，
有改进的空间。
传染病防控是一个需要调动全社会资源的系统工程，其中科学在其中起的作用只是一小
部分（当然，是非常重要的一小部分）。... 阅读全帖 |
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F*********u
发帖数: 12190 | 15 针对湖北省内，疑似病例：有明确流行病学史；符合“发热和/或呼吸道症状”和“发
病早期白细胞总数正常或降低，或淋巴细胞计数减少”的临床表现。
确诊病例：需有呼吸道标本或血液标本行实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性；
或病毒基因测序，与已知的新型冠状病毒高度同源。
临床诊断病例：上述疑似病例具有肺炎影像学特征者。 |
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n***j
发帖数: 1747 | 16 说穿了就是只要是疑似，CT发现肺部有炎症的一律收治，不管你是因为新冠，流感还是
普通肺炎导致的肺部炎症。目的就是全部收治起来，不放在外面，把所有的病例都收进
来再说
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针对湖北省内，
疑似病例：有明确流行病学史；符合“发热和/或呼吸道症状”和“发
病早期白细胞总数正常或降低，或淋巴细胞计数减少”的临床表现。
临床诊断病例：上述疑似病例具有肺炎影像学特征者。
确诊病例：需有呼吸道标本或血液标本行实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性；
或病毒基因测序，与已知的新型冠状病毒高度同源。 |
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n***j
发帖数: 1747 | 17 13日早上，“湖北新增新冠肺炎病例14840例”的推送消息让很多人不解：为什么新增
病例突然暴涨？在消息中，有一句话值得注意：“从今天起，湖北省将临床诊断病例数
纳入确诊病例数进行公布。”对此《环球时报》记者采访了中国疾控中心流行病学首席
科学家曾光，他表示，“临床诊断病例”就是实验室还没确诊，还没有查到核酸检测阳
性，只是临床症状“看着像”。
曾光表示，这种“迟迟不呈现阳性”的病人确实存在，又不能排除，因此很容易在社会
上传播，把这些人纳入新增病例，就可以对他们采取隔离措施，入院治疗，这对社会和
病患本人都有好处。他认为，把“临床诊断病例数”纳入“确诊病例数”进行公布，是
正确的步骤，堵塞了一个传播的漏洞。
湖北省卫生健康委员会的消息提到，针对湖北省疫情特点，《新型冠状病毒感染的肺炎
诊疗方案(试行第五版)》在湖北省的病例诊断分类中增加了“临床诊断”，以便患者能
及早按照确诊病例接受规范治疗，进一步提高救治成功率。根据该方案，近期湖北省对
既往的疑似病例开展了排查并对诊断结果进行了订正，对新就诊患者按照新的诊断分类
进行诊断，为与全国其他省份对外发布的病例诊断分类一致，从今天起，湖北... 阅读全帖 |
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u***r
发帖数: 4825 | 18 https://news.sina.com.cn/c/2020-02-13/doc-iimxyqvz2594175.shtml
原标题：全国新增15152例，钟南山、李兰娟团队同时发出提醒
据新华视点消息，记者2月13日从科技部获悉，钟南山、李兰娟院士团队近日分别
从新冠肺炎患者的粪便样本中分离出新型冠状病毒，这一发现证实了排出的粪便中的确
存在活病毒，对于准确认识疾病的治病传播机理，帮助全社会有针对性地做好防控，切
断疫情传播途径具有重要意义。
长安街知事（微信ID：Capitalnews）注意到，两位院士团队的专家提醒：目前正
在对分离出的病毒进行进一步的传染病学研究和科研，大家不用恐慌，一定要更加重视
个人和家庭的清洁，同时注意下水道通畅，避免有可能出现的粪便病毒的传播。
与此同时，国务院联防联控机制今天下午召开新闻发布会，国家卫健委新闻发言人
米锋也介绍称，广州医科大学联合广州海关及中山五院从新冠肺炎患者粪便中分离到病
毒。
米锋指出，部分病例早期症状中，有腹泻等胃肠道症状，患者粪便标本中核酸检测
阳性或分离到病毒，提示感染新冠病毒后，病毒在消化道内也可以增殖。通过对病例临
床... 阅读全帖 |
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n*********8
发帖数: 1137 | 19 法国治愈一名新冠肺炎患者 瑞德西韦又立功了
2020年02月16日 02:00 第一财经网作者：童兰
1,148
原标题：法国治愈一名新冠肺炎患者，瑞德西韦又立功了
