s*****i
发帖数: 5548 | 1 因为对泰诺不敏感给的motrin吗？似乎不同孩子对两种药的敏感程度不同，适用的药也
不全一样。
如果那样的话，就按时用motrin。
你家宝宝的炎症和楼主宝宝的疫苗反应不太一样，需要抗生素治疗，抗生素最好能按时
吃，吃够分量，不然血药浓度不够，药效打折扣或者可能不起效。对于退烧药，我是尽
量让孩子减稀频率吃，不到温度上限就不吃，因为作用原理和抗生素不一样。
祝福早日康复！ |
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R*********i
发帖数: 7643 | 2 精神疾患也是有物质基础的，比如激素和神经递质的浓度变化。和其它系统的病一样，
临床确诊的病靠硬抗是比较难的。而且遵医嘱肯定比听网友靠谱多了。如果不信任自己
OB可以再约psychiatrist, 看能否有其它方案。另外一般来说药物需要按处方吃几次以
后达到稳定的血药浓度才能看到效果。精神科的病吃吃停停是比较忌讳的。 |
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h******g
发帖数: 1521 | 3 人种和治疗之间肯定有关系，美国做的比较多的是白人和黑人的对照比较，有的药区别
很大，但是这种研究美国也就是近些年开始的，而且也不普遍，黑人也就是美国人口的
一成，还有好多美国人希望黑人比例再小一些。黄种人或者中国人在美国就更没有影响
力，谁专门去做这方面的研究，有的中国人觉得自己的生理特性可能更接近百人，我的
个人看法时，我们从遗传，生理上更接近黑人。还有好多医生临床用药，都是按课本来
，一点调整也没有，有的人明明体重超常，但是给药不按体重来，那个要算，就是常规
计量，效果不好，慢慢治呗，还排除出医疗意外的风险，医生乐得如此，这个在抗生素
使用上很明显，好多医生哪管你血药浓度，耐药性提高，费用大什么，就是按常规治，
到了法庭上也理直气壮。 |
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x******3
发帖数: 111 | 4 收到了俺兄弟的神回复：
针对你提出的问题依次谈谈我的理解：
1、目前国内无论是大学、科研机构还是高校，都很重视科研，而且职称评定也都是依
据论文进行的，所以很多有实力的医院的临床科室主任都是一边临床、一边科研，很重
视基础研究，手下也都由团队，但是苦于大多数临床的研究生主业还是临床，所以很欢
迎基础研究背景雄厚，而且致力于基础研究的学者加盟，以便充分发挥他们标本的优势
。很多研究思路比较好的教授还会亲自过问科研，发表文章，国内我所了解的像中山的
某某，浙大一附院的某某，北大人民医院的某某，都是如此，团队里面有专门走研究序
列的科研骨干，完全不上临床，就是专心基础研究，背靠标本库，文章不是一般的好~
2、读个在职的肿瘤内科博士，这里面又有一个政策问题了。按照咱们国家的规定，除
非本科是临床医学、中医学、麻醉学、护理学等专业（药学不行），其他专业的毕业生
是不允许报考临床专业研究生的（可以报考基础专业），这是我国执业医师法规定的。
换句话说可以报考并取得执业医师资格证的肿瘤内科医生，必须本科是临床出身，否则
只可以从肿瘤学（医学的二级学科）读博，拿到肿瘤学专业的博士学位，但不能行医。
我觉... 阅读全帖 |
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u*******s
发帖数: 688 | 5 几个follow up的问题：
1.你说你妈妈年轻时候血压偏低，请问她现在的血压多少?
2.你妈妈能感觉出明显的a-fib症状吗，比如明显感受到心跳不齐。如果afib症状明显
，心跳维持在110以下也是可以的。不需要太苛求。
3.你说她吃了metoprolol以后血压过低，请问她吃的是哪一种metoprolol,剂量多少，
怎么吃的，吃药以后血压多少？需要警惕的反应是systolic BP<80, heart rate<60。
医生应该调整药的剂量，不是直接就不吃。。
我说的时常监控的是心电图。sotalol在4%的病人中会产生qt prolongation and
torsade de pointe(ventricular tachycardia)，这个副作用是和血药浓度正相关，所
以要结合你妈妈的肾功能来考虑。
最后，你妈妈的药你也买不了啊，没有处方。 |
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S*******l
发帖数: 4637 | 6 同样也是HIV protease inhibitor, ritonavir 处方常见是500mg/pill twice daily.
