由买买提看人间百态

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全部话题 - 话题: 造影
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z********n
发帖数: 1729
1
来自主题: LosAngeles版 - 父亲住院 求各位的祝福!!!
心脏造影 如果病情适合放支架的 可跟造影同步完成
基本属于无创伤或微创手术
b**********7
发帖数: 389
2
我也是去看过一次这个叫游向阳的烂人。去了之后,随便看了一下就叫我去做无数的造
影和化验,不知他是不是到那个造影中心拿回扣啊。最后造影结果出来,又叫我去看结
果,其实所有测试都是正常,他完全可以在电话里告诉,非不说,让过去,这样这个烂
人又可以收一次visit费。
c********g
发帖数: 1264
3
来自主题: Utah版 - 锻炼会不会损害膝盖?
锻炼会不会损害膝盖?
◇◇ (www.xys.org)
  锻炼会不会损害膝盖?
我住在山下,每天都要花一个半小时去爬一趟山当作锻炼身体,美国人之所
谓hiking。按iphone6自带软件的测算,每走一趟,共15000步,10公里,相当于
爬70层楼高。有一些人担心,每天都这么走,膝盖受得了吗?更有人言之凿凿,
某某年轻时喜欢爬山,年老膝盖就得了关节炎。关节炎极为常见,根据美国疾控
中心的报道,18岁以上的美国人有22.7%患有关节炎,年龄越大,患病比例越高,
65岁以上的美国人有一半患有关节炎。[文献1]身体最容易出现关节炎的部位是
膝盖。几乎一半的美国人早晚都会得膝骨关节炎,肥胖者会得膝骨关节炎的比例
则高达三分之二。[文献2]所以喜欢爬山的人,难免有很多后来膝盖会得关节炎,
然后就很容易把病因归咎于爬山。
关节炎有很多种,最常见的是骨关节炎。骨关节炎是关节发生了退行性病变
所致,由于损伤或反复的撞击让关节软骨磨损越来越厉害,变得越来越薄,最终
关节两头的骨骼失去了软骨的缓冲,直接撞到一起。人们想当然地以为,下肢的
运动会压迫膝关节,磨损关节软骨... 阅读全帖
c*****r
发帖数: 2608
4
来自主题: gardening版 - 紧急求助!!!
首先祝福你老爸尽快康复
其实一些零碎的症状,不精确的描述,是很难谈治疗方案的。
听国内医生的吧,我觉得这里基本帮不了忙,还可能会误导
治疗方案是要综合各种症状和检查结果结合起来考虑的
等造影吧,什么部位堵塞严不严重做个造影就清楚了
脖子动脉有三块干块,头晕可能跟这有关,也可能其他
i****c
发帖数: 2092
5
来自主题: gardening版 - 紧急求助!!!
bless~~~ 北京的话去阜外吧. 据说不但全国, 全世界也一流. 做心脏造影诊断最准确.
如果支架能解决问题, 做造影的时候就能放. 如果不行, 再考虑搭桥.
p***M
发帖数: 2079
6
来自主题: gardening版 - 紧急求助!!!
这个是有症状的CHEST PAIN。如果是一过性的一般先做下STRESS TEST(国内叫啥不清
楚),不正常的再做造影。胸疼时要去急诊,查CARDIAC ENZYME,其中如果肌钙蛋白(
TROPONIN)高的话加上胸疼的症状基本就能确疹心梗,要马上做造影看堵的情况,医生
会根据情况决定是放支架还是要搭桥。支架不是很大的PROCEDURE,搭桥要开胸,是大
手术。国内情况不大了解,这是这里的一般流程。小柿子爸爸还是要积极寻求治疗,当
地不行就去大城市大医院。北京安真,阜外都是很不错的在心脏疾病方面。
有心梗症状一定要即使治疗,不然心肌缺血坏死后轻则影响心功能,很可能最后导致心
衰,重则卒死。
祝福!
r***u
发帖数: 1272
7
护士都知道,医生都明白 !!!
1。牙痛:乙酰螺旋霉素片+甲硝唑
乙酰螺旋霉素片+人工牛黄【消炎】
乙酰螺旋霉素片+糖甾醇片
2。干咳:百合固定口服液 养阴清肺
3。白痰:固本止咳膏
4。黄痰:急支糖浆 肺力咳合剂 等等。。。。。。
白痰和黄痰都可以使用:镇咳宁含片
5。眼药:复方硫酸软骨(润洁)【保健】
萘敏维(润洁)【消炎】
氯霉素滴眼液【沙眼】
6。近视眼:珍珠明目滴眼液
四味珍层冰硼滴眼液(珍视明滴眼液)
眼药水开封后,一个月内使用完,不然会氧化
7。慢性鼻炎:鼻炎片(中联) 千柏鼻炎片(奇星) 鼻炎康片(德众)
丙酸倍氯米松鼻气雾剂(伯克纳) 丙酸氟替卡松鼻喷雾剂(辅舒良)
8。肠胃炎:胃肠安丸
9。鸡眼:水杨酸苯酚贴膏
10。感冒药要凡是含有〈扑尔敏〉的成分都会犯困
11。扁桃体炎:一清胶囊 众生丸 银黄颗粒 喉炎
12。调理睡眠:夜宁颗粒 复方枣仁胶囊(希尔安宁) 灵芝胶囊
13。小儿《12岁以下》发烧:美林
14。小儿《12岁以下》拉肚子:蒙脱石散(思密达)+地衣芽孢杆菌活菌颗粒(整肠丸

15。补脑:核桃
16。减肥:决明子+荷叶
17。廯:盐酸特比萘芬乳膏(康王)... 阅读全帖
t******n
发帖数: 2939
8
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dengdengdeng (dengdengdeng) 于 (Tue Apr 16 08:54:08 2013, 美东) 提到:
http://www.wenxuecity.com/news/2013/05/21/2408132.html
又一个,
纽约大学华裔研究员泄密给中国 FBI掌握细节(图)
纽约大学朗格尼医学中心研究员朱宇东,被控把在校内进行的核磁共振造影研究机密洩
漏给中国的竞争对手。(取材自朗格尼医学中心网站)
不知道下一个会轮到谁.