法国波尔多医学院附属医院宣布治愈一名48岁的华裔男子，经过22天的治疗后，该
男子已于周四上午出院。院方公布的治疗方法中，再次出现了瑞德西韦的名字。
法国波尔多医学院附属医院（CHU）近日宣布，治愈一名48岁的华裔男子，经过长
达22天的治疗后，该男子已于周四上午出院，情况良好。院方公布的治疗方法中，再次
出现了瑞德西韦的名字。
连续用药十天显效
这名住在波尔多从事红酒生意的男子曾在今年1月初到过武汉，后在法国被确诊为
新型冠状病毒感染肺炎，并于1月23日入院。
波尔多所在大区新阿基坦（Nouvelle-Aquitaine）卫生局（ARS）局长Michel
Laforcade表示，患者已经完全康复，基于三项出院标准同意出院：“72小时内两次核
酸检测阴性、临床症状完全消失、心理医生将会上门提供咨询。”
周四，这名男子已经通过邮件表示自己不再是“病毒的携带者”。他在一封电子邮
件中写道：“我证实，在经过一系列的检测后，今天我... 阅读全帖 |
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t*c
发帖数: 6929 | 20 隔离点虽配有医护人员，但基本没有对症治疗，只是每天统一测量体温，发一些抗病毒
口服液和中药制剂，“很多人在这种隔离点里面待着，其实是加重了病情”
“从2月6日起，我们发现病情严重、需要加急上报的病人越来越多。一开始每天可能只
有几十例，后来就变成几百例。很多人都已经快撑不住了，特别是集中在65岁以上的老
人。与此同时，年轻人的比例也开始越来越高。”该志愿者说。
志愿者建议，在床位仍是硬约束的情况下，是否能协调一些制氧机等医疗设备送往隔离
点，及早对病情开始加重的病人进行氧疗，尽可能避免病人从轻症发展到重症乃至危重
症。图/财新记者 丁刚
【财新网】（记者 吴红毓然 包志明）66岁的武汉市民王强，于2月10日检查出CT双肺
感染、核酸检测两次阳性。他被确诊为新冠肺炎患者。
也是在这一天，湖北省新冠肺炎疫情防控指挥部召开重点工作调度会，要求坚决落实“
应收尽收，不漏一人”工作要求，确保确诊病人100%集中救治，疑似病人100%集中收治
，发热病人100%留观，密切接触者100%隔离。
但王强并没能及时被医院收治。三天后，即2月13日，他才被安排到隔离点再做检测，
期间已出现血氧含量低于90... 阅读全帖 |
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g***x
发帖数: 1587 | 21 这要算间接证据吧。病毒感染的一个临床表现就是淋巴细胞数降低，和大部分细菌感染
正相反。 |
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S*********e
发帖数: 4 | 22 绿皮手册与白皮手册
武汉市一家三甲医院的急诊科主任刘越（应受访人要求化名）告诉记者，元旦假期后，
医院开了一次会，参会的是科室主任。院领导向他们口头传达了一个“不明原因病毒性
肺炎”的“上报标准”。他清楚地记得，院领导拿的是一份“白色封皮的手册”。刘越
的同事、该院重症医学科主任井坤（化名）也表示，自己在同一场合听到了“上报标准
”。
另一家三甲医院急诊科主任李夏（化名）也向记者证实，1月3日，所在医院召开了类似
的会议。“院领导要求这个上报标准只能通过面授、电话，或者微信语音传达。”李夏
说。这几位医生所说的“上报标准”，指的是武汉市卫健委的《不明原因的病毒性肺炎
入排标准》。病例达不到这个《入排标准》，就不必上报。
“按照这样的标准，我们一个都报不上去”1月3日的医院会议结束后，井坤的重症医学
科马上开辟出10多张隔离病床，用来收治不明原因的肺炎患者。据他回忆，从第一位患
者入住开始，不到3天时间就已经满床。井坤所在医院制定了一份《不明原因肺炎疑似
病例院内报告及诊治流程》，在院内报告环节，没有把华南海鲜市场接触史作为必要条
件。“他们的临床表现太独特了，毫无疑问就是这个病。”井坤... 阅读全帖 |
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发帖数: 1 | 23 2月24日0-24时，四川省新型冠状病毒肺炎新增确诊病例2例，新增治愈出院病例15例
，新增疑似病例7例，无新增死亡病例，累计报告确诊病例529例。
新增确诊病例中，达州市1例、资阳市1例。
达州新增1例
2月24日，达州市新增1例新型冠状病毒肺炎确诊病例。
患者曾某，65岁女性。
1月13日，坐动车从成都回开江
1月26日，回到老家檀木
1月30日下午，和家人及亲戚到天师镇上坟，后返回外侄家吃晚饭
2月13日，因咳嗽，丈夫李某到康仁骨科医院开具咳特灵、感康等感冒药
2月18日-2月21日，到开江县人民医院急诊科就诊
2月22日，在开江康仁骨科医院住院治疗
2月23日，在开江康仁骨科医院出院，再次前往开江县人民医院急诊科继续治疗