因为是口服的，以10L 容量估算，50ug/ml, 70 uM 左右。
神药二甲双胍，metformin 也是500mg twice daily, 以10L 估算， 50 ug/ml, 380 uM
峰值血药浓度，如果忽略首过效应的话, 病人基本是腌制在metformin soup里。 |
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发帖数: 1 | 7 钟南山院士应邀向欧洲同仁全方位解析新冠肺炎
11日，ERS欧洲呼吸学会微信公众号发表文章，将钟南山院士解析新冠肺炎的演讲进行
中文翻译，全文如下。
尊敬的同事们，女士们，先生们：非常荣幸能有机会与您分享我们处理中国境内
COVID19感染的相关经验。在这种情况下，我仍然在前线工作，所以准备这个PPT比较匆
忙。我只能告诉您一些事实、某些现象以及我们需要解决的一些问题。我打算与您分享
，并且我将在传播途径、临床诊断和管理方面进行简短的讨论，并后面会讨论我们遇到
的一些问题以及机械通气方面。
因此，我题目是“中国对SARS冠状病毒2（COVID 19）感染的处理观点”。大家都了解
，COVID 19正在向全世界传播。这个时间非常短（不超过两个月）。我将向您介绍一些
我们的做法。如大家所知，在21世纪爆发了三种常见病毒感染。第一是2003年的SARS，
第二是2012年MERS和2020年的COVID19。对于SARS-COV-2这个病毒基本的信息大家有所
了解，他的宿主可能是蝙蝠，中间宿主尚未明确。这不是我要说的重点。
现在认为COVID 19属于β冠状病毒的B谱系，与SARS冠状病毒和M... 阅读全帖 |
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J******h
发帖数: 6102 | 8 好吧，用google来翻译一下：
你不需要吃酸奶和住在山顶，但你
需要使用牙线！
决定你的年龄如何的最大因素之一是不是你
基因，但你住。不相信？在2009年公布的一项研究
英国医学杂志20000英国乡亲显示，你可以削减您
有以下四件事情做了一半的中风的风险：被
每天30分钟，水果每天吃五份
蔬菜，避免香烟和过量饮酒。
虽然这些都是一些明显的步骤，您可以采取的年龄以及，
研究人员发现，百岁老人往往占有一定的特征
他们如何吃，走动，处理压力，各种各样的东西，我们
可以效仿，以改善我们自己的衰老过程。当然，到100岁
极大地更容易，如果你的父母一样。 （最近的研究表明
百岁老人20倍，平均每人有
至少有一个长寿命相对的。）尽管如此，托马斯皮尔斯，他研究的世纪
再加上波士顿大学医学院的设置，认为假设
你已经回避了真正致命的疾病，如亨廷顿氏的基因，“有”
没什么停止从独立生活到您的90好你。“哎呀，
如果你的父母，祖父母，外祖父母，重度吸烟者，他们可能已经死亡
过早地没有达到其真正的潜在寿命，因此继续
拍摄这些三位数。按照这12个习惯，并检查了
皮尔斯的一生风险计算器，看看你可以预期寿命有多长。... 阅读全帖 |
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g******t
发帖数: 236 | 9 生物医学背景，如果做药代，pharmacokinetics,dynamics进公司的机会相对多一些马？
再找postdoc/job,有老板好像是做临床药理方面的，但是发文章很少，如过去了，大概
只有公司一条路，所以想多了解一下。
这个，是不是作hplc什么的，然后侧病人/动物血药浓度变化？或者开发assay看药物效
果。
这样进公司，是不是比单纯作bench R/D机会多些，layoff少些？
多谢！ |
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M***e
发帖数: 40 | 10 Bless！
美国这边有的治心衰的药国内都有，都是非常成熟的药物，我想你外婆的医生现在应该
focus on 控制症状。像digoxin （地高辛）如果你外婆这样的情况要用药，应该要做
血药浓度监控的，所以我们能帮忙的也有限，相信医生，他们会尽力的。
LZ也不要太着急，我的一位亲人也是心衰，10年内数次报病危，但每次都平安挺过来，
祝你外婆平安。 |
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b*****d
发帖数: 61690 | 11 新华社专电 日本研究人员对从福岛县疏散的130名儿童身体检查，发现10人甲状腺异
常。
日本切尔诺贝利基金会和信州大学研究人员今年8月在长野县对这些儿童体检。日
本共同社4日报道，他们年龄从一个月至16岁不等。
研究人员发现，10名甲状腺异常儿童中，1人甲状腺荷尔蒙值低于正常水平，7人高
于正常水平，其他两人甲状腺球蛋白血药浓度偏高，可能由甲状腺损伤引起。
研究人员说，10人中，3人来自疏散区，1人家住核电站周边20公里至30公里范围内
，其他6人家距核电站稍远。
今年3月，日本东北部大地震致使福岛第一核电站辐射泄漏，政府划定核电站周边
20公里区域为疏散区，疏散大量居民。
切尔诺贝利基金会会长实镰田说：“现阶段，我们不能认定这些孩子生病，需长期
观察。”
核辐射可能会引发甲状腺异常。一些研究表明，婴儿和儿童甲状腺内放射性碘积聚
，可能增加今后患癌风险。 |
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d*********2
发帖数: 48111 | 12 主要药物检测比较简单， 症状反应都和血药浓度正相关， 再参考代谢
机制以后都可以划出对应的曲线图。 比生物体感染好追溯多了。 |
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f****o
发帖数: 8105 | 13 【 以下文字转载自 WoldMiscNews 俱乐部 】
发信人: fuxeto (富士德), 信区: WoldMiscNews
标 题: 追查国际发布广东涉嫌活摘器官医务人名单
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Dec 30 12:25:56 2015, 美东)
追查迫害法轮功国际组织（简称追查国际）（大纪元资料室图片）
截至2014年，海外追查迫害法轮功国际组织（追查国际）已经获取广东省16地市68家医
院涉嫌活摘人体器官移植的概况。根据对公开资料的不完全统计，这些医院共实施肾移
植至少13,429例，肝移植至少3763例，心脏移植至少74例，肺移植至少63例，角膜移植
至少13,392例，肝胰、肝肾、胰肾联合移植至少110例，心肺联合移植至少3例。现公布
广东省68家医院832名医务人员的追查名单。
广东省
广州市
1. 中山大学附属第一医院