请大家团结起来,争取我们的权利!
**********************************
感谢大家的支持.
有几笔捐款被退回去了.
原因经过和网站沟通,是因为捐款人的名字和信用卡名字不符合.
请你用同样的名字.你可以然后选择匿名或者实名.
谢谢.
______________________________________________________
1.给赵华君募律师费的网站建好了.
http://www.gofundme.com/... 阅读全帖
j****e
发帖数: 12067
9
敢问懂行的这个有多少可信度?
【 以下文字转载自 WaterWorld 讨论区 】
发信人: ruomu (ruomu), 信区: WaterWorld
标 题: 医院和医生都不愿说的!有了它 胜过五年医科大!
发信站: BBS 未名空间站 (Sun Jan 30 11:21:58 2011, 美东)
护士都知道,医生都明白 !!!
1。牙痛:乙酰螺旋霉素片+甲硝唑
乙酰螺旋霉素片+人工牛黄【消炎】
乙酰螺旋霉素片+糖甾醇片
2。干咳:百合固定口服液 养阴清肺
3。白痰:固本止咳膏
4。黄痰:急支糖浆 肺力咳合剂 等等。。。。。。
白痰和黄痰都可以使用:镇咳宁含片
5。眼药:复方硫酸软骨(润洁)【保健】
萘敏维(润洁)【消炎】
氯霉素滴眼液【沙眼】
6。近视眼:珍珠明目滴眼液
四味珍层冰硼滴眼液(珍视明滴眼液)
眼药水开封后,一个月内使用完,不然会氧化
7。慢性鼻炎:鼻炎片(中联) 千柏鼻炎片(奇星) 鼻炎康片(德众)
丙酸倍氯米松鼻气雾剂(伯克纳) 丙酸氟替卡松鼻喷雾剂(辅舒良)
8。肠胃炎:胃肠安丸
9。鸡眼:水杨酸苯酚贴膏
10。感冒药要凡是含有〈扑尔敏〉的成分都会犯困
11。... 阅读全帖
I****s
发帖数: 6150
10
由于长时间带着导尿管,小麦尾巴根部已经被磨破了,毛全部都掉了,露出红红的肉。
医生说管子拔了后,应该会很快长好的。灯罩也一直都戴着,每天被关在笼子里,真是
受折磨。
早上去医院跟医生聊了。说是中午会把导尿管给拔了,然后做尿道造影,看小麦的尿道
长好了没有。下午再打电话给我。
现在的情况是,如果小麦24小时内能顺利排尿,则皆大欢喜。再住院几天观察下,就可
以回家了。之后一直要吃处方粮。但是,不能保证以后堵尿不复发。一旦复发,又会很
棘手,面临的选择跟下面一样。
如果不能排尿,就要看尿道造影的结果,讨论能不能手术治疗。
1.尿道完好。可以考虑做PU手术,改造尿道口。
2.尿道还是有leak,或者长好了但是愈合的时候变细了。情况就非常不乐观。医生做了
很多研究,跟其他兽医学院也讨论过,说是可以尝试做一种很有难度,及其少见的手术
。但医生并不太推荐,因为不能保证术后效果,而且并发症很多。
3.尿道和膀胱接口都有问题,就什么办法都没有了。
从医院出来的路上一直在深呼吸。小麦,我会不会失去你?我该怎么办?
C*******u
发帖数: 713
11
另外,你的医生没有给造影也是对的,因为有梗阻症状造影是禁忌症,而且hernia 从
普通x ray 就可以看出来的。

。x
bullshit
d****u
发帖数: 2589
12
来自主题: Piebridge版 - 我想哭--如此难怀孕 (转载)
【 以下文字转载自 NextGeneration 讨论区 】
发信人: hippo225 (hippo225), 信区: NextGeneration
标 题: 我想哭--如此难怀孕
发信站: BBS 未名空间站 (Sat Feb 26 15:13:46 2011, 美东)
在这里发,求BLESS。我今年34岁了。
在2008年6月流产,9周, 宝宝已经有心跳,:-(
从2009年1月尝试再次怀孕, 到现在为止仍没有怀上。
我去看OB及不孕不育专科, 所有的血液测试正常。
我有一个失败的SIS的试验,因为我的子宫颈进入太紧。
现在的OB和不育专科要我做
D&C,子宫输卵管造影和腹腔镜检查。
现在我需要做出决定。一起做三检查,或先做 D&C,希望打开子宫颈,如果几个月后我
没有怀上,再做子宫输卵管造影和腹腔镜检查。
我想哭--如此难怀孕
s**********8
发帖数: 25265
13
来自主题: LoveNLust版 - 在的都进来一下,我郁闷了
造影. 最多来个stress test 加B 超, 你还真敢搞. 没见过你这么大的娃作造影的.
z**n
发帖数: 22303
14
快乐可以测量 zt
小时候,听过一则有趣的故事。
从前,有一个国王,他拥有天下的荣华富贵,却整日闷闷不乐。他问王宫里的大臣
:“怎样才能快乐?”有人告诉他只有穿上快乐人的衣服才能快乐。于是,国王出门去
寻找快乐。但走了很久,都没有找到一个没有烦恼而且很快乐的人。这时他看见一个乞
丐,乐呵呵地晒太阳,脸上挂着似乎永远抹不掉的快乐。国王急命卫兵前去索要这个快
乐人的衣衫,没想到乞丐听后哈哈大笑,说:“我从来就没穿过衣服啊!”