按照《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》规定，根据病例临床表现，结合流行病学史、实验
室检测结果，市级专家组确认该1例病例为新型冠状病毒肺炎病例。
曾某确诊为新冠肺炎病例后，开江县疫情应急指挥部立即对已排查核实出的94名密切接
触者采取了隔离医学观察措施，县级相关部门采取了环境消毒、垃圾无害化处置、医院
设施改造等措施，并对其居住楼单元实际居住居民进行了居家隔离观察，... 阅读全帖 |
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发帖数: 1 | 24 2月24日0-24时，四川省新型冠状病毒肺炎新增确诊病例2例，新增治愈出院病例15例
，新增疑似病例7例，无新增死亡病例，累计报告确诊病例529例。
新增确诊病例中，达州市1例、资阳市1例。
达州新增1例
2月24日，达州市新增1例新型冠状病毒肺炎确诊病例。
患者曾某，65岁女性。
1月13日，坐动车从成都回开江
1月26日，回到老家檀木
1月30日下午，和家人及亲戚到天师镇上坟，后返回外侄家吃晚饭
2月13日，因咳嗽，丈夫李某到康仁骨科医院开具咳特灵、感康等感冒药
2月18日-2月21日，到开江县人民医院急诊科就诊
2月22日，在开江康仁骨科医院住院治疗
2月23日，在开江康仁骨科医院出院，再次前往开江县人民医院急诊科继续治疗
按照《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》规定，根据病例临床表现，结合流行病学史、实验
室检测结果，市级专家组确认该1例病例为新型冠状病毒肺炎病例。
曾某确诊为新冠肺炎病例后，开江县疫情应急指挥部立即对已排查核实出的94名密切接
触者采取了隔离医学观察措施，县级相关部门采取了环境消毒、垃圾无害化处置、医院
设施改造等措施，并对其居住楼单元实际居住居民进行了居家隔离观察，... 阅读全帖 |
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u***r
发帖数: 4825 | 25 https://news.sina.com.cn/c/2020-02-28/doc-iimxyqvz6468636.shtml
2020年02月28日 12:17 财经杂志
原标题：专访世卫组织发言人：做好病毒可能更大范围传播的准备
近期，新型冠状肺炎蔓延至更多国家和地区。在巴西出现首个确诊病例之后，新冠
肺炎的扩散范围延伸至南美洲，至此，世界七大洲中只有人迹罕至的南极洲未受影响。
根据世界卫生组织发布的数据，截至日内瓦时间2月27日上午10点，中国累计确诊
新冠肺炎病例78630例，累计死亡病例2747例。韩国则成为中国之外疫情蔓延最迅速的
国家，截至2月27日确诊病例为1766个。在欧洲，意大利的确诊病例截至当地时间2月27
日18时增加至650例。受疫情影响的其他欧洲国家还包括德国、英国、法国、奥利地、
克罗地亚、俄罗斯、西班牙、比利时、芬兰、瑞典、瑞士、丹麦和爱沙尼亚。
中国境外病例的增加引起了对新冠肺炎是否已经构成一种全球流行病的讨论。世界
卫生组织总干事谭德塞2月26日表示，新冠肺炎疫情确实有变成大流行病的可能，但现
在不应急于宣布这是一个大流行病。
“我们目前在多个国家看... 阅读全帖 |
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a***m
发帖数: 5037 | 26 一个多月以来，张文宏大多数时间都“躲”在离市中心大约60公里的上海市公共卫生临
床中心。在这个上海收治新冠肺炎确诊病例的定点医院，作为上海市新冠肺炎医疗救治
专家组组长，这位复旦大学附属华山医院感染科主任每天都要查房，都要仔细研究300
多个确诊病例，并一直在摸索新冠病毒的“脾气”。28日，在华山医院，张文宏接受了
中新社、《中国新闻周刊》记者的独家专访。
“预测到了开始，却没有预测到结果”
中国新闻周刊：您在复盘中提到，中国走出至暗时刻，世界似乎回到了武汉早期流行的
时刻。目前看来，是不是可以说新冠肺炎已经不可避免地全球大爆发？
张文宏：武汉开始封城的时候，我记得当时说中国可能会出现三种情况：一种情况是如
果都非常顺利的话，应该2到4个月我们应该可以把疫情控制住；第二种是比较胶着，大
概6个月左右，我们把疫情控制住；第三种情况是说中国也控制不住，这个病在全球流
行了。因为在2009年H1N1流感大流行的时候，美国就是这样的，一开始也是严防死守，
到最后也没有控制住。所以这次新加坡领导人接受采访的时候说，我们现在采取积极的
防控策略，但是如果防不住，新加坡也就接受这个事实，就像流感一样... 阅读全帖 |
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v***t