2. 中山大学附属第三医院
3. 广东省人民医院
4. 广东省第二人民医院
5. 广州医科大学第一附属医院
6. 广州医学院第二附属医院
7. 广州医科大学附属第三医院
8. 暨南大学附属第一医院
9. 广州中医药大学第一附属医院
... 阅读全帖 |
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s*****0
发帖数: 357 | 14 同一curve上的点不independent. 她的问题类似于四条血药浓度的curve,要看她到底想
要回答什么问题. |
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a****o
发帖数: 6612 | 15 方舟子说的是“口服吸收极差”。你要跟谁讨论“青蒿素口服是否吸收”？
“由于代谢与[[排泄]]均快，有效血药浓度维持时间短，不利于彻底杀灭疟原虫，故复
发率较高。”
这个也不利于你的观点。 |
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n**e
发帖数: 2026 | 16 正确的提问方式是不是『为什么小儿口服的总剂量比成人差了那么多？』，而应该是为
啥小儿口服和注射剂量一样，而成人口服量是注射量的5倍。
还是回到生物利用度的问题。生物利用度体现了在达到相当血药浓度的情况下，口服量
与静脉注射量的差异。口服生物利用度低于静脉的原因只有两个，一个是胃肠吸收，另
一个就是肝脏的首渡效应。口服药必须先通过门静脉系统，药物在进入血液循环之前先
经过肝脏的首轮灭活。现在我们知道，青蒿素口服吸收是没有问题的。不可能假设小儿
的吸收比成人高5倍。所以结论就是小儿肝脏对青蒿素的灭活能力比成人差。首度效应
基本不存在。这是很有可能的。参与药物灭活的酶大多为诱导酶，由底物的诱导而合成
。成人接触毒性物质多，已经有量的积累。
那个“打酱油的”很明显知道这里面的道理。故意掩盖小儿口服剂量与注射剂量相同的
事实。这种低级造假手段，在尼罗河面前还是最好收起来。 |
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d********e
发帖数: 81 | 17 本人生物的，到化学版问问各位前辈。。。
打算用HPLC测量血液中对乙酰氨基酚（Acetaminophen）的含量。如果用含有EDTA的试
管取血样，里面的EDTA是否会影响HPLC方法测量的可行性及数据的准确度？或是我应该
使用不含抗凝剂的试管取血样呢？
谢谢！ |
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b*******g
发帖数: 1309 | 19 做 method validation
spike 一些标准样，看看有没有影响 |
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d********e
发帖数: 81 | 20 我对HPLC的原理不是很懂，问一下 如果有其他杂质存在 但不与被测物发生化学反应
会影响被测物质的出峰时间及其他相关指标吗？ |
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d********e
发帖数: 81 | 22 它报道的检测下限是0.2微摩。我们的剂量也打算跟它整一样的 都为1克，所以理论上
照搬它的方法 应该能WORK OUT。只是不知道他们到底用什么采血管取样的。通讯作者
还跳槽了，邮件被退回 ：（ |
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c******m
发帖数: 884 | 23 最好用LCMSMS。没有的话用HPLC应该能找文献，follow就好了。 |
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d********e
发帖数: 81 | 24 嗯 有参考文献 就打算FOLLOW了。可惜它没有提到采血这些细节。郁闷。。 |
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b*******g
发帖数: 1309 | 25 当然会影响啦
影响多大不好说，杂质太少，也许就没啥影响，所以做个validation
另外最好用LC-MS/MS 也是对的 |
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d********e
发帖数: 81 | 26 谢谢。
实验室没MS可以用。。VALIDATION应该怎么个做法呢？单独跑个EDTA样品，跑个纯代测
物样品，再跑一个含EDTA的血样？ |
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d********e
发帖数: 81 | 27 呵呵 有些人直接用血清了。。决定先跑个试样看结果如何～ |
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z**l
发帖数: 478 | 28 不知道为什么会有效果。有效血药浓度都达不到竟然还说能治病。 |
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d*******n
发帖数: 9 | 29 请问版上有在医院做clinical pharmacist的吗，医院里给病人做TDM之后，出来的报告
具体都包括了哪些内容呢？还请了解这方面知识的童鞋不吝赐教，谢谢啦 |
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z********9
发帖数: 7 | 30 请教：
想设计一个两个药物A,B的2X2的cross-over,需要计算样本量。第一步，查文献，找到
以往的数据（血药浓度），如下：
病人ID 药物A 药物B
1 100 110
2 120 130
3 130 141
4 120 121
5 119 122
6 129 129
7 110 111
怎样利用这些资料来计算within subject variance? 似乎有好几种VARIANCE,到底用哪
个来计算样本量呢？
现在，实在搞不清within 和between的区别！
多谢指教！！！ |
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g****g
发帖数: 1828 | 31 板蓝根（常用别名：靛青根、蓝靛根、大青根）是一种中药材。中国各地均产。板蓝根
分为北板蓝根和南板蓝根，北板蓝根来源为十字花科植物菘蓝（Isatis tinctoria L.