原来没有包袱的人才是真正快乐的人。
这则故事放在今天,国王大可不必费劲周折寻找快乐人,只需聘请一些科学家,通
过实验室中科学监测就能找到世界上最快乐的人。
2002年,美国威斯康新大学卫斯门脑部造影与行为科学实验室开展了一项“快乐与
禅定”研究,主要目的在于了解禅修对人的影响以及受过禅修训练的人大脑活动与一般
人有何不同。一系列科学监测的数据表明,修行之人的大脑中与快乐相关的神经元活动
比一般人活跃很多,而受测试者咏给·明就仁波切在禅定中大脑快乐区域的神经元活动
指数更是提升为平常人的百分之七百以上,因此他被誉为“世界上最快乐的人”。国家
地理杂志、《时代》周... 阅读全帖
i****k
发帖数: 668
15
看起来没啥毛病,命中有此一劫啊。
2016年5月5日,徐女士因“妊娠38+5周,脾门处假性动脉瘤破裂,胎儿窘迫,妊娠期糖
尿病,脐带缠绕”在青岛经济技术开发区第一人民医院经抢救无效死亡。医院对徐女士
的离去表示同情及遗憾,针对家属及网友对病情的疑问,现将治疗情况说明如下:
一、事件经过:
11:50 徐女士因“妊娠38+5周,晕厥10分钟”拨打急救电话,由120急送至医院;
12:20收住产科,当时血压84/55mmHg,心率100次/分(提示失血休克),胎心监测84次
/分(提示严重胎儿宫内窘迫),立即实施剖宫产手术;
12:58娩出1女婴,重度窒息状态,立即抢救(1分钟时阿氏评分2分,8分钟时阿氏评分8
分)。剖宫产术中发现产妇因非产科因素失血性休克严重,立即普外科及特检科会诊;
13:40 床边B超检查 “脾门处假性动脉瘤破裂”,立即全院会诊,认为该疾病十分凶险
,应立即进行血管介入治疗,不宜剖腹探查手术,而医院作为二级医院,不具备血管介
入治疗技术条件,遂决定向上级医院请求专家支援,等待期间,应将血压维持在110/
65mmHg左右,减少出血及动脉瘤破裂的风险;
14:09 联... 阅读全帖
l**********1
发帖数: 5204
16
一句忠告: 经费是States Public Fundings 年内少去天朝学术交流
不然FBI 正没事也要找后清间谍案呢
即使你是钱学森那样的全部自费归天朝的后清英雄, 也得被FBI软禁了 一年半载的才能
当上吧
>
路透纽约5月20日 - 美国当局周一对纽约大学三名研究人员提起刑事指控,指控他们收
受中国医疗研究公司及机构的贿赂,泄露纽约大学核磁共振造影(MRI)技术研究的细节。
曼哈顿地区法院提出刑事申诉,指控44岁的朱宇东(Yudong Zhu,音)、31岁的杨兴(
Xing Yang,音)和31岁的李烨(Ye Li,音)涉嫌犯有商业贿赂罪。
联邦检察官和联邦调查局(FBI)称,上述三人共同收受来自中国联影医疗科技(United
Imaging Healthcare)及中国一家有政府背景的研究机构的贿赂。
检方称,三名被告受贿后提供了纽约大学核磁共振造影研究方面的秘密信息。
“正如指控所言,这是一起引狼入室案件,”曼哈顿地区法官Preet Bharara在声明中
称。他指出,盗窃研究成果“是严重犯罪,我们对此无法容忍”。
除了被控收受贿赂,朱宇东还面临涉嫌伪造美国国立卫生研究所... 阅读全帖
k******0
发帖数: 1073
17
来自主题: Biology版 - NYU Professor Charged (转载)
据路透纽约5月20日电, 美国当局周一宣布对纽约大学三名研究人员提起刑事指控,指
控他们收受中国医疗研究公司及机构的贿赂,泄露纽约大学核磁共振造影(MRI)技术
研究的细节。netbirds.com
路透社说由曼哈顿地区法院提出刑事申诉,指控44岁的朱宇东(Yudong Zhu,音)、31
岁的杨兴(Xing Yang,音)和31岁的李烨(Ye Li,音)涉嫌犯有商业贿赂罪。
联邦检察官和联邦调查局(FBI)透露,上述三人共同收受来自中国医疗影像公司(
United Imaging Healthcare)及中国一家有政府背景的研究机构的贿赂。检方称,三名
被告受贿后提供了纽约大学核磁共振造影研究方面的秘密信息。“正如指控所言,这是
一起引狼入室案件。”曼哈顿地区法官Preet Bharara在声明中说,盗窃研究成果“是
严重犯罪,我们对此无法容忍”。
除了被控收受贿赂,朱宇东还面临涉嫌伪造美国国立卫生研究所(NIH)一项授权的指
控。这项授权价值400万美元。朱宇东和杨兴已于周日在纽约的家中被捕,李烨据信已
在5月10日回到中国。刑事申诉书中没有明确提到纽约大学,只是称上述三人在纽约一... 阅读全帖
L*D
发帖数: 3966
18
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starsinba (xingxing) 于 (Mon Mar 5 21:21:39 2012, 美东) 提到:
想了想,还是决定把自己的经历在这里和大家分享一下。我曾经来本版以及中医俱乐部
答十问求助,主要是因为我打从2004年备孕以来“坚持不懈”的流产史。用科学的方法
叫做习惯性流产。到目前为止,我一共孕早期流产了5次共计6个宝宝。
我自己觉得自己一直以来身体还不错,例假特别的准确,说28天就28天,每个月的区别
最多就是早上还是晚上而已。现在看来更加有意思的是,我怀孕以后的第一个月和第二
个月该来例假的那两天居然也有spotting,日子也准确的吓人。两个月的区别在于第一