发帖数: 27100 | 27 检测手段太不可靠, 是否痊愈测试准确率不到50%, 只能加临床表现判断
生物千老的耻辱
”。 |
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C*I
发帖数: 4736 | 28 那我告诉你，
1） 武汉病毒所这些年从全国各地搞了成天上万的蝙蝠到武汉，而蝙蝠病毒传染给人就
是从武汉开始。病毒所的蝙蝠相关病毒研究就是在石正丽当主任的p3研究室，有我没有
无意或者有意泄露当然值得怀疑。
2）蝙蝠所的石女人这些年先后送了成天上万的蝙蝠病毒样本到美国，加拿大，德国，
法国搞合作研究，这些病毒都是怎么送出去的？ 合作所从事的中华菊头蝠携带的
SHC014冠状病毒与可以导致小鼠致病的SARS-CoV MA15嵌合之后，新的SHC014-MA15人工
重组病毒就可以直接感染人的细胞致病。 而这种合成病毒不就是新冠状的基本原形嘛？
http://feng.ifeng.com/c/7uPEzrxc9D0
3）indian tech教授首先检测发现了新冠状病毒中包含有4个片段的HIV病毒，因此怀疑
新冠状病毒的来源有人工合成的影子或者因子。
4）病毒所的周鹏在公开招聘人员研究把ebola病毒与蝙蝠病毒嵌合，研究创造人或者其
它动物和蝙蝠一样，“带有病毒但却不发病的”的研究课题。 请问，这和现在的新冠
状病毒的临床表现为啥如此相似？
5）石正丽2015年发在nature medici... 阅读全帖 |
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发帖数: 1 | 30 钟帝与欧洲呼吸协会的讨论
尊敬的同事们，女士们，先生们：非常荣幸能有机会与您分享我们处理中国境内
COVID19感染的相关经验。在这种情况下，我仍然在前线工作，所以准备这个PPT比较匆
忙。我只能告诉您一些事实、某些现象以及我们需要解决的一些问题。我打算与您分享
，并且我将在传播途径、临床诊断和管理方面进行简短的讨论，并后面会讨论我们遇到
的一些问题以及机械通气方面。
因此，我题目是“中国对SARS冠状病毒2（COVID 19）感染的处理观点”。大家都
了解，COVID 19正在向全世界传播。这个时间非常短（不超过两个月）。我将向您介绍
一些我们的做法。如大家所知，在21世纪爆发了三种常见病毒感染。第一是2003年的
SARS，第二是 2012年MERS和2020年的COVID19。对于SARS-COV-2这个病毒基本的信息大
家有所了解，他的宿主可能是蝙蝠，中间宿主尚未明确。这不是我要说的重点。
现在认为COVID 19属于β冠状病毒的B谱系，与SARS冠状病毒和MERS冠状病毒不同
。COVID19在整个基因组水平上与蝙蝠冠状病毒具有96%的同源性，而且在全基因水平上
与SARS冠... 阅读全帖 |
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发帖数: 1 | 31 钟南山院士应邀向欧洲同仁全方位解析新冠肺炎
11日，ERS欧洲呼吸学会微信公众号发表文章，将钟南山院士解析新冠肺炎的演讲进行
中文翻译，全文如下。
尊敬的同事们，女士们，先生们：非常荣幸能有机会与您分享我们处理中国境内
COVID19感染的相关经验。在这种情况下，我仍然在前线工作，所以准备这个PPT比较匆
忙。我只能告诉您一些事实、某些现象以及我们需要解决的一些问题。我打算与您分享
，并且我将在传播途径、临床诊断和管理方面进行简短的讨论，并后面会讨论我们遇到
的一些问题以及机械通气方面。
因此，我题目是“中国对SARS冠状病毒2（COVID 19）感染的处理观点”。大家都了解
，COVID 19正在向全世界传播。这个时间非常短（不超过两个月）。我将向您介绍一些
我们的做法。如大家所知，在21世纪爆发了三种常见病毒感染。第一是2003年的SARS，
第二是2012年MERS和2020年的COVID19。对于SARS-COV-2这个病毒基本的信息大家有所
了解，他的宿主可能是蝙蝠，中间宿主尚未明确。这不是我要说的重点。
现在认为COVID 19属于β冠状病毒的B谱系，与SARS冠状病毒和M... 阅读全帖 |
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d*********o
发帖数: 6388 | 32 http://china.caixin.com/2020-03-13/101513304.html?originReferrer=weibo_caixinwang
武汉一女子在阳台敲锣哭诉求助，她的母亲病重在家，核酸检测呈弱阳性，多方奔走仍
不能住院治疗，“母亲快要撑不下去了，就在这关键的一两天”。现在出院了
疫情之前，李丽娜（左）与母亲在一起。
【财新网】（记者 萧辉）一个月前，武汉女子阳台敲锣救母，凄惨的求助声引起关