）和草大青（I. indigotica Fort.）的根；南板蓝根为爵床科植物马蓝（
Baphicacanthus cusia (Nees) Brem.）的根茎及根。具有清热解毒、凉血消肿、利咽
之功效。可到大有恒中药材库查询购买。
目录
基本特征
1. 物种名称
2. 药材基源
3. 药物应用鉴别
4. 中药化学成分
5. 药理作用
药理学
1. 药代动力学
2. 药(毒)理学
医学药理作用
药用特征
1. 药性论述
2. 药方选录
3. 临床应用
4. 用药注意事项
现代研究
1. 主要成分:
2. 药理作用:
其他资料
1. 药用植物栽培
2. 板蓝根的食... 阅读全帖 |
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b*****d
发帖数: 61690 | 32 血铅超标的儿童
两个男孩子不停地摆弄着电视的开关，打开又关上，然后又打开，再关上，乐此不
疲。旁边的母亲杨焕霞(化名)看着他们，眼神中流露出无奈和悲伤。
6月中旬的这个下午，杨焕霞的两个儿子在不摆弄开关时，也尖叫、打闹，互相追
逐着，一刻也不消停。
在中国西南边陲云南省兰坪白族普米族自治县的麦杆甸自然村，不少儿童都和这两
个孩子一样有这种典型的多动症。
最初几年，村子里的大人们没有想到要把孩子们的这种状况与近在咫尺的矿山和冶
炼厂联系起来。
杨焕霞说：“2010年时，发现老大晚上经常睡不好觉，就带他去医院检测，结果发
现血铅超标。”
医院的检查结果显示，她大儿子的血铅含量226 ug/L(微克每升)。一般来讲，血铅
含量在100 ug/L以下属于正常，大于或等于100 ug/L即为血铅中毒。
后来这个白族女人还知道，血铅超标可引起孩子多动、烦躁等症状。
现在她的大儿子已经8岁了，但身高只有一米二。他的脖子很细，脸上没有太多肉
，以至于颧骨和眼睛十分突出。这个孩子在2010年检查后吃了一年多的排铅药，此后就
断药了。小儿子今年3岁了，但始终没有去医院检测过血铅含量。
在杨焕霞家那间黑漆漆... 阅读全帖 |
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S*******l
发帖数: 4637 | 33 要点：1.小哥23岁。
2.没去过海鲜市场。
3.入院时血氧60%。
4.12月24日发病。
5.1月1日协和住院。15日出院。
6.病情非常凶猛，小哥靠年轻扛过来了。
对话武汉肺炎康复患者：我与新型冠状病毒搏斗的22天
2020年01月22日 05:22
来源： 北京青年报
235人参与讨论
我来说两句
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财富号入驻直达
原标题：对话武汉肺炎康复患者：我与新型冠状病毒搏斗的22天
据人民日报消息，截至21日23时，全国共确诊新型冠状病毒肺炎319例。
此时，曾经确诊为新型冠状病毒肺炎患者的王康已经出院。从2019年12月24日感觉
难受开始，到1月15日治愈出院为止，他经历了两次转院、血氧含量一度低至危险状态
，最终在武汉金银潭医院确诊并得到救治。北青深一度(以下简称北青)记者与王康进行
了对话，希望能以他为样本，还原早期新型冠状病毒感染的肺炎患者的发现和治疗过程。
身体越来越好，但消化能力差
北青：现在身体状况怎么样？
王康：今天是我出院第6天了，不能干重活，不能运动量过大，但身体一天比一天
好了，就是说话有一点气喘吁吁，深呼吸会有一点的困难，普通的、正常呼吸是没问题... 阅读全帖 |
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d*********o
发帖数: 6388 | 34 https://mp.weixin.qq.com/s/i9hFNjMy6RPYNN6KFimUzA
今天，美国北美华人医生群邀请了武汉金银潭张定宇院长讲座，张院长介绍了目前新冠
病毒的治疗进展和最新统计（录音如上）
讲座核心要点总结：
1. 克力芝是他们喜欢的主打药物。
2. 可以减少重症向危重症的转化率。
3. 主要副作用是胃肠道的，恶心、呕吐、腹泻；这个药在治疗艾滋病时没有这么强的
反应，但新冠肺炎的病人反应很大。另外就是心率减慢，因此服β阻滞剂的要小心，还
有和某些降压药、降糖药的相互作用。
4. 发现艾滋病人服用此药的，新冠肺炎的感染率有所降低；追踪了一千多例，只有3-
5例感染新冠肺炎。
5. 瑞德西韦临床试验仍在进行中，以2:1的比例给药，即实验中用药的人数是给安慰
剂病人的两倍。虽然是双盲，但可以看出明显疗效，减少重症组向危重症组的恶化。
6. 危重症病人一旦上模肺ECMO就很少能拔管了（死亡率高）。和禽流感不一样，后者
上模肺3-5天就可拔管。上了ECMO的病人仅仅就是听到了中南医院的彭志勇
教授这一块有个病人是活过来了，其他的没见到活的病人。
7. 血浆... 阅读全帖 |
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i*****u