个月spotting的量稍微多一扭扭,而第二个月就很少很少几乎可以忽略不计了。在本版
答了十问以后,大家伙儿觉得我大毛病没有,可能肝经有点儿郁结,找到合适的中医调
理调理应该可以搞定。反正西医说我俩一点儿毛病都没有。为啥老流产呢?因为你运气
不好。虽然用统计学方法算出来你下回怀孕成功的概率超过75%,但是落实到你自己头
... 阅读全帖
s**********a
发帖数: 1277
19
又来麻烦您了:上次来发帖,您说用当归散调养,我这个月吃了大概七八天的当归丸,
没买到当归散,先试试当归丸,然后每天吃两块固元膏,每天泡脚,吃粗粮,这个月月
经提前了四五天,但是颜色终于不是像上两个月一样黑色量少,这次第一天褐色少,第
二天红色量正常,第三天红色量多,第四天红色少。。。现在量和颜色正常了,但是天
数却还是很长。我之前两个月都要十几天还有白带带血丝,这个月也是,今天第七天,
虽然卫生巾上没什么,但是每次上厕所都能看见红色的血。为了天数正常我只有第四天
洗了头,其他时间都没洗头,我还打算第十一天做造影,现在月经还没完怎么办。请问
吃点什么可以干净快点?益母草红糖有用吗?吃辣的刺激的是不是会天数长?对了我忘
了补充,我做过b超,一切正常,子宫里说有两个2,3mm的高回声团,问过ob说不要紧
不影响怀孕。我约了造影,想尽快怀孕,现在月经不干净很烦。
s**********a
发帖数: 1277
20

Doctor,又来打扰你,我的问题实在太多了,哎。我今天月经十一天做了输卵管造影,
右侧曾经有过宫外孕的输卵管通畅,左侧完全不显影。16个月前我在国内做的造影还是
左侧通畅,右侧狭窄。后来在医院做了导丝介入术,那个医生说做导丝的时候发现左边
阻力很大,右侧反而还好,他就在左边多疏通了几次。我现在想是不是因为这个,导致
左侧感染堵塞了。请问有什么药可以治疗输卵管的么,这里的医生让我明天就可以开始
试孕,我一是怕宫外孕,一是怕怀孕几率小了,靠右侧这个得过宫外孕的输卵管,我心
里一点底都没有。
h******c
发帖数: 10
21
我也认为她的上级住院甚至主治在推卸责任,但Du确实有无法推卸的责任。
主要的问题是作为医生她应该知道这个heparin应该不应该停?应该什么时候停?她应
该是有块一年经验的intern了,她应该知道停这个heparin的利害。看样子她同时把查
PTT也都给忘了。Heparin是半夜停的,就算一早要作造影也用不了怎么早就把heparin
停了吧。而且早晨查房,这一帮住院/主治就硬是没发现。
再有她也是没经验,那些术前的医嘱本应该让那些外科/放射科医生去写的,作为内科
的医生她至多也就是和外科/放射科医生沟通做好术前准备,而术前医嘱包括什么时间
停heparin是外科/放射科的事。这并不是逃避责任,而是对病人负责。Du的例子里,那
个angiogram到底做不做,什么时候做,这都只有放射科的才知道,应该让他们来决定
什么时间停heparin。Du应该做的是与放射科沟通,而不是听说早上要作造影,半夜就
把heparin停了。
一般讲手术前2-4小时应该停掉heparin drip,但这不是绝对的。根据病人的情况和手术的需要,有的时候需要继续heparin drip,这方面内科医生应该事先与外
m****8
发帖数: 419
22
来自主题: MedicalCareer版 - 关于冠脉支架的问题.
家里老人有做过不停跳搭桥的,有放过支架的,所以跟国内本专业的同学咨询过,给我
的回复,希望有所帮助:
是否有胸闷、心悸等心绞痛频发症状,是否有高血压、糖尿病、高血脂等高危因素?如
果有,建议冠脉造影-诊断金标准。冠脉CT也可以,最好是64排CT扫描,毕竟心脏在不
停的跳动,会影响冠脉重建的效果。冠脉病变如果短于2cm,且不是完全闭塞,可以行
冠脉支架,药物洗脱支架可以增加短期通畅率(6月),对于长期通畅率无明显改善。
如果为多支病变,且病变范围长,建议搭桥手术。
估计上台后,医生根据造影情况再作决定,能不能放支架,什么样的支架等等,最好和
神外联系,看看能不能同时把颈动脉支架放上。
s********p
发帖数: 1319
23
来自主题: MedicalCareer版 - 关于下壁心梗......
两个教训非常深刻的Stories:
Story 1:
当年,一个我们国家重要的党和国家领导人(就是说话有点结巴、似乎有点运动性失语
那个!)急诊来了,高度怀疑是下壁心梗。小弟小妹想想,这人的保健医生是什么级别
?!我们国家都非常注重临床实践,他诊断学功夫绝对不会在美国这面任何医生之下。
但EKG II、III、aVF 导联的演变始终不明显,其他诊断学证据也始终不明显。
犹豫犹豫犹豫.......悲剧:下壁心梗,梗死面积并不小,但坏死性Q波出来的时候,已
经晚了!Q波出现后、心肌梗死,不过是个回顾性诊断!
为什么当时不当机立断,立即做冠脉造影?
我能够理解、又不能理解那位大专家、保健医当时为什么这么犹豫。
小住院可能是比较同情“64”什么的,高兴得不得了,第二天把病历和病情告诉了香港
记者,让香港人民和全国人民暗中很“悲痛”了一把.......有点家庭背景,只被判三
年!
我多年来一直在寻找这最可爱的小弟,要批评他:“泄露患者的隐私是严重违法的,但
小奥黑如果得了心梗,也不能隐瞒美国人民的,因为你是名人!”。也想培养这小弟,但找不到他.......