注，给重症母亲求到一张医院床位。今天（3月13日），她的母亲出院了，她又做回有
妈的孩子了。敬生生不息的生命。
“经过一个月的治疗，今天妈妈终于出院了身体基本平稳，后期还需要恢复，除了
感谢真的不知道能说什么，是大家的多方努力才让我还能当个孩子，才能在武汉惨烈的
求救消息中，有一个好的结局。”
这个女儿在信中感谢医生和所有帮助过她的人。“所有人的力量拧在了一起，才把
母亲拽了回来。”
一个月前的2月8日，武汉曾有这样一幕：“没有办法了，大家谁能来帮我下，我实
在没办法了，我在这里敲锣，想救我母亲。”武汉一女子元宵节在居民楼阳台上敲锣求
助的视频在网上传开，该女子凄惨的... 阅读全帖 |
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d*********o
发帖数: 6388 | 33 http://www.bjnews.com.cn/feature/2020/03/14/703823.html
金银潭医院南七楼的ICU重症监护室，收治的是最危重的新冠肺炎患者。直到3月1日轮
休，“救火队长”房明浩已经在此坚守40余天。
房明浩是华中科技大学同济医学院附属同济医院急诊和重症医学科副主任，1月21日，
也就是钟南山院士证实“新冠肺炎有人传人现象”的第二天，他赶赴金银潭医院支援。
当时，包括金银潭ICU的主任吴文娟在内，该科室的三位医生和两名护士都病倒了。原
本支援的房明浩，变成了临时主任。
疫情初期，金银潭的重症病房，“病人排队一样进来，有三分之一甚至一半的病人只剩
一口气了。”
3月11日，房明浩在接受新京报记者专访时称，眼下对新冠病毒的认识仍然不多，重症
患者的救治也像在“走钢丝”。面对诊疗手段的诸多争议，房明浩期待能有更多的有效
经验。值得欣喜的是，目前的战疫形势有所缓和，“连金银潭的ICU也有空床位了。”
新京报：你是什么时候到金银潭医院支援的？
房明浩：1月21日，钟南山院士证实有人传人现象的第二天，我赶到金银潭医院支援。
我是来接替我们医院急诊与危重症科副主... 阅读全帖 |
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发帖数: 1 | 34 新型冠状病毒肺炎症状与流感症状有何区别
流感症状主要表现为发热、头痛、肌痛和全身不适，体温可达39~40℃，可有畏寒、寒
战，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻
塞、流涕、胸骨后不适等。颜面潮红，眼结膜充血。部分以呕吐、腹痛、腹泻为特点，
常见于感染乙型流感的儿童。无并发症者病程呈自限性，多于发病3~4天后体温恢复正
常，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需1~2周。
肺炎是流感最常见的并发症，其他并发症有神经系统损伤、心脏损害、肌炎、横纹肌溶
解综合征和脓毒症休克等。
根据现有病例资料，新型冠状病毒肺炎以发热、干咳、乏力等为主要表现，少数患者伴
有鼻塞、流涕、腹泻等上呼吸道和消化道症状。重症病例多在1周后出现呼吸困难，严
重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血
功能障碍及多器官功能衰竭等。值得注意的是重症、危重症患者病程中可为中低热，甚
至无明显发热。轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现。从目前收治的病例
情况看，多数患者预后良好，少数患者病情危重。老年人和有慢性基础疾病者预后较差
。儿童病例症状相对较... 阅读全帖 |
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发帖数: 1 | 35 根据国家防控指挥部最新的精神要求，核酸单阳的患者必须结合临床表现、实验室检查
结果、CT影像学表现来确诊。否则，单独核酸阳性的患者不再确诊为新冠肺炎患者，已
经确诊的也要核减掉。这就意味着，我国政府对新冠肺炎的确诊标准发生了很大的改变
。核酸阳性证明患者感染了新冠病毒，之前这样的患者都会报告为确诊患者。但是从昨
天开始，这些患者如果没有肺炎表现，将不会被报告为确诊的新冠肺炎患者。
建议把新冠病毒感染者和新冠肺炎患者区分开，而且尽量做抽样调查，确定感染者大致
的数量——这个数量肯定远远大于目前官方公布的确诊数。用这个数量来做分母，我们
就可以看到新冠病毒的致死率相当低，只比流感略高一些。社会恐慌过度。而从新冠病
毒的传染能力来看，新冠病毒不太可能被控制住，过度防控的成效有限，现在是应该矫
正过来了。
新加坡、日本和韩国的发展态势越来越清晰的显示出新冠肺炎病毒极为难控制。中国不
可能孤立于世界之外，中国的经济高度依赖国际化。如果中国从防肺炎输出转变到防肺
