S***a 发帖数: 3956 | 1 青霉素不是消毒用的.是治疗感染用的.消毒用烈酒就可以.
古代没有抗生素的时候,随便一个伤口感染都能要人命,更不要说各种疫病了.要是有抗
生素,哪怕只是粗制的口服药.起码能把伤病生存率提高八成. |
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发帖数: 1 | 2 其实对于中国的中医,我觉得我还是挺信服的,因为我觉得中医属于追根溯源的治病,比较温和不伤人,前提是对症下药哈,但是对于民间的一些偏方我就不是那么放心了。
可是我老妈偏偏就是民间偏方的忠实拥护者,不管什么人什么病,她拿起专抄偏方的小本子就开始给人下药,平时她嚯嚯我们家这几个人也就算了,我最怕的是她出去给那些大爷大妈洗脑,一旦弄出毛病可就惨了。
前些日子,婆婆的了蛇胆疮,我和老公急着回国,妈妈大包大揽的告诉我们不用着急,她有个偏方治这个百发百中,偏方是什么呢,就是用雄黄外敷,如果发烧再加一点冰片。至于雄黄、冰片的用量多少,用药频率如何完全没有说明。
我这个郁闷啊,这不开玩笑嘛,蛇胆疮这个病可大可小,能要命的,我赶紧和老公订了机票回国带婆婆去正规医院看病,可是我们回去的时候,婆婆的病已经有些严重了,疮面也有些化脓了,医生也觉得束手无策,我直埋怨老妈这下可惹祸了。
最后还是医生给指了一个乡村卫生所的老大夫,开了一些祖传的膏药和口服药,才彻底治好。
我这次真是生气了,强烈的要求我妈不要乱给人支招儿,什么偏方最不可信了,可是老妈说,那个农村老大夫还不是用的偏方,医生都没辙了,还是得民间偏方。
我真... 阅读全帖 |
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r****g 发帖数: 511 | 3 足浴有机会传染性病zz
http://care.39.net/a/2010113/1530865.html
2010-11-3 39健康网社区
32岁的范先生喜欢足浴,因图便宜常去一些简陋的足浴中心洗脚。不过他每次只做
足浴,其他“服务”一概不要。不久他感到脚趾间一阵阵地痒,脱下鞋袜一看,脚趾间
不知什么时候起了几个小红疙瘩,走起路来还有点痛。 去医院一看,诊断是尖锐湿疣
。根据范先生描述的情况,推测很可能是足疗引起的。
紧张工作之余去做推拿或是洗个脚放松,是不少上班族喜爱的保健方式。但很少有
人想到,这种健康方式如果不注意卫生,可能还会带来麻烦。近段时间在皮肤科门诊中
,发现几例趾间尖锐湿疣的患者,都有经常到足浴房洗脚的经历。
尖锐湿疣是性病的一种,是由人类乳头瘤病毒引起的。虽然一般通过性接触传染,
但还有30%的患者通过非性行为间接接触感染。例如,使用公共坐便器、公共浴池或公
用足盆等行为就可能传播。在做足浴时,接触这些公用器具的机会大大增加,这部分传
播称为“无辜传播”。另外一种传播途径就是足疗师的手。如果足疗师刚刚为性病病人
做过按摩,接触到顾客的手或股沟等部位,足疗师的... 阅读全帖 |
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s*****w 发帖数: 2201 | 4 化疗一般是打吊针,药物反映大的可以改位口服药。我这是第一听说在胸部插管进去。
建议你打电话问1-888-939-3333。这是canadian cancer society的电话,电话他们能
帮你解决很多医疗咨询。还有帮家属病人解决心理问题的。
推荐canadian cancer society 是因为我在这里做volunteer,比较了解点
美国的http://www.cancer.gov/ 但是我不熟悉 |
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l******k 发帖数: 27533 | 5 中文的brand name也多样的
胰岛素现在提倡越早用越好,但应该跟2,3种口服药一起用更好,至少metformin要一
起用吧 |
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l******k 发帖数: 27533 | 6 赞呀~!