我是很喜欢这位领导人的,因为我师姐每年... 阅读全帖
c*********l
发帖数: 152
24
我爸爸今年75了。 身体一直不错,偶尔有胸闷。 我们认为是轻微的冠心病。 后悔我
的无知,没有早让他做造影。几年前他想做支架,但是我查询有不少副作用,给他看了
文章,他自己也害怕了,一年偶尔几次胸闷,就没做。因为不懂,所以做手术前主要查
的是做这个的危险性。
最近做全身检查,顺便做造影,我和哥哥以为可能根本不需要支架。没想到医生说堵得
很厉害, 90%, 而且堵在三岔路口。 已经没有办法做支架了,只能做搭桥。说是情况
严重,风险就是猝死。我爸爸其他方面还不错,身体条件应该可以做。
但是我父母不同意做搭桥,他们觉得已经75岁了。开胸手术太大,有风险。万一上了手
术台下不来怎么办。而且好像也会有些后遗症的风险。 我父母觉得现在平时和没事人
一样。如果做了手术身体变差更合不来。他们现在就想保守食疗。
我觉得前几年爸爸没做成支架,我已经很后悔了。现在只暗暗希望因为在三岔,可能支
架怎么也不好做来给自己一点安慰。我和哥哥都希望爸爸做手术,因为这个是地雷。一
旦发了就没机会了。但是父母坚决不同意。
大家知道这种堵得很厉害的,有还能撑一些年的吗? 还是必须要冒风险去做这个开胸
手术? 心里乱的很。如... 阅读全帖
d**********y
发帖数: 1506
25
来自主题: MedicalCareer版 - 请问心脏手术的过失
既然是做个体检,为什么要做造影?造影不属于常规体检。一开始的做法就让人费解。
p****x
发帖数: 1346
26
来自主题: MedicalCareer版 - 请问心脏手术的过失
顺着楼主的帖子请教一下这里懂医的朋友, 我父亲3年前也是因为有时感觉烧心去检查
胃,结果查出是心绞痛。 然后老家医院的医生也告诉我必须造影加支架。后来造影后
医生说由于血管堵塞位置的原因无法放置支架, 只能做搭桥手术。我也问过医生是否
可以不做手术, 医生说有一根动脉堵塞将近90%, 随时会有危险。吓得我赶紧转院到
了北京的北医附属医院做了心脏搭桥手术。
问题是, 手术前我父亲的身体状态各方面很好, 能跑能走, 从来不觉得累。 手术后
再检查,彩超显示左室射血分数30%,单平面EF 34%, 医生说是手术导致心衰, 预后
很不好。现在我父亲的身体很怕累,走路不能太快。我有时后悔当时选择做手术是否错
误了。
请问这种情况现在应该怎样保养? 我只知道不要太累,每天按时吃阿司匹林等药,也
有吃一些Q10和人参之类的。不知道这种手术导致的心衰有没有可能维持现状或越来越
好?我父亲感觉是现在比前两年好一些了, 走路速度也快一些了,身体强壮一些了。
但是每次彩超检查指标都差不多。
请问如果一直很注意能否身体维持现状而不会有别的意外发生?
z*******2
发帖数: 2643
27
来自主题: Medicalpractice版 - 求建议,前巩膜炎 anterior scleritis
巩膜炎的病因病理及临床表现
【病因】
巩膜炎的病因多不明,有时不仅找不到原因,甚至连炎症的原发部位是在巩膜、上
巩膜、球筋膜或是在眶内其他部位也不清楚,例如,后巩膜炎就难与急性炎性眶假瘤鉴
别。
外源性感染
外因性者较少见,可为细菌、病毒、真菌等通过结膜感染灶、外伤、手术创面等直
接引起。
内原性感染
1.化脓性转移性(化脓菌)。
2.非化脓性肉芽肿性(结核、梅毒、麻风)。
结缔组织疾病的眼部表现
结缔组织病(胶原病)与自身免疫病有关,如类风湿关节炎、坏死性结节性红斑狼
疮、结节性动脉周围炎、类肉瘤病(结节病)、Wegener肉芽肿、复发性多软骨炎等并
发的巩膜炎,所引起巩膜的类纤维蛋白坏死性改变,本质上与结缔组织病相似。在坯
煞费苦心性巩膜炎中其并发率约在50%以上,穿孔性巩膜软化时其并发率则更高。其他
如强直性脊柱炎、Bencet病、皮肌炎、IgA肾病、颞动脉炎、卟啉病人中,也有并发巩
膜炎的报道。Watson(1982)经过动物实验对诱发巩膜炎机制的研究指出:这种类型的
肉芽肿性改变,可能说明病变是局部产生的抗原(Ⅳ迟发型超敏反应中)或循环免疫复
合物在眼内沉积,诱发免疫反应而引... 阅读全帖
g*********o
发帖数: 20357
28
来自主题: Medicalpractice版 - 紧急求助!!! (转载)
请问,那个医生说造影等到可以作支架的医生在的时候做,如果需要的话当场就给做支
架了,省得做两次,这样对吗?是不是还是应该先作造影,然后再看看,需要的话可以
拿给别的医生寻求多方意见?
谢谢!

没有ACS的
况、医院的技术力量、条件,按照西医的指南,该怎么治疗就怎么治疗。
n*******c
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来自主题: Medicalpractice版 - 父亲冠脉栓塞,求建议 (转载)
要回答你这些问题,光有CT和MRI是不太够的。
你父亲没有心绞痛的症状,所以主要的考虑是选择可以减少死亡率的治疗(有些病人因
为心绞痛发作药物控制不理想,所以会更加倾向于手术减少症状)
不管是否手术,你父亲都要开始药物治疗,积极控制危险因素的,其中用药有无副作用
也是是否手术的重要考量。
然后就是心功能的测试,一方面了解以前的心梗对心脏造成了多大的损害。另一方面了
解myocardial viability(PET,thallium perfusion,MRI,ECHO),这个就说有多少
还没死的心肌细胞能通过手术救活,这也是掌握手术时机的一个要点。
无论考虑上支架或搭桥,术前都是需要做血管造影评估血管及循环的真实情况,来帮助
下一步决定。
个人认为这个情况不适合支架,至于是否手术还是纯药物治疗要看其他检查结果。
如果俺是你的话,
先让父亲做一个冠脉造影,以及以上其他检查(都是无创的),然后再找能找到的最好
的心脏科专家包括心外科医生给意见,然后和你父亲讨论一下,这时候,病人自己的意
向也很重要。
另外需要考虑的是,如果决定手术,医生的技能也很重要,有时候也取决于你能找到什么样的外科医... 阅读全帖
R*******t
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来自主题: Medicalpractice版 - 求教:妈妈脑部小块血栓。
冠心病在心梗发作之前彩超和心电图都正常。可以考虑做冠状动脉造影,比如CCTA
with calcium score。还可以做核素心脏造影,Tc-99m sestamibi的cardiac
perfusion, gated wall motion and ejection fraction.