炎输入，那么我们在最近的几年时间里可能都要闭关锁国。这是不现实的。昨天，中国
疾控中心前副主任杨功焕教授接受记者采访时认为新冠病毒不太可... 阅读全帖 |
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发帖数: 1 | 36 停工停产的隔离政策，将会改变为流行病监控。新冠肺炎病毒会被当作比流感略高一级
的传染病来监控。
我们高度戒备的防控状态将会发生根本性的改变，全国复工复产的速度会加快。鉴于医
用口罩生产速度跟不上，可能会有大量的地区不再提倡居民戴口罩，只有重点地区的居
民还需要戴口罩。
前一段时间的防控政策值得肯定，它延缓了新冠肺炎发展的速度，给医疗界争取到了反
应时间，找到了治疗新冠肺炎的有效方法，大大的减少了伤亡。但是如果继续这样防控
，无论是从经济上还是从医疗资源的角度来说，都承受不了 。
在 quantfin16 () 的大作中提到：]
:根据国家防控指挥部最新的精神要求，核酸单阳的患者必须结合临床表现、实验室检
查结果、CT影像学表现来确诊。否则，单独核酸阳性的患者不再确诊为新冠肺炎患者，
已经确诊的也要核减掉。这就意味着，我国政府对新冠肺炎的确诊标准发生了很大的改
变。核酸阳性证明患者感染了新冠病毒，之前这样的患者都会报告为确诊患者。但是从
昨天开始，这些患者如果没有肺炎表现，将不会被报告为确诊的新冠肺炎患者。
:建议把新冠病毒感染者和新冠肺炎患者区分开，而且尽量做抽样调查，确定感染者大
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F*****d
发帖数: 2848 | 37 我鳖也说新冠就是个大号流感，大家反应过度了。是不是可以给川胖平反了？
根据国家防控指挥部最新的精神要求，核酸单阳的患者必须结合临床表现、实验室检查
结果、CT影像学表现来确诊。否则，单独核酸阳性的患者不再确诊为新冠肺炎患者，已
经确诊的也要核减掉。这就意味着，我国政府对新冠肺炎的确诊标准发生了很大的改变
。核酸阳性证明患者感染了新冠病毒，之前这样的患者都会报告为确诊患者。但是从昨
天开始，这些患者如果没有肺炎表现，将不会被报告为确诊的新冠肺炎患者。
建议把新冠病毒感染者和新冠肺炎患者区分开，而且尽量做抽样调查，确定感染者大致
的数量——这个数量肯定远远大于目前官方公布的确诊数。用这个数量来做分母，我们
就可以看到新冠病毒的致死率相当低，只比流感略高一些。社会恐慌过度。而从新冠病
毒的传染能力来看，新冠病毒不太可能被控制住，过度防控的成效有限，现在是应该矫
正过来了。 |
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f*******e
发帖数: 2791 | 38 根据《新型冠状病毒肺炎防控方案（第六版）》中定义，疑似及确诊病例，需具备临床
表现。无症状感染者因无临床表现，需要集中隔离14天并做进一步的检测来进行判断。
如果无症状感染者在隔离期间出现了症状，则将其作为确诊病例报告并公布。
: 清蒸不测我憋也是这么搞得，你们都忘了是不是？
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发帖数: 1 | 39 原标题：广东通报湖北输入确诊病例， 详情公开！
据羊城晚报消息，3月23日0时至24时，佛山市报告新冠肺炎新增确诊病例2例，其中1例
为美国输入病例，1例为湖北输入病例。
新增确诊病例情况如下：
病例1：
51岁男性患者，湖北籍，在广东工作。患者1月份回湖北居住，3月19日回到佛山。
● 患者确诊前主要活动轨迹：
1月15日，患者与朋友自驾车从佛山回湖北咸宁老家。
1月16日-3月16日，患者在湖北咸宁居住。
3月17日上午，患者和朋友自驾车回到惠州市惠阳区出租屋住所。
3月17日—18日，患者在出租屋内，未外出。
3月19日7时，患者自驾车从惠州出发，于10时左右回到佛山市禅城区南庄镇东村。在村
口测量体温正常后，由房东带到村委会登记基本情况，办理居家隔离相关手续，对患者
进行健康监护，每日早晚测体温。
3月20日，患者房东为其测体温，发现发热，患者遂到佛山市第一人民医院禅城医院就
诊，根据其旅居史，医院将其收治入院隔离治疗，采样送第三方检测机构进行新冠病毒
核酸检测，并进行胸部CT、血常规等系列检查。
3月22日，第三方检测机构反馈患者新冠病毒核酸检测结果为阳性。当天转运至佛山市
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C***S
发帖数: 1159 | 40 12月20日晚至12月31日，“不明原因肺炎”一词突然刷屏——据央视新闻报道，12月30
日晚，武汉市卫生健康委员会医政医管处发布紧急通知，武汉部分医疗机构陆续出现不
明原因肺炎病人，要求医疗机构做好诊治、防护、上报工作。12月31日上午，国家卫健