你知道得很不错了:)
长效或者中效联合短效是一般规则啦,每个人反应会不同,其实品种也不是很多,没有
很多选择试用的余地的,主要还是dose的问题,如果像LZ爸爸那样打了跟没打一样,先
得看看剂量用够没?有没有配合服用增加胰岛素sensitivity的口服药(like
metformin for pancreas, and TZD for periferal tissues) |
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r****g 发帖数: 511 | 7 "在公共厕所尽量使用蹲式马桶"...这个大概反而是乡村设备上方便些。。。
<< 性病科文章排行榜 2011-4-25 39健康网社区
近年来随着社会不断开放,人们交往越来越自由,性病的发病率也在逐年提升。尖
锐湿疣被公认为性传播疾病之一,而且此类疾病在欧美国家很常见。如何预防尖锐湿疣
成为性知识教育中十重要的内容。做好预防工作才能有效降低发病率,才能保证我们的
身体健康,生活幸福。
下面为大家介绍一下预防尖锐湿疣的措施都有哪几方面:
1、避免接触性传染:不使用别人的内衣、泳装及浴盆;在公共浴池不洗盆塘,提倡
淋浴,沐浴后不直接坐在浴池的坐椅上;在公共厕所尽量使用蹲式马桶;上厕所前用肥皂
洗手;不在密度大、消毒不严格的游泳池游泳。
2、坚决杜绝性乱:患者中60%是通过性接触染病的。家庭中一方从社会上染病,又
通过性生活传染配偶,还有可能通过密切的生活接触传给家中其他人,既带来了生理上
的痛苦,又造成家庭不和,背负精神压力。因此提高性道德,不发生婚外性行为是预防
尖锐湿疣发生的重要方面。
3、讲究个人卫生:每日清洗外阴、换洗内裤,个人的内裤单独清洗。即使家庭成
员间也应该做到一人一盆... 阅读全帖 |
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a********6 发帖数: 14468 | 8 删除记忆这个好东西,造成口服药后,每天晚上一粒,很多男人都可以把对老婆的模样
的记忆删除,这样,每次那个啥都胜偷情阿。 |
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s*****g 发帖数: 7857 | 9 口服药是要加辅助剂的.否则那么多中间药厂就要黄了.辅助剂可以是醇类,可以是...
去制剂版问问吧.
至于你的实验.可以采取楼上大侠的建议.
也用DMSO制备高浓度储备液,再用PBS或MEDIUM(处理细胞的培养液)制备第二储备液,把第二储备液放进MEDIUM步或水里达到你的最终浓度.(本人是这么做的) |
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a*****v 发帖数: 128 | 10 有核磁的文章是用1%DMSO做蛋白质滴定的么?
这个破药物,就是一个咪唑环还能带点点,其他的根本没法成盐啊...
他们做细胞实验的时候也是用DMSO溶解的。
但是核磁,真的是希望完全溶解的...
文章中说的口服药是in a vehicle contained 33.3% Simple Syrup and 66.6% 0.1 M
citrate buffer.也没说syrup的配方,柠檬水也没说啥... |
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n**e 发帖数: 2026 | 11 正确的提问方式是不是『为什么小儿口服的总剂量比成人差了那么多?』,而应该是为
啥小儿口服和注射剂量一样,而成人口服量是注射量的5倍。
还是回到生物利用度的问题。生物利用度体现了在达到相当血药浓度的情况下,口服量
与静脉注射量的差异。口服生物利用度低于静脉的原因只有两个,一个是胃肠吸收,另
一个就是肝脏的首渡效应。口服药必须先通过门静脉系统,药物在进入血液循环之前先
经过肝脏的首轮灭活。现在我们知道,青蒿素口服吸收是没有问题的。不可能假设小儿
的吸收比成人高5倍。所以结论就是小儿肝脏对青蒿素的灭活能力比成人差。首度效应
基本不存在。这是很有可能的。参与药物灭活的酶大多为诱导酶,由底物的诱导而合成
。成人接触毒性物质多,已经有量的积累。
那个“打酱油的”很明显知道这里面的道理。故意掩盖小儿口服剂量与注射剂量相同的
事实。这种低级造假手段,在尼罗河面前还是最好收起来。 |
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c*****r 发帖数: 2426 | 12 太理解你的痛苦了。几条建议:
第一,上下学可以照样穿凉鞋,实验室准备一双舒服的鞋,到了就换上,走时再换下。