她还要吃阿司匹林,降血脂降血压,积极运动起来。不要坐等发病了再治疗。预防比什
么都管用。
R*******t
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来自主题: Medicalpractice版 - 求教:妈妈脑部小块血栓。
冠心病在心梗发作之前彩超和心电图都正常。可以考虑做冠状动脉造影,比如CCTA
with calcium score。还可以做核素心脏造影,Tc-99m sestamibi的cardiac
perfusion, gated wall motion and ejection fraction.
她还要吃阿司匹林,降血脂降血压,积极运动起来。不要坐等发病了再治疗。预防比什
么都管用。
m*********y
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来自主题: Medicalpractice版 - 请教版上的眼科医生
国内的亲戚,右眼视力突然下降近1个月。诊断结果是
眼底荧光造影显示右眼视网膜分支静脉阻塞,OCT提示右眼黄斑水肿,可见硬性渗出。
右眼视力只有0.03。左眼0.4,荧光造影显示基本正常。有高血压病史,无糖尿病等其
他病症。
请问版上的眼科医生,这样的情况有什么办法或者药物能恢复一些视力吗?
多谢多谢!
W***e
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来自主题: Medicalpractice版 - 爸爸的心脏到底是什么问题?
体检的时候说是t波倒置,医生说是心梗前兆,让马上住院检查。爸爸说他平时没啥症
状,医生说一旦有症状他就没命了。
因为马上要来美国,不敢大意。检查了b超,没有问题,又让做了冠脉造影,一点问题
没有,血管也没有堵塞。爸爸去取化验单的时候问为什么心电图有问题别的检查却显示
没问题?医生竟然说他做心电图的时候激动了,所以会有不正常。我爸说我做个心电图
我激动个屁!
我都想说脏话了,这叫什么事!到底有没有问题啊!哪个更准啊?难道是我们碰上黑心
大夫了?做个冠脉造影可是3000多就没了!
s*********n
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来自主题: Medicalpractice版 - 爸爸的心脏到底是什么问题?
医生就是黑啊!我妈妈去医院也是让做一堆检查,CT,b超,血,造影。我们家属反正
也不懂,只好啥都去做,下周去做造影,哎。
M****a
发帖数: 577
35
I
星期天值班,早上9点接到急诊的传呼,有一个女大学生,平时没毛病,周末party喝多
了从楼梯上摔下来,右腿膝盖错位。骨科两个小时前在病床前把膝盖复位了,不过病人
右小腿疼痛越来越严重,伴有眼色改变。急诊怀疑伤了血管,于是就叫了外科。
急诊大概是其他所有科都不喜欢的一个科室了,他们的consult很多是在你不方便的时
间和地点。急诊也知道自己的地位,所以个个都是人精,说话很有分寸,让你觉得他们
是没办法了才叫consult。急诊住院都是大学那边过来轮转的,第一年要做一个月的创
伤外科, 跟我们比较熟,所以他们的consult我们来者不拒。相比之下,有些医院的外
科要是觉得consult不值得一看,在电话里就会回绝掉,连脸都不会露一下。
病人叫Nina,是个白人,看起来还像个高中生。我一进房间,她见着又有一个白大褂进
来,翻起了白眼。我手还没碰着她的腿,她就开始狂叫疼。问她问题,回答要么是”I
am in pain. I need pain medication.”,不然就是”I’ve already told your
colleague. Why did you keep aski... 阅读全帖
c*********l
发帖数: 152
36
我爸爸今年75了。 身体一直不错,偶尔有胸闷。 我们认为是轻微的冠心病。 后悔我
的无知,没有早让他做造影。几年前他想做支架,但是我查询有不少副作用,给他看了
文章,他自己也害怕了,一年偶尔几次胸闷,就没做。因为不懂,所以做手术前主要查
的是做这个的危险性。
最近做全身检查,顺便做造影,我和哥哥以为可能根本不需要支架。没想到医生说堵得
很厉害, 90%, 而且堵在三岔路口。 已经没有办法做支架了,只能做搭桥。说是情况
严重,风险就是猝死。我爸爸其他方面还不错,身体条件应该可以做。
但是我父母不同意做搭桥,他们觉得已经75岁了。开胸手术太大,有风险。万一上了手
术台下不来怎么办。而且好像也会有些后遗症的风险。 我父母觉得现在平时和没事人
一样。如果做了手术身体变差更合不来。他们现在就想保守食疗。
我觉得前几年爸爸没做成支架,我已经很后悔了。现在只暗暗希望因为在三岔,可能支
架怎么也不好做来给自己一点安慰。我和哥哥都希望爸爸做手术,因为这个是地雷。一
旦发了就没机会了。但是父母坚决不同意。
大家知道这种堵得很厉害的,有还能撑一些年的吗? 还是必须要冒风险去做这个开胸
手术? 心里乱的很。如... 阅读全帖
A*******s
发帖数: 9638
37
来自主题: Medicalpractice版 - 也来说说美国医疗
放射科的主意,新放的stent要等几个星期才可以做MRI。
心脏科一直在看她,因为肾功能不好一直没有做造影。第一次造影和放支架是在外州做
的。
m*********1
发帖数: 307
38
来自主题: Medicalpractice版 - 心脏支架手术
妈妈今年69了,半年前被查出有冠心病,她偶尔有胸痛的症状,最近检查被医生建议做
了造影,造影结果不太好,医生建议她做心脏支架手术,说有六处地方需要放入支架,
分两次手术进行。
考虑到妈妈年纪大了,不太适合搭桥手术,国内的姐姐也觉得支架手术更合适。
我刚刚才开始了解这个治疗手段,网上看了好像国内有很多过度医疗的例子,很多情况
下支架手术都可以避免的。不知道这一治疗方法做美国是做什么情况下会启用?治疗冠
心病有没有别的更好的方法?希望了解的达人来分享一下,好帮助我们做决定。万分感
谢!!
s********p
发帖数: 1319
39
来自主题: Medicalpractice版 - 心脏支架手术
楼上所述,病史至关重要。
首先要通过详细问诊,初步明确“偶尔有胸痛的症状”,是不是缺血性胸痛?