发帖数: 26 | 35 https://mp.weixin.qq.com/s/i9hFNjMy6RPYNN6KFimUzA
讲座核心要点总结：
1. 克力芝是他们喜欢的主打药物。
2. 可以减少重症向危重症的转化率。
3. 主要副作用是胃肠道的，恶心、呕吐、腹泻；这个药在治疗艾滋病时没有这么强的
反应，但新冠肺炎的病人反应很大。另外就是心率减慢，因此服β阻滞剂的要小心，还
有和某些降压药、降糖药的相互作用。
4. 发现艾滋病人服用此药的，新冠肺炎的感染率有所降低；追踪了一千多例，只有3-
5例感染新冠肺炎。
5. 瑞德西韦临床试验仍在进行中，以2:1的比例给药，即实验中用药的人数是给安慰
剂病人的两倍。虽然是双盲，但可以看出明显疗效，减少重症组向危重症组的恶化。
6. 危重症病人一旦上模肺ECMO就很少能拔管了（死亡率高）。和禽流感不一样，后者
上模肺3-5天就可拔管。
7. 血浆疗法：对重症病人效果较好，危重症病人能维持较长的血氧浓度。
8. 发现一些病人咽拭子阴性，但肛拭子依然阳性。
9. 新冠肺炎病人病程是由下而上，即病变从肺底部开始，再往上发展（这也许是为何
早期没有上呼吸道症状），... 阅读全帖 |
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y**********g
发帖数: 2285 | 36 药理作用
1．抗菌抗病毒作用：
菘蓝根对多种细菌有作用。水浸液对枯草杆菌、金黄色葡萄球菌，八联球菌、大肠杆菌
、伤寒杆菌、副伤寒甲杆菌、痢疾（志贺氏、弗氏）杆菌、肠炎杆菌等都有抑制作用；
丙酮浸出液也有类似作用，且对溶血性链球菌有效（皆用琼脂小孔平板法）。对A型脑
膜炎球菌之抑菌作用与大蒜、金银花相似。板蓝根、大青叶抗菌、抗病毒的有效成分，
有人认为是靛甙。实验证明，靛甙在体内外皆无抗菌作用；体外抗病毒作用亦不突出；
在体内排泄又快，故认为它无明显生理和抗菌的活性作用。其有效成分尚待研究。
2．抗钩端螺旋体作用：
1：100以上的板蓝根或大青叶，在试营内均有杀钧端螺旋体的作用。
3．解毒作用：
据报道，犬用板蓝根、黄连粉与藜芦同服（各2.0g/kg），能解藜芦毒，降低死亡率；
若藜芦中毒后再用之，则无效；分别单用板蓝根粉或黄连粉，效果亦不好。
4．提高免疫功能：
小鼠腹腔注射板蓝根多糖50mg/kg，可显著促进小鼠免疫功能，表现为：能显著增加正
常小鼠脾重。白细胞总数及淋巴细胞数，对氢化可的松所致免疫功能抑制小鼠脾指数、
白细胞总数和淋巴细胞数的降低有明显对抗作用；显著增强二硝基氯苯所... 阅读全帖 |
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t****e
发帖数: 2737 | 37 【 以下文字转载自 TrustInJesus 讨论区 】
发信人: tmouse (猪头), 信区: TrustInJesus
标 题: 去过天堂90分钟 90 Minutes in Heaven 正文
发信站: BBS 未名空间站 (Tue Aug 7 13:31:20 2012, 美东)
本书的第一部分怎么找不到，找到了再贴。AMAZON有卖这本。
大概是这样:唐.派普牧师是美国几个教会的负责人,有一个温馨的家庭,一个女儿和
一对双胞胎儿子.在一场意外的车祸中确认唐已经死亡90分钟,他跨越生死边界去到了天
堂,(我知道很多人看了都以为有点颠)天堂的美丽与喜乐是如此真实,他看见了先而他去
的亲人们.然后他又回到了人间饱受重度伤残无尽的煎熬,自怜、痛苦、忧郁、灰心。剧
痛使得他无数次祷告上帝让他回天家,因为看见过天堂的人真的不想回来,那里比世界上
的一切都真实.这个剧烈的经历改变了他和所有知道这件事情的人. 让他更加清晰生命
真正的意义所在.
唐·派普自一九八五年起成为一位全职牧师，服务于教会不同部门和事工，其中包括六
年任职为主任牧师。唐和他的妻子伊娃，目前居住在德克萨斯州... 阅读全帖 |
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t****e
发帖数: 2737 | 38 录像
http://www.youtube.com/watch?v=0ElnQUVkWsQ
http://www.youtube.com/watch?v=u8E2UAV_3w4&feature=related
本书的第一部分找不到，找到了再贴。AMAZON有卖这本。
大概是这样:唐.派普牧师是美国几个教会的负责人,有一个温馨的家庭,一个女儿和
一对双胞胎儿子.在一场意外的车祸中确认唐已经死亡90分钟,他跨越生死边界去到了天
堂,(我知道很多人看了都以为有点颠)天堂的美丽与喜乐是如此真实,他看见了先而他去
的亲人们.然后他又回到了人间饱受重度伤残无尽的煎熬,自怜、痛苦、忧郁、灰心。剧
痛使得他无数次祷告上帝让他回天家,因为看见过天堂的人真的不想回来,那里比世界上
的一切都真实.这个剧烈的经历改变了他和所有知道这件事情的人. 让他更加清晰生命
真正的意义所在.