委专家抵达武汉，开展相关检测核实工作。12月31号下午，武汉市卫健委发布最新通报
，称发现多例与华南海鲜城有关联的肺炎病例，经专家会诊系病毒性肺炎，到目前为止
调查未发现明显人传人现象，未发现医务人员感染。细细看通报：1.发现：确实发现了
与海鲜城相关肺炎病例据武汉市卫健委通报，近期部分医疗机构发现接诊的多例肺炎病
例与华南海鲜城有关联，市卫健委接到报告后，立即在全市医疗卫生机构开展与华南海
鲜城有关联的病例搜索和回顾性调查，目前已发现27例病例，病例临床表现主要为发热
，少数病人呼吸困难，胸片呈双肺浸润性病灶。2.治疗：病例隔离治疗，2例拟近期出
院目前，所有病例均已隔离治疗，27例病例里，7例病情严重，其余病例病情稳定可控
，有2例病情好转拟于近期出院。所有病例的密切接触者的追踪调查和医学观察正在进
行中，对华南海鲜城的卫生学调查和环境... 阅读全帖 |
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w********9
发帖数: 8613 | 42
你还在瞎扯蛋
美国和欧洲也都是有症状才测。两边都缺试剂，因此才有加州的target testing和纽约
的不少轻度症状也不测的情况。因此才有纽约和加州的阳性率一直在升高的情况。加州
从12%
左右升到了15%，纽约升到了30%。
http://www.xinhuanet.com/politics/2020-02/13/c_1125568674.htm
湖北省“疑似病例”标准放宽：只要符合“发热和/或呼吸道症状”“发病早期白细胞
总数正常或降低，或淋巴细胞计数减少”这两条临床表现，便可考虑为疑似病例。疑似
病例只要具有肺炎影像学特征者，为临床诊断病例。
向浩解释，这意味着，疑似病例只要拍CT，有新冠肺炎肺部病变的特征，在没有核
酸检测的情况下，就成为临床诊断病例。 |
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w********9
发帖数: 8613 | 43
是满足特定条件才给测的。为什么不算？不就是临床表现里的另外2条都得满足吗？后
来是测了是阳性就被确诊了。 |
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u***r
发帖数: 4825 | 44 https://news.sina.com.cn/c/2020-03-27/doc-iimxxsth2025521.shtml
2020年03月27日 09:31 新京报
新京报快讯 据海宁发布官微消息，3月26日0-24时，浙江新增境外输入新冠肺炎确
诊病例3例（法国输入1例、西班牙输入1例、巴西输入1例）。无新增出院病例。截至3
月26日24时，累计报告境外输入确诊病例29例，累计出院6例。
3月26日0-24时，新增境外输入关联本地确诊病例1例（嘉兴市1例）。截至3月26日
24时，累计报告本地确诊病例1218例，累计出院1216例,累计死亡1例，治愈出院率99.8
%。
病例为男性，25岁，温州永嘉籍。3月21日从北京乘航班CA1716到萧山机场，由其
母亲驾车接回位于海宁市斜桥镇的海宁东泰制衣有限公司（为独栋厂房）。22日中午自
驾回温州扫墓，25日16时返回海宁，当晚因发热、头痛、咳嗽至定点医院发热门诊就诊
，综合流行病学史、临床表现、实验室检测结果等，26日诊断为确诊病例。
截至3月26日24时，累计报告确诊病例1247例，累计出院1222例，累计死亡1例。无
境外输入疑... 阅读全帖 |
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w********9
发帖数: 8613 | 45 还在闹无症状感染者
应勇2月13日去的，第一天就把湖北按第五版方案定的13332万临床诊断病人全部定为确
诊了。实际上是把湖北的确诊标准大大放松了。
2月18日出的方案第六版开始，全国正式用了同一标准（也就是原来湖北以外用的标准
），不再象在第五版时还区分湖北和其它地方。比过去湖北之前应勇的新做法松不少。
中国一直是测试一些无症状感染者的。这些不是由于有了症状才进了医院，而是由于其
它原因进去的。在第6和7版里是的临床表现的第1条跟症状有关，但第2和第3条跟症状
都无关。只要满足后面两条和流行学病史的4条里的任何一条，也是会继续测试核酸去
确诊。
第五版里，湖北只要满足上面所说的第6般里第2条就是临床确诊。需要继续测核酸才确
诊。在湖北之外，还需要满足第六版的第一或者第3条才测试。因此，武汉测核酸的前
提条件更松，也就是说肺炎确诊的可能性会更高。应勇去了后，对临床确诊的不再测核
酸，直接算入肺炎确诊了。2月13日对前日的报告的肺炎确诊人数包含了13332个临床确
诊病例。但是从第六版后，不再分湖北和它地，湖北的确诊变得更松，跟其它地方过去
的老的确诊标准是一致的了。
因此，湖北的情况是... 阅读全帖 |