如果是比较典型的缺血性胸痛,结合造影结果(是不是关键部位如左主干病变或等同病
变?是不是比较严重的三支病变?),可能要考虑血运重建。此时,有无糖尿病?超声
心动图报告的左室功能如何?什么部位的病变?等等,对血运重建方式的选择,非常重
要。
如果“偶尔有胸痛的症状”,不是典型的缺血性胸痛,或者模棱两可,如果造影结果并
未显示左主干病变、严重的三支病变,或等同病变,如果你母亲脚还硬朗,可以跑平板
,可做个运动负荷试验,如果运动负荷试验是阴性——以“他汀”类为主线,根据具体
情况和有无其它危险因素,降脂治疗或者强化降脂治疗等。
年纪,不是搭桥的禁忌症;搭桥,是比较完全的也是比较成熟的血运重建措施。
支架,如果要放,放关键部位。对非关键部位,辅以强化降脂治疗,是比较明智的方法。
冠心病的死亡率在下降。血脂干预、血糖控制和控烟,对冠心病死亡率下降的贡献率达
60%以上,而支架的贡献率,仅4%。
支架,并不能减少支架植入后的用药。
不错,支架是超越起搏器的、目前第一位的过度治疗。中美两国,都存在支架过度... 阅读全帖
m*********1
发帖数: 307
40
来自主题: Medicalpractice版 - 心脏支架手术
多谢这么专业仔细的回复。
我妈没有糖尿病,血脂有一次体检(一年半以前)高过一次,但不是很严重,后来体检
都正常了。
我妈有30多年的高血压历史了,一直吃药控制得很好。(尼群地平)
造影和心超的图像我现在都没要到,我妈在做造影的时候已经上了三个支架,我也没想
到这么快就做了。医生建议是6个,但是实在是太多了,以后万一要做搭桥手术不好做
了,就只做了三个。
我妈其实没啥症状,她说就前段时间胸闷了两次,连痛都谈不上。她说每次大概一分钟
时间。医生说她属于不敏感的类型,但是堵塞几处很严重。
g*****d
发帖数: 991
41
今天是2014年的最后一天,门诊照例还是一个病人一个病人的看下来。
护士先进诊疗室做Triage,出来后把病人的Factsheet放在诊疗室门上的篮筐里。我照
例走过去拿出了纸张,看到了我熟悉的病人名字,Mr.S,就是那个2年前给过我自制硬
币的那位老兄。
很多记忆都是很清晰。2年前的夏天,我开始看Mr.S。他是个中等个头很硕壮的老人,
和他夫人一起来门诊。一对朴实的老夫妻总是见人笑呵呵的。Mr.S有高血压,高血脂病
史,以前做过颈动脉剥离手术。主诉是时有胸闷不适,特别是在他后院劳作的时候。当
时的感觉就是冠心病的症象。安排做了核素应激试验,报告是阳性。出报告的当天我就
打电话到他家。我说,需要做冠脉造影,我来安排。Mr.S和他夫人在电话那头还是乐呵
呵,好,医生,我们相信你。冠脉造影的结果是左主支70%狭窄还有另外两支病变。叫
来了心外科谈搭桥手术。老夫妻俩还是一副乐呵呵的样子,医生,你认为对我好的就做
吧。手术很成功,Mr.S恢复也很快。那年年底来复诊的时候,带给我一枚他自己制作的
心形小硬币。以后的每次复诊都是老夫妻一起来,老头话会多些,老太每次都很安静,
如果老头有遗漏的地方,... 阅读全帖
f*********r
发帖数: 1233
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前者是做冠状动脉造影,心脏支架,起搏器,射频消融,血管造影/支架等等微创手术
。后者是做超声心动图的。
工作前景尚可。不好的一面是,obamacare出台后,各种医疗行业都会压缩工资。好的
一面是,介入放射诊疗这一块(俗称导管室),在整个health care收费项目中,是很
肥的一个分支。在放射影像技师这一大块当中,是培养人数最少的一类,而需求正在逐
渐增加。在过去若干年中,都是由放射科技师“代理”的。只是在本世纪以来,才开始
建立统一行规,并要求新人必须是cardiovascular tech学校毕业的。
注意一条,心血管技术专业,只传授与心血管有关的技术技能,不负责培养放射科技师
。但某些州要求心血管技师必须持有x线执照才能上岗。言下之意,你还要自己再找地
方学个x光,拿x光技师执照。
f*********r
发帖数: 1233
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前者是做冠状动脉造影,心脏支架,起搏器,射频消融,血管造影/支架等等微创手术
。后者是做超声心动图的。
工作前景尚可。不好的一面是,obamacare出台后,各种医疗行业都会压缩工资。好的
一面是,介入放射诊疗这一块(俗称导管室),在整个health care收费项目中,是很
肥的一个分支。在放射影像技师这一大块当中,是培养人数最少的一类,而需求正在逐
渐增加。在过去若干年中,都是由放射科技师“代理”的。只是在本世纪以来,才开始
建立统一行规,并要求新人必须是cardiovascular tech学校毕业的。
注意一条,心血管技术专业,只传授与心血管有关的技术技能,不负责培养放射科技师
。但某些州要求心血管技师必须持有x线执照才能上岗。言下之意,你还要自己再找地
方学个x光,拿x光技师执照。
C*******1
发帖数: 201
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做冠状动脉造影,心脏支架,起搏器,射频消融,血管造影/支架等等微创手术
,请问这些不是医生才做的吗?