唐·派普自一九八五年起成为一位全职牧师，服务于教会不同部门和事工，其中包括六
年任职为主任牧师。唐和他的妻子伊娃，目前居住在德克萨斯州帕萨蒂那，他们有三个
孩子，现在都已长大成人，并成为无数报刊杂志的新闻人物。唐现在是一份周刊... 阅读全帖 |
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o***s
发帖数: 42149 | 39 家住万盛的梁先生，近日在为患病的亲友购买人血白蛋白这种“救命药”时，遭遇提价。10g装限价360元/瓶的人血白蛋白被卖到了430-450元。重庆晨报记者调查后了解到，这种情况已成为业内的“潜规则”，即使比限价要高，却卖得很好。
430元一瓶 发票上却只开360元
梁先生的一位亲友最近在主城一家医院做了肝胆手术，因失血过多，亟需药品人血白蛋白。医生告诉他，目前医院也缺少这种药品，建议到药品市场自行购买。梁先生获知南坪医药市场部分医药公司有售，于是他找到其中一家重庆通海药业有限公司销售部，购买10g：50ml/瓶、浓度20%的国产人血白蛋白。
第一次，梁先生以450元/瓶的价格买了4瓶；几天后，他第二次购买时价格变为430元。而开发票时，他产生了疑问：卖价430元/瓶，发票却只能开360元/瓶。
通海药业的销售人员告诉梁先生，电脑设置好了，只能打印360元的发票，而且不答应另写收据证明他购药时多付的部分款项。后来，梁先生得知，360元是国家对10g：50ml的国产人血白蛋白的最高限价。
虽然明知每瓶要多出70元，但救人要紧，无奈之下，他再次买了4瓶，共计1720元。机打发票显示的金额为14... 阅读全帖 |
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b**s
发帖数: 589 | 40 每年有成千上万的患者死于药物反应，其原因之一就是不适当的给药途径。在美国
，每年有近15％的住院病人受到药物反应的困扰，而且这个数字仍在攀升。因此医学工作
者们正在分工协作，研究更加安全有效的给药途径。
在给药途径的研究中，科学家们努力解决的问题之一是如何通过巧妙的办法来绕过身
体的自然屏障，如血脑屏障和免疫系统中的巨噬细胞，因为它们能够阻断药物的输送或者
直接把药物吞噬。
而另外一个让人头痛的问题是药物的副作用。我们知道，药物输送入人体后，其浓度
并非一直不变。典型的情况是，开始时药物浓度较低，然后迅速升高到峰值浓度，随后缓
慢下降。在这种情况下，当药物处于峰值浓度时可能会对人体产生毒性作用，而在浓度低
谷水平时，药物又完全不起作用。例如胰岛素和安眠药即是如此。太多的胰岛素可以使人
昏迷，然而胰岛素不足也会对人体有致命的损害。
美国俄亥俄州的科学家们设计了多种巧妙的装置来代替皮下针头注射。其中之一是一
种叫作“蚊子”的小装置，这是一个带有非常细小的针头的小盘，针头仅仅可以穿透皮肤
约7微米深，这还没达到神经末梢，因此人体不会有痛觉。这个小 盘可以贴在患者皮肤上
，即使患者在 |
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S********n
发帖数: 57 | 41 【 以下文字转载自 THU 讨论区 】
发信人: SayItAgain (none), 信区: THU
标 题: ZT 老张：朱令如何至少两次中的铊毒?
发信站: BBS 未名空间站 (Fri May 10 00:15:01 2013, 美东)
老张：朱令如何至少两次中的铊毒?
送交者: 老张 2013年05月09日15:07:25 于 [天下论坛] 发送悄悄话
震惊海外近二十年的清华大学化学系学生朱令铊中毒一案,几经周折于近日终于得到北
京警方半正式答复:”证据灭失,无法侦破.” 人们希望投毒者接受法律制裁的美好愿望
,再一次落空.出于对本案细节的好奇,也想从已知的东西发现点蛛丝马迹以有助全民神
探破案,才有老张以下的分析推理.
铊(Tl, 分子量 204.37), 是带蓝光的银白色金属，质软,不溶于水. 不溶于水的金属放
进汤里不化,夹在饭里硌牙,毒性大小更难说了.因此,给朱令投毒的人用的肯定不是金属
铊,而是铊化合物:有机和无机铊均有剧毒.从朱家1995年4月28日报案,到朱令尿中的铊
基本消失长达一个月之久.尽管高智商罪犯将投毒证据灭失,北京警方还是有充分时间保
留和分析朱令... 阅读全帖 |
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S********n
发帖数: 57 | 42 【 以下文字转载自 THU 讨论区 】
发信人: SayItAgain (none), 信区: THU
标 题: ZT 老张：朱令如何至少两次中的铊毒?
发信站: BBS 未名空间站 (Fri May 10 00:15:01 2013, 美东)
老张：朱令如何至少两次中的铊毒?
送交者: 老张 2013年05月09日15:07:25 于 [天下论坛] 发送悄悄话
震惊海外近二十年的清华大学化学系学生朱令铊中毒一案,几经周折于近日终于得到北
京警方半正式答复:”证据灭失,无法侦破.” 人们希望投毒者接受法律制裁的美好愿望
,再一次落空.出于对本案细节的好奇,也想从已知的东西发现点蛛丝马迹以有助全民神
探破案,才有老张以下的分析推理.