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发帖数: 1 | 46 进入体内的途径不同，临床表现的症状有什么不同？ |
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发帖数: 1 | 47 国家卫健委称，无症状感染者也可能成为传染源，同时，一些无症状感染者后续还会出
现临床表现。截至目前，各地已经出现多起无症状感染者传染多名家人的事件。
特么，国家卫健委2月初就说了呀。
不知道呆歪D 现在想抹黑什么！ |
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C***S
发帖数: 1159 | 48 捂了啥盖子？我鳖这次是人类史上对新的大流行病反应最快的一次。我原以为我帝水平
可能相当，现在看来我帝连给我鳖提鞋都不配。
卫建委十二月三十一日通告：
近期部分医疗机构发现接诊的多例肺炎病例与华南海鲜城有关联，市卫健委接到报告后
，立即在全市医疗卫生机构开展与华南海鲜城有关联的病例搜索和回顾性调查，目前已
发现27例病例，其中7例病情严重，其余病例病情稳定可控，有2例病情好转拟于近期出
院。病例临床表现主要为发热，少数病人呼吸困难，胸片呈双肺浸润性病灶。目前，所
有病例均已隔离治疗，密切接触者的追踪调查和医学观察正在进行中，对华南海鲜城的
卫生学调查和环境卫生处置正在进行中。
武汉市组织同济医院、省疾控中心、中科院武汉病毒所、武汉市传染病医院及武汉市疾
控中心等单位的临床医学、流行病学、病毒学专家进行会诊，专家从病情、治疗转归、
流行病学调查、实验室初步检测等方面情况分析认为上述病例系病毒性肺炎。到目前为
止调查未发现明显人传人现象，未发现医务人员感染。目前对病原的检测及感染原因的
调查正在进行中。
病毒性肺炎多见于冬春季，可散发或暴发流行，临床主要表现为发热、浑身酸痛、少部
分有呼吸困... 阅读全帖 |
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L**********8
发帖数: 1349 | 49 呵呵，叫兽有很明显没有理解辩论问题的最基本功摸。叫兽的软肋我们之所以捅，就是
因为一捅就捅到关键处！不是吗？既然贵党的话，统计，叫兽自己在生活里面都不信，
凭啥就敢信誓旦旦，脸不红心不跳地拿来说明别人造假呢？叫兽如果知道某人言而无据
，研究漏洞百出，无法重复，难道还敢拿来引用，作为自己研究的起点吗?
叫兽又是凭啥事实，证据来证明，共军比共党更可信的呢？您去调查过？还是就一拍大
腿的脑抽筋的结果？还是从小受虐养成的斯德哥尔摩综合症的临床表现啊？如果同一个
组织，公司，同一套体系，同一批人，难道就是因为一个部门more profitable，一个
经常亏损，里面就会存在不一样的culture，做事不一样的手段了吗？所谓上梁不正下
梁歪，共军是共党一手建立领导的。共党一屁两慌，同一批人领导下的共军怎么可能就
不一屁两谎？共军放的卫星还少吗？叫兽在这方面被打脸，肿还没消呢吧？共军打仗胜
利是outcome，和其统计数据的creditiblity有啥联系？打胜仗是统计正确的结果，还
是统计正确造成了打胜仗？
叫兽也承认，这种5～6：1的统计是out of ordinary的吧？不常见，不符合正常... 阅读全帖 |
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z**********e
发帖数: 22064 | 50 高技术战争的卫勤保障，关系到各种高技术武器致伤致病以后及时合理
的救治，关系到在高度紧张恶劣环境中保护作战人员的身体健康，以及巩固
部队战斗力等一系列的重大问题。而高技术武器所造成的损伤及战场环境的
变化，又对传统的卫勤保障提出了新的挑战。研究和回答这些新的课题，是
当前高技术战争后勤准备和高技术战争后勤保障必须优先解决的问题。
一、高技术战争卫勤保障的特点
高技术战争卫勤保障的特点，主要与战争使用武器装备高技术的含量、
高技术作战样式和作战方法、高技术战争环境，对高技术优势的占有程度等
方面密切相关。
（一）作战对抗性较强，战斗激烈程度上升，战斗减员率相对偏
高，且突发性更显著，对卫勤保障力量的准备和使用都提出了更高的要
求未来高技术战争，双方都拥有一定的高技术实力，使火力的猛烈程度，杀
伤破坏的严重程度，打击目标的准确程度都将空前提高。在一定战场空间，
某个作战阶段和某一特定的时间将会集中地造成大批战斗减员。笔者曾统计
了70年代以后的7场中外局部战争日均战斗减员率，收集到交战11方的资料，
其中最高的是第四次中东战争阿方6.98‰和美军入侵格林纳达格方8.17‰，
除此以外，9方... 阅读全帖 |
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