r********m
发帖数: 325
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来自主题: _IVF版 - IVF前的检查
我还做了输卵管造影,看输卵管通不通。好像我也没有测卵泡的发育情况和精子抗体
。我当时也很疑惑,因为觉得中国的医院检查的项目比这里要多。男方检查的很简单。
还有在OB那儿做的检查算数吗?(我做了输卵管造影算数,查血的项目我就不太清
楚了,反正抽了很多血,很多次。)
但是对精子的要求是半年,我记得我老公当时我老公拿着他的精子检验报告给ivf医
生,他说时间太长,需要重新检查。
b****e
发帖数: 117
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2年多未准,原来在国内的时候查过老公的精子,有活力低的问题,好像是a级+b级还不
到10%,报告在国内,不记得了,但是标准好像是要60%以上。
然后我自己性激素六项一直就是FSH有点高,但是under10以下
在保险公司的要求下去了这家医院,因为这样我的保险才能cover。然后医生让我们做
了性激素,精子,还有输卵管造影等检查。
今天检查结果出来,医生就说我只有一点fhs高,就是9.98,其他没什么问题,这个大
概是提示我的卵巢功能相对我的年纪来说老了。
然后我老公就是精子有点不正常
normal morphology 是8%,但是正常应该是14%。
我要求给我们开点药,医生说吃药没用,没有什么药能吃,又说我们的问题不大,但是
又说针对两年未孕,IVF是最好的选择。然后要我下一次月经的时候去做一个ccct的检
查,然后下下次月经开始IVF。
然后在我的要求下才给我们推荐了一种复合维生素,自己可以去买的。都也没有说要给
我避孕药来让卵巢休息休息,以便ivf的时候卵巢能产出更好的卵子。国内是这样的治
疗方案哈。
然后我要求下才给了我老公的精子报告,然后我的血液检查报告和输卵管造影(HSG)
h********u
发帖数: 2207
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我没吃Ibuprofen,吃了消炎药,结果消炎药太刺激,吐的一塌糊涂。后来做造影的医
生说现在造影手段和设备都很先进了,消炎药根本不需要吃了。
z****t
发帖数: 75
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今天终于去见了不孕症专科医生, 得到了既震惊又不那么震惊的诊断。
不那么震惊:本人接近40岁,当然是advanced maternal age (AMA,高龄产妇),是low
ovarian reserve(低卵巢储备)也不奇怪。
Advanced maternal age (AMA) is defined as age > 35 years old at the time of
delivery. 胚胎遗传性异常的风险大大增高。
B超显示双侧卵巢里一共只有5个antral follicles (窦卵泡,即小的储备卵泡),所
以是low ovarian reserve 。
输卵管问题是不孕的常见原因。输卵管造影影像(HSG)显示左侧输卵管末端功能丧失
,但医生没明确说是输卵管积水。右侧输卵管末端功能虽然没全丧失,也不是很好。即
使输卵管是通的,末端功能不全或完全丧失,卵巢排出的卵子没法被输卵管末端手指状
的结构吸入输卵管。
让我震惊的是,同样的3张造影片子,不同医生的判断是如此不同:放射科医生的报告
里结论是bilateral tubal patency (双侧输卵管不堵),还说双侧输
z****t
发帖数: 75
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今天在网上看到一篇题为“输卵管堵塞 B超查不出”的文章,链接如下:
http://news.xinhuanet.com/health/2010-03/27/content_13256579.htm
里面关于输卵管通水的内容摘录如下:
广州有部分医院采用“通水”来检查输卵管是否通畅。专家指出,“通水”仅对轻度的
管腔粘连分离效果较好,但难以准确判断输卵管究竟是一侧堵还是双侧均堵,也找不到
具体的堵塞部位。
黎小斌说,要想知道输卵管是否通畅,哪个部分发生堵塞,最好的检查方法是做输卵管
造影,通常在例假完结后的第三天至第七天进行。
伞端积水的原因除了炎症,也有不当治疗。有些小医院盲目采用输卵管通液术即“通水
”来疏通输卵管堵塞。“不做造影就直接‘通水’,反复多次灌药水,结果造成伞端积
水。” 黎小斌说,有些患者积水程度非常严重,输卵管被浸泡得肿大如香肠,后续治
疗效果很差,个别人甚至导致彻底不孕。
t****z
发帖数: 8931
50
我当然知道多痛了。
我在美国读书第6年时候得过结石,2个月后消失。疼痛因人而异,如果阻塞输尿管,输
尿管蠕动时会形成疼痛,大部分人结石小,形成排出自己根本不知道,因为其他lab测
试才发现。我建议你也查查,很可能意外发现一个宝石呢
我是一次gym后,腰部酸胀2小时,透视一下发现结石,然后做个造影,确定没有滞留。
2个月后复查就消失了。
造成原因可能是我爱吃美国垃圾食品,盐分摄入太多,比如薯条pretzel,第二是吃太
多汉堡高蛋白,酸性结合钙,肾脏过滤时把钙分离出来。还有可能美国饮料磷酸基。
美国现在儿童肾结石从1995到2010,15年增加了6倍。和垃圾食品摄入有很大关系。
三聚睛安结石和通常草酸盐磷酸盐结石不一样,质地软体积小象泥沙一样碎,普通结石
要硬粗糙得多。这次主要是婴儿,如果成人身上很快排出不会有感觉。
结石危险是完全堵住两侧输尿管,造成无尿尿中毒, 或者长期堵住一侧输尿管,几个
月积留,从而造成一侧衰竭。完全堵住可能性小,都有先期症状,容易发现。
重症闹我能理解,赵连海家里2毫米不到,会很快排出,竟然要其他纳税人终生给钱养
一辈子,不是狮子大开口是什么?
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