不过这双鞋最好收在公众视线以外的地方,而且要注意清洁(主要是味道),否则实验
室的同事会有意见。
第二,要勤换袜子,脚气严重加脚汗大的,一天怎么也得换三四双。袜子最好纯棉的,
不要太薄,为了吸汗。等过段时间袜子洗到有些发硬用柔顺剂也不管用的时候,最好就
扔掉。鞋也要勤换,不要一双鞋穿到破,至少也得隔天再穿同一双鞋。另:我的医生跟
我说,运动鞋不透气,皮鞋才透气,当然这个不绝对,质量差的或者穿了比较久的皮鞋
确实更捂脚。
第三,要根治。我十年的脚气,医生看过无数,什么外用的办法都试过,恨不得把皮都
锉掉,但就是不好。后来有个医生给我开了一种口服药,药房配制的,一共六大片,却
是很奇怪的一周吃一片。我死马当活马医,一个半月后居然就好了,到现在四年了没有
复发。很抱歉我忘记这个药叫什么了,但是我想皮肤科的医生应该清楚。而且我想脚气
也有不同的病因,治疗上也该是不同的。一定要去跟医生约时间。
第四,脚气有好转迹象之后,要把之前的旧鞋,至少是旧袜子扔掉,以免重复感染。
第五,LAMISIL |
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c******n 发帖数: 16403 | 13 以前听到外国人抱怨中国人抢饭碗,常常付之一笑,觉得那是距离海外华人很远的事情
。美国的“去工业化”主要是电脑和电子家电、金属机械、化纤橡胶等制造行业,与多
数海外华人关系不大。除了经营洗衣店饭店这类地方性服务行业的老华侨以外,近年出
国的华人大多是先读书,再就业,主要是从事IT金融生物医学这样的高科技行业。所以
不但没有感受到中国的影响,反倒得益于大量廉价的中国进口商品。
最近,随着越来越多的海归回国创业,华人云集的高科技行业开始受到中国的影响。海
归当然是以在国外从事的行业为重点创业,所以海归在国内开创的太阳能,软件外包和
新药研发外包这些新兴行业,直接和国外这些华人聚居的行业竞争,使海外华人的工作
机会减少。来自中国的竞争开始抢华人的饭碗了。
以新药研发外包服务为例。本来中国的新药研究的标准和国外差距极大,研究数据达不
到国外的要求,所以承接海外项目非常少。记得早年回国时,去一家为国外新药研发项
目服务的实验室参观。每台液质(LC/MS)分析仪前面有一个人不停地“打针”上样,
觉得大开眼界。原来,进口的自动进样器价格贵维修更贵,中国的设备不可靠,所以,
花很少钱雇用大学毕业生人工进... 阅读全帖 |
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d***n 发帖数: 253 | 14 诊治“皮炎”说中医
作者:布医布施
两周前到一友人家做客,适逢其家中保姆因面部潮红、搔痒和眼睑浮肿,到
著名的省级中医医院就诊,医生告知为“湿热”症。给予“肌注”针剂、口服药
片、外用霜剂和中药五付煎服。已经两天了,有好转,但觉得效果太慢,请布医
出主意。依其主诉,病史,面部、颈前皮肤和眼睑的病损,符合接触( 过敏非直
接)性皮炎的临床表现,治疗所用西药应该说还是“得当”的。患者是一位30多
岁的女性,想“立竿见影”可以理解,故建议“静注”地塞米松( 一次,挂号费
药费注射费共计不足10元),用药后很快康复。
接触( 过敏)性皮炎是对“过敏原”“过敏”所致,与“湿”和“热”无关,
南方再“湿”再“热”,不与“过敏原”接触,不会发病,北方再“冷”再
“干”,只要接触“过敏原”( 对该物过敏)就有可能发病。此症有自限性,不
再与“过敏原”接触,用抗变态反应药和必要时用激素类药物可康复。
中医医院的医生实在高明,其处方是:1、苯海拉明注射液/20mg im. 2、
维D2果糖酸钙注射液/2ml im. 3、赛庚啶片 2mgX20片 1 片 3次/日 口服 4、
维生素C片 0.1 X |
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h******e 发帖数: 1791 | 15 临床实验有三个阶段,phase I, phase II 和 phase III。每个阶段都有不同的目标。
你转贴的是phase I,实验对象一般是健康的成年人,其目的简单的说是弄清楚药的动
力学和运动学指标(pk和pd),即药是如何被吸收的(口服药),如何随血液分布到全
身的,如何被肝代谢转化的,如何被肝和肾排出体外的。同时,做初步的安全性研究,
记录被测试者的心率,呼吸,以及血液学指标等等。在此基础之上,估计出服药的剂量
和频率,保证体内药物的浓度能够最大的发挥药效,最小的引发副作用。
在phase II中,就要用病人来做了,其主要目的就是研究药物的有效性。
phase III是在大规模的病人群体(几百到几千)中研究药物的安全性和有效性。