铊(Tl, 分子量 204.37), 是带蓝光的银白色金属，质软,不溶于水. 不溶于水的金属放
进汤里不化,夹在饭里硌牙,毒性大小更难说了.因此,给朱令投毒的人用的肯定不是金属
铊,而是铊化合物:有机和无机铊均有剧毒.从朱家1995年4月28日报案,到朱令尿中的铊
基本消失长达一个月之久.尽管高智商罪犯将投毒证据灭失,北京警方还是有充分时间保
留和分析朱令... 阅读全帖 |
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H*H
发帖数: 1244 | 43 老张：朱令如何至少两次中的铊毒?
送交者: 老张 2013年05月09日15:07:25 于 [天下论坛] 发送悄悄话
震惊海外近二十年的清华大学化学系学生朱令铊中毒一案,几经周折于近日终于得到北
京警方半正式答复:”证据灭失,无法侦破.” 人们希望投毒者接受法律制裁的美好愿望
,再一次落空.出于对本案细节的好奇,也想从已知的东西发现点蛛丝马迹以有助全民神
探破案,才有老张以下的分析推理.
铊(Tl, 分子量 204.37), 是带蓝光的银白色金属，质软,不溶于水. 不溶于水的金属放
进汤里不化,夹在饭里硌牙,毒性大小更难说了.因此,给朱令投毒的人用的肯定不是金属
铊,而是铊化合物:有机和无机铊均有剧毒.从朱家1995年4月28日报案,到朱令尿中的铊
基本消失长达一个月之久.尽管高智商罪犯将投毒证据灭失,北京警方还是有充分时间保
留和分析朱令的尿样里,含有哪种铊化合物.搞清铊化合物本身不但是一个非常重要的直
接物证,而且有助于缩小侦破范围,排除嫌疑人和锁定真凶.如果至今北京警方还没有掌
握这方面资料,那么代表全国破案的最高水平北京的警察的专业水准,就大打折扣了北京
警方在声明中提到的直... 阅读全帖 |
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S********n
发帖数: 57 | 44 老张：朱令如何至少两次中的铊毒?
送交者: 老张 2013年05月09日15:07:25 于 [天下论坛] 发送悄悄话
震惊海外近二十年的清华大学化学系学生朱令铊中毒一案,几经周折于近日终于得到北
京警方半正式答复:”证据灭失,无法侦破.” 人们希望投毒者接受法律制裁的美好愿望
,再一次落空.出于对本案细节的好奇,也想从已知的东西发现点蛛丝马迹以有助全民神
探破案,才有老张以下的分析推理.
铊(Tl, 分子量 204.37), 是带蓝光的银白色金属，质软,不溶于水. 不溶于水的金属放
进汤里不化,夹在饭里硌牙,毒性大小更难说了.因此,给朱令投毒的人用的肯定不是金属
铊,而是铊化合物:有机和无机铊均有剧毒.从朱家1995年4月28日报案,到朱令尿中的铊
基本消失长达一个月之久.尽管高智商罪犯将投毒证据灭失,北京警方还是有充分时间保
留和分析朱令的尿样里,含有哪种铊化合物.搞清铊化合物本身不但是一个非常重要的直
接物证,而且有助于缩小侦破范围,排除嫌疑人和锁定真凶.如果至今北京警方还没有掌
握这方面资料,那么代表全国破案的最高水平北京的警察的专业水准,就大打折扣了北京
警方在声明中提到的直... 阅读全帖 |
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n**e
发帖数: 2026 | 45 马兜铃酸是最著名的中药毒性事件的祸首。按照研究人员的结论，这种物质不能降解。
药，有它的药理剂量和毒理剂量。有些药药理剂量远远低于毒理剂量这就比较安全。有
些很接近，就不安全。本文从量的角度，用富含马兜铃酸的中药关木通（此药已经禁用
）与西医常规使用的庆大霉素比较毒性的大小。
我们首先根据一份庆大霉素药品说明书简单计算一下它的药理剂量和毒理剂量。本品血
药峰浓度超过12μg／ml以上时可出现毒性反应。庆大霉素常规剂量是肌注或静滴，1次
80mg，1日2～3次（间隔8小时）。经过测定，肌注常规剂量1.5mg／kg后30～60分钟或
静滴（历时30分钟）同量药物30分钟时血药达峰，为4～8μg／ml。药理剂量低于毒理
剂量2倍。即使是在常规剂量下，用庆大霉素的病人肾毒发生率是10到20%。如果连续用
14天，肾脏毒性反应的发生率提高到50%。
再来看看含有马兜铃酸的中药关木通的药理剂量和中毒剂量。根据《中国药典》，关木
通治疗剂量为3~6g，用此剂量罕见肾毒性的报道。与庆大霉素的肾毒性没有可比性。国
内报道引起急性肾功能衰竭的剂量范围较大，在10~120g，多数为30g以上，甚至为60~
... 阅读全帖 |
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b*****0
发帖数: 215 | 46 怀孕后一直在宝宝版潜水，学习了不少知识。孕前狂看产经，每每读到内牛满面......