如果一切顺利的话,在phase III之后就可以向FDA提交新药申请了,然后就可上市了。
但上市后,往往还需要一个phase IV,简单的说就是监控市场上药物的安全性和有效性。
不过以上说的是一般情况,不同的临床实验会有不同的要求的。如,治癌药物的phase
I肯定是用病人做的,因为该类药物的毒性都很大。
临床实验最大的挑战是找被测试者,并不是随随 |
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p**********g 发帖数: 9 | 16 我外婆已年过90, 本来能吃能睡,身体特好,但今年春天由感冒引发大病一场,抢救
过来后身体明显不
如从前,体重已经由140斤变到现在的100斤左右。 现在外婆大小便已经开始失禁,又
饱受痔疮的折
磨。尝试了很多药膏,栓剂,口服药,偏方(鸡蛋炒木耳),疗效都不佳。而且,她这
么大的年纪只能
放弃手术。 请问板上的中医朋友,能否通过中医缓解控制痔疮的发作,缓解我外婆的
痛苦。 多谢各位
了! 真希望她能少受些罪,安详地走完最后的日子。
附带一个问题:我外婆现在只吃拌上香油的白米,白面,饭量还可以, 其它啥都不想
吃。如何调理改善
她的食欲呢? 多谢! |
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L*D 发帖数: 3966 | 17 http://blog.sina.com.cn/s/blog_5c3e721a0100kzdl.html
治病未必皆服药——介绍一位清代外治大师
罗大伦
前几天在家里吃饭,正好中央电视台的六套在播放电影《叶问》,我就看了几眼,觉得
看了非常的过瘾,甄子丹饰演的叶问果然功夫了得,你看他和人过招,真是精彩,电影
中有这样一个片段,一个拳师上门挑战,别的拳师都不是对手,可以,叶问却很轻松地
应战,对方拿着一个砍刀,叶问随手抽出家里的鸡毛掸子,结果,上去几招,就让对方
败下阵来。
这可真是高手,一出手就能找到要害,然后一招制胜,其中叶问有一次就是用鸡毛掸子
把手上的竹竿,一下顶在了对方的腋下,让对方动弹不得。
故事虽然是虚构的,但是我在看电影的时候,却让我想起了中医,我突然感觉到,中医
里面看病也是这样,病情有很多细节,有很多症状,但是,有经验的中医,可以一下找
到其中最主要的问题,然后针对这个问题下手,就会立刻取得效果。而且,出手的方式
往往不一定那么“郑重”,一个高手,有可能随手用一个什么治疗思路,就能取得效果。
当然,我不是高手,但是我们可以向高手学习啊,所以,有的时候也会采用各种方法来... 阅读全帖 |
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B*N 发帖数: 455 | 18 resistant不是完全没反应,是反应的程度有区别,需要更多的胰岛素来控制血糖。
胰岛素疗法用药也分君臣佐使,胰岛素是君,其他药有护心护肝的,有增加胰岛素敏感
性的,等等。都是围绕胰岛素起作用,是臣。早期病人用这些药就能控制住血糖。后期
控制不住,都是口服药配合胰岛素使用。胰岛素有副作用而且很贵,使用这些药的目的
是减少胰岛素使用量,尽量用最小的胰岛素实现血糖的控制。 |
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q****i 发帖数: 6923 | 19 再更新一下昨天的情况,因为我观察到泡水后宝宝腿上的湿疹不痒了,我决定试试泡澡
。所以昨天下午6点找出一个很深的塑料箱,给宝宝放到齐胸的水,让她在里面玩一个
塑料瓶。玩水之前她已经开始抓痒哭泣了,我观察到嘴唇深红色,而且肘关节内侧抓烂
了有疤痕的地方非常红,如果是西医这下肯定要我宝宝上强激素和口服药了。我在红的
地方抹了点黄柏粉和白术粉就让她下水了。水温和洗澡水差不多,但很久没换,洗到后
来水就冷了。她倒没事,玩的很高兴,我们在一旁吃饭。后来快起来之前又掺了点热水
。起来以后看到所有原来红的地方都不红了。唇的颜色好些,当然也不挠了。我就给她
摸了普通的aveeno daily lotion(感觉皮肤涩涩的,估计是毛孔张开了)穿了短袖7
分裤,让她玩了一会儿(这个时间不长,要长一点就好了,等毛孔都关上),摸摸手脚
温度不冷不热。然后就带出去散步,外面挺冷给外面套了长袖,但裤子有点短。出去就
发现皮肤特别好,可能是毛孔都关上了,摸着又嫩又滑。爬完滑梯后脚有点凉,给盖了
件大人的衣服。晚上回来阿姨给脱了长袖也不见抓(家里72度不该穿短袖的,我没想
到,但她不冷体温正常,胳膊也不红)。也正常,我... 阅读全帖 |