今天我的宝宝已经25天大了，得闲也唠叨一下自己的产经，希望对待产的准妈妈们有所
帮助。
基本情况：36岁，头胎，身高166公分胖子，怀孕期间增重了40斤（生完当天少了20斤
），生娃当天是175斤:（
孕期：2个多月时有过一次轻微出血。去ER折腾了一晚，没有查出原因自己好了。7个月
时候发现臀位，每天在床上撅臀趴3次，每次20分钟，成功转正。
孕36周开2指，宫颈软化50%，之后2周都无进展。
整个孕期很懒不太运动，胡吃海塞，少坐多躺，孕39周B超，胎儿8磅12盎司（生下来是
8磅10盎司）。
生产：
大概34周就入盆了，压得大腿抬不起来残废了一样，本来胎位就低，这下更像马上就生
的样子。时刻准备的心态一直拖到39周！然后就着急了，因为娃有点大怕不能顺产，知
道的催产大法都用上了：菠萝，sex，吃辣的食物，暴走。个人感觉暴走给力的。
预产期当天懒懒地去常规产检，心想肯定delay 了！医生内检后喊：holly cow！你开
了4指了！ 我当时和老公听了很惊讶，没有传说中的511，甚至一点感觉都没有！然... 阅读全帖 |
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T*R
发帖数: 36302 | 47 一般去看大师的，肯定都不是什么急性病。急性病医院肯定解决了。都是一些久治不愈
的慢性病。
慢性病来说，心肺肾肝胃相关的很多慢性病都确实表现为体液积累过多/四肢水肿/肺水
肿/腹水，进而导致呼吸困难，行动困难，心律不齐等症状。比如现在美国导致住院的
第一病因CONGESTIVE HEART FAILTURE，就是变现为四肢浮肿或是肺水肿，进而导致呼
吸困难。
西医来说，对症下药一般就是利尿药。控制饮水。
如果因为心衰恶化进急诊，医生上来第一件事就是给你开利尿药排水。
即使是普通的慢性病，比如高血压，现在很多医生还是把利尿药作为一线用药。对于早
期高血压，LISINOPRIL+HCTZ是经典药物了。
大师强调大部分固疾都是因为体内水分过多导致，所以用芒硝这种强泻药排水。其实和
西医也算一个路数了。
芒硝导致的排泄，不仅排水，本身也降低了血钾浓度。高血钾是很多慢性肾病患者的并
发症，也是心律失常的诱因之一。当然还有其它一些作用，就不一一列举。
所以胡万林的芒硝治病还是有理论基础的。当然芒硝治百病就有点过了。 |
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h*******l
发帖数: 1542 | 48 口腔局麻并发症
当单位时间内进入血液循环的局麻药物速度超过分解速度时，血内浓度升高，达到一定
的浓度时就会出现中毒症状。临床上发生局麻药物中毒，常因用药量或单位时间内注射
药量过大，以及药物直接快速注入血管而造成。
中毒反应的表现可归纳为兴奋型与抑制型两类：兴奋裂表现为烦躁不安、多话、颤
抖、恶心、呕吐、气急、多汗。血压上升，严重者出现全身抽搐、缺氧、发绀;抑制型
上述症状多不明显，迅速出现脉搏细弱、血压下降、神志不清，随即呼吸、心跳停止。
防治原则：用药前应了解局麻药毒性大小及一次最大用药量。普鲁卡因安全剂量每
小时不超过1g。环球网校整理 要坚持回抽无血，再缓慢注射麻药，如—旦发生中毒反
应，应立即停止注射麻药。中毒轻微者，置患者于平卧位，松解颈部衣扣，使呼吸畅通
，待麻药在体内分解后症状可自行缓解。重者采取给氧、补液、抗惊厥、激素及升压药
等抢救措施。
晕厥、过敏、中毒反应，临床上有时应与肾上腺素反应、癔症(癔病)等全身反应相
鉴别，并应警惕脑、心血管意外发生的可能。肾上腺素反应的常见症状是头昏、头痛，
口唇苍白，并伴血压升高，脉搏快而有力。癔症者可以出现晕蹶X。过敏样症状，但其... 阅读全帖 |
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发帖数: 1 | 49 梅奥诊所内
梅奥诊所内 由盛诺一家提供
纽约时报中文网编辑 詹涓
2014年1月20日
麻省总医院
麻省总医院由盛诺一家提供
2013年8月中旬的一天，董新平在颈部摸到了肿块。董女士是中国某大型公司高管，几
年前确诊患有乳腺癌，接受了手术和放化疗。颈部的肿块对她来说显然是个极其不好的
信号，8月底，在上海肿瘤医院接受PET-CT扫描后，她得知，癌细胞不仅扩散到颈部淋
巴，而且还出现了肺部、肝脏和骨转移。
出现了多处全身转移，几乎意味着董新平的生命开始进入了倒计时，此时已经没有几家
医院愿意接收这样的患者了。2013年的圣诞节，身在美国明尼苏达州罗彻斯特市的董新
平在电话中跟记者回忆说，当时，她是出于“死马当活马医”的心理，决定孤注一掷，
去美国看病。在得了癌症后，董女士曾经冒出过去美国治病的想法，总觉得美国的医院
或许能给自己带来更大的希望，但又感觉有很多不确定因素，一来是美国都是先经过家
庭医生预约专科医生，对此她觉得有些无从下手，也不知道美国哪些医院、哪些专家最
权威；二来她虽然是硕士毕业，平时也会出国出差，但想到如果跟医生讨论那么专业的
治疗方案，还是觉得心里没底。
董女士的猜测... 阅读全帖 |
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