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W******r 发帖数: 789 | 20 我的医学启蒙书是《Where There Is No Doctor》,因为这本书令我首次认识到西医的
许多做法是错的,对人体造成的损伤远远超过它要对付的疾病本身。有意思的是,这是
一本西医的书。这本书对打针、吃药、静脉输液、营养素等作了深刻而中肯的分析和评
论。作为一本西医的书,算是非常难得。虽然我对这本书的一些观点也不同意,但还是
要强烈推荐。以下摘录和翻译这本书提到的一些原则和观念。
大多数疾病(包括感冒)会自愈,药物不是必须的。
即使是比较严重的需要用药的疾病,最终战胜疾病的还是身体自己,药物只是帮助身体
做这件事。
即使你住在一个没有任何现代医疗的地方,你仍然可以预防和治疗大部分常见的疾病—
—只要你知道怎么做。
市面上有60000种西药,世界卫生组织说其中只有200种是必要的。
任何西药都有危险。任何时候都不要用一种危险的西药来对付一个轻微的疾病。
记住,西药就象子弹一样,可以杀人。
只有在你非常确定你必须使用这种西药,和非常清楚应该怎样使用的时候,才可以使用
这种西药。
人们普遍认为打针比口服药更有效。那是错的。在许多情况下口服药和打针一样有效,
甚至更有效。而且,对绝大多... 阅读全帖 |
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l*t 发帖数: 1695 | 21 成人药儿童应该减量,如果说明书没写如何减少,那就按体重比例算。
是药三分毒,病好了,就别总吃了。
川木通和细辛都是有些毒副作用的。
你最新买的口服药里面没有龙胆草吧,那是祛热的主要药剂。
饮食上还是帮助孩子吃清淡些。
你没问问那个医生,如果再犯病,要吃多少天? |
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f*******e 发帖数: 5594 | 22 61、解热消痈鱼腥草
传说,浙江绍兴地区在春秋时期是越国的地界。当年越王勾践做了吴王夫差的俘虏,勾
践忍辱负重假意百般讨好夫差,才被 放回越国,回国后勾践卧薪尝胆,发誓一定要使越
国强大起来,以报忘国之仇。勾践回国第一年,越国碰上了罕见的荒年,百姓无粮可食
,为了和国人共渡难关,勾 践亲自翻山越岭寻找可以食用的野菜。在三次亲口尝野菜中
毒后,勾践终于发现了一种可以食用的野菜,并且这种野菜生长能力特别强,像韭菜一
样,总是割了又 长,生生不息。于是,越国上下竟然靠着这小小野菜渡过了难关。而当
时挽救越国民众的那种野菜,因为有鱼腥味,便被勾践命名为“鱼腥草”。
现 代药理实验表明,鱼腥草具有抗菌、抗病毒、提高机体免疫力、利尿等作用,临床广
泛用于治疗肺炎、咯血、上呼吸道感染、慢性支气管炎、百日咳、流感、肺癌、 化脓性
关节炎、习惯性便秘、急性细菌性痢疾、鼻炎、咽炎、荨麻疹、前列腺炎、血管瘤等。
治疗肺脓肿(肺痈)和肺结核(肺痨)每天1~2两,用水煎服。
鱼腥草,又名鸡心草、鸡药草、鸡虱草、侧耳根、狗贴耳、蕺菜、臭菜、臭草,为三白
草科多年生草本植物蕺菜的全草,味辛、性微寒,入肺经。具有清热... 阅读全帖 |
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p****l 发帖数: 3483 | 23 那这个有其他什么口服药治疗吗?这个小肠溃疡好治吗?严重吗,预后如何?
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补充
刚才查了下小肠溃疡的症状,
我没有腹胀,腹痛也不是绞痛,那段时间也没有拉肚子,拉血丝,没有呕吐恶心这些
前可 |
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q****i 发帖数: 55 | 24 现在吃的西药是磺胺类消炎药,分子结构类似阿斯匹林,估计算是活血化淤。
其实现在单纯吃西药效果也不大好,可能是因为病灶在远端,药效到不了那里。所以我
还要用灌肠药,这和口服药的成分一样。
一般说来,吃药后排便就很好,因为灌肠,所以很软。如果不用药,就会腹胀,继而出
现脓便或血便。
你现在在吃什么西药?吃药后大便软硬如何?如果不吃药,是无法排便还是有出血?那
个方子是强胃健脾的,加了两个去热排脓的药,但方向不对。 |
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r****y 发帖数: 4494 | 25 【 以下文字转载自 Medicine 讨论区 】
发信人: royroy (roy), 信区: Medicine
标 题: 癫痫病有什么治疗方法?国内和国外都有什么医院,什么技术,什么药呢?
发信站: BBS 未名空间站 (Mon Feb 4 16:25:48 2013, 美东)
我的一位长辈40多岁快50岁,在几年前突然得了癫痫,之前一直生活正常。
得病后一直吃药控制。最初只是晚上发病。中间有两年没有发过病,医生建议减少药量
,因为口服药对大脑有副作用。药量减少后,又开始发病,而且比原来更严重,开始发
展到白天也发病。去年一共发病三次。药量增加后仍然没有效果。
去过很多大医院检查。一直都认为这是因为脑损伤引起的,可是找不出损伤位置。最新
一次检查是在广州,24小时的观察结果全为正常,所以没法进行手术。
请问,这是什么情况?麻烦有知道的人介绍一下。比如国内国外有些什么医院在这方面
有领先技术。有什么非处方的药,我可以寄给他帮住调养调养也好啊。
先谢谢大家了! |
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l**********y 发帖数: 127 | 27 我姑父两年前前列腺癌症。手术切除了前列腺。目前注射用药是醋酸曲普瑞林,大概一
个月打一次。口服药是康仕得。服药后有睡觉盗汗,睡眠不好等现象。有激素反应,比
如说胸部变大。检查PSA值0.12.
请问这两种药应该继续用吗?有其他好的药推荐吗?
十分感谢! |
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a*********d 发帖数: 2763 | 28 一个基本概念:lantus剂量过大,会造成什么结果?是造成空腹血糖低,这跟吃不吃早
饭没有关系。
insulin monotherapy本来就不是理想的治疗,只是因为病人或者医生不想go through
the trouble.给lantus不是因为cover meal insulin,而是因为这只需要一次注射,可
以把overall的血糖水平降一点下来,这样posprandial glucose也会相应地降一点。
如果病人only on lanuts,在几餐之中有hypoglycemia,这只能说明病人lantus剂量不
对,或者根本不需要lantus.和lantus本身并没有关系。
如果你收了病人only on lantus,一般都有口服降糖药,你可以把口服药停掉,看看他
postprandial glucose怎么样,一般都会高,术前几天可以给 meal short acting
insulin, 然后调整basal insulin,这样你就会更confident。
我之前已经说过了,如果是需要involve麻醉师的大手术,本来就应该用insulin drip
periopera |
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g********9 发帖数: 136 | 29 1.如果order NPO,是不是把口服药停了?
2.对于ER case, NEERAJ's protocol 是先稳定病人,然后快速的查2-3个系统,等在
lab results pending时,再重新做彻底的PE(全部系统)。 UW 是先稳定病人,再做
几乎是全部的PE,那些不必要的系统就不做了。请问那个比较好?
3.office case, 每次appointment, 是否需要全部PE?
4.术前抗菌素,是每个病人都需要吗?UW 有些需要,有些不需要?怎么来判断?
5.手术后day1, 出现5mins screen,那些静脉用药和生命体症监测需要停吗?
请教各位! |
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d******u 发帖数: 10 | 30 上课的一个糖尿病例:
Blood glucose 378, A1c: 14 ( current )
Blood Glucose 140, A1C: 10 ( 2 years ago)
Weight 218lb (99kg)
Medications:
Metformin 1000mg, 1TAB BID Levemir (long acting insulin), 35units QD
怀疑noncompliance 导致血糖失控. 我是应该:
1。 告诉病人坚持吃药,打INSULIN, do nothing else
2。 增加INSULIN的剂量, 4 units every 3 days until FBG<180, then 2 units
every 3 days until in target range
3。 增加其他糖尿病口服药
4。1+2, 1+2+3
Also Anion Gap 15mmol/dL, should I order lab for Ketone and pH to check if
he develops acidosis? By the way,... 阅读全帖 |
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a*********d 发帖数: 2763 | 31 is this a real case or an exam case? answer can vary depending on the
situation. there is absolutely no uniform way to treat a DM patient, lots of
factors should be considered, therapy should be tailored individually.
in this case, if it is a real case, nothing should be done until you look at
the patient's daily glucose data. you SHOULD NOT adjust regimen just base
upon A1c.
it is important to know where the problem is, fasting hyperglycemia?
postprandial hyperglycemia? does he/she have hypogly... 阅读全帖 |
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l**********y 发帖数: 127 | 32 我姑父两年前前列腺癌症。手术切除了前列腺。目前注射用药是醋酸曲普瑞林,大概一
个月打一次。口服药是康仕得。服药后有睡觉盗汗,睡眠不好等现象。有激素反应,比
如说胸部变大。检查PSA值0.12.
请问这两种药应该继续用吗?有其他好的药推荐吗?
十分感谢!! |
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p*******4 发帖数: 2 | 33 家母八十高龄不幸被天然气烧伤,全身创面超过40%,多为II-III级。目前已在胜利油
田医院救治整整一个月,效果不甚理想。治疗初期是用磺胺嘧啶银覆盖。目前很多创面
已经液化,是用斯丽凯纳米银抗菌凝胶涂抹而后用Aquacel水溶性纤维含银敷料覆盖。
跪求本坛专家及有经验的朋友:
1)老人家疼痛撕心裂肺,每日需注射3-5只地佐辛针剂。治疗烧伤疼痛,请问还有比地
佐辛更有效而且副作用小的针剂或口服药么?
2)创面液化后,还有比斯丽凯纳米银抗菌凝胶涂抹和Aquacel水溶性纤维含银敷料更有
效的治疗么?
3)有了解北京304医院和积水潭医院烧伤治疗效果的朋友么?
也可直接电邮到我邮箱 [email protected]
/* */
万分感谢 |
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o********y 发帖数: 139 | 34 也可以吃口服药,imuran
看病情,如果特重,必须打针可以打,比较轻可以吃药。可以把病情详细说说吗? |
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d*****a 发帖数: 3983 | 35 我就换了几次床单,要擦屁股的遇到过两回,不过都是同组的干了,
我就跑来跑去帮着拿东西了.
最后一天在老师的监督下给病人送了次口服药.
有同学遇到病人要注射药的,也干了,
有同学遇到要换药,我看得差点吐了.
下周要开始这学期的实习了,不知道会摊上些什么样的主.:( |
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v*******7 发帖数: 883 | 36 考试前的一天晚上睡个好觉非常重要。版上一好心的妹妹收留了我一个晚上,所以第二
天精神状态不错,不用起早开一个小时的车。
75道下来,觉得头脑已经开始不像开始那么清楚。一共花了2小时零几分钟。
题目考的基础很多,但是出题的方式还是让自己觉得没有底,很多看是很简单的题都是
有几个大案都对的,但是就是看你能不能找到一个针对问题的最佳答案。
建议考前看看一些基本的操作,不同的给药方式。排序。(ER最常用的药的给的方式,
糖尿病人的用药操作,还有口服药餐前餐后的问题,从头到脚,可以给药的地方你都要
知道怎么正确操作-----拿出你得fundamental nursing, 最好google一些video看看容
易有感官的刺激记忆)
考了至少三个以上我不认识的药。我考前看了看mental health的药物,觉得很有帮助。
我考了很多儿科的内容,正好考前天翻了ATI儿科的整本书(考试时候心里想,嘿,你
们不知道我有备而来嘛,哈哈!!!) 还问我免疫问题,咔,不容易记好哟
没有OB!Thank godness!
Med-surg 心和血液问题以及手术后的康复管理。 饮食问题超过三道。不同文化问题 |
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b*****o 发帖数: 6080 | 37 忙得脚不沾地,还好charge很好,让我去吃午饭,他给我看着病人,另一个同事直接帮
我给一个药。最主要的是还是有点小成就感。早上一去,一个病人血压低,H&H低,有
一个AICD,但老是不停PVCs,心跳最快可以到140。上午主要忙着给另外一
个血压200的病人降血压,见到医生就提这事。本来是有一个cardene可以使,但给
了一堆口服降压药后,很想看看是否先见了效,结果等了俩小时,也不见动静,就给了
hydralazine IVP,同时因为病人头痛,就morphine也给了,血压降成147。但只需
15分钟,就回到170s.后来医生们终于又加了些口服药。那时我看着血压高的病人
没什么症状,便开始忙另外那个血压低的病人。医生来了问情况,说了H&H低,他同意
输血。20分钟午饭后赶紧回来给她输血,哈哈,妙得很,半袋血开始,PVCs就明
显少多了,血压稳稳的维持在110-120s.高兴得我。完了忙着给她上新抗生素,
开始tube feeding.总算稳下来了。再说那个血压高的病人,午饭后,她老人家犯困,
一睡就是几个小时,血压一直在170s. 晚饭来了后,端饭给她,结果一看,她老人
家今天第... 阅读全帖 |
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w***7 发帖数: 1637 | 38 caregiver是不需要certificate的。我见过的caregiver就像一个family member一样给
病人做一日三餐,也可以喂病人口服药。这跟CNA不太一样。CNA要certificate的,不
可以喂药给病人。个人感觉还得看这个facility的具体要求。 |
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m**********7 发帖数: 112 | 39 去找个私立学校学习精神护理,这边的实习基本不会让学生插手的,学生能做的就是搬
运病人和查血糖。偶尔给一些口服药,都必须instructor 在场才能做。 基本没有机会
练习比较技术性的活。 其实这边的实习真的没有我们中国的实习做的事情多,至少在
我的记忆中,我们那个时候时候还满顶事的。 如果你的经济允许的话,可以考虑重读
,如果经济不允许,就只休精神护理好了。现在学校应该都有精神护理这门课吧。好运
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E****g 发帖数: 185 | 40 对于口服药,比较通俗的说法是 --- 做药片的。 |
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p**********g 发帖数: 9 | 41 我外婆已年过90, 本来能吃能睡,身体特好,但今年春天由感冒引发大病一场,抢救
过来后身体明显不
如从前,体重已经由140斤变到现在的100斤左右。 现在外婆大小便已经开始失禁,又
饱受痔疮的折
磨。尝试了很多药膏,栓剂,口服药,偏方(鸡蛋炒木耳),疗效都不佳。而且,她这
么大的年纪只能
放弃手术。 请问板上的朋友, 美国有没有什么特效药可以缓解控制痔疮的发作,缓解
我外婆的
痛苦。 多谢各位
了! 真希望她能少受些罪,安详地走完最后的日子。
附带一个问题:我外婆现在只吃拌上香油的白米,白面,饭量还可以, 其它啥都不想
吃。有什么药物可以调理改善
她的食欲呢? 多谢! |
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m*****m 发帖数: 39 | 42 国内好友妈妈诊断为ALS,家人听说FDA刚刚批准一种新药GiIenya (中文名为芬戈莫德
),想知道药怎么样。有谁了解吗?非常感谢! |
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d****y 发帖数: 250 | 43 Gilenya适应症是MS, 不了解是否有off label针对ALS
目前FDA批准的唯一治疗ALS的药物 Riluzole, 但其疗效不理想,与对照组相比仅延
长生存期3-5月; 其他治疗包括对症辅助等 |
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d****y 发帖数: 250 | 47 另一个FDA批准的ALS药物:Nuedexta, 仅针对the emotional instability, 并不改善
运动功能.
目前虽然有很多的药物在动物实验甚至临床I, II期显示具有一定效果,但目前尚无药
物通过临床试验III期,即尚无通过FDA批准
针对性运动或膳食或具有一定效果,但并无临床数据支持,且也存在一定的争论。 |
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b*****o 发帖数: 6080 | 48 我给大家看看我当初的经历和想法,看过即忘便可以。
01/31.昨夜是一个irritated病人,只能睡着,一醒着就瞎折腾,要离开医院,VS就非
常不正常。我想给他short bedbath,他就醒了,这下爆炸了,弄的我很没底气。我
preceptor开始就告诉我别她弄醒了,我不小心就。。。反正后来一剂Ativan又让他睡
过去了,我才感觉好一些。3点多钟来一个new admission,因为不熟悉Medtech,又使自
己焦头烂额。非常非常懊丧。
赶紧去睡,呼呼大睡,眼皮撑不开了。突然想起来3K说“在改”,我也每天都“在改”。
02/05. Had a boring night. One patient is passing away, and the other is
actually passing away as well. The only exciting point is to know one needs
to do urine culture, blood culture & sputum culture (intubated) if in high
fever e... 阅读全帖 |
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b*****o 发帖数: 6080 | 49 我给大家看看我当初的经历和想法,看过即忘便可以。
01/31.昨夜是一个irritated病人,只能睡着,一醒着就瞎折腾,要离开医院,VS就非
常不正常。我想给他short bedbath,他就醒了,这下爆炸了,弄的我很没底气。我
preceptor开始就告诉我别她弄醒了,我不小心就。。。反正后来一剂Ativan又让他睡
过去了,我才感觉好一些。3点多钟来一个new admission,因为不熟悉Medtech,又使自
己焦头烂额。非常非常懊丧。
赶紧去睡,呼呼大睡,眼皮撑不开了。突然想起来3K说“在改”,我也每天都“在改”。
02/05. Had a boring night. One patient is passing away, and the other is
actually passing away as well. The only exciting point is to know one needs
to do urine culture, blood culture & sputum culture (intubated) if in high
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p*r 发帖数: 548 | 50 一岁小孩,晚上低烧(100~101F)两三天,白天没事,然后高烧(105~106F),精神
状态一直还好。周末在urgent care查尿诊断为尿道感染,见附件。后来去看儿医,说
喉咙有一点点发炎,身上还有疹子,可能还有病毒感染。
urgent care开了口服的cephalexin。儿医建议外加注射(ceftriaxone)以快速退烧,
于是打了三天针。去打第三针时已经不发烧了,儿医order了ultrasound,检查无异样。
几个疑问:
1)医生的处理是否合理?
2)kidney是否受到感染?ultrasound后问过儿医,kidney是没被感染,还是感染后治
好了,他答不上来,说结果都是一样的。
3)我要求口服药吃完后(10天),再查尿,儿医拒绝,说没有必要。说如用导尿管太
痛苦,直接接尿可能有污染影响结果。有必要坚持查尿或做别的检查吗?当初在urgent
care就是直接接的尿。 |
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